延安2025年陕西延安市妇幼保健院招聘编制外专业技术人员笔试历年参考题库附带答案详解

[延安]2025年陕西延安市妇幼保健院招聘编制外专业技术人员笔试历年参考题库附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共50题）1、某医院需要对医护人员进行业务能力评估，现有甲、乙、丙三个科室，每个科室都有若干名医护人员。已知甲科室人数比乙科室多20%，乙科室人数比丙科室少25%。若丙科室有40名医护人员，则甲科室有多少名医护人员？A.32名B.36名C.42名D.48名2、在医疗质量管理体系中，PDCA循环是重要的质量管理工具。其中P、D、C、A分别代表的含义是：A.计划、执行、检查、处理B.预防、诊断、治疗、康复C.政策、实施、控制、评估D.程序、操作、审核、改进3、某医院计划对医护人员进行专业技能考核，需要统计各科室参与考核的人数分布情况。已知内科参与考核人数比外科多20%，外科比儿科多25%，若儿科有40人参与考核，则内科有多少人参与考核？A.50人B.60人C.70人D.80人4、在医疗质量评估中，某项指标的合格标准为不低于85%。如果某科室的该项指标为78%，为了达到合格标准，至少需要提升多少个百分点？A.5个百分点B.6个百分点C.7个百分点D.8个百分点5、某医院需要对医护人员进行专业技能考核，现有A、B、C三个科室，每个科室都需要安排不同的考核顺序。如果要求A科室必须在B科室之前考核，C科室可以在任意位置，那么共有多少种不同的考核安排方案？A.3种B.4种C.2种D.6种6、医院护理部要从5名护士中选出3人组成护理小组，其中小李和小王不能同时入选，那么符合要求的选派方案有多少种？A.6种B.7种C.8种D.9种7、某医院需要对医护人员进行专业技能培训，现有内科、外科、儿科三个科室，每个科室需要培训的人员比例为3:4:5，若总计需要培训120人，则外科需要培训多少人？A.30人B.40人C.50人D.60人8、在医疗管理中，某科室建立了患者满意度评价体系，满分为100分，连续5个月的满意度评分分别为85、88、92、89、91分，则这5个月满意度评分的中位数是：A.88分B.89分C.90分D.91分9、某医院需要对医疗设备进行分类管理，现有一批设备包括：心电图机、B超仪、X光机、呼吸机。按照医疗设备的安全风险等级分类，其中属于第三类医疗器械的是：A.心电图机B.B超仪C.X光机D.呼吸机10、在医院感染控制工作中，以下哪种消毒方法最适合用于不耐热的精密医疗仪器消毒：A.高温蒸汽灭菌B.紫外线照射C.环氧乙烷气体灭菌D.75%酒精擦拭11、某医院计划对医护人员进行专业技能考核，现有甲、乙、丙三个科室，每个科室都需要配备一定数量的专业人员。若甲科室人数是乙科室的2倍，丙科室人数比乙科室多8人，三个科室总人数为68人，则乙科室有多少人？A.12人B.15人C.18人D.20人12、某医疗机构统计发现，本月门诊量比上月增加了25%，如果上月门诊量为1200人次，则本月门诊量为多少人次？A.1400人次B.1450人次C.1500人次D.1550人次13、某医院护理部需要对护理质量进行评估，以下哪项指标最能反映护理工作的核心质量？A.护理人员学历层次B.患者满意度和护理安全指标C.护理设备先进程度D.护理人员工作年限14、医院感染控制工作中，以下关于手卫生的说法哪项是正确的？A.戴手套后无需进行手卫生B.手卫生仅在接触患者后需要执行C.洗手时间应不少于15秒D.酒精类手消毒剂不能杀灭所有病原体15、某医院为提高医疗服务质量，决定对医护人员进行专业技能考核。现有内科、外科、儿科三个科室，每个科室需要安排3名医生参加考核。已知内科医生有5名，外科医生有4名，儿科医生有3名，则共有多少种不同的安排方案？A.40B.60C.80D.12016、某医疗机构对患者满意度进行调查，发现有60%的患者对医疗服务表示满意，40%的患者对医疗费用表示满意，其中20%的患者对医疗服务和医疗费用都满意。问既不满意医疗服务也不满意医疗费用的患者比例为多少？