2026年护士临床三基考试试题及答案

2026年护士临床三基考试试题及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年护士临床三基考试试题及答案考核对象：护士从业者题型分值分布：-判断题（20题，每题2分）总分20分-单选题（20题，每题2分）总分20分-多选题（20题，每题2分）总分20分-案例分析（3题，每题6分）总分18分-论述题（2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（20题，每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误应立即停止执行并报告医生。2.静脉输液时，若患者出现发热反应，应立即停止输液并通知医生。3.护士进行无菌操作时，手部消毒应持续至少15秒。4.患者灌肠时，液面高度应低于肛门40cm。5.护士在采集静脉血时，应先采集血常规标本。6.患者长期卧床易发生压疮，应每2小时翻身一次。7.护士在进行心肺复苏时，按压深度应为5cm。8.患者输血前需进行交叉配血试验。9.护士在执行隔离措施时，应穿戴蓝色隔离衣。10.患者术后疼痛评分达8分，应立即给予止痛药物。11.护士在测量血压时，应确保袖带松紧适宜，松紧度以能插入1指为宜。12.患者发生过敏性休克时，应立即给予肾上腺素。13.护士在静脉注射时，应避免在同一部位反复穿刺。14.患者长期使用抗生素易导致菌群失调，应定期监测。15.护士在执行无菌操作时，应保持身体前倾，避免头面部暴露。16.患者灌肠时，若出现便血应立即停止并报告医生。17.护士在采集血气分析标本时，应避免患者剧烈运动。18.患者输血后出现发热反应，应给予物理降温。19.护士在执行隔离措施时，应定期更换口罩和手套。20.患者术后出现恶心呕吐，应立即给予止吐药物。二、单选题（20题，每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误应采取以下哪种措施？A.立即执行并观察B.延迟执行并报告C.立即停止执行并报告D.与同事讨论后执行2.静脉输液时，若患者出现发热反应，应采取以下哪种措施？A.继续输液并观察B.减慢输液速度C.立即停止输液并通知医生D.给予退热药物3.护士进行无菌操作时，手部消毒应持续多少时间？A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒4.患者灌肠时，液面高度应低于肛门多少厘米？A.20cmB.30cmC.40cmD.50cm5.护士在采集静脉血时，应先采集哪种标本？A.血常规标本B.血糖标本C.血沉标本D.血培养标本6.患者长期卧床易发生压疮，应多久翻身一次？A.每小时B.每2小时C.每4小时D.每6小时7.护士在进行心肺复苏时，按压深度应为多少厘米？A.3cmB.4cmC.5cmD.6cm8.患者输血前需进行哪种试验？A.血常规试验B.交叉配血试验C.血沉试验D.血培养试验9.护士在执行隔离措施时，应穿戴哪种颜色的隔离衣？A.蓝色B.红色C.黄色D.绿色10.患者术后疼痛评分达8分，应采取哪种措施？A.观察疼痛变化B.给予非处方止痛药C.立即给予止痛药物D.鼓励患者自行缓解11.护士在测量血压时，袖带松紧度应以多少为宜？A.能插入1指B.能插入2指C.能插入3指D.能插入4指12.患者发生过敏性休克时，应立即给予哪种药物？A.阿托品B.肾上腺素C.地塞米松D.苯海拉明13.护士在静脉注射时，应避免在同一部位反复穿刺，这是为了？A.预防静脉炎B.预防感染C.预防过敏反应D.预防药物外渗14.患者长期使用抗生素易导致什么问题？A.菌群失调B.免疫力下降C.肾功能损害D.血压升高15.护士在执行无菌操作时，应保持身体前倾，这是为了？A.避免头面部暴露B.避免手部污染C.避免身体疲劳D.避免器械碰撞16.患者灌肠时，若出现便血应采取哪种措施？A.继续灌肠B.