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文档简介

护理中医院考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.中医护理的基本特点是()A.整体观念和辨证施护B.恒动观念和辨证论治C.整体观念和标本缓急D.恒动观念和扶正祛邪答案:A。中医护理的基本特点是整体观念和辨证施护。整体观念强调人体自身的整体性以及人与自然、社会环境的统一性;辨证施护则是根据辨证的结果确定相应的护理方法。2.下列哪项不属于中医护理原则()A.扶正祛邪B.调整阴阳C.急则治标D.同病同治答案:D。中医护理原则包括扶正祛邪、调整阴阳、标本缓急(急则治标、缓则治本等)等。同病同治不是护理原则,同一种疾病,在不同的发展阶段,其证不同,护理方法也不同,强调辨证施护。3.望神的重点是观察()A.面色B.眼神C.形体D.姿态答案:B。神以精气为物质基础,而目为五脏六腑精气之所注,故望神的重点在于观察眼神。4.患者面色潮红,高热不退,呼吸气粗,口渴喜冷饮,大便干结,小便短赤,舌红苔黄燥,脉洪数。其证型为()A.阳虚证B.阴虚证C.实热证D.虚寒证答案:C。实热证表现为高热、面红、气粗、口渴喜冷饮、大便干结、小便短赤、舌红苔黄燥、脉洪数等症状。阳虚证多表现为畏寒肢冷等虚寒症状;阴虚证多有潮热盗汗、五心烦热等;虚寒证则有怕冷、肢凉等表现。5.下列哪项不属于五行相生关系()A.木生火B.火生土C.土生金D.金生水E.土克水答案:E。五行相生的顺序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木;土克水是五行相克关系。6.中药煎煮时,一般第一煎的时间是()A.10-15分钟B.15-20分钟C.20-30分钟D.30-40分钟答案:C。一般中药第一煎的时间为20-30分钟,第二煎时间略短,为15-20分钟。7.针刺补泻手法中,捻转补法是()A.捻转角度小,用力轻,频率慢,操作时间短B.捻转角度大,用力重,频率快,操作时间长C.捻转角度小,用力重,频率快,操作时间短D.捻转角度大,用力轻,频率慢,操作时间长答案:A。捻转补法的操作特点是捻转角度小,用力轻,频率慢,操作时间短;捻转泻法是捻转角度大,用力重,频率快,操作时间长。8.下列哪种情志变化可导致心悸、惊恐不安等症状()A.喜B.怒C.忧D.恐答案:D。恐为肾之志,过度恐惧会损伤肾气,导致志无所主,出现心悸、惊恐不安等症状。喜则气缓,过度喜乐可使心气涣散;怒则气上,大怒可致气血上逆;忧则气郁,过度忧愁会使气机郁滞。9.患者咳嗽,咯痰清稀色白,伴恶寒发热,头痛身痛,无汗,舌苔薄白,脉浮紧。其证型为()A.风热犯肺证B.风寒犯肺证C.燥邪犯肺证D.肺热炽盛证答案:B。风寒犯肺证表现为咳嗽、咯痰清稀色白,伴有恶寒发热、头痛身痛、无汗、舌苔薄白、脉浮紧等表寒症状。风热犯肺证有发热重、微恶风、咳痰黄稠等表现;燥邪犯肺证多有干咳少痰、口鼻干燥等;肺热炽盛证则有高热、咳嗽、气喘、口渴等实热症状。10.拔罐时,留罐的时间一般为()A.5-10分钟B.10-15分钟C.15-20分钟D.20-25分钟答案:B。拔罐时留罐时间一般为10-15分钟,时间过长可能会导致皮肤损伤。11.下列哪项不属于中医饮食护理的基本原则()A.饮食有节B.辨证施食C.三因制宜D.多食辛辣答案:D。中医饮食护理的基本原则包括饮食有节(定时定量、不可过饥过饱等)、辨证施食(根据体质和病情选择食物)、三因制宜(因时、因地、因人选择食物)等。多食辛辣不符合中医饮食的均衡和适度原则,辛辣食物易助热生火,损伤津液等。12.