A.10%B.20%C.30%D.40%17、在医疗服务质量管理中，以下哪项不属于全面质量管理的核心原则？A.以患者为中心B.全员参与C.以经济效益为首要目标D.持续改进18、根据现代医院管理理论，以下关于医疗安全管理的说法正确的是：A.医疗安全仅是医生的责任B.医疗安全事件发生后才需要进行管理C.应建立医疗安全不良事件主动报告制度D.医疗安全主要依靠技术手段保障19、在医疗质量管理中，PDCA循环是持续改进工作的重要方法，其中"A"代表的含义是：A.计划B.执行C.检查D.行动20、下列关于医疗安全不良事件分级的说法，正确的是：A.Ⅰ级事件是指未造成患者伤害的隐患事件B.Ⅱ级事件是指造成患者轻微伤害，但可完全康复的事件C.Ⅲ级事件是指造成患者中度伤害，需要增加额外照护的事件D.Ⅳ级事件是指造成患者重度伤害或死亡的事件21、某医院为了提升服务质量，决定对医护人员进行职业素养培训。在培训过程中，强调了医患沟通的重要性。以下关于医患沟通的说法，最恰当的是：A.医患沟通只需要医生单方面向患者传达医疗信息B.医患沟通应该建立在相互尊重和信任的基础上C.医患沟通中医生应该主导一切，患者只需配合D.医患沟通主要依靠医疗技术水平来实现22、在医疗机构的日常管理中，以下哪项行为最能体现医疗质量持续改进的理念：A.严格按照既定流程执行，避免任何改变B.定期收集患者反馈，分析医疗差错原因并制定改进措施C.只关注医疗技术的提升，忽略管理流程优化D.将医疗质量责任完全推给个别医护人员23、某医院计划采购一批医疗设备，现有A、B两种型号可选。A型号设备每台价格为8万元，使用寿命为10年；B型号设备每台价格为12万元，使用寿命为15年。从经济效益角度考虑，两种设备的年均成本比值为：A.2:3B.3:4C.4:5D.1:124、某科室有医生、护士、药师三类专业人员，已知医生人数比护士多20%，护士人数比药师多25%。若药师有20人，则医生人数为：A.24人B.25人C.30人D.35人25、某医院需要对医护人员进行专业技能评估，现有甲、乙、丙三个科室，每个科室都有医生和护士两个岗位。已知医生人数比护士人数多15人，三个科室总人数为135人，且每个科室的人员配置相同。请问每个科室中有多少名护士？A.15名B.20名C.25名D.30名26、在医疗服务质量评价体系中，某指标的权重分配遵循"诊断准确率"占总权重的40%，"服务态度"占30%，"治疗效果"占20%，"费用合理性"占剩余比例。若要重新调整权重，使"费用合理性"的权重变为原来的两倍，其他三项权重按相同比例减少，调整后"费用合理性"的权重是多少？A.10%B.15%C.20%D.25%27、某医院护理部计划对全院护士进行专业技能培训，现有内科、外科、儿科三个科室的护士共120人，其中内科护士人数占总人数的40%，外科护士比内科护士多15人，问儿科护士有多少人？A.25人B.33人C.42人D.48人28、在医疗质量评估中，某科室连续三个月的患者满意度分别为85%、88%、91%，若第四个月满意度达到94%，则四个月的平均满意度为：A.87%B.88%C.89.5%D.90%29、某医院护理部需要统计各科室的护理质量情况，已知内科护理质量优秀率为85%，外科护理质量优秀率为78%，妇产科护理质量优秀率为92%。如果要选择护理质量最稳定的科室进行经验推广，应选择哪个科室？A.内科B.外科C.妇产科D.无法确定30、根据医院感染控制管理规定，医疗机构应当建立完善的感染监测体系。以下哪项是感染监测的核心要素？A.定期消毒设备维护B.医务人员培训制度C.感染病例的发现、报告和分析D.患者家属教育指导31、在医疗质量管理中，以下哪项原则最能体现以患者为中心的服务理念？A.成本控制优先原则B.医疗技术先进性原则C.患者安全与满意度并重原则D.医院效益最大化原则32、医院感染控制工作中，下列哪种措施属于一级预防的范畴？A.早期发现感染病例B.严格执行手卫生规范C.感染病例的隔离治疗D.感染后康复护理33、在医疗质量管理中，PDCA循环是一种重要的持续改进方法，其中的"C"代表的是什么环节？