妇幼保健院公共卫生制度

PAGE妇幼保健院公共卫生制度一、总则（一）制度目的本制度旨在规范妇幼保健院公共卫生工作流程，提高妇幼保健服务质量，保障妇女儿童的健康权益，依据国家相关法律法规及行业标准，结合本院实际情况制定。（二）适用范围本制度适用于本院全体医护人员、行政管理人员以及参与妇幼保健公共卫生工作的相关人员。（三）制定依据1.《中华人民共和国母婴保健法》2.《中华人民共和国人口与计划生育法》3.《国家基本公共卫生服务规范》4.其他相关法律法规及行业标准二、组织管理（一）管理机构成立妇幼保健院公共卫生管理委员会，由院长担任主任，分管副院长担任副主任，各相关科室负责人为成员。委员会负责统筹规划、协调指导本院公共卫生工作，制定年度工作计划和目标，并监督实施。（二）职责分工1.院长职责全面负责妇幼保健院公共卫生工作的决策和领导，确保各项工作符合法律法规和行业标准要求，保障公共卫生工作所需的人力、物力和财力资源。2.分管副院长职责协助院长开展公共卫生工作，具体负责组织实施年度工作计划，协调各科室之间的工作关系，定期对公共卫生工作进行检查和评估，及时解决工作中存在的问题。3.各科室负责人职责按照公共卫生工作要求，负责本科室相关业务的具体实施，组织本科室人员完成各项工作任务，确保工作质量和进度。同时，负责与其他科室的沟通协作，共同推进公共卫生工作的顺利开展。4.公共卫生科职责作为本院公共卫生工作的牵头科室，负责制定公共卫生工作方案和技术规范，组织开展妇女儿童健康管理、健康教育、预防接种、传染病防控等公共卫生服务项目，收集、整理、分析公共卫生数据，定期向上级主管部门报告工作进展情况。5.其他科室职责根据公共卫生工作需要，配合公共卫生科及相关科室做好妇女儿童健康管理、疾病筛查、救治等工作，提供必要的技术支持和服务保障。三、妇女保健（一）婚前保健1.服务内容为准备结婚的男女双方提供婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务。婚前医学检查包括询问病史、体格检查、实验室检查及影像学检查等，重点检查严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病等影响结婚和生育的疾病。2.工作流程宣传动员：通过多种渠道向社会宣传婚前保健的重要性和服务内容，提高群众知晓率。预约登记：接受群众预约，办理婚前保健登记手续，核实受检者身份信息。医学检查：按照规范流程进行各项检查项目，确保检查结果准确可靠。出具报告：综合分析检查结果，出具婚前医学检查证明，并根据检查情况提供针对性的卫生指导和咨询建议。资料归档：将婚前保健服务相关资料进行整理归档，妥善保存。（二）孕前保健1.服务内容为计划怀孕的夫妇提供孕前健康教育、健康检查、风险评估、咨询指导等服务，帮助夫妇了解自身健康状况，识别和消除不利于妊娠的危险因素，为孕育健康宝宝做好准备。2.工作流程宣传教育：利用多种形式向育龄夫妇宣传孕前保健知识，提高其自我保健意识。信息收集：详细询问夫妇双方基本健康信息、家族病史、生活方式等情况，进行体格检查和实验室检查。风险评估：根据检查结果，对夫妇双方进行妊娠风险评估，识别高危因素。咨询指导：针对评估结果，为夫妇提供个性化的咨询指导，包括健康生活方式建议、疾病防治措施、营养指导等。随访管理：对存在高危因素的夫妇进行定期随访，跟踪健康状况变化，及时调整干预措施。（三）孕期保健1.服务内容为孕妇提供全程的孕期保健服务，包括产前检查、孕期营养指导、心理保健、胎儿健康监测等，及时发现和处理孕期并发症和合并症，保障母婴安全。2.工作流程早孕建册：孕妇在孕13周前到本院建立孕产妇保健手册，进行首次产前检查，详细询问病史、家族史、过敏史等信息，进行体格检查和实验室检查。定期产检：按照规范要求，为孕妇提供至少5次产前检查服务，每次检查内容包括体重、血压、宫高、腹围、胎心等基本检查项目，以及必要的实验室检查和影像学检查。健康指导：根据孕妇孕期不同阶段的特点，提供孕期营养、心理、运动等方面的健康指导，帮助孕妇保持良好的生活方式和心理状态。高危管理：对筛查出的高危孕妇进行专案管理，增加产检次数，密切观察病情变化，及时转诊至上级医疗机构进行诊治。产后访视：产妇出院后1周内，由本院医护人员进行产后访视，了解产妇及新生儿健康状况，提供产后康复、母乳喂养、新生儿护理等方面的指导。（四）产后保健1.