德州卫生室基本药物制度

PAGE德州卫生室基本药物制度一、总则（一）目的为加强德州卫生室基本药物制度的实施与管理，规范卫生室药品配备、使用和管理行为，保障居民基本用药需求，提高卫生室医疗服务质量，依据国家和地方相关法律法规及行业标准，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于德州行政区域内所有卫生室，包括政府举办的卫生室和社会力量举办的卫生室。（三）基本原则1.保障基本用药：以满足居民基本医疗需求为导向，优先配备和使用基本药物，确保居民能够获得安全、有效、价廉的药品。2.统一管理：对卫生室基本药物的采购、配送、使用、监管等环节实行统一管理，规范操作流程，提高管理效率。3.合理用药：引导卫生室医务人员合理使用基本药物，遵循临床诊疗指南和药品说明书，确保用药安全、有效、合理。4.动态调整：根据国家基本药物目录调整、临床用药需求变化以及药品供应保障情况，适时调整卫生室基本药物配备品种。二、基本药物配备（一）配备要求1.卫生室应按照国家和山东省基本药物目录，结合当地居民疾病谱和用药习惯，合理配备基本药物。配备的基本药物品种数量应达到国家规定的要求，确保能够满足居民常见疾病的治疗需求。2.卫生室应优先配备使用国家基本药物中的甲类目录药品，逐步提高基本药物的使用比例。对于乙类目录药品，应根据实际情况合理配备，但不得超过基本药物配备品种总数的一定比例。（二）品种调整1.国家基本药物目录调整后，卫生室应及时调整基本药物配备品种，确保配备的基本药物与最新目录保持一致。2.根据当地疾病流行趋势、临床用药需求变化以及药品不良反应监测情况，经充分论证后，可对卫生室基本药物配备品种进行适当调整。调整后的品种应报当地卫生健康行政部门备案。三、基本药物采购（一）采购主体1.政府举办的卫生室由县级卫生健康行政部门指定的药品采购机构统一采购基本药物。2.社会力量举办的卫生室可通过县级卫生健康行政部门指定的药品采购平台采购基本药物，也可在确保药品质量和供应的前提下，与药品生产企业或药品经营企业直接签订采购合同。（二）采购方式1.基本药物采购应遵循公开、公平、公正的原则，采用集中采购、统一配送的方式，减少中间环节，降低药品采购成本。2.鼓励通过省级药品集中采购平台进行网上采购，实现采购过程的信息化、透明化。对于用量小、采购频次低的药品，可采用询价采购等方式。（三）采购计划1.卫生室应根据上一年度药品使用情况、本年度业务发展计划以及库存状况，合理编制基本药物采购计划。采购计划应明确药品品种、规格、数量等信息，并报上级管理部门审核。2.县级卫生健康行政部门或药品采购机构应根据卫生室上报的采购计划，结合辖区内药品需求总量，汇总编制全县（市、区）基本药物采购计划，并及时与药品生产企业或药品经营企业签订采购合同。（四）采购价格1.基本药物采购价格应严格执行国家和省级药品集中采购平台公布的价格，不得高于中标（成交）价格。2.对于国家实行特殊管理的药品，其采购价格应按照国家相关规定执行。四、基本药物配送（一）配送主体1.基本药物配送由中标的药品经营企业负责，配送企业应具备相应的药品经营资质和配送能力，能够确保药品及时、准确、安全送达卫生室。2.县级卫生健康行政部门应加强对配送企业的监督管理，建立配送企业考核机制，确保配送服务质量。（二）配送要求1.配送企业应按照采购合同约定的时间、地点和数量，将基本药物及时配送至卫生室。对于紧急用药需求，应在规定时间内优先配送。2.配送企业应建立药品配送记录，详细记录药品的名称、规格、数量、配送时间、送达地点等信息，确保配送过程可追溯。3.配送企业应做好药品的储存和运输管理，确保药品质量不受影响。对于易损坏、易变质的药品，应采取相应的防护措施。五、基本药物使用（一）处方管理1.卫生室医务人员应严格按照《处方管理办法》的规定开具处方，确保处方书写规范、准确、完整。2.处方应优先选用基本药物，严格控制非基本药物的使用。对于确需使用非基本药物的情况，应在病历中详细说明理由，并经患者或其家属签字同意。（二）用药指导1.卫生室医务人员应加强对患者的用药指导，告知患者基本药物的用法、用量、注意事项等信息，提高患者的用药依从性。2.对于特殊人群（如老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女等）和特殊疾病患者，应给予个性化的用药指导。（三）药品不良反应监测1.卫生室应建立药品不良反应监测制度，指定专人负责药品不良反应监测工作。医务人员在诊疗过程中发现药品不良反应应及时报告，并做好记录。2.对于严重药品不良反应，应立即采取相应的救治措施，并在规定时间内上报当地药品不良反应监测机构和卫生健康行政部门。六、基本药物库存管理（一）库存盘点1.卫生室应建立药品库存管理制度，定期对药品进行盘点，确保账物相符。盘点周期可根据实际情况确定，一般每月或每季度进行一次全面盘点。2.在盘点过程中，如发现账物不符情况，应及时查明原因，并进行相应的账务调整和实物处理。对于盘盈、盘亏的药品，应详细记录原因、数量、金额等信息，并报上级管理部门备案。（二）库存养护1.卫生室应根据药品的储存条件要求，合理设置药品储存区域，配备必要的仓储设备，确保药品储存安全。2.定期对库存药品进行检查和养护，检查药品的外观、包装、有效期等情况，及时清理过期、变质、损坏的药品。对于近效期药品，应进行重点监控，采取相应的催销措施。（三）库存限额1.卫生室应根据业务量和药品使用情况，合理确定药品库存限额。库存限额应既能满足日常用药需求，又能避免药品积压。2.当库存药品超过库存限额时，应暂停采购相关药品，待库存降至合理水平后再行采购。七、基本药物监督管理（一）日常监督1.县级卫生健康行政部门应加强对卫生室基本药物制度实施情况的日常监督检查，定期检查卫生室基本药物的配备、采购、使用、库存管理等情况。2.监督检查可采取现场检查、查阅资料、抽查药品等方式进行，对于发现的问题应及时下达整改通知书，责令卫生室限期整改。（二）绩效考核1.建立卫生室基本药物制度绩效考核机制，将基本药物配备、使用、管理等情况纳入卫生室绩效考核内容。2.绩效考核结果与卫生室的财政补助、评先评优等挂钩，激励卫生室积极落实基本药物制度。（三）社会监督1.鼓励社会公众对卫生室基本药物制度实施情况进行监督，设立举报电话和邮箱，接受群众举报和投诉。2.对于群众举报和投诉的问题，应及时进行调查核实，依法依规处理，并将处理结果及时反馈给举报人。八、培训与宣传（一）培训1.县级卫生健康行政部门应定期组织卫生室医务人员参加基本药物制度培训，培训内容包括基本药物政策法规、药品知识、合理用药等方面。2.培训可采用集中授课、网络培训、现场指导等多种方式进行，提高医务人员对基本药物制度的认识和业务水平。（二）宣传1.卫生室应通过多种形式向居民宣传基本药物制度，普及基本药物知识，提高居民