职业病防治周培训课件

2018年

职业卫生培训1目录010203职业病危害与职业病的基本概念生产过程中的危害因素劳动者在职业病防治中须承担的义务

《职业病防治法》修订版0405

事故案例及分析22017年全国职业病报告根据全国30个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团职业病报告，2017年共报告职业病29972例，疾病分类3行业分布煤炭开采和洗选业、有色金属矿采选业和开采辅助活动行业的职业病病例数较多，共占全国报告职业病例数的62.52%4职业性尘肺病和其他呼吸系统疾病共报告职业性尘肺病新病例26873例，较2016年增加3721例(见图3)。其中，94.21%的病例为煤工尘肺和矽肺，分别为13846例和11471例。尘肺病报告病例数占2017年职业病报告总例数的89.66%。图32017年2016年5共报告各类急性职业中毒事故295起，中毒486例，死亡2例。其中重大职业中毒事故7起(同时中毒10人以上或死亡5人以下)，中毒84例。引起急性职业中毒的化学物质30余种，其中一氧化碳中毒的起数和人数最多，共发生111起213例。共报告各类慢性职业中毒795例，死亡2例，均为苯中毒。引起慢性职业中毒例数排在前三位的化学物质分别是苯、铅及其化合物(不包含四乙基铅)和砷及其化合物，分别为282例、224例和120例。职业性化学中毒6职业性肿瘤病因及病名其他7职业性放射性疾病共报告职业性放射性疾病25例图58大家有疑问的，可以询问和交流可以互相讨论下，但要小声点9职业性耳鼻喉口腔疾病等六类职业病10职业病危害与职业病的基本概念

职业危害指劳动者在职业活动中，由于受不良的生产条件和工作环境的影响，给劳动者带来危险和伤害，其中包括事故和疾病等多种危害因素对人体的伤害。职业病危害因素包括：职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其它职业有害因素。1、什么是职业危害？职业病危害因素有哪几类？

11职业病危害与职业病的基本概念2、什么叫职业病及法定职业病？职业病是指企业、事业单位和个体经济组织（统称用人单位）的劳动者在职业活动中因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害等因素而引起的疾病。法定职业病是指国家规定并正式公布的职业病，是指用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素引起的疾病。12拓展知识根据《职业病分类和目录》调整的原则和职业病的遴选原则，修订后的《职业病分类和目录》由原来的115种职业病调整为132种(含4项开放性条款)。这意味着我们得职业病的风险越来越大。调整后仍然将职业病分为10类，其中3类的分类名称做了调整。一是将原“尘肺”与“其他职业病”中的呼吸系统疾病合并为“职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病”;二是将原“职业中毒”修改为“职业性化学中毒”;三是将“生物因素所致职业病”修改为“职业性传染病”。此外，还对职业性皮肤病、耳鼻喉口腔疾病、职业性传染病等做了相应调整。（2011开始，2012草稿，2013年定稿）133、如何发现职业病最有效是做职业性体检就业前体检:发现职业禁忌症在岗体检:早发现可疑职业病、禁忌症离岗体检:证明在职期间有无得职业病或损害

职业病危害与职业病的基本概念14职业病危害与职业病的基本概念4、职业病的特点：

⑴病因明确:由职业病危害因素所致,这些人为因素被控制消除,即可防止疾病发生;

⑵病因可测:所接触的危害因素（病因）通常可以检测,过量接触才得病;

⑶群体性:接触相同职业病危害因素的工人常集体发病;

⑷多无特效药:早发现，易恢复，晚发现，疗效差。15最常见最危险的途径123有些毒物只要与皮肤接触，就能被吸收职业中毒的机会极少职业病危害与职业病的基本概念5、毒物进入人体的三个途径

呼吸道皮肤消化道16生产过程中的危害因素职业病危害因素包括：职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其它职业有害因素。职业危害因素分类：物理性危害因素：噪音、振动、高温、光线过强、电离辐射等。化学性危害因素：强酸强碱、粉尘、有毒有害气体等。生物性危害因素：病源微生物等。心理性危害因素：工作压力大等。17劳动者在职业病防治中须承担的义务认真接受用人单位的职业卫生培训，努力学习和掌握必要的职业卫生知识；遵守职业卫生法规、制度、操作规程等；正确使用与维护职业病危害防护设备及个人防护用品；及时报告事故隐患；积极配合上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查；如实提供职业病诊断、鉴定所需的有关资料等。18劳动者在职业病防治中须承担的义务19

新《职业病防治法》新《职业病防治法》变更2021222324252627案例一

2005年3月7日，常熟市卫生局对常熟市电镀氧化有限责任公司进行职业卫生执法检查，发现该公司主要从事镀铬、镀镍等电镀加工，存在铬酸、硫酸、盐酸、硝酸、其他粉尘等职业病危害因素，但该公司未按规定组织从事职业病危害作业的37名劳动者进行职业健康检查，并且未为劳动者建立职业健康监护档案。28案例分析2004年度，该市安监、卫生、环保、公安等四部门联合开展了全市电镀企业专项整治行动。该公司虽然按时参加了市卫生监督部门组织的职业病防治法律法规培训暨专项整治动员会议，但迟迟未有整治的实际行动。

