瞳孔护理考试题及答案

瞳孔护理考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常瞳孔直径为（）A.1-2mmB.2-5mmC.5-6mmD.6-7mm2.双侧瞳孔散大常见于（）A.有机磷中毒B.吗啡中毒C.阿托品中毒D.脑疝早期3.观察瞳孔对光反射，正常表现是（）A.光照后瞳孔无变化B.光照后瞳孔缩小C.光照后瞳孔散大D.光照后瞳孔先散大后缩小4.一侧瞳孔缩小，常见于（）A.颅内压增高B.脑疝晚期C.动眼神经麻痹D.霍纳综合征5.对瞳孔大小调节起主要作用的是（）A.睫状肌B.眼外肌C.瞳孔括约肌和开大肌D.上睑提肌6.瞳孔散大是指瞳孔直径大于（）A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm7.双侧瞳孔不等大，提示（）A.颅内病变B.药物中毒C.眼部外伤D.睡眠状态8.检查瞳孔时，应注意的内容不包括（）A.大小B.形状C.颜色D.对光反射9.有机磷中毒时瞳孔表现为（）A.双侧瞳孔散大B.双侧瞳孔缩小C.双侧瞳孔不等大D.一侧瞳孔散大10.昏迷患者瞳孔变化为（）A.双侧瞳孔缩小B.双侧瞳孔散大C.双侧瞳孔不等大D.以上都可能二、多项选择题（每题2分，共20分）1.观察瞳孔时应注意（）A.大小B.形状C.对光反射D.双侧是否等大等圆E.颜色2.双侧瞳孔缩小可见于（）A.有机磷中毒B.吗啡中毒C.巴比妥类药物中毒D.脑桥出血E.阿托品中毒3.双侧瞳孔散大可见于（）A.濒死状态B.阿托品中毒C.颅脑损伤D.青光眼绝对期E.有机磷中毒4.瞳孔对光反射检查包括（）A.直接对光反射B.间接对光反射C.集合反射D.调节反射E.辐辏反射5.影响瞳孔大小的因素有（）A.光线强弱B.年龄C.药物作用D.疾病状态E.情绪变化6.一侧瞳孔散大、固定，提示（）A.同侧动眼神经麻痹B.颅内病变压迫动眼神经C.青光眼D.眼部外伤E.有机磷中毒7.瞳孔护理的目的包括（）A.观察病情变化B.预防眼部感染C.促进瞳孔恢复正常D.提高患者视力E.减少患者痛苦8.瞳孔异常的护理措施有（）A.密切观察病情B.遵医嘱用药C.做好眼部护理D.心理护理E.健康教育9.检查瞳孔对光反射时，正确的方法是（）A.用手电筒直接照射瞳孔B.从侧面照射瞳孔C.观察瞳孔的收缩情况D.先检查患侧，再检查健侧E.双侧对比检查10.瞳孔形状异常可见于（）A.虹膜粘连B.先天性瞳孔异常C.眼部外伤D.青光眼E.药物作用三、判断题（每题2分，共20分）1.正常瞳孔两侧等大等圆，对光反射灵敏。（）2.瞳孔散大一定是病情严重的表现。（）3.观察瞳孔时，只需要观察大小即可。（）4.双侧瞳孔不等大是颅内病变的重要体征之一。（）5.有机磷中毒时瞳孔会散大。（）6.瞳孔对光反射迟钝或消失，提示病情危重。（）7.检查瞳孔对光反射时，应先检查健侧，再检查患侧。（）8.瞳孔护理只是为了观察病情，与患者舒适度无关。（）9.一侧瞳孔缩小，对光反射正常，可能是生理性的。（）10.瞳孔大小会随年龄增长而逐渐增大。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述瞳孔对光反射的检查方法。2.双侧瞳孔不等大常见于哪些情况？3.瞳孔护理的注意事项有哪些？4.有机磷中毒时瞳孔变化的机制是什么？五、讨论题（每题5分，共20分）1.如何通过瞳孔变化判断患者病情的严重程度？2.对于瞳孔异常的患者，护理过程中应重点关注哪些方面？3.瞳孔护理在临床护理中的重要性体现在哪些方面？4.当发现患者瞳孔散大时，应采取哪些紧急护理措施？答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.D5.C6.D7.A8.C9.B10.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABD4.AB5.ABCDE6.ABD7.ABC8.ABCDE9.BCE10.ABC三、判断题1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.×四、简答题1.用手电筒从侧面迅速照射一侧瞳孔，观察该侧瞳孔缩小情况，此为直接对光反射；再用手隔开双眼，照射一侧瞳孔，观察另一侧瞳孔缩小情况，为间接对光反射。2.常见于颅内病变如脑疝、颅脑损伤，也可见于眼部外伤、动眼神经麻痹等。3.注意动作轻柔，避免损伤眼睛；严格遵守无菌操作；密切观察瞳孔及病情变化；做好记录。4.有机磷抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱积聚，作用于瞳孔括约肌，使其收缩，导致瞳孔缩小。五、讨论题1.双侧瞳孔散大、固定，对光反射消失多提示濒死；双侧瞳孔不等大且变化快，可能有脑疝；双侧瞳孔缩小可能是中毒等，结合其他症状判断严重程度。2.重点关注病情变化，如意识、生命体征