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文档简介
PAGE村卫生室预检.分诊制度一、总则(一)目的为有效防控各类疾病,规范村卫生室预检分诊工作流程,提高早期识别和处置能力,保障村民的身体健康和生命安全,依据相关法律法规及行业标准,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于本村卫生室全体工作人员及前来就诊的患者。(三)工作原则1.科学规范原则严格遵循疾病防控的科学规律,按照国家及地方卫生健康部门制定的相关标准和规范开展预检分诊工作。2.及时准确原则对就诊患者进行快速、准确的预检分诊,确保能够及时发现潜在的传染病患者或疑似患者,并采取相应的隔离、转诊等措施。3.以人为本原则在预检分诊过程中,充分关注患者的需求,提供必要的帮助和指导,保障患者的合法权益。4.信息安全原则严格保护患者的个人信息和就诊信息安全,防止信息泄露。二、预检分诊工作职责(一)卫生室负责人职责1.全面负责村卫生室预检分诊工作的组织、协调和管理。2.确保预检分诊工作所需的人员、物资、设备等资源配备到位。3.定期对预检分诊工作进行监督检查,及时发现问题并督促整改。4.组织工作人员学习预检分诊相关知识和技能,提高业务水平。(二)预检分诊人员职责1.在卫生室入口处设立预检分诊台,负责对每一位前来就诊的患者进行初步询问、观察和检查。2.详细询问患者的症状、病史、近期旅行史、接触史等信息,并做好记录。3.对患者进行体温检测,观察患者有无发热、咳嗽、呼吸困难等症状。4.根据询问和观察结果,对患者进行初步分类,引导至相应科室就诊或采取隔离等措施。5.及时将预检分诊情况报告给卫生室负责人。(三)各科室医生职责1.对经预检分诊后引导至本科室的患者进行进一步诊断和治疗。2.协助预检分诊人员做好患者的分类和处置工作,如发现疑似传染病患者及时报告并配合采取隔离措施。3.按照规定填写门诊日志、传染病报告卡等相关记录。(四)护士职责1.协助预检分诊人员进行患者信息登记、体温测量等工作。2.负责对隔离区域的环境进行清洁、消毒,做好防护用品的管理和使用。3.配合医生对患者进行治疗和护理,严格执行无菌操作和消毒隔离制度。三、预检分诊工作流程(一)患者就诊流程1.患者到达村卫生室入口处,在预检分诊台排队等候。2.预检分诊人员对患者进行初步询问、观察和检查,包括:询问患者症状、病史、近期旅行史、接触史等。测量患者体温。观察患者有无发热、咳嗽、呼吸困难等症状。3.根据询问和观察结果,预检分诊人员对患者进行初步分类:对于一般疾病患者,引导至相应科室就诊。对于发热(体温≥37.3℃)、咳嗽、呼吸困难等症状的患者,立即引导至隔离观察室,并再次询问相关信息,进行详细登记。对于疑似传染病患者,立即报告卫生室负责人,同时采取隔离措施,等待上级医疗机构进一步诊断和处理。4.患者在相应科室就诊后,按照医嘱进行治疗和观察。5.对于确诊的传染病患者,按照传染病防治相关规定及时报告,并配合做好转诊、隔离、消毒等工作。(二)信息登记与报告流程1.预检分诊人员对每一位患者进行信息登记,包括姓名、性别、年龄、联系方式、症状、病史、近期旅行史、接触史等。2.对于发热、咳嗽、呼吸困难等症状的患者及疑似传染病患者,详细记录相关信息,并填写专门的登记表。3.预检分诊人员每日将预检分诊情况报告给卫生室负责人,卫生室负责人汇总后及时上报至当地乡镇卫生院防保组。4.如发现确诊的传染病患者,按照规定在规定时间内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报。四、预检分诊工作要求(一)人员要求1.预检分诊人员应经过专业培训,熟悉预检分诊工作流程和相关疾病防控知识,具备基本的医疗急救技能。2.工作人员应严格遵守职业道德,热情服务患者,不得推诿、延误患者就诊。3.所有工作人员应做好个人防护,佩戴口罩、帽子等防护用品,严格执行手卫生制度。(二)物资设备要求1.