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文档简介

2025年虚拟现实心理治疗师督导协议本协议由以下双方于2025年[具体日期]在[具体地点]签署:

甲方:[甲方名称],注册虚拟现实心理治疗师,执业证书编号:[证书编号]

乙方:[乙方名称],注册虚拟现实心理治疗师,执业证书编号:[证书编号]

鉴于甲方和乙方均为在虚拟现实心理治疗领域具有丰富经验和专业知识的执业者,并希望通过相互督导提升专业能力和服务质量,双方经友好协商,达成如下协议:

一、协议目的

本协议旨在通过定期的相互督导,促进甲方和乙方在虚拟现实心理治疗领域的专业成长,提高治疗技能,增强治疗效果,并确保治疗过程的伦理合规性。

二、督导内容

1.虚拟现实心理治疗案例的分享与讨论,包括治疗目标、治疗过程、治疗效果等。

2.治疗方案的制定与优化,包括虚拟现实治疗环境的设置、治疗参数的调整等。

3.治疗伦理的探讨,包括患者隐私保护、治疗边界设定等。

4.治疗效果的评估与改进,包括患者反馈的收集与分析、治疗结果的量化评估等。

三、督导频率与形式

1.督导频率:双方同意每月进行一次面对面或视频会议形式的督导,每次督导时长为[具体时长]小时。

2.督导形式:督导可以通过面对面会议、视频会议或电话会议进行,具体形式由双方协商决定。

四、督导费用

1.督导费用由双方平均分摊,每次督导的费用为[具体费用]元。

2.费用支付方式:双方应在每次督导结束后[具体天数]内,将应分担的费用支付至指定账户。

五、保密条款

1.双方承诺对在督导过程中涉及的所有个人信息和治疗细节严格保密,未经对方同意,不得向任何第三方透露。

2.保密期限为本协议终止后[具体年限]年。

六、协议期限

本协议自双方签字之日起生效,有效期为[具体年限]年。协议期满前[具体天数]个月,双方可协商续签事宜。

七、协议终止

1.双方同意在以下情况下终止本协议:

a.一方提出终止协议,且另一方无异议。

b.一方违反本协议条款,经另一方书面通知后仍未改正。

c.因不可抗力因素导致协议无法继续履行。

2.协议终止后,双方应结清所有未付费用,并按照保密条款履行保密义务。

八、争议解决

如双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向[具体法院]提起诉讼。

九、其他条款

1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

2.本协议的任何修改或补充,均需经双方书面同意并签署补充协议。

甲方(签字):____________________

乙方(签字):____________________

签署日期:____________________

**一、所需附件列表(示例性,实际根据约定填写)**

1.**附件一:参与督导的虚拟现实心理治疗案例摘要列表**:列明每次督导计划讨论的具体案例基本信息(需脱敏处理)。

2.**附件二:双方执业资格证书复印件**:用于核实双方执业资格。

3.**附件三:支付凭证**:作为督导费用支付的证明。

4.**附件四:补充协议**:记录协议期间任何修改或补充条款。

**二、违约行为罗列及违约行为的认定**

***违约行为罗列:**

1.**甲方违约行为:**

*未能按时支付应分担的督导费用。

*在督导过程中未遵守保密义务,泄露涉及乙方个人信息、治疗细节或商业信息。

*未经乙方同意,擅自以乙方名义或利用乙方资源进行督导活动。

*未能按约定频率或形式参与督导,且无合理解释或未提前协商调整。

*在督导中提供不实或误导性信息,影响乙方专业判断。

2.**乙方违约行为:**

*未能按时支付应分担的督导费用。

*在督导过程中未遵守保密义务,泄露涉及甲方个人信息、治疗细节或商业信息。

*未经甲方同意,擅自以甲方名义或利用甲方资源进行督导活动。

*未能按约定频率或形式参与督导,且无合理解释或未提前协商调整。

*在督导中提供不实或误导性信息,影响甲方专业判断。

*对甲方分享的案例进行不恰当的评判或贬低。

3.**双方共同违约行为:**

*双方均未能按时支付督导费用。

*双方在督导中未能积极投入,未能达到约定的督导效果。

*协议终止后,一方或双方未能完全遵守保密条款。

***违约行为的认定:**

违约行为的认定依据本协议的具体条款。任何一方未能履行本协议中明确约定的义务(如支付费用、保密、参与频率等),即构成违约。违约行为的严重程度根据其影响程度、是否故意或重大过失等因素综合判断。违约行为的具体后果(如赔偿损失、支付违约金、解除协议等)依据本协议第八条“争议解决”项下的约定或相关法律规定执行。