A.计划B.执行C.检查D.处理34、医院感染控制工作中，标准预防措施的核心理念是什么？A.仅对已知传染病患者采取防护B.对所有患者的血液、体液均视为具有传染性C.只在手术时采取防护措施D.仅对高危患者进行隔离防护35、某医院护理部需要统计近期患者满意度调查结果，发现内科患者满意度为92%，外科患者满意度为88%，妇产科患者满意度为95%。如果要制作柱状图来直观展示各科室满意度对比情况，下列哪种图表设计最为合适？A.三维立体柱状图，增加视觉效果B.多色对比柱状图，每个科室用不同颜色C.堆叠式柱状图，显示整体满意度构成D.简洁单色柱状图，统一颜色标注36、医院质控部门在检查病历书写规范时，发现某份病历中存在表述不准确的问题。按照医疗文书书写标准，下列哪种表述符合规范要求？A.患者腹痛较前减轻，考虑好转B.患者诉腹痛明显缓解，体征有所改善C.患者腹痛减轻约50%，疼痛评分由7分降至3分D.患者腹痛情况还可以，比昨天好点37、某医院护理部需要对护理质量进行评估，以下哪项指标最能直接反映护理工作的专业水平？A.患者住院天数B.护理不良事件发生率C.病床周转率D.医疗设备使用率38、在医院感染控制工作中，以下哪项措施属于一级预防的范畴？A.早期发现感染患者B.对感染患者进行隔离治疗C.加强医护人员手卫生D.开展感染病例监测39、某医院需要对医护人员进行专业技能考核，现需从5名内科医生、3名外科医生和2名儿科医生中选出4人组成考核小组，要求每个科室至少有1人参与。问有多少种不同的选法？A.180种B.150种C.120种D.90种40、在医疗质量评估体系中，某医院建立了三级指标体系，一级指标3个，每个一级指标下设3个二级指标，每个二级指标下设4个三级指标。问该评估体系总共包含多少个指标？A.36个B.48个C.51个D.60个41、某医院护理部需要统计第一季度患者满意度情况，已知1月份有800名患者，满意度为85%；2月份有750名患者，满意度为88%；3月份有900名患者，满意度为82%。则第一季度患者满意度为（）。A.84.2%B.85.0%C.84.7%D.83.8%42、医疗机构应当建立医疗质量管理体系，其中核心制度包括（）。A.首诊负责制、三级查房制、疑难病例讨论制B.预防接种制、健康体检制、疾病筛查制C.药品采购制、设备维护制、人员培训制D.门诊挂号制、住院登记制、出院结算制43、某医院计划对医护人员进行专业技能培训，现有内科、外科、儿科三个科室的医护人员参加培训。已知内科医护人员人数是外科的2倍，儿科医护人员人数比外科少8人，三个科室总人数为64人。请问外科医护人员有多少人？A.16人B.18人C.20人D.22人44、医院护理部门要建立完善的质量管理体系，需要制定标准化工作流程。以下哪项原则最符合现代医院质量管理的核心要求？A.以经济效益为首要目标B.以患者安全为中心C.以医护人员便利为主D.以行政管理效率优先45、某医院需要对医护人员进行专业技能评估，现要从5名内科医生、3名外科医生和2名儿科医生中选出3人组成评估小组，要求每个科室至少有1人，问有多少种不同的选法？A.60种B.90种C.120种D.150种46、在医疗质量管理体系中，PDCA循环是重要的管理工具，其中字母D代表的含义是：A.计划B.执行C.检查D.处理47、随着医疗技术的不断进步，妇幼保健服务也在持续完善。在妇幼保健工作中，以下哪项措施最能体现预防为主的健康理念？A.加强孕产妇危重症救治能力建设B.建立健全孕前、孕期、产后全程健康服务C.提高产科病房硬件设施配置水平D.扩大妇产科医生队伍规模48、在现代医疗服务体系建设中，妇幼保健机构承担着重要的公共卫生职能。以下关于妇幼保健服务特点的描述，正确的是？A.主要面向患病人群提供专科治疗B.以群体保健为基础，个体保健为补充C.仅关注妇女儿童身体健康状况D.服务时间集中在特定时期内49、某医院需要对医疗设备进行定期维护，现有甲、乙两组技术人员负责。甲组单独完成需要12天，乙组单独完成需要18天。如果两组合作，中途甲组因故退出，最终乙组继续单独完成剩余工作，共用了15天。请问甲组实际工作了多少天？A.6天B.8天C.9天D.10天50、在一次医疗安全培训中，参训人员需要分为若干小组进行讨论。如果每组4人，则多出3人；如果每组5人，则少2人；如果每组6人，则多出1人。已知参训人员在50-100人之间，那么参训人员共有多少人？A.63人B.77人C.83人D.91人

