【考点】2025年心理咨询师考前2级预测题及答案

【考点】2025年心理咨询师考前2级预测题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.某来访者主诉“近3个月每天凌晨3点醒后无法入睡，工作时注意力难以集中，常因小事对同事发脾气”，但否认有明确诱因。根据ICD11，最可能的初步诊断是（）A.适应障碍B.失眠障碍C.恶劣心境D.广泛性焦虑障碍答案：B解析：失眠障碍核心症状为持续难以入睡或维持睡眠，伴随日间功能损害（如注意力不集中、情绪易激惹），病程≥3个月（ICD11）。适应障碍需明确应激源；恶劣心境为持续抑郁情绪≥2年；广泛性焦虑以过度担忧为核心，本题未提及担忧内容。2.在认知行为疗法（CBT）中，“苏格拉底式提问”的主要目的是（）A.引导来访者发现认知偏差B.建立良好咨访关系C.收集来访者成长史信息D.评估情绪反应强度答案：A解析：苏格拉底式提问通过提问促使来访者自我探索，识别自动思维中的逻辑错误（如绝对化、灾难化），属于认知重建技术。建立关系依赖共情与积极关注；收集成长史是初始访谈任务；评估情绪强度常用量表或主观评分。3.对某社交恐怖症患者进行系统脱敏时，正确的步骤顺序是（）①建立焦虑等级表②放松训练③逐级暴露A.①→②→③B.②→①→③C.①→③→②D.②→③→①答案：B解析：系统脱敏流程为：先进行放松训练（确保来访者掌握放松技巧），再建立焦虑等级表（从低到高排列引发焦虑的场景），最后将放松与逐级暴露结合（从最低等级开始，待放松后进入下一等级）。4.MMPI2临床量表中，Hy（癔症）量表高分提示（）A.过度敏感、自我中心B.依赖、情感幼稚C.多疑、敌对D.强迫、追求完美答案：B解析：Hy量表高分者倾向于用转换症状（如躯体不适）应对心理冲突，表现为依赖他人、情感表达幼稚，缺乏解决问题的能力。过度敏感对应Pt（精神衰弱）；多疑对应Pa（偏执）；强迫对应Sc（精神分裂症）中的部分特征。5.来访者说“我妻子离开我，全是因为我没本事”，咨询师回应“听起来你把婚姻破裂完全归因于自己的能力，是否还有其他因素可能影响了这个结果？”。该回应属于（）A.共情B.面质C.具体化D.开放式提问答案：B解析：面质用于指出来访者认知、情感、行为的矛盾或不合理之处。此处咨询师指出其“完全归因”的认知偏差，属于面质。共情需反映来访者情绪；具体化要求澄清模糊表述；开放式提问以“为什么”“如何”引导详细描述。6.下列关于“阳性强化法”的描述，错误的是（）A.需明确目标行为B.强化物应立即给予C.适用于矫正攻击性行为D.需逐渐减少强化频率答案：C解析：阳性强化法通过奖励目标行为增加其出现频率，适用于培养良好行为（如社交礼仪）；矫正攻击性行为更常用惩罚或消退法（需注意伦理）。其余选项均为阳性强化法的操作要点。7.某大学生因“担心挂科”出现心悸、手抖，每周发作23次，每次持续10分钟，发作时无特定场景。最可能的诊断是（）A.惊恐障碍B.场所恐怖症C.社交焦虑障碍D.特定恐怖症答案：A解析：惊恐障碍特征为不可预测的惊恐发作（心悸、颤抖等躯体症状），发作间期持续担心再次发作。场所恐怖症因害怕无法逃离的场景而回避；社交焦虑因他人评价焦虑；特定恐怖针对特定对象（如动物）。8.咨询师在初诊接待中，错误的做法是（）A.告知保密原则及例外情况B.询问来访者是否有自杀倾向C.直接询问“你为什么来咨询”D.记录时使用专业术语答案：D解析：初诊接待记录应使用中性、客观语言，避免专业术语（如“强迫观念”），需如实记录来访者表述（如“我反复检查门锁”）。其余选项均为规范操作。9.韦氏成人智力量表（WAISⅣ）中，“数字广度”分测验主要测量（）A.短时记忆与注意力B.抽象思维与推理能力C.视觉空间能力D.