卫生院卫生统计工作制度

PAGE卫生院卫生统计工作制度一、总则（一）目的为加强卫生院卫生统计工作，保障统计资料的准确性、及时性和完整性，充分发挥统计在卫生院管理、决策和医疗卫生服务中的重要作用，根据《中华人民共和国统计法》及相关法律法规，结合本卫生院实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院各科室及全体工作人员在开展医疗卫生服务、管理活动过程中涉及的卫生统计工作。（三）基本原则1.依法统计原则：严格遵守国家统计法律法规，依法履行统计职责，确保统计工作的合法性、规范性。2.真实准确原则：统计数据必须如实反映卫生院医疗卫生服务的实际情况，不得虚报、瞒报、拒报、迟报，不得伪造、篡改统计资料。3.及时完整原则：按照规定的时间和要求，及时收集、整理、报送统计资料，保证统计资料的全面性和完整性。4.科学规范原则：运用科学的统计方法和技术，规范统计工作流程，提高统计工作质量和效率。二、统计机构与人员（一）统计机构设置卫生院设立独立的统计室，负责全院卫生统计工作的组织、协调和实施。统计室配备专职统计人员，统计人员应具备相应的统计专业知识和技能。（二）统计人员职责1.负责制定和实施卫生院卫生统计工作计划，组织开展日常统计工作。2.收集、整理、汇总、分析各类卫生统计资料，按时报送上级主管部门和相关部门。3.建立健全卫生统计台账和数据库，妥善保管统计资料，定期进行统计资料的归档和备份。4.开展统计调查和统计分析，为卫生院管理决策提供科学依据，撰写统计分析报告。5.组织指导各科室统计人员开展统计工作，对统计人员进行业务培训和考核。6.负责与上级主管部门、其他医疗卫生机构及相关部门的统计业务联系与沟通。（三）统计人员资质要求1.统计人员应具有统计专业知识或经过相关统计业务培训，熟悉医疗卫生统计工作流程和方法。2.统计人员应具备良好的职业道德和责任心，严格遵守统计法律法规和统计工作纪律。三、统计工作流程（一）统计资料的收集1.定期收集各科室的医疗业务报表、门诊日志、住院病历、医技检查报告、药品出入库记录等原始资料。2.建立与上级主管部门、疾病预防控制机构、妇幼保健机构等相关部门的信息沟通机制，及时获取外部统计信息。3.通过现场调查、问卷调查等方式收集特定的统计数据。（二）统计资料的整理1.对收集到的原始资料进行审核，检查资料的完整性、准确性和逻辑性，对存在问题的资料及时反馈并要求核实更正。2.按照统计指标体系和分类标准，对审核后的资料进行分类、汇总和编码，建立统计台账。3.将整理好的统计资料录入计算机统计数据库，确保数据录入的准确性和一致性。（三）统计资料的分析1.运用统计分析方法，对整理后的统计数据进行描述性分析、相关性分析、趋势分析等，揭示卫生院医疗卫生服务的现状、问题和发展趋势。2.结合卫生院的管理需求和业务特点，开展专题统计分析，为卫生院制定政策、规划、决策提供数据支持和参考依据。3.定期撰写统计分析报告，报告内容应包括数据来源、分析方法、主要结果、结论和建议等，确保报告内容客观、准确、清晰。（四）统计资料的报送1.按照上级主管部门和相关部门规定的时间、格式和内容要求，及时报送各类卫生统计报表和统计分析报告。2.对报送的统计资料进行认真核对，确保数据准确无误，签字盖章后按时上报。3.建立统计资料报送记录，留存报送凭证，以备查询和追溯。四、统计指标体系（一）医疗服务指标1.门诊人次、急诊人次、留观人次、住院人次、出院人次等。2.门诊诊断符合率、住院诊断符合率、手术前后诊断符合率等。3.治愈率、好转率、病死率、住院病人平均住院日等。4.病床使用率、病床周转次数等。（二）疾病预防控制指标1.法定传染病报告发病率、死亡率、病死率等。2.疫苗接种率、接种及时率、建卡率等。3.慢性病管理人数、规范管理率、控制率等。4.健康教育活动次数、参与人数、知晓率等。（三）妇幼保健指标1.孕产妇系统管理率、产前检查率、产后访视率等。2.住院分娩率、剖宫产率、孕产妇死亡率等。3.儿童系统管理率、新生儿访视率、儿童保健覆盖率等。4.出生缺陷发生率、低体重儿发生率、5岁以下儿童死亡率等。（四）医疗质量指标1.医疗事故发生率、医疗纠纷发生率等。2.抗生素使用率、抗菌药物合理使用率等。3.手术切口甲级愈合率、无菌手术感染率等。4.急救物品完好率、急救设备使用率等。（五）药品管理指标1.药品收入占业务收入的比例、药品加成率等。2.基本药物配备率、使用率等。3.药品库存周转率、药品损耗率等。4.药品不良反应报告率、监测合格率等。（六）财务收支指标1.业务收入、业务支出、收支结余等。2.人员经费占总支出的比例、公用经费占总支出的比例等。3.固定资产增长率、设备购置费用占总支出的比例等。五、统计资料管理（一）统计资料的归档1.定期对各类统计资料进行整理归档，归档资料应包括统计报表、统计分析报告、统计台账、原始记录等。2.归档资料应按照时间顺序、类别进行分类整理，编制目录，便于查询和检索。3.统计资料的归档应确保资料的完整性和准确性，不得随意涂改、丢失或销毁。（二）统计资料的保管1.统计室应配备专门的档案柜和存储设备，妥善保管统计资料，防止资料损坏、丢失和泄露。2.统计资料应实行专人专管，严格限制无关人员查阅统计资料。查阅统计资料应履行登记手续，注明查阅目的、查阅时间、查阅人员等信息。3.对涉及国家机密、商业秘密和个人隐私的统计资料，应严格按照保密规定进行管理，防止信息泄露。（三）统计资料的备份1.定期对统计数据库进行备份，备份频率应根据数据量和重要性确定，一般每周至少备份一次。2.备份数据应存储在安全可靠的存储介质上，如磁带、光盘、移动硬盘等，并异地存放，防止因自然灾害、设备故障等原因导致数据丢失。3.定期对备份数据进行检查和恢复测试，确保备份数据的可用性和完整性。六、统计工作监督与考核（一）监督检查1.卫生院成立统计工作监督小组，定期对统计工作进行监督检查，检查内容包括统计资料的准确性、及时性、完整性，统计工作流程的规范性，统计人员的履职情况等。2.监督小组应采用定期检查与不定期抽查相结合的方式，对统计工作进行全面监督，发现问题及时督促整改。3.对违反统计法律法规和统计工作制度的行为，应依法依规进行严肃处理。（二）考核评价1.建立统计工作考核评价制度，对统计人员和各科室的统计工作进行量化考核评价。2.考核评价内容包括统计工作任务完成情况、统计数据质量、统计分析报告质量、统计