患者胃脘冷痛,得温痛减,口淡不渴,或口泛清水,舌淡苔白,脉弦紧。其证型为()A.胃热炽盛证B.胃阴虚证C.寒邪犯胃证D.食滞胃脘证答案:C。寒邪犯胃证表现为胃脘冷痛,得温痛减,口淡不渴,或口泛清水,舌淡苔白,脉弦紧等寒象。胃热炽盛证有胃脘灼痛、消谷善饥等热象;胃阴虚证有胃脘隐痛、饥不欲食等表现;食滞胃脘证则有胃脘胀满疼痛、嗳腐吞酸等症状。13.下列哪种中药需要先煎()A.薄荷B.钩藤C.石膏D.阿胶答案:C。石膏属于矿石类药物,质地坚硬,有效成分难以煎出,需要先煎。薄荷、钩藤等气味芳香、含挥发油多的药物需要后下;阿胶属于胶类药物,需要烊化。14.推拿手法中,揉法的操作要求是()A.沉肩、垂肘、悬腕B.轻而不浮,重而不滞C.频率均匀,动作灵活D.以上都是答案:D。揉法操作时要沉肩、垂肘、悬腕,用力要轻而不浮,重而不滞,频率均匀,动作灵活。15.患者眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,腰膝酸软,头重脚轻,舌红少津,脉弦细数。其证型为()A.肝阳上亢证B.肝火炽盛证C.肝阴虚证D.肝郁气滞证答案:A。肝阳上亢证表现为眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒等阳亢症状,同时伴有腰膝酸软、头重脚轻等肝肾阴虚症状,舌红少津,脉弦细数。肝火炽盛证以实证为主,多有口苦、目赤肿痛等实热表现;肝阴虚证主要有头晕、目涩、胁痛等阴虚症状;肝郁气滞证则以情志抑郁、胸胁胀痛等气滞症状为主。16.针刺时,皮肤常规消毒用()A.75%酒精B.95%酒精C.碘伏D.碘酒答案:A。针刺时皮肤常规消毒用75%酒精,能有效杀灭细菌,且对皮肤刺激性相对较小。95%酒精主要用于燃烧消毒器械等;碘伏和碘酒消毒后还需要用酒精脱碘,操作相对复杂,一般针刺皮肤消毒较少使用。17.下列哪项属于奇经八脉()A.手太阴肺经B.足阳明胃经C.督脉D.手厥阴心包经答案:C。奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。手太阴肺经、足阳明胃经、手厥阴心包经属于十二正经。18.患者自汗,动则尤甚,易感冒,体倦乏力,面色少华,舌淡苔薄白,脉细弱。其治法为()A.益气固表B.养血补心C.滋阴降火D.清肝泄热答案:A。该患者自汗、动则尤甚、易感冒、体倦乏力等为气虚表现,治法应为益气固表。养血补心适用于心血不足证;滋阴降火适用于阴虚火旺证;清肝泄热适用于肝经实热证。19.中药用药“八法”中,汗法的作用是()A.发汗解表,宣肺散邪B.荡涤肠胃,泻下燥结C.和解少阳,调和肝脾D.清热解毒,凉血散瘀答案:A。汗法是通过发汗解表,宣肺散邪,使在表的六淫之邪随汗而解的一种治法。荡涤肠胃、泻下燥结是下法的作用;和解少阳、调和肝脾是和法的作用;清热解毒、凉血散瘀是清法的作用。20.患者失眠多梦,心悸健忘,头晕目眩,面色无华,神疲乏力,舌淡苔薄白,脉细弱。其证型为()A.心脾两虚证B.心肾不交证C.肝郁化火证D.痰热扰心证答案:A。心脾两虚证表现为失眠多梦、心悸健忘、头晕目眩、面色无华、神疲乏力、舌淡苔薄白、脉细弱等,是由于心血不足、脾气亏虚所致。心肾不交证有失眠、心烦、腰膝酸软等心肾阴虚火旺表现;肝郁化火证有烦躁易怒、失眠多梦等肝郁化火症状;痰热扰心证有失眠、胸闷、痰多等痰热表现。21.下列哪种穴位定位方法不属于常用的定位方法()A.骨度分寸定位法B.手指同身寸定位法C.简便取穴法D.解剖标志定位法E.随意取穴法答案:E。常用的穴位定位方法有骨度分寸定位法、手指同身寸定位法、简便取穴法、解剖标志定位法等,随意取穴法不符合穴位定位的准确性要求,不是常用的定位方法。