中医方剂学试题及答案

中医方剂学试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.麻黄汤中起“发汗解表”核心作用的药物是（）A.桂枝B.麻黄C.杏仁D.甘草答案：B2.下列方剂中，以“辛凉平剂”著称的是（）A.银翘散B.桑菊饮C.麻杏甘石汤D.柴葛解肌汤答案：A3.大承气汤的煎服法中，需“后下”的药物是（）A.大黄B.芒硝C.枳实D.厚朴答案：A4.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是（）A.柴胡与黄芩B.柴胡与半夏C.黄芩与人参D.人参与甘草答案：A5.白虎汤主治的证型是（）A.阳明经热证B.阳明腑实证C.气阴两虚证D.湿热内蕴证答案：A6.理中丸的君药是（）A.人参B.白术C.干姜D.甘草答案：C7.四逆汤中“回阳救逆”的关键配伍是（）A.附子与干姜B.附子与甘草C.干姜与甘草D.附子与人参答案：A8.逍遥散中“疏肝解郁”的核心药物是（）A.柴胡B.当归C.白芍D.白术答案：A9.半夏泻心汤的功效是（）A.寒热平调，消痞散结B.疏肝和胃，降逆止呕C.温中散寒，降逆止呕D.清热燥湿，行气止痛答案：A10.清胃散中“清胃凉血”的君药是（）A.黄连B.生地C.丹皮D.升麻答案：A11.龙胆泻肝汤中“引经报使”的药物是（）A.柴胡B.泽泻C.木通D.车前子答案：A12.玉女煎的组成中包含（）A.石膏、知母、熟地、麦冬、牛膝B.石膏、知母、生地、麦冬、牛膝C.石膏、黄连、熟地、麦冬、牛膝D.石膏、黄芩、熟地、麦冬、牛膝答案：A13.补中益气汤中“升阳举陷”的关键药物是（）A.黄芪B.人参C.升麻、柴胡D.白术答案：C14.生脉散的功效是（）A.益气生津，敛阴止汗B.益气固表，敛阴止汗C.补气养血，滋阴润肺D.滋阴补肾，益气固脱答案：A15.四物汤的组成是（）A.熟地、当归、白芍、川芎B.生地、当归、赤芍、川芎C.熟地、当归、赤芍、川芎D.生地、当归、白芍、川芎答案：A16.六味地黄丸中“三补”的药物是（）A.熟地、山茱萸、山药B.熟地、丹皮、泽泻C.山茱萸、山药、茯苓D.丹皮、泽泻、茯苓答案：A17.肾气丸中“阴中求阳”的配伍体现为（）A.少量附子、桂枝配大量滋阴药B.大量附子、桂枝配少量滋阴药C.附子、桂枝与滋阴药等量配伍D.仅用附子、桂枝温阳答案：A18.半夏白术天麻汤的主治病证是（）A.风痰上扰之眩晕B.肝阳上亢之眩晕C.气血不足之眩晕D.肾精亏虚之眩晕答案：A19.镇肝熄风汤中“引血下行”的药物是（）A.牛膝B.代赭石C.龙骨D.牡蛎答案：A20.复元活血汤的君药是（）A.柴胡、大黄B.桃仁、红花C.当归、穿山甲D.天花粉、甘草答案：A二、填空题（每空1分，共20分）1.桂枝汤的组成是桂枝、芍药、生姜、大枣、______。答案：甘草2.大承气汤的功效是峻下热结，主治______证。答案：阳明腑实3.小柴胡汤中“和解少阳”的药对是柴胡与______。答案：黄芩4.白虎汤的组成是石膏、知母、甘草、______。答案：粳米5.理中丸的功效是温中祛寒、______。答案：补气健脾6.四逆汤的组成是附子、干姜、______。答案：甘草7.逍遥散中“养血柔肝”的药对是当归与______。答案：白芍8.半夏泻心汤的配伍特点是寒热平调、______。答案：消痞散结9.清胃散中“升散郁火”的药物是______。答案：升麻10.龙胆泻肝汤的功效是清泻肝胆实火、______。答案：清利肝经湿热11.玉女煎的主治是______、少阴不足证。答案：阳明有余12.补中益气汤的功效是补中益气、______。答案：升阳举陷13.生脉散的组成是人参、麦冬、______。答案：五味子14.四物汤的功效是补血和血，主治______证。答案：营血虚滞15.六味地黄丸中“三泻”的药物是丹皮、泽泻、______。答案：茯苓16.肾气丸的组成是六味地黄丸加______、桂枝。答案：附子17.