食管异物考试题及答案

食管异物考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.食管最狭窄的部位是A.食管入口B.主动脉弓压迫处C.左主支气管压迫处D.膈肌裂孔处2.食管异物最常发生于A.食管入口B.食管第二狭窄C.食管第三狭窄D.食管第四狭窄3.食管异物患者，有胸骨后疼痛并放射到背部，提示异物可能在A.食管入口B.食管第二狭窄C.食管第三狭窄D.食管第四狭窄4.食管异物患者，X线检查未发现异物，但有颈部皮下气肿，应考虑A.异物较小，未发现B.食管穿孔C.合并气胸D.正常现象5.食管异物取出术最常见的并发症是A.食管穿孔B.纵隔炎C.气管食管瘘D.出血6.怀疑食管异物，首选的检查方法是A.X线透视B.X线摄片C.食管镜检查D.CT检查7.食管异物患者，出现吞咽困难，呼吸困难，首先应考虑A.异物压迫气管B.合并感染C.异物阻塞食管D.食管穿孔8.食管异物取出的最佳时机是A.确诊后立即取出B.观察24小时后取出C.抗感染治疗后取出D.出现并发症后取出9.下列哪种食物易造成食管异物A.米饭B.面条C.鱼刺D.面包10.对于食管上段异物，可采用的麻醉方式是A.局部麻醉B.全身麻醉C.硬膜外麻醉D.不需要麻醉多项选择题（每题2分，共10题）1.食管异物的临床表现有A.吞咽困难B.吞咽疼痛C.呼吸困难D.发热2.食管异物的并发症有A.食管穿孔B.纵隔炎C.气管食管瘘D.大出血3.食管异物的处理原则包括A.尽早取出异物B.防止并发症C.根据异物位置选择合适的取出方法D.先抗感染治疗再取异物4.以下哪些情况适合食管镜检查A.明确有食管异物B.高度怀疑食管异物C.X线检查未发现异物但症状明显D.食管穿孔5.食管异物患者出现呼吸困难的原因有A.异物压迫气管B.炎症肿胀堵塞喉部C.合并气胸D.精神紧张6.食管异物的常见部位是A.食管入口B.主动脉弓压迫处C.左主支气管压迫处D.膈肌裂孔处7.食管异物患者取出异物后，应注意A.禁食一段时间B.抗感染治疗C.观察有无并发症D.立即进食8.怀疑食管异物时，不恰当的处理方法有A.自行吞咽饭团B.喝醋C.及时就医D.用力咳嗽9.影响食管异物取出的因素有A.异物的大小和形状B.异物停留的时间C.食管的条件D.患者的配合程度10.食管异物的诊断方法有A.病史询问B.体格检查C.X线检查D.食管镜检查判断题（每题2分，共10题）1.食管异物一旦确诊，应尽快取出。（）2.食管异物患者均可采用食管镜检查取出异物。（）3.食管异物患者出现发热，一定是合并感染。（）4.食管异物患者X线检查阴性，可排除异物存在。（）5.吞咽困难是食管异物患者最常见的症状。（）6.食管异物取出后不需要特殊处理。（）7.食管异物患者出现呼吸困难，应立即行气管切开。（）8.食管异物的并发症主要与异物的性质和停留时间有关。（）9.怀疑食管异物时，可先自行尝试取出。（）10.食管异物患者应避免吞咽大块食物试图将异物咽下。（）简答题（每题5分，共4题）1.简述食管异物的临床表现。2.食管异物的常见并发症有哪些？3.怀疑食管异物时，应做哪些检查？4.食管异物取出后需要注意什么？讨论题（每题5分，共4题）1.讨论食管异物患者出现呼吸困难时的紧急处理措施。2.分析食管异物处理中易出现并发症的原因。3.谈谈对于食管异物的预防措施。4.讨论食管镜检查在食管异物诊断和治疗中的价值。答案单项选择题1.A2.A3.B4.B5.A6.C7.A8.A9.C10.A多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.AB6.ABCD7.ABC8.ABD9.ABCD10.ABCD判断题1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.√简答题1.表现为吞咽困难、吞咽疼痛、呼吸困难，部分有发热、颈部活动受限等，与异物大小、位置、有无损伤感染有关。2.常见并发症有食管穿孔、纵隔炎、气管食管瘘、大出血等，严重时可危及生命。3.需做病史询问、体格检查，还可选择X线检查、食管镜检查等。4.取出后要禁食一段时间，进行抗感染治疗，密切观察有无并发症，有异常及时就医。讨论题1.出现呼吸困难，需立即评估，若异物压迫气管，尽快经喉镜或食管镜取异物，必要时气管切开，保持呼吸通畅。2.易出现并发症原因包括异物尖锐、停留久，损伤食管；操作不当；患者自身状况差等