言语理解能力答案：A解析：数字广度包括顺背和倒背数字，评估短时记忆容量与注意力集中程度。抽象推理对应相似性分测验；视觉空间对应积木图；言语理解对应词汇。10.来访者说“我太失败了，什么都做不好”，咨询师回应“你提到‘太失败了’，能具体说说最近有哪些事情让你有这样的感受吗？”。该技术是（）A.情感反应B.内容反应C.具体化D.即时性答案：C解析：具体化技术通过询问细节澄清模糊表述（如“太失败了”），帮助来访者明确具体事件与感受。情感反应聚焦情绪（如“你感到很沮丧”）；内容反应总结事实（如“你最近工作和学习都遇到了困难”）；即时性关注当前咨访关系中的互动。11.下列属于神经症性心理问题的是（）A.因亲人去世持续悲伤2个月B.因高考失利出现幻觉1周C.因人际冲突反复检查门锁3个月D.因失业出现情绪低落1个月答案：C解析：神经症性心理问题需满足：冲突为变形（无现实意义）、病程≥3个月、社会功能轻度受损。A为正常丧痛（≤6个月）；B有幻觉（精神病性症状）；D病程不足且为常形冲突（现实压力）。12.在家庭治疗中，“循环提问”的目的是（）A.探索家庭成员间的互动模式B.确定家庭中的权力结构C.评估家庭支持系统D.聚焦某个成员的问题行为答案：A解析：循环提问通过询问“当爸爸生气时，妈妈通常会怎么做？”等问题，揭示家庭成员间的互动规律（如三角化、替罪羊），而非直接评估权力或支持系统。13.某来访者SCL90测试结果：躯体化2.8，强迫症状3.2，人际关系敏感3.5，抑郁2.9，其余因子≤2.0。提示可能存在（）A.严重躯体疾病B.神经症性问题C.精神分裂症D.人格障碍答案：B解析：SCL90因子分≥2为阳性，≥3提示中度以上症状。该来访者多个因子≥2.8，以强迫、人际敏感为主，符合神经症（如强迫症、社交焦虑）特征。躯体化高分需排除器质性疾病，但本题未提医学检查结果；精神分裂症通常有阳性症状（幻觉、妄想）；人格障碍需长期稳定的行为模式。14.咨询师对同性恋来访者说“同性恋是心理疾病，需要纠正”，这违反了（）A.保密原则B.尊重原则C.中立原则D.发展性原则答案：B解析：尊重原则要求咨询师接纳来访者的价值观与生活方式（如性取向），避免评判。根据CCMD3，同性恋已不再列为心理疾病，咨询师的表述存在认知偏差，损害来访者尊严。15.下列关于“共情”的描述，正确的是（）A.共情=同情B.共情需完全认同来访者观点C.共情应保持客观视角D.共情只需反映来访者情绪答案：C解析：共情是“设身处地，感同身受”但保持客观，避免过度卷入。同情是站在高位给予怜悯；共情需理解而非认同；除情绪外，还需理解认知与行为（如“你因为被批评而感到委屈，觉得自己努力没被看到”）。16.某来访者因“害怕坐飞机”前来咨询，咨询师首先应（）A.进行放松训练B.收集恐惧发生的具体情境C.制定系统脱敏等级表D.解释恐惧的心理机制答案：B解析：初诊阶段需通过摄入性会谈收集信息（如首次恐惧发生的时间、情境、伴随症状），明确问题性质（如特定恐怖症），再制定方案。放松训练和等级表是干预阶段任务；解释机制需在建立关系后进行。17.罗夏墨迹测验属于（）A.智力测验B.人格投射测验C.神经心理测验D.情绪评定量表答案：B解析：罗夏墨迹通过模糊刺激引发个体无意识投射，评估人格特征（如内在冲突、防御机制），属于投射测验。智力测验如WAIS；神经心理测验如HR；情绪量表如SDS。18.来访者说“我父母从小不管我，现在我也不想管他们”，咨询师回应“你小时候感到被忽视，现在对父母有疏离感，这种矛盾的情感很复杂吧？”。该技术是（）A.情感表达B.内容表达C.情感反应D.自我暴露答案：C解析：情感反应是咨询师反馈来访者的情绪体验（如“疏离感”“矛盾”），帮助其觉察情绪。