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文档简介
PAGE卫生院接种门诊墙上制度一、总则1.目的为规范卫生院接种门诊的工作流程,确保疫苗接种工作的安全、有效、有序进行,保障人民群众的身体健康,依据《疫苗管理法》、《预防接种工作规范》等相关法律法规及行业标准,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院接种门诊全体工作人员及参与疫苗接种工作的相关人员。3.基本原则接种门诊工作应遵循科学、规范、安全、有效的原则,严格执行国家免疫规划政策,确保疫苗接种质量,保护公众健康。二、接种门诊工作人员职责1.接种门诊负责人职责全面负责接种门诊的日常管理工作,制定工作计划和工作制度,并组织实施。负责接种门诊工作人员的培训、考核和调配,提高工作人员的业务水平和服务质量。定期检查接种门诊的工作质量,发现问题及时整改,确保接种工作的安全和规范。协调与相关部门的关系,保障接种门诊工作的顺利开展。2.疫苗接种人员职责严格遵守疫苗接种操作规程,熟练掌握各类疫苗的接种方法、剂量、途径和禁忌证等。认真核对受种者的姓名、年龄、性别、接种疫苗品种、剂量、接种部位等信息,确保接种信息准确无误。按照无菌操作原则进行疫苗接种,做到一人一针一管,防止交叉感染。接种后及时告知受种者接种后的注意事项,如观察时间、可能出现的不良反应等,并做好记录。负责接种器材的使用、保管和维护,定期检查接种器材的质量和有效期,确保接种器材安全有效。3.疫苗管理人员职责负责疫苗的计划、采购、验收、储存、分发和使用管理工作,确保疫苗的供应和质量。建立健全疫苗管理制度,做好疫苗出入库登记、帐物核对等工作,做到帐帐相符、帐物相符。定期检查疫苗的储存条件,确保疫苗储存温度、湿度等符合要求,防止疫苗变质和失效。负责疫苗的冷链设备管理,定期检查冷链设备的运行状况,做好冷链设备的维护和保养工作,确保冷链设备正常运行。及时上报疫苗的使用情况、损耗情况和报废情况等信息,配合相关部门做好疫苗的管理和监督工作。4.预检登记人员职责负责对前来接种疫苗的受种者进行预检,询问受种者的健康状况、过敏史、接种史等信息,进行必要的体格检查。根据预检结果,对符合接种条件的受种者进行登记,录入接种信息系统,确保接种信息的准确完整。向受种者宣传疫苗接种的相关知识和注意事项,解答受种者的疑问,提高受种者的接种依从性。负责接种门诊的环境卫生管理,保持接种门诊的整洁卫生,定期进行消毒和通风换气。5.留观室管理人员职责负责留观室的管理工作,引导受种者在留观室进行规定时间的留观。观察受种者在留观期间的反应情况,如发现异常反应及时报告接种医生,并协助进行处理。做好留观室的记录工作,记录受种者的留观时间、反应情况等信息。负责留观室的环境卫生和设备维护,确保留观室的安全和舒适。三、疫苗管理1.疫苗计划与采购根据国家免疫规划疫苗的接种程序、本地区的人口数、出生率、各年龄组人口数及疫苗损耗系数等因素,制定年度疫苗需求计划。按照规定的采购渠道和程序,采购国家免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。采购的疫苗应具有合法的资质证明,确保疫苗质量符合国家相关标准。与疫苗生产企业或供应商签订采购合同,明确疫苗的品种、规格、数量、价格、质量标准、交货时间、交货地点、付款方式等条款,确保采购合同的合法性和有效性。2.疫苗验收疫苗到货后,应及时组织验收。验收内容包括疫苗的品种、规格、数量、批号、有效期、质量检验报告、疫苗电子追溯码等。检查疫苗的包装、标签、说明书等是否符合要求,疫苗的外观是否有破损、变质等情况。对验收合格的疫苗,填写疫苗验收记录,记录内容包括疫苗的名称、规格、数量、批号、有效期、生产企业、供货单位、验收日期、验收人员等信息。验收记录应保存至超过疫苗有效期2年备查。对验收不合格的疫苗,应及时与供货单位联系,按照规定进行处理,不得使用或销售不合格疫苗。3.疫苗储存设立专门的疫苗储存库,储存库应具备良好的通风、防潮、防虫、防鼠等设施,温度、湿度应符合疫苗储存要求。