**三、文档所涉及的法律名词及解释**

1.**协议(Agreement/Contract)**:双方或多方之间关于设立、变更、终止民事权利义务关系的协议。本协议是甲乙双方关于虚拟现实心理治疗师相互督导的权利义务关系的约定。

2.**甲方(PartyA)**:本协议中约定接受督导或提供督导服务的虚拟现实心理治疗师。

3.**乙方(PartyB)**:本协议中约定接受督导或提供督导服务的虚拟现实心理治疗师。

4.**注册虚拟现实心理治疗师(RegisteredVirtualRealityPsychotherapist)**:指依法取得相应执业资格证书,并在虚拟现实心理治疗领域执业的专业人士。

5.**执业证书编号(PracticeLicenseNumber)**:证明执业资格的有效证件编号。

6.**相互督导(MutualSupervision)**:指两个或多个专业人士互相提供、接受专业支持和反馈,以促进彼此专业成长和保持专业标准的一种合作方式。

7.**专业能力(ProfessionalCompetence)**:指虚拟现实心理治疗师在理论知识、实践技能、伦理规范等方面达到的专业水平。

8.**服务质量(ServiceQuality)**:指虚拟现实心理治疗师提供心理治疗服务的优劣程度。

9.**伦理合规性(EthicalCompliance)**:指治疗行为符合专业伦理规范和法律法规的要求。

10.**案例(Case)**:指在虚拟现实心理治疗中涉及的具体服务对象及其治疗过程的相关信息。

11.**脱敏处理(De-identification)**:指对个人信息或案例细节进行修改,使其无法识别特定个人,用于分享或讨论而保护隐私。

12.**保密义务(ConfidentialityObligation)**:指协议各方对在协议履行过程中获悉的对方及相关的敏感信息(如个人信息、治疗细节)负有不得泄露或不正当使用的义务。

13.**协议期限(TermoftheAgreement)**:本协议约定的有效期限。

14.**终止(Termination)**:指协议根据约定或法定条件结束效力的状态。

15.**不可抗力(ForceMajeure)**:指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况(如自然灾害、战争、政府行为等),导致协议无法履行。