服务内容为产妇提供产后康复指导、避孕指导、心理保健等服务，促进产妇身体恢复和心理健康。同时，对新生儿进行满月健康管理，加强新生儿疾病筛查和预防接种工作。2.工作流程产后康复指导：通过面对面交流、电话随访等方式，为产妇提供产后身体恢复、盆底康复、乳房护理等方面的指导，帮助产妇尽快恢复健康。避孕指导：根据产妇的身体状况和生育需求，为其提供科学合理的避孕方法选择和指导，预防意外妊娠。心理保健：关注产妇产后心理状态，及时发现并干预产后抑郁等心理问题，提供心理支持和疏导。新生儿满月健康管理：在新生儿满月时，对其进行体格检查、黄疸监测、神经行为发育评估等，了解新生儿生长发育情况。疾病筛查与预防接种：按照国家规定，及时为新生儿进行听力筛查、先天性心脏病筛查、苯丙酮尿症筛查等疾病筛查，并按时接种各类疫苗。四、儿童保健（一）新生儿保健1.服务内容对新生儿进行出生时的初步体检、保暖、清理呼吸道、脐带处理等护理，以及出生后24小时内的访视、喂养指导、黄疸监测等服务，预防新生儿窒息、感染等疾病的发生。2.工作流程出生时护理：新生儿出生后，立即进行初步体检，确保呼吸道通畅，做好保暖措施，正确处理脐带。首次访视：在新生儿出生后24小时内，由医护人员到产妇家中进行首次访视，了解新生儿出生情况、喂养及睡眠情况等，进行体格检查，观察皮肤、脐带、黄疸等情况。喂养指导：根据新生儿的喂养情况，为家长提供科学合理的喂养建议，包括母乳喂养的方法、技巧及注意事项等。黄疸监测：定期对新生儿进行黄疸监测，及时发现黄疸异常情况，指导家长正确护理，必要时转诊至上级医疗机构进行治疗。（二）婴幼儿保健1.服务内容为婴幼儿提供定期健康检查、生长发育监测、营养指导、口腔保健指导、眼保健指导、听力筛查等服务，促进婴幼儿健康成长。2.工作流程健康检查：按照国家规范要求，为婴幼儿提供定期健康检查服务，检查内容包括体格检查、生长发育评估、血常规、尿常规等实验室检查项目。生长发育监测：使用儿童生长发育监测图，定期对婴幼儿的身高、体重、头围等生长指标进行测量和评估，及时发现生长发育异常情况。营养指导：根据婴幼儿的年龄和生长发育需求，为家长提供科学合理的营养指导，包括食物种类选择、喂养方式调整等。口腔保健指导：指导家长帮助婴幼儿养成良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，预防龋齿等口腔疾病。眼保健指导：为婴幼儿进行视力筛查，指导家长注意保护婴幼儿视力，预防近视等眼部疾病。听力筛查：定期对婴幼儿进行听力筛查，及时发现听力异常情况，确保婴幼儿听力健康。（三）学龄前儿童保健1.服务内容为学龄前儿童提供健康检查、心理行为发育评估、预防接种证查验、健康管理档案建立等服务，关注儿童全面发展。2.工作流程健康检查：每年为学龄前儿童提供一次健康检查，检查项目包括体格检查、视力检查、听力检查、口腔检查、血常规等。心理行为发育评估：采用标准化的评估工具，对学龄前儿童的心理行为发育状况进行评估，及时发现心理行为问题，并给予针对性的指导和干预。预防接种证查验：在儿童入托、入学时，严格按照规定查验预防接种证，督促未完成全程接种的儿童及时补种疫苗。健康管理档案建立：为每个学龄前儿童建立健康管理档案，记录其健康检查、生长发育、疾病防治等信息，实现动态管理。五、健康教育（一）教育内容1.妇女保健知识：包括婚前保健、孕前保健、孕期保健（如营养、运动、心理调适等）、产后保健等方面的知识。2.儿童保健知识：涵盖新生儿保健、婴幼儿保健、学龄前儿童保健等内容，如喂养、护理、生长发育监测等。3.疾病防治知识：宣传常见妇女儿童疾病（如妇科疾病、儿童传染病、慢性病等）的预防、诊断和治疗方法。4.公共卫生政策法规：普及国家关于妇幼保健公共卫生工作的政策法规和相关惠民政策。（二）教育方式1.健康教育讲座：定期举办妇幼保健知识讲座，邀请专家授课，面向广大妇女儿童及其家属进行集中培训。2.宣传资料发放：制作并发放各类妇幼保健宣传手册、折页、海报等资料，内容通俗易懂，图文并茂，方便群众随时查阅。3.多媒体宣传：利用医院官网、微信公众号、微博等新媒体平台，发布妇幼保健科普文章、视频等内容，扩大宣传覆盖面。4.个体指导：在妇女儿童健康管理服务过程中，医护人员针对个体情况，为服务对象提供一对一的健康教育指导。六、预防接种（一）接种流程1.接种登记：在预防接种门诊，医护人员对前来接种的儿童及其家长进行信息登记，核实儿童姓名、年龄、接种疫苗种类、接种史等信息。2.