村卫生室中药房工作制度

PAGE村卫生室中药房工作制度一、总则1.目的为加强村卫生室中药房的管理，规范中药房工作流程，确保中药质量，保障医疗安全，特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于本村卫生室中药房的所有工作人员及相关工作。3.依据本制度依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构中药煎药室管理规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员管理1.人员资质中药房工作人员应具备相应的专业知识和技能，经过相关培训并取得相应的资格证书。中药师应负责中药房的日常管理和业务指导，确保中药房工作的规范开展。2.岗位职责中药师负责中药饮片的采购、验收、储存、养护等工作，确保中药质量符合标准。指导中药调剂人员正确调配中药处方，审核处方的合理性，对不合格处方及时与医生沟通。负责中药煎药工作的质量控制，指导煎药人员按照规范操作，保证煎药质量。开展中药炮制工作，根据临床需求进行中药炮制加工，确保炮制后的中药符合质量要求。参与中药房的质量管理和药品不良反应监测工作，及时报告和处理相关问题。中药调剂人员严格按照中药处方调配中药饮片，做到计量准确、配方正确、包装规范。对调配好的中药饮片进行核对，确保无误后交付患者或煎药人员。负责中药房的药品摆放和整理工作，保持工作区域整洁有序。协助中药师做好中药的采购、验收、储存等工作。煎药人员严格遵守中药煎药操作规程，根据不同的中药品种和方剂要求，选择合适的煎药方法和时间。负责煎药设备的日常维护和清洁，确保煎药设备正常运行。对煎好的中药进行质量检查，保证药液的质量和剂量符合要求。做好煎药记录，包括患者姓名、病历号、煎药日期、中药名称及剂量等信息。三、药品采购与验收1.采购原则中药房药品采购应遵循“质量第一”的原则，选择合法、正规的药品供应商。优先采购经过国家药品监督管理部门批准生产、经营的中药饮片和中成药。根据临床需求和库存情况，合理制定采购计划，避免药品积压或缺货。2.供应商选择对药品供应商进行严格的资质审查，确保其具有合法的经营资质和良好的信誉。与供应商签订质量保证协议，明确双方的权利和义务，确保所采购药品的质量安全。3.采购流程中药师根据临床需求和库存情况，填写药品采购申请表，经卫生室负责人审核后提交给采购人员。采购人员按照采购申请表的内容，选择合适的供应商进行采购。采购过程中应索取发票、随货同行单等相关凭证。药品到货后，采购人员应及时通知中药师进行验收。4.验收标准中药饮片验收应按照《中药饮片质量标准通则（试行）》等相关标准进行。检查中药饮片的外观、性状、色泽、气味、质地等是否符合要求，有无虫蛀、霉变、变质等现象。中成药验收应检查药品的包装、标签、说明书是否符合规定，药品的批准文号、生产日期、有效期等信息是否齐全。验收合格的药品应及时办理入库手续，验收不合格的药品应及时与供应商联系，办理退货或换货手续。四、药品储存与养护1.储存条件中药房应设置专门的中药储存库，保持库内通风、干燥、防潮、防虫、防鼠。根据中药饮片的特性，分类储存不同的中药饮片，如易受潮的中药饮片应储存在干燥通风的地方，易挥发的中药饮片应密封储存。中成药应按照剂型、品种、规格等分类存放，避免混淆。2.库存管理建立完善的药品库存管理制度，定期盘点库存药品，确保账物相符。对库存药品进行标识管理，标明药品的名称、规格、数量、产地、生产日期、有效期等信息。按照药品的有效期，遵循“先进先出、近期先出”的原则，合理安排药品的发放和使用。3.养护措施定期对库存中药饮片进行养护检查，发现问题及时处理。