2025年护理三基训练题库

2025年护理三基训练题库一、选择题（一）单选题1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.增高B.降低C.无影响D.脉压差增大答案：A。解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会增高；袖带过宽，大段血管受压，测得血压值偏低。2.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀答案：B。解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，以避免瓶口水渍等污染瓶内溶液。3.下列哪项不属于热疗的目的（）A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.减慢炎症扩散或化脓答案：D。解析：热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，有利于组织中毒素的排出，促进炎症的消散和局限；能减轻深部组织充血；还可降低痛觉神经的兴奋性，缓解疼痛。而减慢炎症扩散或化脓是冷疗的作用。4.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～70cm答案：C。解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40-60cm，这样的高度能使灌肠液顺利流入肠道。5.青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.中枢神经系统症状答案：A。解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致。（二）多选题1.下列属于医院内感染的是（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ABD。解析：医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院内感染。2.下列关于输血的叙述，正确的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应加强巡视D.输血完毕后应继续观察患者有无不良反应答案：ABCD。解析：输血前需两人核对血型、交叉配血结果等无误方可输入；库存血取出后应在30分钟内输入，避免血液成分发生变化；输血过程中应加强巡视，及时发现输血反应；输血完毕后也应继续观察患者有无不良反应。3.下列哪些是影响排尿的因素（）A.年龄和性别B.饮食与气候C.排尿习惯D.心理因素答案：ABCD。解析：年龄和性别会影响排尿，如小儿排尿次数较多，老年男性可因前列腺增生出现排尿困难；饮食中摄入水分多、气候炎热时出汗多等都会影响排尿；排尿习惯如定时排尿等也会对排尿产生影响；心理因素如紧张、焦虑等可引起尿频等。4.下列关于压疮的预防措施，正确的是（）A.避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.增加营养的摄入D.定期按摩受压部位答案：ABC。解析：避免局部组织长期受压是预防压疮的关键，可定时翻身等；保持皮肤清洁干燥能减少皮肤受刺激；增加营养的摄入可增强机体抵抗力。而对于已经发红的受压部位，不宜进行按摩，因为按摩可能会加重局部损伤。5.下列属于急救药品“五定”内容的是（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌答案：ABCD。解析：急救药品的“五定”是指定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。二、填空题1.正常成人安静状态下脉率为______次/分。答案：60-100。解析：正常成人安静状态下脉率一般在60-100次/分，脉率可受年龄、性别、活动、情绪等多种因素影响。2.无菌包打开后，未用完的物品，按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为______小时。答案：24。解析：无菌包打开后，未用完的物品按原折痕包好，注明开包日期及时间，在24小时内可使用，超过24小时应重新灭菌。3.静脉输液时，一般成人滴速为______滴/分。答案：40-60。解析：一般成人静脉输液滴速为40-60滴/分，儿童、老年人及心肺功能不全等患者滴速应适当减慢。4.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在______℃。答案：38-40。解析：鼻饲液温度保持在38-40℃较为适宜，温度过高可能烫伤患者食管和胃黏膜，温度过低可引起胃肠道不适。5.成人胸外心脏按压的频率为______次/分。答案：100-120。解析：成人胸外心脏按压频率为100-120次/分，按压深度至少5cm但不超过6cm。三、判断题1.吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒。（）答案：正确。解析：吸痰时每次吸痰时间不超过15秒，以免引起患者缺氧。2.长期鼻饲者，应每天更换胃管。（）答案：错误。解析：长期鼻饲者，胃管应每周更换一次，硅胶胃管可酌情延长更换时间。3.为患者进行口腔护理时，棉球应夹紧，每次只夹一个，防止遗留在口腔内。（）答案：正确。解析：进行口腔护理时，棉球应夹紧，每次只夹一个，以防止棉球遗留在口腔内，造成窒息等危险。4.只要在有效期内，无菌物品可以随意存放。（）答案：错误。解析：无菌物品即使在有效期内，也应放在专门的无菌物品存放区域，且要按照要求妥善保管，避免污染。5.输液过程中，如果茂菲滴管内液面自行下降，应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动、有无漏气或裂隙。（）答案：正确。解析：输液过程中茂菲滴管内液面自行下降，可能是滴管上端输液管与滴管的衔接处松动、有漏气或裂隙，导致空气进入，使液面下降。四、解答题1.简述静脉输液的目的。答案：静脉输液的目的主要有以下几点：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者，如腹泻、呕吐导致的脱水，通过输入相应的液体来补充丢失的水分和电解质。增加循环血量，改善微循环，维持血压。对于大出血、休克等患者，快速输入液体可以增加血容量，提升血压，保证重要脏器的血液灌注。供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。对于不能经口进食或进食不足的患者，如昏迷、胃肠道疾病患者等，通过静脉输液输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质，满足机体代谢需要。输入药物，治疗疾病。如输入抗生素控制感染，输入解毒药物治疗中毒等。2.简述青霉素过敏试验的注意事项。答案：青霉素过敏试验的注意事项如下：试验前应详细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史。有青霉素过敏史者禁止做过敏试验；对其他药物过敏或有变态反应性疾病者应慎用。配制皮试液时应严格按照无菌操作原则进行，剂量要准确，现用现配。皮试液应在4℃冰箱保存，且保存时间不超过24小时。皮试前应备好急救药物，如盐酸肾上腺素等，注射后应嘱患者原地休息20-30分钟，密切观察患者的反应。皮试结果判断要准确，阴性者可使用青霉素，阳性者禁用，并在病历、医嘱单、床头卡等地方注明青霉素阳性标记，同时告知患者及其家属。如皮试结果不能肯定，应在对侧手臂相同部位用生理盐水做对照试验。首次使用青霉素、停药3天以上或在使用过程中更换青霉素批号时，均需重新做过敏试验。3.简述发热患者的护理措施。答案：发热患者的护理措施如下：病情观察：密切观察体温变化，一般每4小时测量一次体温，待体温恢复正常3天后，可减至每日测量1-2次。同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等生命体征及伴随症状。降温措施：根据患者的情况选择合适的降温方法，如物理降温（用冰袋、温水擦浴等）或药物降温。物理降温后30分钟应测量体温并记录。补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量应在2500-3000ml左右，以补充发热消耗的能量和水分，促进毒素排出。休息：发热患者应卧床休息，减少能量消耗，有利于机体恢复。保持病室安静、整洁、空气新鲜，室温保持在18-22℃，湿度保持在50%-60%。口腔护理：发热患者口腔黏膜干燥，易发生口腔感染，应每日进行口腔护理2-3次，保持口腔清洁。皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止着凉。心理护理：关心患者，耐心解释发热的原因和治疗方法，缓解患者的焦虑情绪。4.简述如何为患者进行背部按摩。答案：为患者进行背部按摩的方法如下：准备工作：向患者解释按摩的目的、方法和注意事项，以取得患者的配合。协助患者俯卧位或侧卧位，露出背部，注意保暖。将按摩油或乳液倒于手掌心。按摩步骤：全背按摩：从患者骶尾部开始，双手沿脊柱两侧向上至肩部后环形向下至尾骨，如此反复按摩数次。局部按摩：用手掌大小鱼际部分别从患者骶尾部开始，沿脊柱两侧向上按摩至肩部，再向下按摩至腰部，手法要轻柔、均匀，力量适中。在骨骼隆突处可适当增加按摩时间和力度，如肩胛骨、脊柱棘突等部位。按摩完毕后，用毛巾擦净背部皮肤，协助患者穿好衣服，整理床单位，使患者舒适。注意事项：按摩过程中要密切观察患者的反应，如患者有疼痛、不适等情况，应立即停止按摩。按摩时间一般为15-20分钟。5.简述心肺复苏的操作步骤。答案：心肺复苏（CPR）的操作步骤如下：判断意识和呼吸：轻拍患者肩部并大声呼喊，观察患者有无应答；同时观察患者胸廓有无起伏，听有无呼吸音，判断时间不超过10秒。呼救：如患者无反应、无呼吸或仅有叹息样呼吸，应立即呼救，启动急救系统。胸外按压：将患者仰卧于硬板床或地上，解开上衣。施救者站在患者右侧，两手掌根部重叠，手指翘起不接触患者胸壁，双臂伸直，用肩部和上半身的力量垂直向下按压患者胸骨中下1/3交界处，按压频率为100-120次/分