2003年、2004年连续两年未组织从事职业病危害作业的劳动者进行职业健康检查，涉及劳动者人数众多，并且未建立职业健康监护档案。

警示市卫生局予以该公司责令改正、给予警告并处罚款三万元的行政处罚。

对当事人实施行政处罚，一是体现“违法必究”的执法原则，二是可以警示其他用人单位，在组织开展存在职业病危害的作业时，必须按规定组织从业的劳动者进行职业健康检查，否则将会受到法律的严惩。

29案例二

2004年3月2日，常熟市卫生局接到常熟市疾病预防控制中心“关于王某某等人职业病诊断的报告”，常熟市某公司王某某等5名职工被诊断为苯中毒，另有4名职工为观察对象，市卫生局组织调查组对该公司进行了调查处理。

30案例分析

该公司主要从事工艺包装盒、塑料制品、木制工艺品制造、加工，使用的胶水粘合剂中存在苯、甲苯、二甲苯等职业病危害因素，未向卫生行政部门申报产生职业危害的项目。对于接触职业病危害因素的职工，该公司未按规定为其配备符合职业病防护要求的个人防护用品，仅提供了普通的纱布口罩。常熟市疾控中心于2003年3月对该公司车间空气中职业危害因素进行了检测，该公司生产车间空气中苯、甲苯等物质的浓度不符合国家职业卫生标准。该公司于2003年8月及2004年3月对全厂职工进行了两次在岗期间的职业健康检查，但是未安排接触职业病危害因素的职工进行上岗前体检。警示常熟市卫生局对该公司作出了以下行政处罚：1、责令七日内改正，给予警告；2、责令停止产生职业病危害的作业；3、罚款10万元。31案例三及分析1.1999年8月7日，某厂加氢裂化车间硫化氢管道泄漏，9点15分，一职工巡检时被熏倒。班长发现后，立即配戴防毒面具去施救。在救人过程中，因所戴防毒面具不能防硫化氢，故也被熏倒，造成两人死亡的重大事故。这起事故是职工巡检时没有采取必要的防范措施，班长施救时错戴了防毒面具所致。32案例四及分析2．2000年1月21日，某厂催化装臵精制工段酸性水系统停车，对各有关管线进行排液处理。按规定，应先将酸性水泵向汽提塔进料管线上的阀门关上，再将酸性水泵的出口阀和出口排凝阀打开排液。但是，操作人员未关酸性水泵向汽提塔进料管线上的阀门，就打开水泵出口阀和排凝阀排液，排放过程中又无人监护。在进料管线内酸性水排放完后，汽提塔内压力为0.23MPa、浓度为68%的硫化氢气体经过进料管线从酸性水泵的排凝阀处排出，迅速弥漫整个泵房。此时约10点零5分，2名女工正在泵房内打扫卫生，立即被硫化氢气体熏倒，中毒窒息。10点10分左右被人发现，立即进行抢救，抢救中又有7人不同程度地中毒，2名女工抢救无效死亡，其余7人送医院观察治疗，幸好无险。事故的直接原因是当班操作工在脱水排凝时未将酸性水向汽提塔管线上的阀门关上。这是一起性质严重的违章操作事故。33案例三、四启示——预防硫化氢中毒的对策

1.1在含硫化氢设备区域作业的人员，上岗前必须接受硫化氢中毒及救护知识的教育培训，并经考试合格方准上岗。

通过教育培训，使职工懂得硫化氢是具有高度危害的窒息性气体，是强烈的神经毒物，从而全面掌握硫化氢的危害、性能和特征。

硫化氢无色，有臭蛋味。人对硫化氢的嗅觉阈为0.012～0.03mg/m3，起初硫化氢臭味的增强与浓度的升高成正比，但当浓度超过100mg/m3之后，反而随着浓度的升高而减弱，所以不能依其臭味强烈与否来判断有无中毒的危险。硫化氢在空气中最高容许浓度是

10mg/m3，进入超过或可能超过容许浓度区域必须佩戴适当的呼吸保护器具。较高浓度硫化氢可导致眼睛流泪、刺痛、视物模糊、头晕、头痛，出现昏迷症状；高浓度硫化氢，可导致人立即出现神志模糊、昏迷、肌肉痉挛、大小便失禁等症状；所有工作在或可能需要工作在含硫化氢区域的人员每年均应接受一次硫化氢安全知识培训。通过培训使职工对硫化氢的危害性有一个清醒的认识，增强职工的自我防范意识。34案例三、四启示——预防硫化