减慢灌肠速度C.立即停止并报告医生D.给予止血药物17.护士在采集血气分析标本时，应避免患者进行哪种活动？A.坐立不安B.剧烈运动C.深呼吸D.咳嗽18.患者输血后出现发热反应，应采取哪种措施？A.继续输血并观察B.减慢输血速度C.给予物理降温D.给予退热药物19.护士在执行隔离措施时，应多久更换口罩和手套？A.每小时B.每2小时C.每4小时D.每6小时20.患者术后出现恶心呕吐，应采取哪种措施？A.观察呕吐情况B.给予止吐药物C.鼓励患者多喝水D.给予止酸药物三、多选题（20题，每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误应采取哪些措施？A.立即停止执行B.报告医生C.与同事讨论D.记录医嘱错误2.静脉输液时，若患者出现发热反应，可能的原因有哪些？A.输液速度过快B.输液器具污染C.输液时间过长D.患者过敏3.护士进行无菌操作时，哪些行为是正确的？A.手部消毒时间至少15秒B.操作环境清洁干燥C.身体保持正直D.器械使用前后均需消毒4.患者灌肠时，哪些情况需要立即停止并报告医生？A.出现便血B.出现腹痛C.灌肠液回流D.灌肠时间过长5.护士在采集静脉血时，哪些标本需要优先采集？A.血常规标本B.血糖标本C.血沉标本D.血培养标本6.患者长期卧床易发生压疮，预防措施有哪些？A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用防压疮床垫D.定期按摩受压部位7.护士在进行心肺复苏时，哪些操作是正确的？A.按压深度5cmB.按压频率100-120次/分钟C.按压与通气比例为30:2D.按压部位为胸骨下半部8.患者输血前需进行哪些试验？A.血常规试验B.交叉配血试验C.血沉试验D.血培养试验9.护士在执行隔离措施时，哪些行为是正确的？A.穿戴蓝色隔离衣B.定期更换口罩和手套C.避免与患者直接接触D.操作前后均需洗手10.患者术后疼痛评分达8分，可能的原因有哪些？A.手术创伤B.药物影响C.精神紧张D.术后并发症11.护士在测量血压时，哪些行为是正确的？A.袖带松紧适宜B.血压计位置与心脏齐平C.袖带下缘距肘窝2-3cmD.每次测量前均需校准血压计12.患者发生过敏性休克时，应采取哪些措施？A.立即给予肾上腺素B.保持患者平卧位C.给予吸氧D.给予抗过敏药物13.护士在静脉注射时，避免在同一部位反复穿刺的原因有哪些？A.预防静脉炎B.预防感染C.预防药物外渗D.预防过敏反应14.患者长期使用抗生素易导致哪些问题？A.菌群失调B.免疫力下降C.肾功能损害D.血压升高15.护士在执行无菌操作时，哪些行为是正确的？A.保持身体前倾B.避免头面部暴露C.操作环境清洁干燥D.器械使用前后均需消毒16.患者灌肠时，哪些情况需要立即停止并报告医生？A.出现便血B.出现腹痛C.灌肠液回流D.灌肠时间过长17.护士在采集血气分析标本时，哪些行为是正确的？A.避免患者剧烈运动B.使用无菌注射器C.立即送检D.标记标本信息18.患者输血后出现发热反应，可能的原因有哪些？A.输血速度过快B.输血器具污染C.输血时间过长D.患者过敏19.护士在执行隔离措施时，哪些行为是正确的？A.穿戴蓝色隔离衣B.定期更换口罩和手套C.避免与患者直接接触D.操作前后均需洗手20.患者术后出现恶心呕吐，可能的原因有哪些？A.手术创伤B.药物影响C.精神紧张D.术后并发症四、案例分析（3题，每题6分，共18分）案例一：患者，女性，65岁，因高血压入院治疗。护士在执行医嘱时发现医嘱为“口服硝苯地平片10mg，每日两次”，但患者既往有胃溃疡病史，应如何处理？案例二：患者，男性，45岁，因车祸入院，诊断为脾破裂。护士在采集静脉血时，患者出现发热反应，体温38.5℃，应如何处理？案例三：患者，女性，30岁，因妊娠反应入院。护士在执行隔离措施时，发现口罩潮湿，应如何处理？五、论述题（2题，每题11分，共22分）1.论述护士在执行医嘱时应遵循的原则及注意事项。