16.**争议解决(DisputeResolution)**:指解决协议履行过程中发生争议的方法和程序(如协商、诉讼等)。

17.**诉讼(Lawsuit/Litigation)**:指一方当事人向法院提起的法律程序,以解决与对方之间的争议。

18.**补充协议(SupplementaryAgreement)**:对原协议内容进行修改或增加的书面协议,经双方签署后具有同等法律效力。

19.**支付凭证(PaymentProof)**:证明已履行支付义务的书面或电子记录。

**四、合同实际执行过程中遇到的相关问题及注意事项及解决办法**

***问题1:沟通不畅或投入度不足**

**现象*:双方在督导中交流不充分,或一方表现出敷衍态度,未能有效利用督导时间。

**注意事项*:明确每次督导的议题和目标,提前准备;保持开放、尊重的沟通态度;如有疑问或分歧,及时提出并讨论。

**解决办法*:建立明确的沟通机制,如每次督导前发送议程,督导后总结要点;若发现投入度问题,坦诚沟通原因或表达感受;考虑引入第三方(如机构协调员)进行初期磨合。

***问题2:保密边界模糊或意外泄露**

**现象*:在讨论案例时无意中透露过多可识别信息;一方将督导内容用于个人或其他场合。

**注意事项*:督导开始时重申保密原则和脱敏要求;对涉及敏感信息的讨论保持警惕;明确保密信息的范围和例外情况(如法律要求)。

**解决办法*:在协议中详细界定保密信息范围和责任;对案例分享进行严格的脱敏处理练习;建立内部举报或提醒机制。

***问题3:费用支付延迟或争议**

**现象*:一方拖延支付费用,或对费用金额有异议。

**注意事项*:明确费用计算方式、支付时间和方式;提前沟通支付能力问题。

**解决办法*:在协议中约定清晰的支付条款和逾期处理办法(如滞纳金);如发生争议,首先友好协商解决;若协商不成,按协议约定的争议解决方式处理。

***问题4:督导内容不符合预期或效果不佳**

**现象*:一方感觉督导未能解决其核心问题,或提供的反馈不够专业或有用。

**注意事项*:明确督导的目标和双方的责任;坦诚地表达自己的需求和期望;积极参与讨论,提出自己的看法。

**解决办法*:在协议中或初次督导时明确督导的目标和双方的角色;定期评估督导效果,及时调整督导方式或议题;如果持续不满意,考虑寻找其他督导关系或寻求机构支持。

***问题5:一方因故无法按时参与督导**

**现象*:一方因紧急情况、休假或其他原因错过预定督导。

**注意事项*:尽量提前告知对方无法参与的情况。

**解决办法*:在协议中约定提前通知的义务和时限;协商补偿督导时间或进行线上临时督导;如频繁发生,重新评估督导频率或形式。

***问题6:协议期满后的续约或终止问题**

**现象*:临近到期时双方未就续约达成一致;一方单方面想终止但理由不充分。

**注意事项*:在协议到期前预留足够时间进行沟通和协商;明确终止协议的条件和程序。

**解决办法*:协议中应明确续约的通知期和协商机制;如需终止,严格按照协议约定履行通知义务,并处理完未尽事宜(如费用结清、保密义务等)。

**五、合同适用的所有场景**

本合同适用于以下场景:

1.**同行专业互助**:两名或多名虚拟现实心理治疗师希望建立正式的相互督导关系,以提升各自在VR心理治疗领域的专业能力和服务质量。

2.**职业发展需求**:作为虚拟现实心理治疗师,为了满足持续专业发展(CPD)的要求,或为了应对特定挑战(如处理复杂案例、探索新技术应用),寻求同伴的指导和反馈。

3.**伦理规范要求**:在虚拟现实心理治疗领域,专业伦理要求治疗师接受督导,以确保证照的持续有效和服务的专业标准。本协议可作为满足此要求的正式记录。

4.**建立合作网络**:通过相互督导,治疗师们可以建立更紧密的专业联系,未来可能拓展为更广泛的合作网络或共同研究项目。

5.**特定治疗领域深化**:当治疗师专注于特定的虚拟现实心理治疗应用领域(如创伤、焦虑、成瘾等)时,需要同伴在相关经验上的深入交流和督导。

6.**独立执业者的支持**:对于独立执业的虚拟现实心理治疗师,缺乏机构督导时,同行相互督导是一种重要的支持途径。

7.**新手治疗师的引导**:经验相对较新的治疗师可以与经验更丰富的同行建立督导关系,获得系统的指导和帮助。

8.**机构或组织的内部安排**:机构内部的两名VR心理治疗师,根据组织要求或内部政策,需要建立相互督导机制。

总而言之,本合同适用于任何希望通过同行专业支持来提升虚拟现实心理治疗实践水平的执业者之间,特别是那些寻求结构化、相互性专业发展支持的场景。

**一、特殊的应用场合及应增加的条款**

1.**特殊应用场合一:机构内的督导合作**

***场景描述**:在心理健康服务机构或医院内,两名VR心理治疗师根据机构要求,不仅需要相互督导,其督导关系本身也受到机构政策和流程的监管。

***应增加的条款**:

***条款:机构监督与协调**

***内容**:明确机构在此督导关系中的角色和责任。例如,机构指定一名督导协调员或负责人,负责监督督导关系的进行是否符合机构标准;机构有权查阅督导记录(需遵守保密规定,仅限于评估督导质量和处理潜在违规);双方同意在涉及机构服务对象或机构利益时,优先遵守机构的相关规定;机构可能要求双方定期向其汇报督导进展或遇到的特定伦理困境。