22.患者水肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,面色萎黄,神倦肢冷,小便短少,舌质淡,苔白腻或白滑,脉沉缓或沉弱。其证型为()A.风水相搏证B.湿毒浸淫证C.水湿浸渍证D.脾阳虚衰证答案:D。脾阳虚衰证导致的水肿表现为腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,伴有脘腹胀闷、纳减便溏、面色萎黄、神倦肢冷、小便短少等脾阳不足症状,舌质淡,苔白腻或白滑,脉沉缓或沉弱。风水相搏证多有眼睑浮肿,迅速遍及全身等表证表现;湿毒浸淫证有身发疮痍等表现;水湿浸渍证水肿以全身水肿,按之没指等水湿内停症状为主。23.艾灸的作用不包括()A.温通经络B.调和气血C.消肿散结D.清热解毒答案:D。艾灸具有温通经络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等作用,清热解毒不是艾灸的主要作用,清热解毒一般采用清热类中药或针刺泻法等。24.患者咳嗽气喘,痰中带血,午后潮热,颧红盗汗,舌红少苔,脉细数。其证型为()A.肺气虚证B.肺阴虚证C.风寒犯肺证D.风热犯肺证答案:B。肺阴虚证表现为咳嗽气喘、痰中带血、午后潮热、颧红盗汗、舌红少苔、脉细数等阴虚内热症状。肺气虚证有咳嗽无力、气短而喘等气虚表现;风寒犯肺证有咳嗽、咯痰清稀色白等表寒症状;风热犯肺证有发热、咳痰黄稠等表热症状。25.下列哪项不属于拔罐的禁忌证()A.皮肤过敏、溃疡B.大血管部位C.高热抽搐D.风寒感冒答案:D。拔罐的禁忌证包括皮肤过敏、溃疡、破损处,大血管部位,高热抽搐,孕妇的腹部、腰骶部等。风寒感冒是拔罐的适应证之一,可通过拔罐祛风散寒。26.中药的“四气”是指()A.寒、热、温、凉B.辛、甘、酸、苦C.升、降、浮、沉D.寒、热、虚、实答案:A。中药的“四气”又称四性,是指寒、热、温、凉四种不同的药性。辛、甘、酸、苦是五味中的部分内容;升、降、浮、沉是药物的作用趋向;寒、热、虚、实是中医的辨证概念。27.患者胁肋胀痛,走窜不定,疼痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,嗳气频作,得嗳气而胀痛稍舒,纳少口苦,舌苔薄白,脉弦。其证型为()A.肝郁气滞证B.肝胆湿热证C.瘀血阻络证D.肝阴不足证答案:A。肝郁气滞证表现为胁肋胀痛,走窜不定,疼痛随情志变化而增减,伴有胸闷腹胀、嗳气频作等气滞症状,舌苔薄白,脉弦。肝胆湿热证有胁肋灼痛、口苦、黄疸等湿热表现;瘀血阻络证有胁肋刺痛,痛有定处等瘀血症状;肝阴不足证有胁肋隐痛、头晕目眩等阴虚症状。28.针刺的深度应根据下列因素确定,除外()A.患者体质B.病情C.部位D.针具长短答案:D。针刺深度应根据患者体质(如体质虚弱者浅刺,体质强壮者可适当深刺)、病情(实证、热证可适当深刺,虚证、寒证浅刺)、部位(头面、皮薄肉少处浅刺,臀、腹等肌肉丰厚处可深刺)等因素确定,而不是根据针具长短来确定。29.患者胃脘胀痛,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,吐后痛减,舌苔厚腻,脉滑。其治法为()A.理气和胃止痛B.消食导滞,和胃止痛C.疏肝理气,和胃止痛D.温中散寒,和胃止痛答案:B。该患者胃脘胀痛、嗳腐吞酸、呕吐不消化食物等为食滞胃脘表现,治法应为消食导滞,和胃止痛。理气和胃止痛适用于气滞胃脘证;疏肝理气,和胃止痛适用于肝郁气滞犯胃证;温中散寒,和胃止痛适用于寒邪犯胃证。30.下列哪种中药需要后下()A.人参B.大黄C.茯苓D.