2.论述护士在预防患者发生压疮时应采取的措施及具体操作方法。---标准答案及解析一、判断题（20题，每题2分，共20分）1.√2.√3.√4.√5.×（应先采集血培养标本）6.√7.√8.√9.×（黄色隔离衣）10.√11.√12.√13.√14.√15.×（应保持身体正直）16.√17.√18.√19.√20.√解析：1.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误应立即停止执行并报告医生，这是为了确保患者安全。2.静脉输液时，若患者出现发热反应，应立即停止输液并通知医生，这是为了防止病情加重。3.护士进行无菌操作时，手部消毒应持续至少15秒，这是为了杀灭手部细菌。4.患者灌肠时，液面高度应低于肛门40cm，这是为了防止灌肠液回流。5.护士在采集静脉血时，应先采集血培养标本，这是为了防止污染其他标本。6.患者长期卧床易发生压疮，应每2小时翻身一次，这是为了预防压疮发生。7.护士在进行心肺复苏时，按压深度应为5cm，这是为了确保按压效果。8.患者输血前需进行交叉配血试验，这是为了防止输血反应。9.护士在执行隔离措施时，应穿戴黄色隔离衣，这是为了防止交叉感染。10.患者术后疼痛评分达8分，应立即给予止痛药物，这是为了缓解患者疼痛。11.护士在测量血压时，袖带松紧度应以能插入1指为宜，这是为了确保测量准确。12.患者发生过敏性休克时，应立即给予肾上腺素，这是为了抢救生命。13.护士在静脉注射时，应避免在同一部位反复穿刺，这是为了预防静脉炎。14.患者长期使用抗生素易导致菌群失调，应定期监测，这是为了防止并发症。15.护士在执行无菌操作时，应保持身体正直，这是为了防止身体污染。16.患者灌肠时，若出现便血应立即停止并报告医生，这是为了防止病情加重。17.护士在采集血气分析标本时，应避免患者剧烈运动，这是为了确保标本准确。18.患者输血后出现发热反应，应给予物理降温，这是为了缓解患者不适。19.护士在执行隔离措施时，应定期更换口罩和手套，这是为了防止交叉感染。20.患者术后出现恶心呕吐，应立即给予止吐药物，这是为了缓解患者不适。二、单选题（20题，每题2分，共20分）1.C2.C3.B4.C5.D6.B7.C8.B9.C10.C11.A12.B13.B14.A15.B16.C17.B18.C19.B20.B解析：1.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误应立即停止执行并报告医生，这是为了确保患者安全。2.静脉输液时，若患者出现发热反应，应立即停止输液并通知医生，这是为了防止病情加重。3.护士进行无菌操作时，手部消毒应持续15秒，这是为了杀灭手部细菌。4.患者灌肠时，液面高度应低于肛门40cm，这是为了防止灌肠液回流。5.护士在采集静脉血时，应先采集血培养标本，这是为了防止污染其他标本。6.患者长期卧床易发生压疮，应每2小时翻身一次，这是为了预防压疮发生。7.护士在进行心肺复苏时，按压深度应为5cm，这是为了确保按压效果。8.患者输血前需进行交叉配血试验，这是为了防止输血反应。9.护士在执行隔离措施时，应穿戴黄色隔离衣，这是为了防止交叉感染。10.患者术后疼痛评分达8分，应立即给予止痛药物，这是为了缓解患者疼痛。11.护士在测量血压时，袖带松紧度应以能插入1指为宜，这是为了确保测量准确。12.患者发生过敏性休克时，应立即给予肾上腺素，这是为了抢救生命。13.护士在静脉注射时，应避免在同一部位反复穿刺，这是为了预防静脉炎。14.患者长期使用抗生素易导致菌群失调，应定期监测，这是为了防止并发症。15.护士在执行无菌操作时，应保持身体正直，这是为了防止身体污染。16.患者灌肠时，若出现便血应立即停止并报告医生，这是为了防止病情加重。17.护士在采集血气分析标本时，应避免患者剧烈运动，这是为了确保标本准确。18.患者输血后出现发热反应，应给予物理降温，这是为了缓解患者不适。19.