在卫生室入口处设立预检分诊台,配备桌椅。2.配备体温计、血压计、听诊器等基本检查设备。3.设立隔离观察室,配备必要的床单元、防护用品、消毒设备等。4.确保预检分诊工作所需的消毒用品、防护用品、药品等物资储备充足,定期检查和补充。(三)环境要求1.保持卫生室环境清洁、通风良好,定期进行消毒。2.预检分诊台、隔离观察室等区域应保持整洁,物品摆放有序。3.严格划分清洁区、污染区,做好标识,防止交叉感染。(四)工作纪律要求1.严格遵守预检分诊工作流程和各项规章制度,不得擅自简化或省略操作环节。2.对患者的信息严格保密,不得泄露患者隐私。3.工作人员之间应密切配合,相互协作,不得推诿扯皮。4.如遇突发公共卫生事件等紧急情况,应服从上级部门的统一指挥和调度,积极参与应急处置工作。五、培训与考核(一)培训计划1.制定年度预检分诊培训计划,明确培训内容、培训方式、培训时间等。培训内容包括相关法律法规、疾病防控知识、预检分诊工作流程、个人防护技能等。2.定期组织内部培训,邀请上级医疗机构专家进行授课,提高工作人员的业务水平。3.鼓励工作人员参加外部培训和学术交流活动,及时了解最新的疾病防控动态和预检分诊技术。(二)培训内容1.法律法规培训学习《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规,明确预检分诊工作的法律责任和义务。2.疾病防控知识培训掌握常见传染病的流行病学特点、临床表现、诊断标准、治疗原则等知识,以及其他各类疾病的早期识别方法。了解疾病的传播途径和防控措施,提高对传染病的防控意识和能力。3.预检分诊工作流程培训熟悉预检分诊的各个环节,包括患者信息询问、症状观察、体温测量、分类处置、信息登记与报告等流程,确保操作规范、准确。4.个人防护技能培训学习正确佩戴口罩、帽子、手套等防护用品的方法,掌握手卫生、消毒隔离等技能,防止交叉感染。(三)考核方式1.定期对工作人员进行理论考核,考核内容包括法律法规、疾病防控知识、预检分诊工作流程等。2.不定期进行现场操作考核,观察工作人员在实际工作中对预检分诊流程的执行情况、个人防护技能的掌握情况等。3.根据考核结果,对表现优秀的工作人员给予表彰和奖励,对未达到要求的工作人员进行补考或再次培训,直至合格。六、监督与检查(一)内部监督1.卫生室负责人定期对预检分诊工作进行检查,包括人员在岗情况、工作流程执行情况、信息登记与报告情况、物资设备管理情况等。2.设立内部监督小组,由各科室负责人组成,不定期对预检分诊工作进行抽查,发现问题及时督促整改。3.鼓励工作人员相互监督,对发现的违规行为及时报告,共同维护预检分诊工作秩序。(二)外部监督1.接受当地乡镇卫生院防保组的监督检查,按照要求及时上报预检分诊工作情况。2.积极配合卫生健康行政部门、疾病预防控制机构等相关部门的监督检查,对提出的问题认真整改落实。(三)问题整改1.对监督检查中发现的问题,建立问题台账,明确整改责任人、整改措施和整改期限。2.整改责任人应按照要求及时完成整改任务,并将整改情况报告给卫生室负责人。3.卫生室负责人对整改情况进行跟踪检查,确保问题得到彻底解决,不断完善预检分诊工作制度和流程。七、应急处置(一)应急预案制定制定村卫生室预检分诊应急处置预案,明确在发现疑似传染病患者或突发公共卫生事件时的应急处置流程、各部门职责、物资调配等内容。(二)应急处置流程1.当发现疑似传染病患者时,预检分诊人员应立即将患者引导至隔离观察室,同时报告卫生室负责人。2.卫生室负责人接到报告后,应立即组织人员对患者进行进一步检查和诊断,并及时上报当地乡镇卫生院防保组。3.按照上级部门的指示,配合做好患者的转诊、隔离、消毒等工作。对密切接触者进行登记、追踪和医学观察。4.启动应急物资调配程序,确保防护用品、消毒用品、药品等物资供应充足。5.对卫生室环境进行全面消毒,加强通风换气,防止疫情
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