医美整形案例打造协议书模板

医美整形案例打造协议书模板引言本《医美整形案例打造协议书》（以下简称“本协议”）由以下双方本着平等互利、诚实信用的原则，经友好协商一致后签订。双方就甲方为乙方提供医美整形服务并将乙方打造为特定项目案例事宜，达成如下约定，以资共同遵守。一、协议双方甲方（医美服务提供方）：名称：[甲方机构全称]法定代表人/负责人：[法定代表人/负责人姓名]地址：[甲方机构注册地址/实际经营地址]联系方式：[甲方机构联系电话]医疗机构执业许可证编号：[相关许可证编号]乙方（案例模特/顾客）：姓名：[乙方姓名]性别：[男/女]年龄：[乙方年龄]身份证号码：[乙方身份证号码，此处可在实际签署时填写或另附身份信息确认页]联系电话：[乙方联系电话]通讯地址：[乙方通讯地址]电子邮箱（可选）：[乙方电子邮箱]鉴于：1.甲方是一家依法设立并有效存续的专业医疗美容机构，拥有合格的医疗资质、专业的医师团队及先进的医疗设备，能够提供本协议约定的医美整形服务。2.乙方自愿接受甲方提供的特定医美整形项目服务，并同意甲方将其本次医美整形过程及结果作为案例进行打造和合理范围内的宣传推广。3.双方均确认，在签订本协议前，已就本协议项下的所有条款进行了充分的沟通和理解，并自愿签署本协议。二、合作项目与范围1.医美项目名称：双方约定的具体医美整形项目为：________________________（例如：重睑成形术、鼻综合整形术、面部脂肪填充术、激光祛斑治疗等，请具体明确）。2.案例打造范围：*甲方为乙方提供上述约定医美项目的咨询、设计、手术/治疗及术后护理指导等一系列专业服务。*乙方同意并配合甲方在本次医美整形服务的术前、术中（在符合医疗规范及乙方隐私保护前提下）、术后不同阶段进行必要的资料采集，包括但不限于照片、视频录制、访谈记录等（以下统称“案例素材”）。*甲方将乙方的本次医美整形案例进行整理、编辑，形成具有宣传和展示价值的案例资料。三、案例素材的版权归属与使用权限1.版权归属：双方一致同意，甲方为乙方进行医美整形服务过程中所拍摄、录制的全部案例素材（包括但不限于术前、术中、术后的照片、视频、文字访谈等）的著作权（除署名权外）归甲方所有。乙方享有署名权，甲方在使用案例素材时，如需标注顾客信息，应事先征得乙方同意，可使用化名或不标注真实姓名。2.使用权限：*乙方同意甲方将上述案例素材用于甲方的宣传推广活动，使用范围包括但不限于：*甲方官方网站、官方微信公众号、官方微博、抖音、快手等各类线上平台的图文、视频发布与传播。*甲方制作的宣传册、海报、展板、易拉宝、院内播放的视频等线下宣传物料。*甲方参与的行业展会、学术交流、技术研讨、案例评比等活动。*经乙方事先书面同意的其他合法宣传途径。*使用期限：甲方对案例素材的使用权限为[永久/自术后_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止]。*地域范围：甲方对案例素材的使用权限为[全球范围内/中华人民共和国境内（不含港澳台地区）]。3.素材处理：甲方有权对案例素材进行必要的编辑、修饰和美化，以确保宣传效果，但不得进行与事实严重不符的虚假处理。4.隐私保护：甲方承诺在使用案例素材时，将尽最大努力保护乙方的个人隐私信息，未经乙方明确书面同意，不得泄露乙方的真实姓名、身份证号、家庭住址、工作单位等敏感个人信息（法律法规另有规定的除外）。甲方在使用素材时，应避免对乙方造成任何负面或不当影响。四、费用与支付1.项目费用：鉴于乙方同意作为甲方案例模特，双方约定本次[具体医美项目名称]的费用为：人民币____________元（大写：________________________元整）。此费用[包含/不包含]术前检查费、麻醉费、药品费、一次性耗材费、术后基础护理药品费等。（请根据实际情况详细列明费用构成及是否有优惠）。2.优惠条款（如适用）：作为案例打造的回馈，甲方同意为乙方提供如下优惠：[例如：项目费用减免______元；或享受______折优惠；或赠送______项目等，请具体明确]。3.支付方式：乙方应在本协议签订之日起____日内，向甲方支付上述约定费用的______%作为预付款，计人民币________元；剩余款项应在[手术/治疗前____日/手术/治疗当日]支付完毕。*甲方收款账户信息：开户行：________________________账户名称：______________________账号：________________________4.费用调整：如因乙方个人原因需要变更原定项目或增加其他项目，相关费用将根据甲方届时的收费标准进行调整，双方应另行协商并签署补充协议确认。五、双方的权利与义务（一）甲方的权利与义务1.权利：*按照本协议约定获得案例素材的著作权及使用权限。*按照本协议约定收取服务费用。