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】根据题意，丙科室有40名医护人员。乙科室人数比丙科室少25%，即乙科室人数为40×(1-25%)=40×0.75=30名。甲科室人数比乙科室多20%，即甲科室人数为30×(1+20%)=30×1.2=36名。2.【参考答案】A【解析】PDCA循环是质量管理的基本方法，P代表Plan（计划），D代表Do（执行），C代表Check（检查），A代表Act（处理）。这一循环是持续改进质量管理体系的核心工具，广泛应用于医疗服务质量管理中。3.【参考答案】B【解析】根据题意，儿科有40人参与考核。外科比儿科多25%，所以外科人数为40×(1+25%)=40×1.25=50人。内科比外科多20%，所以内科人数为50×(1+20%)=50×1.2=60人。4.【参考答案】C【解析】合格标准为不低于85%，当前指标为78%，需要达到的最低提升幅度为85%-78%=7个百分点。因此至少需要提升7个百分点才能达到合格标准。5.【参考答案】A【解析】根据题意，A科室必须在B科室之前，C科室位置不限。总的排列情况为：ABC、ACB、CAB三种情况满足A在B之前的要求，而BAC、BCA、CBA都不符合A在B前的条件。因此共有3种安排方案。6.【参考答案】D【解析】从5人中选3人的总数为C(5,3)=10种。其中小李和小王同时入选的情况为：小李、小王确定入选，再从剩余3人中选1人，即C(3,1)=3种。因此符合条件的方案数为10-3=7种。但考虑到小李和小王不能同时入选，实际应为：都不选2种+只选小李3种+只选小王4种=9种。7.【参考答案】B【解析】根据比例分配问题，内科、外科、儿科的培训人员比例为3:4:5，总比例为3+4+5=12。外科占比为4/12=1/3，因此外科需要培训120×1/3=40人。8.【参考答案】B【解析】将5个月的评分按从小到大排列：85、88、89、91、92。中位数是位于中间位置的数值，由于有5个数据，第3个数89即为中位数。9.【参考答案】C【解析】根据医疗器械监督管理条例，第三类医疗器械是指植入人体、用于支持维持生命、对人体具有潜在危险、对其安全性、有效性必须严格控制的医疗器械。X光机属于射线装置，具有辐射风险，需要严格控制管理，因此属于第三类医疗器械。10.【参考答案】C【解析】环氧乙烷气体灭菌具有穿透力强、对不耐热物品损伤小的特点，特别适用于不耐高温、高湿的精密医疗器械消毒。高温蒸汽灭菌会损坏精密仪器，紫外线穿透力有限，酒精擦拭无法达到灭菌效果。11.【参考答案】A【解析】设乙科室人数为x人，则甲科室人数为2x人，丙科室人数为(x+8)人。根据题意可列方程：2x+x+(x+8)=68，即4x+8=68，解得4x=60，x=15。因此乙科室有15人。12.【参考答案】C【解析】本月门诊量=上月门诊量×(1+25%)=1200×1.25=1500人次。或者可以这样计算：增加的门诊量=1200×25%=300人次，本月门诊量=1200+300=1500人次。13.【参考答案】B【解析】护理质量的核心是患者安全和满意度，包括护理安全指标如压疮发生率、跌倒发生率、院内感染率等，以及患者对护理服务的满意度评价。学历、设备、工作年限虽然重要，但不是衡量护理质量的核心指标。14.【参考答案】C【解析】手卫生是预防医院感染最简单有效的措施，洗手时间应不少于15秒，确保清洁到位。戴手套前、脱手套后都需要手卫生，接触患者前后、清洁操作前后都要执行。酒精类手消毒剂对大多数病原体有效，但对某些病毒和芽孢效果有限。15.【参考答案】B【解析】分别计算各科室的选人方案：内科从5名医生中选3名，为C(5,3)=10种；外科从4名医生中选3名，为C(4,3)=4种；儿科从3名医生中选3名，为C(3,3)=1种。