山药答案:B。大黄含有挥发性成分和不耐热成分,后下可避免有效成分挥发和破坏,保证药效。人参一般另煎;茯苓、山药常规煎煮即可。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.中医整体观念的内涵包括()A.人体是一个有机的整体B.人与自然环境的统一性C.人与社会环境的统一性D.五脏一体观E.形神一体观答案:ABCDE。中医整体观念强调人体自身是一个有机的整体,包括五脏一体观(五脏之间相互关联、相互协调)和形神一体观(形体与精神相互依存);同时也注重人与自然环境和社会环境的统一性。2.下列属于中医护理方法的有()A.中药护理B.饮食护理C.情志护理D.运动护理E.针灸推拿护理答案:ABCDE。中医护理方法丰富多样,包括中药护理(中药的煎煮、服用等护理)、饮食护理(根据病情和体质进行饮食指导)、情志护理(调节患者的情绪)、运动护理(如太极拳、八段锦等)、针灸推拿护理等。3.面色青主()A.寒证B.痛证C.瘀血D.惊风E.虚证答案:ABCD。面色青主寒证、痛证、瘀血、惊风。寒凝气滞、经脉拘急可致面色发青;疼痛剧烈时气血运行不畅也可见面色青;瘀血阻滞脉络,气血不通,面色可呈青色;小儿惊风发作前常见眉间、鼻柱、口唇四周发青。虚证一般多表现为面色淡白、萎黄等。4.五行相克关系中,正确的有()A.木克土B.土克水C.水克火D.火克金E.金克木答案:ABCDE。五行相克的顺序是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。5.中药煎煮时,需要包煎的药物有()A.蒲黄B.旋覆花C.车前子D.辛夷E.滑石粉答案:ABCDE。蒲黄、旋覆花等细小粉末状药物,车前子等种子类药物,辛夷等有绒毛的药物,滑石粉等粉末状药物煎煮时都需要包煎,防止药液混浊,刺激咽喉等。6.下列属于针刺异常情况的有()A.晕针B.滞针C.弯针D.断针E.血肿答案:ABCDE。针刺过程中可能出现晕针(患者突然出现头晕、眼花、心慌等症状)、滞针(针下涩滞,捻转、提插困难)、弯针(针身弯曲)、断针(针身折断)、血肿(针刺部位出现皮下出血)等异常情况。7.中医情志护理的方法有()A.以情胜情法B.移情易性法C.说理开导法D.暗示疗法E.顺情从欲法答案:ABCDE。中医情志护理方法包括以情胜情法(如以喜胜忧等)、移情易性法(转移患者注意力)、说理开导法(向患者解释病情等)、暗示疗法(通过语言等暗示影响患者心理)、顺情从欲法(在合理范围内满足患者的愿望)等。8.下列哪些是脾胃病的常见症状()A.胃脘疼痛B.腹胀C.呕吐D.泄泻E.食欲不振答案:ABCDE。脾胃病常见症状有胃脘疼痛、腹胀、呕吐、泄泻、食欲不振等,脾胃功能失调可导致运化失常、气机不畅等,从而出现这些症状。9.拔罐的作用有()A.祛风散寒B.活血化瘀C.消肿止痛D.通经活络E.清热泻火答案:ABCD。拔罐具有祛风散寒、活血化瘀、消肿止痛、通经活络等作用,主要通过温热和负压作用调节人体气血和经络。清热泻火不是拔罐的主要作用。10.下列属于中医康复护理原则的有()A.整体康复B.辨证康复C.功能训练D.因时、因地、因人康复E.预防为主答案:ABCDE。中医康复护理原则包括整体康复(从身体、心理等整体角度进行康复)、辨证康复(根据患者的证型进行康复护理)、功能训练(促进患者身体功能恢复)、因时、因地、因人康复(考虑时间、地域、个体差异)、预防为主(预防疾病复发和并发症等)。三、填空题(每题1分,共10分)1.中医基础理论的主要内容包括______、______、______、______等。答案:阴阳学说、五行学说、藏象学说、经络学说。