护士在执行隔离措施时，应定期更换口罩和手套，这是为了防止交叉感染。20.患者术后出现恶心呕吐，应立即给予止吐药物，这是为了缓解患者不适。三、多选题（20题，每题2分，共20分）1.ABD2.ABD3.ABCD4.ABCD5.D6.ABCD7.ABCD8.B9.BCD10.ABCD11.ABCD12.ACD13.ABCD14.AB15.ABCD16.ABCD17.ABCD18.BD19.BCD20.ABCD解析：1.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误应立即停止执行、报告医生、记录医嘱错误，这是为了确保患者安全。2.静脉输液时，若患者出现发热反应，可能的原因有输液速度过快、输液器具污染、患者过敏，应立即停止输液并通知医生。3.护士进行无菌操作时，应手部消毒时间至少15秒、操作环境清洁干燥、身体保持正直、器械使用前后均需消毒，这是为了防止感染。4.患者灌肠时，若出现便血、腹痛、灌肠液回流、灌肠时间过长，应立即停止并报告医生，这是为了防止病情加重。5.护士在采集静脉血时，应优先采集血培养标本，这是为了防止污染其他标本。6.患者长期卧床易发生压疮，预防措施有每2小时翻身一次、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫、定期按摩受压部位，这是为了预防压疮发生。7.护士在进行心肺复苏时，应按压深度5cm、按压频率100-120次/分钟、按压与通气比例为30:2、按压部位为胸骨下半部，这是为了确保按压效果。8.患者输血前需进行交叉配血试验，这是为了防止输血反应。9.护士在执行隔离措施时，应定期更换口罩和手套、避免与患者直接接触、操作前后均需洗手，这是为了防止交叉感染。10.患者术后疼痛评分达8分，可能的原因有手术创伤、药物影响、精神紧张、术后并发症，应立即给予止痛药物。11.护士在测量血压时，应袖带松紧适宜、血压计位置与心脏齐平、袖带下缘距肘窝2-3cm、每次测量前均需校准血压计，这是为了确保测量准确。12.患者发生过敏性休克时，应立即给予肾上腺素、保持患者平卧位、给予吸氧、给予抗过敏药物，这是为了抢救生命。13.护士在静脉注射时，避免在同一部位反复穿刺的原因有预防静脉炎、预防感染、预防药物外渗、预防过敏反应，这是为了确保患者安全。14.患者长期使用抗生素易导致菌群失调、免疫力下降，应定期监测，这是为了防止并发症。15.护士在执行无菌操作时，应保持身体正直、避免头面部暴露、操作环境清洁干燥、器械使用前后均需消毒，这是为了防止感染。16.患者灌肠时，若出现便血、腹痛、灌肠液回流、灌肠时间过长，应立即停止并报告医生，这是为了防止病情加重。17.护士在采集血气分析标本时，应避免患者剧烈运动、使用无菌注射器、立即送检、标记标本信息，这是为了确保标本准确。18.患者输血后出现发热反应，可能的原因有输液速度过快、患者过敏，应给予物理降温。19.护士在执行隔离措施时，应定期更换口罩和手套、避免与患者直接接触、操作前后均需洗手，这是为了防止交叉感染。20.患者术后出现恶心呕吐，可能的原因有手术创伤、药物影响、精神紧张、术后并发症，应立即给予止吐药物。四、案例分析（3题，每题6分，共18分）案例一：患者，女性，65岁，因高血压入院治疗。护士在执行医嘱时发现医嘱为“口服硝苯地平片10mg，每日两次”，但患者既往有胃溃疡病史，应如何处理？参考答案：护士应立即停止执行医嘱，并报告医生，告知医生患者有胃溃疡病史，硝苯地平片可能加重胃溃疡。医生应根据患者情况调整用药方案，选择对胃黏膜刺激性较小的药物。解析：护士在执行医嘱时，应仔细核对医嘱，确保用药安全。若发现医嘱不合理，应立即停止执行并报告医生，这是为了确保患者安全。案例二：患者，男性，45岁，因车祸入院，诊断为脾破裂。护士在采集静脉血时，患者出现发热反应，体温38.5℃，应如何处理？参考答案：护士应立即停止采集静脉血，并通知医生。医生应根据患者情况给予退热