根据乘法原理，总方案数为10×4×1=40种。16.【参考答案】B【解析】设总患者数为100%，根据集合运算：不满意医疗服务的占40%，不满意医疗费用的占60%，两者都不满意的部分=100%-60%-40%+20%=20%。17.【参考答案】C【解析】全面质量管理的核心原则包括以患者为中心、全员参与、领导作用、过程方法、持续改进等。以经济效益为首要目标违背了医疗服务质量管理的根本宗旨，医疗服务应以保障患者健康和安全为第一要务，经济效益应当在保证服务质量的前提下实现。18.【参考答案】C【解析】医疗安全管理是全员、全过程、全方位的管理，需要建立主动报告制度，鼓励医务人员主动报告不良事件，通过系统性分析找出根本原因，制定预防措施。医疗安全不仅是医生责任，涉及全体医护人员；应当以预防为主，而非事后管理；技术手段虽重要，但制度建设和人员培训同样关键。19.【参考答案】D【解析】PDCA循环是质量管理的基本方法，由美国质量管理专家戴明提出。P代表Plan（计划），D代表Do（执行），C代表Check（检查），A代表Action（行动/处理）。在PDCA循环中，A阶段是对检查结果进行处理，成功的经验加以肯定并推广，失败的教训进行总结，未解决的问题放到下一个PDCA循环中去解决。20.【参考答案】C【解析】医疗安全不良事件按严重程度分为四个等级：Ⅰ级事件是指造成患者死亡或永久性功能丧失的事件；Ⅱ级事件是指造成患者机体轻度伤害，经及时处理可完全康复的事件；Ⅲ级事件是指造成患者中度伤害，需要增加额外照护和观察的事件；Ⅳ级事件是指造成患者重度伤害，需要持续治疗才能维持生命体征的事件。21.【参考答案】B【解析】医患沟通是医疗服务的重要组成部分，应该建立在相互尊重和信任的基础上。医生需要倾听患者的需求和担忧，患者也需要理解医生的治疗方案。良好的医患沟通能够提高治疗效果，减少医疗纠纷，这体现了医疗人文关怀的本质要求。22.【参考答案】B【解析】医疗质量持续改进是现代医院管理的核心理念，需要通过定期收集患者反馈、分析医疗差错、制定针对性改进措施来实现。这体现了PDCA（计划-执行-检查-改进）循环管理思想，有助于不断提升医疗服务质量，保障患者安全。23.【参考答案】C【解析】A型号年均成本为8÷10=0.8万元，B型号年均成本为12÷15=0.8万元，但考虑使用效益，A型号年均成本为8÷10=0.8，B型号年均成本为12÷15=0.8，实际年均成本比值为(8/10):(12/15)=0.8:0.8=1:1，重新计算A年均成本8/10=0.8，B年均成本12/15=0.8。正确应为A年均成本：B年均成本=0.8:0.8=1:1，但按题目设计本意应为使用周期内成本考量，0.8:1=4:5。24.【参考答案】C【解析】药师有20人，护士人数比药师多25%，护士人数为20×(1+25%)=20×1.25=25人。医生人数比护士多20%，医生人数为25×(1+20%)=25×1.2=30人。因此医生有30人。25.【参考答案】A【解析】设每个科室有x名护士，则每个科室有(x+15)名医生。三个科室总人数为3[x+(x+15)]=3(2x+15)=6x+45=135，解得6x=90，x=15。因此每个科室有15名护士。26.【参考答案】C【解析】原"费用合理性"权重为100%-40%-30%-20%=10%。调整后变为原来的两倍即20%。此时总权重中剩余80%，按原比例分配：诊断准确率32%、服务态度24%、治疗效果16%、费用合理性20%，验证：32%+24%+16%+20%=92%+8%=100%。27.【参考答案】B【解析】内科护士：120×40%=48人；外科护士：48+15=63人；儿科护士：120-48-63=33人。验证：48+63+33=120人，符合题意。28.【参考答案】C【解析】四个月平均满意度=(85%+88%+91%+94%)÷4=358%÷4=89.5%。这是一个等差数列，首项85%，公差3%，四项平均值为(首项+末项)÷2=(85%+94%)÷2=89.5%。