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文档简介

PAGE卫生管理中药品管理制度一、总则1.目的为加强本公司/组织卫生管理中的药品管理,确保药品质量,保障员工用药安全、有效,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本公司/组织内所有涉及药品的采购、储存、使用、发放、回收及销毁等环节。3.依据本制度依据《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》、《医疗机构药品监督管理办法(试行)》等相关法律法规及行业标准制定。二、药品采购管理1.供应商选择建立合格供应商名录,对供应商的资质、信誉、生产或经营能力等进行严格审核。优先选择具有合法资质、质量管理体系健全、产品质量可靠的供应商。2.采购流程各部门根据实际需求填写药品采购申请单,注明药品名称、规格、数量、用途等信息。采购部门收到申请单后,核对需求并在合格供应商名录中选择合适的供应商进行采购。采购合同应明确药品的质量标准、数量、价格、交货期、售后服务等条款。采购人员应确保采购药品的合法性,索取并留存供应商的资质证明文件、发票、随货同行单等资料。3.验收要求药品到货后,验收人员应依据采购合同、质量标准及相关规定进行验收。验收内容包括药品的外观、包装、标签、说明书、数量、规格、质量检验报告等。对验收合格的药品,验收人员应在随货同行单上签字确认,并及时办理入库手续;对验收不合格的药品,应及时通知采购部门与供应商协商处理,做好记录并按规定妥善存放。三、药品储存管理1.储存设施与条件设立专门的药品仓库,仓库应保持清洁、干燥、通风良好,并具备防虫、防鼠、防潮、防火、防盗等设施。根据药品的特性,设置不同温湿度条件的储存区域,如常温库(温度10℃30℃)、阴凉库(温度不超过20℃)、冷藏库(温度2℃8℃)等。配备温湿度监测设备,定期记录温湿度数据,确保储存环境符合药品要求。2.分类存放药品应按照剂型、用途、储存条件等进行分类存放,并有明显的标识。处方药与非处方药应分开存放;内服药与外用药应分开存放;易串味药品、中药材、中药饮片等应与其他药品分开存放。特殊管理的药品,如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等,应严格按照相关规定储存,实行双人双锁管理。3.库存管理建立药品库存台账,详细记录药品的出入库日期、名称、规格、数量、批号、有效期等信息。定期对库存药品进行盘点,做到账账相符、账物相符。如发现账实不符,应及时查明原因并进行处理。对近效期药品应进行重点监控管理,设置近效期警示标识,按月填报近效期药品催销表,通知相关部门及时处理。四、药品使用管理1.处方管理本公司/组织内使用药品应凭医师开具的处方。医师应按照《处方管理办法》的规定开具处方,确保处方内容准确、完整。药师应认真审核处方,对处方用药的适宜性进行审核,包括药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、用药禁忌、药物相互作用等。对存在问题的处方,应及时与医师沟通并进行更正。2.调配与发放调配药品应严格按照处方内容进行,做到“四查十对”,即查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。药品发放时,应核对患者姓名、药品名称、规格及数量等信息,向患者或其家属交代药品的用法用量、注意事项等,并做好发放记录。3.使用监测医护人员应密切观察患者用药后的反应,如出现不良反应,应及时报告并做好记录。定期对药品的使用情况进行统计分析,评估药品的疗效、安全性及使用合理性,为药品采购、储存及使用管理提供参考依据。五、药品发放与回收管理1.发放管理药品发放应遵循“先进先出、近期先出”的原则,确保发放药品的质量。发放药品时,应填写药品发放登记表,注明发放日期、药品名称、规格、数量、领取人等信息。对于贵重药品、特殊管理药品等,应实行限量发放,并做好相关记录。2.回收管理对患者剩余的药品,应按照规定进行回收处理。回收药品应进行质量检查,确保药品质量合格。回收的药品应单独存放,并做好记录,记录内容包括药品名称、规格、数量、回收日期、回收原因等。对回收的药品,应根据药品性质及相关规定进行处理,如销毁、退回供应商等。六、药品不良反应监测与报告1.监测职责本公司/组织内各部门应指定专人负责药品不良反应监测工作,收集、整理、分析药品不良反应信息。医护人员在日常工作中应密切关注患者用药后的不良反应情况,及时发现并报告可疑的药品不良反应。2.报告程序发现药品不良反应后,应立即填写《药品不良反应报告表》,详细记录不良反应的发生时间、症状、体征、用药情况等信息。报告人应及时将报告表报送至本公司/组织的药品不良反应监测机构或相关负责人。药品不良反应监测机构或相关负责人应在规定时间内对报告进行审核,并按照要求向药品监督管理部门和卫生行政部门报告。3.数据分析与利用定期对收集到的药品不良反应报告进行汇总、分析,评估药品的安全性。根据药品不良反应监测结果,采取相应的措施,如调整药品使用方案、加强药品管理等,以保障患者用药安全。七、药品销毁管理1.销毁原因对过期、失效、变质、淘汰、被污染等不符合质量要求的药品,应进行销毁处理。对回收的剩余药品、临床试验用药品等,经审核批准后也应进行销毁。2.销毁程序提出药品销毁申请,并填写《药品销毁申请表》,注明销毁药品的名称、规格、数量、批号、有效期、销毁原因等信息。经相关部门负责人审核批准后,组织实施药品销毁工作。药品销毁应在专人监督下进行,采用适当的销毁方式,如焚烧、深埋等,确保药品被彻底销毁,防止流失和再次流入市场。销毁过程应做好记录,记录内容包括销毁日期、地点、方式、监督人员等信息,并保存相关资料备查。八、人员培训与考核1.培训内容组织员工参加药品管理法律法规、药品专业知识、药品质量管理规范等方面的培训。培训内容应根据不同岗位需求进行设置,如采购人员应重点培训药品采购流程、供应商管理等知识;仓库管理人员应掌握药品储存条件、库存管理等技能;医护人员应熟悉药品使用、不良反应监测等内容。2.培训方式采用内部培训、外部培训、在线学习、专题讲座等多种方式开展培训工作。定期邀请药品监管部门、专业机构的专家进行授课,提高员工的专业水平和管理能力。3.考核要求建立员工药品管理知识与技能考核制度,定期对员工进行考核。考核内容包括法律法规知识、专业知识、实际操作

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