情感表达是咨询师表达自己的情绪（如“我能感受到你的难过”）；内容表达是提供信息或建议；自我暴露是分享咨询师的经历。19.下列关于“心理咨询目标”的说法，错误的是（）A.目标应具体可测量B.需兼顾来访者与咨询师的期望C.短期目标可聚焦情绪缓解D.长期目标应促进心理成长答案：B解析：咨询目标应以来访者的需求为核心，咨询师需引导而非强加自己的期望。其余选项均符合目标设定原则（具体、可评估、分阶段）。20.某来访者诊断为“惊恐障碍”，最适宜的干预技术是（）A.精神分析自由联想B.行为疗法的暴露训练C.人本主义的真诚共情D.家庭治疗的结构调整答案：B解析：惊恐障碍的核心是对躯体症状的灾难化认知与条件反射，暴露训练（如故意引发心悸后不逃避）可打破“躯体症状→恐惧→更严重症状”的循环，是CBT的关键技术。精神分析侧重潜意识探索；人本主义促进自我接纳；家庭治疗适用于家庭互动相关问题。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于心理正常范围的是（）A.考试前的紧张焦虑B.分手后持续悲伤1个月C.听到去世亲人的声音（无器质性病变）D.反复检查门锁（不影响生活）答案：ABD解析：心理正常包括心理健康与心理不健康（一般/严重心理问题）。A为现实性焦虑；B为正常丧痛反应（≤6个月）；D为轻微强迫行为（未造成痛苦或功能损害）。C有幻觉（精神病性症状），属于心理异常。2.咨询师在初诊接待中需完成的任务有（）A.明确咨询目标B.建立基本信任C.评估问题严重程度D.签订咨询协议答案：BCD解析：初诊接待主要任务：建立关系、收集信息、评估严重程度、说明咨询规则（如保密、费用）并签订协议。明确目标是咨询初期（第二阶段）的任务。3.下列属于“共情障碍”的表现有（）A.急于给出建议B.用自己的经历对比来访者C.准确反映来访者情绪D.忽略来访者的深层需求答案：ABD解析：共情障碍包括：主观评判、急于建议、过度自我暴露（如“我之前也经历过”）、表面共情（未触及深层情绪）。C是正确共情的表现。4.MMPI2效度量表包括（）A.Q量表（疑问）B.L量表（说谎）C.F量表（诈病）D.K量表（校正）答案：ABCD解析：MMPI2效度量表用于评估测验有效性，包括Q（未回答题数）、L（掩饰性）、F（夸大症状）、K（防御性）。5.系统脱敏法的适用范围包括（）A.社交恐怖症B.创伤后应激障碍（PTSD）C.强迫症D.广泛性焦虑答案：ABCD解析：系统脱敏通过放松与渐进暴露缓解焦虑，适用于各种以焦虑为核心的障碍（恐怖症、PTSD的场景回避、强迫行为的焦虑、广泛性焦虑的担忧）。6.下列关于“倾听技术”的描述，正确的有（）A.需避免打断来访者B.需关注非言语信息C.需及时给予指导D.需保持目光接触答案：ABD解析：倾听是主动、专注的过程，需关注言语与非言语（如表情、手势），保持适当目光接触，避免随意打断或指导（指导属于影响性技术）。7.抑郁发作的核心症状包括（）A.情绪低落B.兴趣减退C.精力下降D.自责自罪答案：ABC解析：ICD11抑郁发作核心症状：情绪低落（几乎每天大部分时间）、兴趣/愉快感减退（几乎每天）、精力下降/易疲劳（几乎每天）。自责自罪属于附加症状。8.心理咨询中“转介”的情况包括（）A.来访者问题超出咨询师能力范围B.来访者对咨询师产生强烈阻抗C.来访者主动要求更换咨询师D.咨询师与来访者有双重关系答案：ACD解析：转介适用于：问题类型不匹配（如咨询师无儿童咨询经验）、双重关系（如熟人）、来访者主动要求。阻抗是咨询中常见现象，需处理而非直接转介。9.下列属于“积极关注”的做法有（）A.肯定来访者“能主动求助”的勇气B.指出来访者“虽然失败，但尝试过就有进步”C.强调来访者“过去成功的经历”D.