根据疫苗的品种、规格、批号、有效期等分类存放疫苗,并有明显的标识。疫苗应按照先进先出、近效期先出的原则进行摆放。建立疫苗冷链管理制度,配备必要的冷链设备,如冷藏箱、冷藏包、冷库等,并定期检查冷链设备的运行状况,确保冷链设备正常运行。冷链设备应安装温度监测报警装置,实时监测储存温度,并做好记录。定期对疫苗储存库进行盘点和清查,核对疫苗的数量、品种、批号、有效期等信息,做到帐帐相符、帐物相符。发现疫苗有变质、过期等情况,应及时清理和处理,并做好记录。4.疫苗分发与使用根据接种门诊的疫苗需求计划,按照规定的程序和方法进行疫苗分发。分发疫苗时,应填写疫苗分发登记表,记录疫苗的名称、规格、数量、批号、有效期、分发日期、分发人员等信息。接种人员在领取疫苗时,应核对疫苗的品种、规格、数量、批号、有效期等信息,确保领取的疫苗与接种计划一致,并做好疫苗领取记录。严格按照疫苗接种操作规程使用疫苗,做到一人一针一管,严禁使用过期、变质、失效或来源不明的疫苗。接种疫苗后,应及时在接种信息系统中录入接种信息,包括受种者的姓名、年龄、性别、接种疫苗品种、剂量、接种部位、接种时间等信息,确保接种信息准确完整。5.疫苗报废与销毁定期对疫苗进行盘点和清查,发现有过期、变质、失效或破损等情况的疫苗,应及时进行报废处理。疫苗报废处理应按照规定的程序进行,填写疫苗报废申请表,注明疫苗的名称、规格、数量、批号、有效期、报废原因等信息,经接种门诊负责人审核签字后,报上级主管部门批准。疫苗报废处理应在上级主管部门的监督下进行,采用焚烧或深埋等无害化处理方式,确保疫苗不会对环境造成污染。做好疫苗报废处理记录,记录内容包括疫苗的名称、规格及数量、批号、有效期、报废原因、报废日期、处理方式、监督人员等信息。疫苗报废处理记录应保存至超过疫苗有效期2年备查。四、接种工作流程1.预检登记受种者前来接种疫苗时,预检登记人员首先询问受种者的健康状况、过敏史、接种史等信息,并进行必要的体格检查。对符合接种条件的受种者,在接种信息系统中进行登记,录入受种者的姓名、年龄、性别、出生日期、接种疫苗品种、剂量、接种部位等信息,并打印接种凭证。向受种者宣传疫苗接种的相关知识和注意事项,解答受种者的疑问,如接种疫苗的作用、接种后的不良反应、接种后的注意事项等,提高受种者的接种依从性。2.疫苗接种接种人员根据接种凭证,核对受种者的姓名、年龄、性别、接种疫苗品种、剂量、接种部位等信息,确保接种信息准确无误。在接种前,再次询问受种者的健康状况、过敏史、接种史等信息,如有禁忌证或其他不适宜接种的情况,不得接种疫苗。按照无菌操作原则进行疫苗接种,做到一人一针一管。接种部位应严格按照疫苗接种说明书的要求进行选择和消毒,接种剂量应准确无误。接种后,及时在接种凭证上签字,并告知受种者接种后的注意事项,如观察时间、可能出现的不良反应等。3.留观接种后的受种者应在留观室进行规定时间的留观,一般为30分钟。留观室管理人员引导受种者在留观室就坐,并观察受种者在留观期间的反应情况。如发现受种者有异常反应,如发热、皮疹、呼吸困难等,应及时报告接种医生,并协助进行处理。留观结束后,受种者无异常反应方可离开留观室。留观室管理人员做好留观记录,记录受种者的留观时间、反应情况等信息。五、接种不良反应监测与处理1.不良反应监测接种门诊应建立接种不良反应监测制度,指定专人负责接种不良反应的监测工作。接种人员在接种疫苗后,应密切观察受种者的反应情况,如发现有疑似接种不良反应,应及时报告接种门诊负责人。接种门诊负责人接到报告后,应立即组织相关人员对疑似接种不良反应进行调查和评估,填写疑似预防接种异常反应报告卡,并及时向上级主管部门和当地疾病预防控制机构报告。按照规定的程序和方法,对疑似接种不良反应进行分类、诊断和处理,做好相关记录。2.不良反应处理对于一般反应,如局部红肿、疼痛、低热等,接种门诊应给予受种者适当的对症处理,如局部热敷、休息、多饮水等,并告知受种者注意观察反应情况,如症状加重或出现其他异常反应,应及时就医。对于严重反应,如过敏性休克、呼吸困难、高热惊厥等,接种门诊应立即采取急救措施,并及时送往附近的医疗机构进行救治。