村卫生室传染病转诊制度

PAGE村卫生室传染病转诊制度一、总则（一）目的为加强村卫生室传染病管理，规范传染病转诊工作，及时发现、报告和转诊传染病患者，有效控制传染病的传播和流行，保障人民群众的身体健康，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规及医疗卫生行业标准，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本村卫生室全体工作人员及在本村卫生室就诊的患者。（三）基本原则1.依法管理原则：严格按照国家有关传染病防治的法律法规和规章制度开展传染病转诊工作。2.及时报告原则：村卫生室工作人员发现传染病患者或疑似患者后，应及时报告当地疾病预防控制机构和乡镇卫生院。3.规范转诊原则：对符合转诊指征的传染病患者，应及时、规范地转诊至上级医疗机构进行进一步诊断、治疗。4.全程跟踪原则：对转诊患者进行全程跟踪，了解患者的诊断、治疗情况，确保患者得到及时有效的治疗。二、转诊职责分工（一）村卫生室医生职责1.在日常诊疗工作中，认真询问患者病史，仔细进行体格检查，及时发现传染病患者或疑似患者。2.对发现的传染病患者或疑似患者，按照规定填写传染病报告卡，及时报告当地疾病预防控制机构和乡镇卫生院。3.根据患者病情，判断是否符合转诊指征。对符合转诊指征的患者，向患者或其家属说明转诊的必要性，并开具转诊单，指导患者前往上级医疗机构就诊。4.在患者转诊后，及时与上级医疗机构沟通，了解患者的诊断、治疗情况，并做好记录。（二）乡镇卫生院职责1.负责对村卫生室传染病转诊工作进行指导和培训，提高村卫生室工作人员的传染病诊断、报告和转诊能力。2.接到村卫生室报告的传染病患者或疑似患者信息后，及时进行核实和处理，并指导村卫生室做好后续工作。3.对村卫生室转诊的患者进行登记，并安排专人负责跟踪患者的诊断、治疗情况，确保患者得到及时有效的治疗。4.定期对村卫生室传染病转诊工作进行检查和评估，总结经验，发现问题及时整改。（三）疾病预防控制机构职责1.负责对村卫生室传染病报告工作进行指导和监督，定期对村卫生室工作人员进行培训，提高其传染病报告意识和能力。2.及时审核村卫生室报告的传染病信息，对报告的准确性和及时性进行评估，并反馈给乡镇卫生院和村卫生室。3.对传染病疫情进行监测和分析，及时发现疫情的流行趋势和特点，为制定防控措施提供科学依据。4.参与传染病疫情的调查处理，指导村卫生室和乡镇卫生院做好疫情防控工作。三、转诊指征（一）疑似甲类传染病患者包括鼠疫、霍乱患者或疑似患者，一经发现，应立即报告当地疾病预防控制机构，并在采取必要的防护措施后，及时转诊至具备相应救治能力的上级医疗机构。（二）乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感患者或疑似患者应在2小时内报告当地疾病预防控制机构，并及时转诊至上级医疗机构进行隔离治疗。（三）其他乙类传染病患者如病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、淋病、梅毒、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、流行性乙型脑炎、疟疾、登革热等，如病情较重或村卫生室无条件治疗，应及时转诊至上级医疗机构。（四）丙类传染病患者如流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病等，如患者症状明显或病情有变化，应转诊至上级医疗机构进一步诊治。（五）不明原因发热患者对体温≥38℃，伴有咳嗽、呼吸困难等症状，且不能明确诊断的患者，应及时转诊至上级医疗机构进行排查。（六）其他情况1.村卫生室医疗条件有限，无法对患者进行有效诊断和治疗的。2.患者病情较重，需要上级医疗机构提供更专业的治疗设备和技术支持。3.患者要求转诊至上级医疗机构进一步诊治的。四、转诊流程（一）患者就诊患者到村卫生室就诊时，村卫生室医生按照诊疗规范进行问诊、检查，初步判断患者病情。（二）发现疑似传染病患者如发现疑似传染病患者，村卫生室医生应立即停止其他诊疗活动，对患者进行就地隔离，并按照规定填写传染病报告卡。（三）报告村卫生室医生在填写完传染病报告卡后，应在2小时内通过网络直报系统或电话等方式报告当地疾病预防控制机构和乡镇卫生院。（四）判断转诊指征村卫生室医生根据患者病情，判断是否符合转诊指征。如符合转诊指征，向患者或其家属说明转诊的必要性，并开具转诊单。（五）转诊患者或其家属持转诊单前往上级医疗机构就诊。村卫生室医生应告知患者或其家属上级医疗机构的地址、联系电话等信息，并指导患者或其家属做好途中的防护措施。（六）跟踪患者转诊后，村卫生室医生应及时与上级医疗机构沟通，了解患者的诊断、治疗情况，并做好记录。如患者确诊为传染病患者，应按照相关规定做好后续的疫情防控工作。五、转诊登记与档案管理（一）转诊登记村卫生室应建立传染病转诊登记本，详细记录转诊患者的基本信息（姓名、性别、年龄、住址、联系电话等）、诊断情况、转诊时间、转诊医疗机构等信息。转诊登记本应妥善保存，以备查阅。（二）档案管理村卫生室应将传染病报告卡、转诊单、患者诊断证明、治疗记录等相关资料整理归档，建立传染病转诊档案。传染病转诊档案应至少保存3年。六、培训与考核（一）培训1.乡镇卫生院应定期组织村卫生室工作人员参加传染病防治知识培训，培训内容包括传染病的诊断标准、报告流程、转诊指征、防护措施等。2.培训方式可采用集中授课、现场演示、网络培训等多种形式，确保村卫生室工作人员能够熟练掌握传染病防治知识和技能。3.每年对村卫生室工作人员的培训时间应不少于4小时。（二）考核1.乡镇卫生院应定期对村卫生室工作人员的传染病防治知识和技能进行考核，考核内容包括理论知识和实际操作技能。2.考核方式可采用闭卷考试、现场操作考核等多种形式，确保考核结果真实、客观。3.对考核不合格的村卫生室工作人员，应进行补考或再次培训，直至考核合格。七、监督与检查（一）内部监督村卫生室负责人应定期对本卫生室的传染病转诊工作进行自查，发现问题及时整改。同时，应鼓励村卫生室工作人员相互监督，对发现的问题及时报告。（二）外部监督1.乡镇卫生院应定期对村卫生室的传染病转诊工作进行检查，检查内容包括传染病报告情况、转诊登记情况、档案管理情况等。2.疾病预防控制机构应不定期对村卫生室的传染病报告和转诊工作进行