忽略来访者的负面行为答案：ABC解析：积极关注是发现来访者的积极面（如求助动机、努力尝试、过去资源），而非忽视问题。D属于回避，不符合积极关注原则。10.心理测验的基本要求包括（）A.标准化施测B.信度≥0.8C.效度符合要求D.主试具备资格答案：ACD解析：心理测验需满足：标准化流程（施测、计分、解释）、良好信效度（不同测验要求不同，如人格测验信度≥0.7即可）、主试需经培训（如心理测量师资格）。三、案例分析题（共3题，每题20分）案例1来访者，女，28岁，教师，主诉：“近5个月反复担心学生安全，每天放学前检查教室门窗10余次，明知没必要但控制不住，否则心慌、出汗。”既往无重大疾病，家族无精神病史。近1个月因检查耗时导致下班延迟，被校长提醒“影响工作效率”，感到痛苦。问题1：该来访者的初步诊断及依据是什么？（8分）问题2：需与哪些疾病相鉴别？（6分）问题3：若采用CBT干预，核心步骤有哪些？（6分）答案：问题1：初步诊断为强迫障碍（ICD11）。依据：①存在强迫行为（反复检查门窗），继发于强迫思维（担心学生安全）；②明知不必要但无法控制（自我强迫与反强迫冲突）；③伴随焦虑情绪（心慌、出汗）；④病程≥5个月（符合≥2周的诊断标准）；⑤社会功能受损（工作效率下降，被领导提醒）。问题2：需鉴别：①焦虑障碍（如广泛性焦虑）：以过度担忧为核心，无强迫行为；②恐怖症：恐惧对象为特定场景/事物（如高处），回避行为为主；③精神分裂症：可能有强迫症状，但伴随幻觉、妄想等精神病性症状；④脑器质性疾病：如额叶病变可导致强迫行为，需通过头颅CT排除。问题3：CBT干预核心步骤：①认知评估：识别强迫思维（如“不检查门窗=学生出事故”）及其中的认知偏差（灾难化、绝对化）；②行为实验：设计“一天只检查2次门窗”的实验，验证“不检查会导致事故”的假设是否成立；③暴露与反应预防（ERP）：逐步减少检查次数（如从10次→8次→5次），同时阻止检查行为，体验焦虑自然消退；④认知重建：用“检查2次已足够确保安全”替代灾难化思维；⑤家庭作业：记录每日强迫行为频率及焦虑评分，巩固疗效。案例2来访者，男，16岁，高中生，由母亲陪同就诊。母亲代述：“儿子近3个月不愿上学，待在家打游戏，叫他吃饭也不理人。以前成绩优秀，现在说‘读书没用，反正我也考不上好大学’。”来访者补充：“我上课听不进去，晚上睡不着，觉得活着没意思。”躯体检查无异常，SDS标准分68分。问题1：该来访者的初步诊断及依据是什么？（8分）问题2：需收集哪些关键信息以明确诊断？（6分）问题3：若采用人本主义疗法，咨询师的核心干预策略有哪些？（6分）答案：问题1：初步诊断为抑郁发作（中度）。依据：①核心症状：情绪低落（“活着没意思”）、兴趣减退（不愿上学、不理人）、精力下降（上课听不进、失眠）；②附加症状：消极认知（“读书没用”）；③SDS标准分68分（中度抑郁：5362为轻度，6372为中度）；④病程≥3个月；⑤社会功能受损（无法上学）。问题2：需收集：①自杀观念/行为（如“觉得活着没意思”是否有具体计划）；②既往情绪波动情况（是否有躁狂发作史，排除双相障碍）；③近期应激事件（如考试失利、人际冲突）；④家庭互动模式（父母是否过度施压）；⑤游戏时间与内容（是否存在网络成瘾共病）。问题3：人本主义疗法核心策略：①无条件积极关注：接纳来访者的情绪与行为（如“不想上学”），不评判其“懒惰”；②真诚一致：以真实自我与来访者互动（如“我听到你说活着没意思，感到很担心，但更想了解你的感受”）；③共情理解：反映其深层需求（如“你觉得读书没用，可能是因为付出努力却没得到期待的认可”）；④促进自我探索：通过开放式提问（“你说‘考不上好大学’，具体担心哪些方面？”）引导其觉察内在价值；⑤支持自主决定：相信来访者有自我成长的潜力，协助