***条款:督导记录的机构存档要求**

***内容**:约定除双方各自保存外,是否需要向机构提交督导记录的副本或摘要,以及存档的期限和方式,需符合机构档案管理规定。

2.**特殊应用场合二:教学或培训背景下的督导**

***场景描述**:一名资深VR心理治疗师(主导方)正在指导一名实习或资历较浅的治疗师(接受方),督导的目的不仅包括提升技能,也包括满足教学或培训要求。

***应增加的条款**:

***条款:教学目标与评估**

***内容**:明确督导的教学目标和评估标准,这些标准可能需要与实习机构或培训项目的要求对接;主导方有责任根据教学目标提供结构化的指导和反馈;双方同意接受来自实习机构或培训项目的可能介入的评估。

***条款:接受方教学实践资料的提交**

***内容**:接受方可能需要定期向主导方提交其教学相关的治疗记录摘要、教学计划、反思日志等,以供学习和评估。

3.**特殊应用场合三:跨地域的远程督导**

***场景描述**:双方地理位置相距较远,主要通过视频会议等远程方式进行所有督导活动。

***应增加的条款**:

***条款:技术平台与沟通保障**

***内容**:明确双方同意使用的远程沟通平台(如特定视频会议软件);约定保证网络连接稳定性的基本要求;明确因技术问题导致督导中断的解决机制(如补偿时间、临时改期等);讨论虚拟现实治疗模拟软件在远程督导中使用的技术支持和协作方式。

***条款:时差影响**

***内容**:如存在显著时差,约定双方可接受的督导时间窗口,或协商调整督导频率以适应时差。

4.**特殊应用场合四:处理严重伦理或法律风险的案例督导**

***场景描述**:双方需要督导的案例涉及严重的伦理冲突、法律诉讼风险或可能对服务对象造成重大伤害的情况。

***应增加的条款**:

***条款:高风险案例的升级路径**

***内容**:明确在识别出高风险案例时,双方应立即采取的步骤;约定是否需要以及如何引入第三方专家(如机构伦理委员会、法律顾问、更高级别的督导)进行咨询或介入;明确在何种情况下需要立即通知服务对象或其监护人(需严格遵守法律规定)。

***条款:记录的额外审慎要求**

***内容**:对于高风险案例,约定在记录时需要采取额外的审慎措施,确保记录的客观性、完整性和法律效力(如避免主观臆断,清晰记录决策过程)。

5.**特殊应用场合五:研究合作背景下的督导**

***场景描述**:双方可能同时参与一项关于虚拟现实心理治疗的研究项目,督导活动可能与研究目标相结合。

***应增加的条款**:

***条款:督导与研究的界限**

***内容**:明确在督导中讨论案例时,哪些内容属于纯粹的临床督导范畴,哪些可能涉及研究数据收集,避免利益冲突;如果督导讨论的内容可能成为研究数据,需明确告知对方并遵守研究伦理和数据隐私规定。

***条款:研究数据的潜在使用**

***内容**:探讨是否同意在双方同意的前提下,将匿名的督导案例讨论内容用于后续的学术交流或研究论文撰写,并明确署名权和知识产权归属。

**二、附件条款增加(责权利)**

1.**当有第三方介入时,需要增加的第三方的款项(责权利)及具体内容**

***附件:第三方介入协议补充**

***具体内容**:

***第三方名称与身份**:明确第三方介入者的姓名/机构名称及其在本协议中的角色(如特邀专家、协调员、评估者等)。

***介入目的**:清晰说明引入第三方的具体原因和期望达成的目标(例如,提供特定领域的专家意见、协调复杂案例的督导、评估督导质量、满足机构要求等)。

***第三方的权利**:

***知情权**:在必要时(需双方同意或协议约定),有权了解与督导目的相关的、经过脱敏处理的案例信息或讨论要点。

***建议权**:有权向双方提供专业建议、反馈或指导,但通常无权强制改变双方的督导关系或决策。

***保密权**:对在履行其角色过程中获悉的双方或相关的保密信息负有保密义务,其保密责任不因本协议的终止而解除(除非另有约定)。

***评估权**(如适用):如被引入用于评估,有权查阅相关记录(依据约定范围和程序)并做出评估报告。

***第三方的责任**:

***遵守保密义务**:严格保护双方和案例相关的保密信息。

***提供专业服务**:以专业的素养和态度履行其被赋予的角色和职责。

***按时沟通**:根据协议约定,及时向双方反馈信息或评估结果。

***第三方的费用承担**:明确第三方参与督导或提供服务的费用由谁承担(例如,由双方按原定比例分摊、由甲方承担、由乙方承担、由引入方承担等),以及支付方式和时间。

***与双方的互动方式**:约定第三方与双方沟通的具体方式(如直接会面、视频会议、邮件等)和频率。

***介入的终止条件**:明确第三方介入关系的终止条件和程序。

2.**当以上合同是以甲方为主导时,需要额外增加的甲方主动性(责权利)合同条款及具体内容**

***条款:甲方主导督导的主动责任**

***具体内容**:

***主导责任**:甲方确认其在本督导关系中承担主导角色,负责设定大部分督导议题,引导讨论方向,提供核心反馈,并推动督导目标的实现。

***系统性反馈**:甲方有责任为乙方提供结构化、具体、具有建设性的反馈,涵盖治疗技巧、理论应用、伦理考量、VR技术整合等多个方面。

***资源提供**:甲方有主动分享其认为对乙方有益的文献、案例、技术资源或经验教训的义务。

***模型示范**:甲方有责任在督导中示范良好的专业实践、沟通技巧和自我反思能力。

***应对乙方挑战**:甲方有责任积极回应乙方在督导中提出的困惑、挑战或需要帮助的领域。

3.**当以上合同是以乙方为主导时,需要额外增加的乙方主动性(责权利)合同条款及具体内容**