对易霉变、虫蛀的中药饮片，应采取相应的养护措施，如晾晒、熏蒸、喷洒杀虫剂等。对中成药应检查其包装是否完好，有无受潮、变形等现象。发现问题及时与供应商联系，采取相应的处理措施。建立药品养护记录，记录养护时间、养护人员、养护情况等信息。五、中药调剂1.调剂流程中药调剂人员接到中药处方后，应认真审核处方的内容，包括患者姓名、性别、年龄、病历号、药品名称、剂量、用法、用量等信息。对审核无误的处方，按照处方内容准确调配中药饮片。调配时应严格按照中药炮制规范进行操作，确保计量准确、配方正确。调配好的中药饮片应进行核对，核对内容包括药品名称、剂量、用法、用量、患者姓名等信息。核对无误后，将调配好的中药饮片交付患者或煎药人员。2.调剂要求调剂人员应严格遵守中药调剂操作规程，不得擅自更改处方内容。对有疑问的处方应及时与医生沟通，确认无误后方可调配。调配中药饮片时应使用符合质量要求的量具，确保计量准确。不得使用未经校准或损坏的量具。中药调剂人员应保持工作区域整洁卫生，调配结束后及时清理工作台面，妥善保管调剂工具。六、中药煎药1.煎药设备煎药设备应配备符合《医疗机构中药煎药室管理规范》要求的煎药设备，如煎药机、包装机等。煎药设备应定期进行维护和保养，确保设备正常运行。煎药设备应具备自动控制温度、时间等功能，能够保证煎药质量的稳定性。2.煎药方法根据中药的性质和方剂要求，选择合适的煎药方法，如先煎、后下、包煎、烊化、另煎等。先煎：质地坚硬、有效成分不易煎出的矿物、贝壳类中药，应先煎30分钟左右，再与其他药物同煎。后下：气味芳香、含挥发油多的中药，应在其他药物煎好前510分钟放入，以免有效成分挥发。包煎：花粉、细小种子及细粉类中药，为防止其漂浮或沉淀，应包煎。烊化：胶类中药及黏性大而易溶的中药，应烊化后与其他药液混合服用。另煎：一些贵重中药，如人参、西洋参等，应另煎取汁，与其他药液混合服用。煎药时应严格按照操作规程进行操作，控制煎药的温度、时间和加水量。一般加水量应根据药物的体积和质地适当调整，以高出药物表面23厘米为宜。3.煎药记录煎药人员应做好煎药记录，记录内容包括患者姓名、病历号、煎药日期、中药名称及剂量、煎药方法、煎药时间、煎药温度等信息。煎药记录应妥善保存，以备查阅。七、药品质量管理1.质量管理制度建立健全中药房药品质量管理制度，明确质量管理职责，确保药品质量安全。定期对中药房工作人员进行质量管理培训，提高工作人员的质量意识和业务水平。2.质量检查中药师应定期对中药房的药品质量进行检查，包括药品的外观、性状、包装、标签、说明书等方面。对库存药品应进行定期盘点和质量抽检，发现问题及时处理。对中药调剂和煎药过程进行质量监控,确保调剂和煎药质量符合要求。3.药品不良反应监测中药房工作人员应密切关注药品不良反应情况，发现可疑药品不良反应及时报告卫生室负责人。配合卫生室做好药品不良反应的监测和上报工作，按照规定填写药品不良反应报告表，及时上报相关部门。八、卫生与消毒1.环境卫生中药房应保持整洁卫生，定期进行清洁消毒。工作区域地面、桌面、货架等应每天擦拭，保持干净整洁。中药储存库应定期进行清扫，清除灰尘、杂物等，保持库内清洁卫生。2.消毒措施中药调剂台、煎药设备等应定期进行消毒，可采用物理消毒或化学消毒方法。对易受污染的区域，如中药饮片储存区、煎药室等，应增加消毒频次。消毒用品应符合国家相关标准要求，严格按照操作规程使用。九、安全管理1.消防安全中药房应配备必要的消防设施和器材，如灭火器、消火栓等，并定期进行检查和维护，确保其性能良好。工作人员应熟悉消防设施的使用方法，掌握基本的消防安全知识。严禁在中药房内吸烟和使用明火，严禁私拉乱接电线，确保用电安全。