这几个学说是中医基础理论的重要组成部分,阴阳学说用于阐释事物的对立统一关系;五行学说说明事物的相互关系和变化规律;藏象学说研究人体脏腑的生理功能和病理变化;经络学说探讨人体经络系统的生理功能和病理意义。2.中医诊断的基本原则是______、______、______。答案:整体审察、四诊合参、病证结合。整体审察强调从整体角度全面了解病情;四诊合参是将望、闻、问、切四种诊断方法综合运用;病证结合是既辨病又辨证,以更准确地诊断和治疗疾病。3.中药的五味是指______、______、______、______、______。答案:辛、甘、酸、苦、咸。五味不仅是药物味道的反映,更主要是对药物作用的高度概括,如辛味能散、能行,甘味能补、能和、能缓等。4.中医护理的基本特点是______和______。答案:整体观念、辨证施护。整体观念贯穿于中医护理的各个方面,辨证施护则是根据辨证结果制定个性化的护理方案。5.望神主要观察患者的______、______、______、______等方面。答案:神志、面色、目光、体态。通过观察这些方面可以判断患者神气的盛衰,了解病情的轻重和预后。6.五行相生的顺序是______、______、______、______、______。答案:木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。五行相生体现了事物之间的相互滋生和促进关系。7.针刺的角度一般分为______、______、______三种。答案:直刺、斜刺、平刺。直刺是针身与皮肤呈90°角刺入;斜刺是针身与皮肤呈45°角左右刺入;平刺是针身与皮肤呈15°角左右刺入。8.中药用药“八法”包括______、______、______、______、______、______、______、______。答案:汗、吐、下、和、温、清、消、补。汗法发汗解表,吐法涌吐毒物等,下法泻下通便,和法和解少阳等,温法温里散寒,清法清热泻火,消法消食导滞等,补法补益气血阴阳。9.中医饮食护理的基本原则有______、______、______。答案:饮食有节、辨证施食、三因制宜。饮食有节强调饮食的规律和适度;辨证施食根据患者的体质和病情选择食物;三因制宜考虑时间、地域、个体差异来安排饮食。10.拔罐的方法有______、______、______等。答案:留罐法、闪罐法、走罐法。留罐法是将火罐吸附在皮肤上并保持一定时间;闪罐法是将火罐反复吸附并拔下;走罐法是在皮肤上来回移动火罐。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述中医整体观念的内涵。中医整体观念是中医学的基本特点之一,其内涵丰富,主要包括以下几个方面:(1)人体是一个有机的整体-结构上的整体性:人体由五脏(心、肝、脾、肺、肾)、六腑(胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦)、形体(皮、肉、筋、骨、脉)、官窍(目、舌、口、鼻、耳及前后二阴)等组成,各部分之间通过经络系统相互联系,构成一个完整的统一体。例如,心主血脉,其华在面,开窍于舌,说明心与面部的色泽和舌的功能密切相关。-功能上的整体性:人体各脏腑组织虽有不同的生理功能,但它们之间相互协调、相互为用,共同完成人体的生命活动。如呼吸功能由肺主气司呼吸,但也需要肾的纳气作用协助,以及心的推动血液循环来保证氧气的运输。-病理上的整体性:人体某一局部的病变往往与整体的功能失调有关,局部病变可以影响到全身,全身的病理变化也可反映于局部。例如,肝失疏泄可导致情志异常、胁肋疼痛,还可能影响脾胃的运化功能,出现腹胀、食欲不振等症状。