*要求乙方配合完成案例素材的拍摄与采集工作。2.义务：*向乙方详细说明约定医美项目的手术流程、预期效果、可能存在的风险、术后恢复周期及注意事项等，并解答乙方的相关疑问。*确保为乙方提供服务的医师具备相应的执业资质和专业技能，使用的医疗设备、药品、耗材等均符合国家相关标准和规定。*严格按照医疗操作规范为乙方实施医美项目，尽到审慎注意义务，力求达到约定的合理预期效果。*为乙方提供必要的术前检查，确保乙方身体状况适合进行该医美项目。*提供专业的术后护理指导，并在乙方术后恢复期间提供必要的咨询和跟进服务。*严格遵守医疗保密原则，保护乙方的个人隐私和医疗信息，不得随意泄露。*按照本协议约定的范围和方式使用案例素材，不得用于本协议约定之外的其他目的。（二）乙方的权利与义务1.权利：*有权了解约定医美项目的详细情况，包括医师资质、手术方案、费用、风险等。*有权获得甲方提供的符合医疗规范的医美服务。*按照本协议约定享受案例打造的相关优惠。*对个人隐私信息享有被保护的权利。2.义务：*向甲方如实告知自身的健康状况，包括既往病史、药物过敏史、是否有特殊疾病等可能影响手术安全及效果的信息。如因乙方隐瞒或不实告知导致不良后果，责任由乙方自行承担。*严格遵守甲方的术前、术后注意事项及医嘱，积极配合医师的治疗和护理。*按照本协议约定及时足额支付服务费用。*积极配合甲方在术前、术后及恢复期间进行案例素材的拍摄、录制等工作，确保素材质量。如因乙方不配合导致案例素材无法按预期完成，甲方有权酌情扣减或取消相关优惠。*不得擅自将本次医美项目的案例素材（包括甲方提供的照片、视频等）用于任何商业性宣传或非商业性的恶意传播。*如术后效果达到合理预期，乙方应维护甲方的专业声誉，不得进行不实或恶意评价。六、风险告知与免责条款1.甲方已就约定医美项目可能存在的风险（如感染、出血、肿胀、瘢痕、效果不理想、不对称、恢复期不适等）向乙方进行了充分告知，乙方对此已完全理解并自愿承担相应风险。2.医美效果存在个体差异，受个人体质、术后护理、生活习惯等多种因素影响，甲方将尽最大努力达成合理的预期效果，但无法保证完全符合乙方的主观期望。3.如乙方术后出现任何不适或异常反应，应及时通知甲方并遵医嘱进行处理。如确系甲方医疗行为不当造成的医疗事故或并发症，甲方将按照国家相关法律法规及双方协商结果承担相应责任，但不包括乙方因自身原因（如未遵医嘱、隐瞒病史等）导致的不良后果。4.因乙方个人原因（如对效果期望过高、审美差异等非医疗技术问题）要求退款或重做的，甲方有权拒绝，双方应友好协商解决。七、协议的变更、解除与终止1.本协议的任何变更，须经双方协商一致并签署书面补充协议后方为有效。2.除本协议另有约定外，任何一方单方解除本协议，应提前____日书面通知对方，并承担由此给对方造成的实际损失（如有）。3.出现以下情况之一，守约方有权书面通知违约方解除本协议：*一方严重违反本协议约定，经守约方书面催告后____日内仍未纠正的。*因不可抗力导致本协议主要目的无法实现的。4.本协议自双方签字盖章之日起生效，至双方履行完毕本协议项下的全部权利义务后自动终止。八、保密条款1.任何一方对于在签订和履行本协议过程中所获知的另一方的商业秘密（包括但不限于经营信息、技术信息、客户资料等）及个人隐私信息，均负有保密义务。2.除非法律法规要求或经对方事先书面同意，任何一方不得向任何第三方泄露上述保密信息。本保密义务在本协议终止后仍然有效。九、违约责任1.甲方如违反本协议约定，擅自扩大案例素材的使用范围或期限，或泄露乙方隐私给乙方造成损害的，乙方有权要求甲方停止侵权行为、消除影响，并可要求甲方承担相应的赔偿责任。2.甲方如未能按约定提供合格的医疗服务，导致乙方出现医疗事故或严重并发症，应承担相应的医疗及赔偿责任（按国家相关法律法规处理）。3.乙方如未按时支付服务费用，每逾期一日，应按逾期金额的____‰向甲方支付违约金。4.乙方如无故拒绝配合甲方进行案例素材的拍摄与采集，或擅自使用、传播案例素材给甲方造成损失的，甲方有权要求乙方承担相应的赔偿责任，并可取消相关优惠。十、争议解决方式因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。十一、其他1.本协议构成双方就本协议项下合作事宜所达成的完整协议，取代双方此前就此达成的任何口头或书面协议、谅解或安排。2.本协议未尽事宜，由双方另行协商签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。3.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。4.本协议附件（如有）是本协议不可分割的组成部分，与本协议具有同等法律效力。（以下无正文）甲方（盖章/签字）：法定代表人/授权代表（签字）：日期：____