***条款:乙方主导督导的主动责任**

***具体内容**:

***主导责任**:乙方确认其在本督导关系中承担主导角色,负责提出具体的督导议题,引导讨论方向,并主动寻求所需的支持和反馈。

***准备充分**:乙方有责任在每次督导前充分准备,整理好需要讨论的案例材料、具体问题或反思点,并提前告知甲方(如约定)。

***积极提问与反思**:乙方有责任主动向甲方提问,积极参与讨论,并对甲方的反馈进行深入反思,而不是被动接受。

***实践尝试与报告**:乙方有责任将督导中获得的建议或反思应用于实践,并在后续督导中报告应用效果和遇到的新问题。

***评估督导效果**:乙方有责任定期评估甲方督导的效果,并提出改进建议,以促进双方共同成长。

**三、特殊应用场景下需要额外增加的特殊条款及注意事项**

***(已在上文“特殊应用场合”部分详细列出,此处不再赘述)**

***注意事项**:对于所有特殊应用场景,双方在签订协议前应进行更深入的沟通,确保所有特殊条款得到充分理解和同意,并尽可能将所有潜在的特殊情况及其处理方式纳入协议。例如,在机构场景下,务必事先了解清楚机构的具体政策和要求。

**四、原始合同所需要的所有的详细的附件列表(示例性)**

***附件一:参与督导的虚拟现实心理治疗案例摘要列表(每次督导前更新)**

***附件二:双方执业资格证书复印件(协议签署时提供)**

***附件三:支付凭证(每次支付后由支付方保存)**

***附件四:补充协议(协议期间根据需要签署)**

***附件五:(如有第三方介入)第三方介入协议补充(包含第三方的责权利)**

***附件六:(如适用,教学场景)教学目标与评估细则**

***附件七:(如适用,远程督导场景)技术平台与沟通保障细则**

***附件八:(如适用,高风险案例场景)高风险案例的升级路径与处理预案**

***附件九:(如适用,研究场景)督导与研究的界限及数据使用协议**

**五、原始合同所涉及到的法律名词及名词解释(与之前列表一致)**

***协议(Agreement/Contract)**:双方或多方之间关于设立、变更、终止民事权利义务关系的协议。

***甲方(PartyA)**:本协议中约定接受督导或提供督导服务的虚拟现实心理治疗师。

***乙方(PartyB)**:本协议中约定接受督导或提供督导服务的虚拟现实心理治疗师。

***注册虚拟现实心理治疗师(RegisteredVirtualRealityPsychotherapist)**:指依法取得相应执业资格证书,并在虚拟现实心理治疗领域执业的专业人士。

***执业证书编号(PracticeLicenseNumber)**:证明执业资格的有效证件编号。

***相互督导(MutualSupervision)**:指两个或多个专业人士互相提供、接受专业支持和反馈,以促进彼此专业成长和保持专业标准的一种合作方式。

***专业能力(ProfessionalCompetence)**:指虚拟现实心理治疗师在理论知识、实践技能、伦理规范等方面达到的专业水平。

***服务质量(ServiceQuality)**:指虚拟现实心理治疗师提供心理治疗服务的优劣程度。

***伦理合规性(EthicalCompliance)**:指治疗行为符合专业伦理规范和法律法规的要求。

***案例(Case)**:指在虚拟现实心理治疗中涉及的具体服务对象及其治疗过程的相关信息。

***脱敏处理(De-identification)**:指对个人信息或案例细节进行修改,使其无法识别特定个人,用于分享或讨论而保护隐私。

***保密义务(ConfidentialityObligation)**:指协议各方对在协议履行过程中获悉的对方及相关的敏感信息负有不得泄露或不正当使用的义务。

***协议期限(TermoftheAgreement)**:本协议约定的有效期限。

***终止(Termination)**:指协议根据约定或法定条件结束效力的状态。

***不可抗力(ForceMajeure)**:指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,导致协议无法履行。

***争议解决(DisputeResolution)**:指解决协议履行过程中发生争议的方法和程序(如协商、诉讼等)。

***诉讼(Lawsuit/Litigation)**:指一方当事人向法院提起的法律程序,以解决与对方之间的争议。

***补充协议(SupplementaryAgreement)**:对原协议内容进行修改或增加的书面协议,经双方签署后具有同等法律效力。

***支付凭证(PaymentProof)**:证明已履行支付义务的书面或电子记录。

**六、本合同在实际操作过程中,会遇到的相关问题及注意事项进行罗列,并给出具体的解决办法(与之前列表一致)**

***问题1:沟通不畅或投入度不足**

**解决办法*:明确沟通机制,坦诚交流,调整投入。

***问题2:保密边界模糊或意外泄露**

**解决办法*:重申保密原则,练习脱敏,明确范围。

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