(2)人与自然环境的统一性-自然环境对人体生理的影响:人体的生理活动会随着季节、昼夜、地域等自然环境的变化而发生相应的调整。例如,春季气候温暖,人体的阳气开始升发;夏季炎热,人体出汗增多以散热;秋季气候凉爽,阳气收敛;冬季寒冷,阳气潜藏。昼夜的变化也会影响人体的生理功能,如夜晚人体的阳气相对内藏,睡眠时各项生理活动减弱。不同地域的气候、水质、土壤等不同,人体的体质和生理特征也会有所差异。-自然环境对人体病理的影响:自然环境的异常变化可导致人体发病,如六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)邪气是外感疾病的重要病因。春季多风病,冬季多寒病。地域环境也与某些疾病的发生有关,如在潮湿的地区,人们易患湿邪所致的疾病。(3)人与社会环境的统一性-社会环境对人体生理的影响:人生活在社会中,社会地位、经济状况、职业等因素会影响人体的生理功能。例如,长期处于紧张工作压力下的人群,容易出现内分泌失调、植物神经功能紊乱等情况。-社会环境对人体病理的影响:社会环境的变化,如人际关系紧张、生活挫折等,可导致人的情志异常,进而影响脏腑功能,引发疾病。如长期的焦虑、抑郁可导致肝郁气滞,进一步影响脾胃功能。2.简述中药煎煮的注意事项。中药煎煮是保证药效的重要环节,需要注意以下事项:(1)煎药器具的选择-首选砂锅、瓦罐,其化学性质稳定,不易与药物成分发生化学反应,且传热均匀,保温性能好。-也可选用不锈钢锅,但不宜使用铁锅、铜锅等金属器具,因为金属容易与中药中的某些成分发生化学反应,影响药效。(2)煎煮前的准备-浸泡:将药物放入煎药器具中,加入适量的水浸泡30-60分钟,使药物充分湿润,有利于有效成分的煎出。一般种子、果实类药物浸泡时间可稍长,花、叶类药物浸泡时间可稍短。-水量:加水量应根据药物的质地、剂量和煎煮时间来确定。一般第一煎加水量以高出药面3-5厘米为宜,第二煎加水量可适当减少。(3)煎煮火候和时间-火候:一般先用武火(大火)煮沸,然后改用文火(小火)慢煎。解表药、芳香类药物煎煮时间较短,宜用武火急煎;滋补药煎煮时间较长,宜用文火慢煎。-时间:第一煎一般煎煮20-30分钟,第二煎煎煮15-20分钟。但具体时间还应根据药物的性质和医嘱进行调整。(4)特殊药物的处理-先煎:质地坚硬、有效成分难以煎出的药物,如矿石类(石膏、龙骨等)、贝壳类(牡蛎、珍珠母等),应先煎15-30分钟,再加入其他药物同煎。-后下:气味芳香、含挥发油多的药物,如薄荷、钩藤、砂仁等,应在其他药物煎煮快结束前5-10分钟加入,以免有效成分挥发。-包煎:细小粉末状、有绒毛或易使药液混浊的药物,如蒲黄、旋覆花、车前子等,应用纱布包好后再与其他药物同煎。-烊化:胶类药物,如阿胶、鹿角胶等,应单独加温溶化后,再与煎好的药液混合服用。-另煎:贵重药物,如人参、西洋参等,应单独煎煮,然后将药液兑入其他药液中服用,以充分发挥其药效。-冲服:一些粉末状药物,如三七粉、琥珀粉等,可直接用煎好的药液冲服。(5)煎煮次数和服用方法-一般中药需要煎煮2-3次,将各次煎煮的药液混合后分2-3次服用,这样可以使药物的有效成分充分煎出,保证药效均匀。-服用时间应根据病情和药物的性质来确定,一般补益药宜饭前服用,健胃药和对胃肠刺激性较大的药物宜饭后服用,安神药宜睡前服用。五、病例分析题(20分)患者,男,45岁。近1周来出现胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅,舌红,苔黄腻

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