半夏白术天麻汤的功效是化痰熄风、______。答案：健脾祛湿18.镇肝熄风汤的主治是______、肝风内动证。答案：肝肾阴虚19.复元活血汤的功效是活血祛瘀、______。答案：疏肝通络20.生化汤的组成是当归、川芎、桃仁、炮姜、______。答案：甘草三、简答题（每题6分，共30分）1.简述麻黄汤中麻黄与桂枝的配伍意义。答案：麻黄汤中麻黄为君药，发汗解表、宣肺平喘；桂枝为臣药，解肌发表、温通经脉。二者相须为用，麻黄得桂枝，发汗之力增强；桂枝得麻黄，温通助阳以畅营卫。二者配伍，共奏发汗解表、宣肺平喘之功，针对风寒表实证“营卫郁闭”的核心病机。2.比较大承气汤与小承气汤在组成、功效及主治上的差异。答案：组成：大承气汤含大黄、芒硝、枳实、厚朴；小承气汤去芒硝，且枳实、厚朴用量减半。功效：大承气汤峻下热结；小承气汤轻下热结。主治：大承气汤用于阳明腑实重证（痞、满、燥、实俱备）；小承气汤用于阳明腑实轻证（痞、满、实而燥不明显）。3.试述小柴胡汤中人参、大枣、甘草的配伍作用。答案：三药为佐药，人参、大枣益气健脾，甘草调和诸药。一方面，脾胃气虚是少阳病的内在基础，补气可扶正以祛邪；另一方面，防止邪内传太阴；此外，甘草调和诸药，使全方寒热并用、补泻兼施而不偏。4.分析白虎汤中石膏与知母的配伍意义。答案：石膏为君药，辛甘大寒，清阳明气分大热，除烦止渴；知母为臣药，苦寒质润，清热泻火、滋阴润燥。二者相须为用，石膏得知母，清中有润，避免辛散伤津；知母得石膏，润中有清，增强清热之力。共奏清热生津之功，针对气分热盛、伤津耗气之证。5.简述归脾汤的配伍特点及其主治病证。答案：配伍特点：心脾同治，以补脾为主；气血并补，以补气为要；补气养血药中佐以木香理气醒脾，补而不滞。主治：心脾气血两虚证（心悸怔忡、失眠健忘、食少体倦、面色萎黄等）；脾不统血证（便血、崩漏、皮下紫癜等）。四、论述题（每题10分，共30分）1.试从组成、功效、主治、配伍特点分析四君子汤与参苓白术散的异同。答案：相同点：均以人参、白术、茯苓、甘草为基础，具有补气健脾功效，主治脾胃气虚证。不同点：①组成：参苓白术散在四君子汤基础上加山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗。②功效：四君子汤纯补脾气；参苓白术散补气健脾兼渗湿止泻、保肺止咳（“培土生金”）。③主治：四君子汤用于脾胃气虚轻证（食少便溏、气短乏力）；参苓白术散用于脾胃气虚夹湿证（便溏或泄泻、舌苔白腻），或肺脾气虚之咳嗽（如小儿脾虚久泻、肺虚久咳）。④配伍特点：四君子汤为补气健脾基本方，药简力专；参苓白术散补中有行（砂仁理气）、补中有渗（山药、莲子等渗湿），且桔梗载药上行以益肺，体现“培土生金”。2.结合临床应用，论述龙胆泻肝汤的组方原理及使用注意。答案：组方原理：龙胆泻肝汤针对肝胆实火上炎或肝经湿热下注而设。君药龙胆草，大苦大寒，清肝胆实火、利肝经湿热；臣药黄芩、栀子，苦寒泻火，助龙胆草清上导下；佐药泽泻、木通、车前子，渗湿泄热，使湿热从水道而去；当归、生地养血滋阴，防苦燥伤阴；柴胡疏畅肝胆气机，引药归经；使药甘草调和诸药，缓苦寒之性。全方泻中有补、清中有养、降中寓升，共奏清泻肝胆实火、清利肝经湿热之功。使用注意：①本方苦寒清利，易伤脾胃，脾胃虚寒者慎用；②中病即止，不可过服久服，以免耗伤正气；③肝胆实火或湿热轻症，或阴虚火旺者，不宜单独使用；④临床可随证加减：头痛目赤甚者加菊花、桑叶；湿盛者加滑石、茵陈；热盛伤阴者加玄参、麦冬。3.以补阳还五汤为例，论述“补气活血”法在中风后遗症中的应用机制。答案：补阳还五汤主治中风之气虚血瘀证（半身不遂、口眼歪斜、语言謇涩、口角流涎等）。其组方体现“补气为主，活血为辅”的核心思想：①君药黄芪，大补元气，使气旺以促血行，祛瘀而不伤正，为“补气行血”之关键；②臣药当归尾，活血通络而不伤血；佐药赤芍、川芎、桃仁、红花，助当归尾活血祛瘀；地龙通经活络，力专善走；③全方配伍，气旺则血行，