同时,应向上级主管部门和当地疾病预防控制机构报告,配合相关部门做好调查和处理工作。接种门诊应做好接种不良反应的跟踪随访工作,了解受种者的康复情况,并将相关信息及时反馈给上级主管部门和当地疾病预防控制机构。六、冷链管理1.冷链设备配备接种门诊应配备必要的冷链设备,如冷藏箱、冷藏包、冷库等,确保疫苗储存和运输过程中的温度符合要求。冷链设备应定期进行维护和保养,确保设备的正常运行。冷链设备应安装温度监测报警装置,实时监测储存温度,并做好记录。2.冷链设备使用与管理冷链设备应由专人负责管理,管理人员应熟悉冷链设备的性能和操作规程,严格按照规定的温度要求储存和运输疫苗。在使用冷链设备前,应检查设备的运行状况和温度记录,确保设备正常运行。如发现设备有故障或温度异常,应及时维修和处理,并做好记录。疫苗在储存和运输过程中,应使用符合要求的冷链设备,并采取必要的保温措施,确保疫苗温度始终处于规定的范围内。在疫苗储存库和运输过程中,应避免阳光直射和剧烈震动,防止疫苗受损。3.冷链设备维护与保养定期对冷链设备进行维护和保养,检查设备的运行状况、制冷系统、保温性能等,确保设备正常运行。对冷链设备的制冷系统、压缩机、冷凝器、蒸发器等部件进行定期清洗和维护,更换老化或损坏的部件,确保设备的制冷效果。对冷链设备的保温材料进行检查和维护,如有破损或老化,应及时更换,确保设备的保温性能。定期对冷链设备的温度监测报警装置进行检查和校准,确保温度监测数据的准确可靠。七、消毒与隔离1.消毒制度接种门诊应建立消毒制度,定期对接种门诊的环境、设备、器材等进行消毒,防止交叉感染。接种前,对接种部位应严格按照无菌操作原则进行消毒,消毒范围应符合要求。接种后,对接种台面、接种器材等应及时进行消毒处理,使用后的一次性注射器、针头、棉签等应按照医疗废物管理规定进行处理。每天对接种门诊的地面、墙壁、门窗等进行清洁和消毒,定期对空气进行消毒,保持接种门诊的环境卫生。对冷链设备、疫苗储存库等应定期进行消毒,防止细菌、病毒等微生物滋生和繁殖。2.隔离措施对接种门诊内患有传染病或疑似传染病的受种者,应采取隔离措施,避免交叉感染。设立专门的隔离观察室,对隔离的受种者进行观察和护理,确保受种者的安全。对接种门诊内的工作人员,应加强个人防护,如佩戴口罩、手套、帽子等,防止感染传染病。对接种门诊内的环境和设备,应在隔离结束后进行彻底消毒,确保环境安全。八、医疗废物管理1.医疗废物分类收集接种门诊应按照医疗废物的类别,将医疗废物分类收集,如感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物等。医疗废物应使用专用的包装袋、利器盒等容器进行收集,容器应符合要求,并标明医疗废物的类别、产生日期、重量等信息。严禁将医疗废物与生活垃圾混放,严禁将医疗废物随意丢弃。2.医疗废物暂存与转运接种门诊应设立专门的医疗废物暂存点,暂存点应具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等设施,并定期进行清洁和消毒。医疗废物应在暂存点暂存不超过2天,并及时交由有资质的医疗废物处置单位进行转运和处理。在医疗废物转运过程中,应确保医疗废物的安全,防止医疗废物泄漏、扩散等事故的发生。3.医疗废物登记与记录接种门诊应建立医疗废物登记制度,对医疗废物的产生、分类收集、暂存、转运等情况进行详细记录。医疗废物登记记录应包括医疗废物的类别、产生日期、重量、交接时间、交接人员等信息,登记记录应保存3年备查。九、培训与考核1.培训计划接种门诊应制定年度培训计划,定期组织工作人员参加业务培训,提高工作人员的业务水平和服务质量。培训内容应包括疫苗接种操作规程、疫苗管理知识、接种不良反应监测与处理、冷链管理、消毒与隔离、医疗废物管理等方面的知识和技能。培训方式可采用集中培训、现场培训、网络培训等多种形式,确保培训效果。2.培训实施根据培训计划,组织工作人员参加培训。培训过程中,应注重理论与实践相结合,采用案例分析、模拟操作等方式,提高工作人员的实际操作能力。培训结束后,应对
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