健康询问与告知：详细询问儿童近期健康状况、过敏史等情况，告知家长接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项等。3.疫苗接种：按照规范的接种程序和操作方法，为儿童进行疫苗接种，确保接种安全、准确。4.留观：接种后，儿童需在留观区观察30分钟，医护人员密切观察儿童有无不良反应，及时处理异常情况。5.接种记录：接种完成后，在儿童预防接种证上准确记录接种疫苗的名称、批号、接种时间等信息，并由接种人员签名。（二）疫苗管理1.疫苗采购：严格按照国家疫苗采购计划，从正规渠道采购疫苗，确保疫苗质量。2.疫苗储存与运输：配备符合要求的疫苗储存设备，按照疫苗储存温度要求，分类存放疫苗。疫苗运输过程中，采取有效的冷链措施，保证疫苗质量不受影响。3.疫苗接种管理：严格执行疫苗接种操作规程，确保接种安全。加强对接种人员的培训，提高其业务水平和责任意识。不断完善疫苗管理制度，加强疫苗信息化管理，实现疫苗出入库、接种记录等信息的实时监控和追溯。七、传染病防控（一）防控措施1.疫情监测：建立健全传染病监测制度，加强对妇女儿童传染病疫情的监测和报告。医护人员在日常诊疗工作中，注意观察患者症状，及时发现疑似传染病病例，并按照规定进行报告。2.消毒隔离：加强医院感染防控工作，严格执行消毒隔离制度。对诊疗场所、医疗器械、物品等进行定期消毒，防止交叉感染。对于传染病患者，按照规定进行隔离治疗，确保患者和医护人员的安全。3.健康教育：开展传染病防控知识健康教育，提高妇女儿童及其家属的自我防护意识和能力。指导群众正确洗手、通风换气、佩戴口罩等，减少传染病传播风险。4.应急处置：制定传染病应急预案，成立应急处置小组。一旦发生传染病疫情，迅速启动应急预案，采取隔离、救治、流行病学调查、消毒等措施，及时控制疫情蔓延。同时，向上级主管部门报告疫情情况，配合相关部门做好疫情处置工作。（二）疫情报告1.报告责任：本院所有医护人员均为传染病疫情报告责任人，发现传染病病例或疑似病例后，应及时向公共卫生科报告。2.报告时限：按照国家规定，甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病，应在2小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告；其他乙类传染病和丙类传染病，应在24小时内进行报告。3.报告内容：报告内容应包括患者基本信息、发病日期、诊断日期、临床表现、诊断结果等详细信息，确保报告信息准确完整。八、信息管理（一）数据收集1.建立健全妇女儿童健康信息收集制度，明确各科室在信息收集工作中的职责和任务。2.医护人员在为妇女儿童提供服务过程中，及时准确记录相关信息，包括基本信息、健康检查结果、疾病诊疗情况、预防接种信息等。3.公共卫生科定期对各科室收集的信息进行汇总和整理，确保信息的完整性和准确性。（二）数据分析与利用1.运用统计学方法对收集到的妇女儿童健康数据进行分析，了解妇女儿童健康状况、疾病谱变化、公共卫生服务需求等情况。2.根据数据分析结果，制定针对性的公共卫生服务计划和干预措施，提高妇幼保健服务质量和效果。3.定期向上级主管部门报送妇女儿童健康信息统计报表，为政府决策提供科学依据。（三）信息安全管理1.加强妇女儿童健康信息安全管理，建立信息安全管理制度和应急预案。2.对信息系统进行安全防护，设置用户权限，加密存储数据，防止信息泄露和丢失。3.定期对信息系统进行维护和更新，确保系统正常运行。同时，对信息管理人员进行安全培训，提高其安全意识和应急处理能力。九、绩效考核（一）考核指标1.妇女儿童健康管理指标：如孕产妇系统管理率、儿童健康管理率、新生儿访视率、产后访视率等。2.公共卫生服务项目质量指标：如婚前医学检查、孕前保健、预防接种等服务的质量合格率。3.健康教育工作指标：如健康教育讲座次数、宣传资料发放数量、新媒体宣传效果等。4.传染病防控指标：如传染病报告及时率、疫情处置成功率等。5.信息管理指标：如信息收集准确率、数据分析利用率等。（二）考核方法1.定期考核：每月或每季度对各科室及相关人员的公共卫生工作进行考核，通过查阅资料、现场检查、数据统计分析等方式，对各项考核指标进行量化评分。2.不定期抽查：对重点工作和关键环节进行不定期抽查，及时发现问题并督促整改。3.群众满意度调查：通过问卷调查、电话随访等方式，了解妇女儿童及其家属对公共卫生服