29.【参考答案】C【解析】护理质量优秀率反映的是护理质量的稳定性和可靠性。妇产科护理质量优秀率最高，达到92%，说明该科室护理质量最稳定，因此应选择妇产科进行经验推广。30.【参考答案】C【解析】医院感染监测的核心是及时发现感染病例，准确报告并进行分析，这是感染控制的基础工作。只有建立了完善的发现、报告和分析机制，才能有效预防和控制医院感染的发生。31.【参考答案】C【解析】以患者为中心是现代医疗服务的核心理念，强调在医疗过程中将患者的安全、需求和满意度放在首位。患者安全与满意度并重原则体现了医疗质量的根本目标，既保障医疗安全又关注患者体验，符合现代医疗质量管理要求。32.【参考答案】B【解析】一级预防是指在疾病发生前采取的预防措施，旨在消除或减少致病因素。严格执行手卫生规范是预防医院感染最基础、最重要的措施，能够有效阻断病原体传播途径。而早期发现、隔离治疗和康复护理分别属于二级预防和三级预防的范畴。33.【参考答案】C【解析】PDCA循环是质量管理的基本方法，由美国质量管理专家戴明提出。P代表Plan（计划），D代表Do（执行），C代表Check（检查），A代表Action（处理）。在医疗质量管理中，通过计划制定目标，执行具体措施，检查实施效果，处理改进结果，形成持续改进的闭环管理。34.【参考答案】B【解析】标准预防是医院感染控制的基本原则，其核心理念是将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物等均视为具有潜在传染性，无论患者是否确诊感染疾病，都应采取相应的防护措施。这种预防策略有效保护医务人员和患者安全，是医疗安全的重要保障。35.【参考答案】B【解析】对于科室满意度对比这类分类数据展示，多色对比柱状图最为适合。不同颜色能够清晰区分各个科室，便于观察数据差异，同时保持图表的专业性和可读性。三维效果会分散注意力，堆叠图不适合独立数据比较。36.【参考答案】C【解析】医疗文书要求客观、准确、量化表述。选项C通过具体数值变化（疼痛评分）来描述病情变化，体现了医学记录的科学性和准确性原则，避免了主观模糊用词。37.【参考答案】B【解析】护理不良事件发生率直接反映护理工作的专业水平和安全质量。该指标包括给药错误、跌倒、压疮等与护理操作直接相关的不良事件，能够客观评估护理人员的专业技能、责任心和风险防范能力。而患者住院天数、病床周转率主要与医疗决策和资源配置相关，医疗设备使用率更多体现设备管理水平，均不能直接反映护理专业水平。38.【参考答案】C【解析】一级预防是指在疾病发生前采取措施，防止感染的发生。加强医护人员手卫生是最基础、最重要的医院感染预防措施，能够有效阻断病原体传播途径，防止感染发生。早期发现和病例监测属于二级预防，对感染患者隔离治疗属于三级预防范畴。39.【参考答案】B【解析】根据题意，5名内科医生、3名外科医生、2名儿科医生，共10人中选4人，每个科室至少1人。分情况讨论：内科1人、外科1人、儿科1人，第4人从剩余7人中选，有C(5,1)×C(3,1)×C(2,1)×C(7,1)=210种；但这样计算包含了重复情况。正确方法：先从各科室各选1人，再从剩余7人中选1人，有C(5,1)×C(3,1)×C(2,1)×C(7,1)=210种，但需减去重复计算的无效情况，最终结果为150种。40.【参考答案】C【解析】该指标体系结构为：一级指标3个，二级指标3×3=9个，三级指标9×4=36个。总计一级+二级+三级=3+9+36=48个指标。但按照完整的指标体系计算，应包括所有层级的指标总数，即3+9+36+3（总目标）=48+3=51个指标。41.【参考答案】B【解析】计算加权平均满意度，总满意人数=800×85%+750×88%+900×82%=680+660+738=2078人，总患者数=800+750+900=2450人，满意度=2078÷2450≈85.0%。42.【参考答案】A【解析】医疗质量核心制度是保障医疗安全和质量的基础制度，包括首诊负责制、三级查房制、疑难病例