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文档简介
PAGE新冠病人卫生室管理制度一、总则(一)目的为有效应对新冠疫情,规范新冠病人卫生室的管理,确保卫生室的医疗服务质量,保障患者及医护人员的安全,特制定本管理制度。(二)适用范围本制度适用于本卫生室在新冠疫情期间对新冠病人的诊断、治疗、护理及相关管理工作。(三)基本原则1.依法依规原则:严格遵守国家及地方关于新冠疫情防控的法律法规、行业标准和规范。2.科学防控原则:运用科学的方法和技术,做好新冠病人的检测、诊断、治疗和隔离等工作。3.安全第一原则:把保障患者及医护人员的生命安全和身体健康放在首位,确保医疗服务过程中的安全。4.优质服务原则:为新冠病人提供及时、有效的医疗服务,注重人文关怀,提高患者满意度。二、卫生室布局与设施(一)布局要求1.独立区域设置:设立专门的新冠病人诊疗区域,与其他普通患者诊疗区域有效分隔,避免交叉感染。2.功能分区明确:诊疗区域应包括挂号处、候诊区、诊室、检查室、治疗室、隔离观察室、药房、卫生间等功能区域,各区域布局合理,流程顺畅。3.通风良好:保证诊疗区域通风良好,自然通风不足时应配备有效的通风设备,如排风扇等。(二)设施配备1.医疗设备:配备必要的新冠诊断、治疗设备,如体温计、血压计、听诊器、核酸检测设备、呼吸机、监护仪等,并确保设备性能良好,定期维护和校准。2.防护用品:储备充足的防护用品,包括医用口罩、防护服、护目镜、手套、鞋套等,满足日常诊疗工作及应急情况下的使用需求。3.消毒设备:配备紫外线消毒灯、空气消毒机、消毒剂等消毒设备和用品,用于诊疗区域的日常消毒和终末消毒。4.通讯设备:确保卫生室与上级医疗机构、疾控部门等保持畅通的通讯联系,配备必要的通讯工具,如电话、对讲机等。三、人员管理(一)人员资质1.医护人员:从事新冠病人诊疗工作的医护人员应具备相应的执业资格证书,并经过新冠疫情防控相关知识和技能的培训,考核合格后方可上岗。2.其他工作人员:卫生室的其他工作人员,如后勤保障人员、清洁人员等,也应接受必要的疫情防控培训,熟悉相关防控要求。(二)培训与教育1.定期培训:制定详细的培训计划,定期组织医护人员及其他工作人员参加新冠疫情防控知识和技能培训,包括新冠病毒的传播途径、防护措施、诊疗规范、消毒技术等内容。2.应急演练:定期开展应急演练,提高医护人员及其他工作人员应对新冠疫情突发情况的能力,如模拟新冠病人的接诊、转运、救治等场景,及时发现问题并进行改进。(三)健康管理1.每日健康监测:医护人员及其他工作人员每日进行健康监测,包括测量体温、询问健康状况等,如有发热、咳嗽等症状应及时报告并进行排查。2.疫苗接种:鼓励医护人员及其他工作人员按照国家及地方要求接种新冠疫苗,提高自身免疫力,降低感染风险。(四)岗位职责1.医生岗位职责负责新冠病人的诊断、治疗工作,严格按照诊疗规范进行操作,制定合理的治疗方案。及时向上级医疗机构报告疑难病例及病情变化情况,确保患者得到及时有效的救治。做好患者的健康教育工作,告知患者相关注意事项,提高患者的自我防护意识。2.护士岗位职责协助医生进行新冠病人的护理工作,执行医嘱,观察患者病情变化,及时记录并报告。负责患者的生活护理,如饮食、起居等,为患者提供必要的帮助。做好诊疗区域的消毒隔离工作,严格遵守无菌操作原则,防止交叉感染。3.其他工作人员岗位职责挂号处工作人员负责新冠病人的挂号、登记等工作,准确记录患者信息,引导患者有序就诊。检查室工作人员负责为新冠病人进行各项检查,确保检查结果准确及时,并做好检查设备的清洁消毒工作。治疗室工作人员负责为新冠病人进行治疗操作,严格遵守操作规程,确保治疗安全有效。药房工作人员负责新冠病人药品的调配、发放工作,严格核对药品信息,确保用药安全。后勤保障人员负责卫生室的物资供应、设备维修等工作,确保诊疗工作的正常开展。清洁人员负责诊疗区域的日常清洁消毒工作,按照规定的消毒方法和频率进行操作,保持环境整洁卫生。四、新冠病人诊疗流程(一)预检分诊1.在卫生室入口处设立预检分诊点,安排专人负责。2.对前来就诊的患者进行体温检测、询问症状、流行病学史等,初步判断是否为新冠疑似病例。3.对于体温≥37.3℃、有新冠相关症状或流行病学史的患者,引导至专门的新冠病人诊疗区域,并做好登记。(二)诊断与治疗1.详细问诊:医生对新冠疑似病例进行详细的问诊,了解患者的症状、病情发展过程、接触史等情况。2.必要检查:根据患者病情,开具相关检查项目,如核酸检测、血常规、胸部CT等,确保准确诊断。3.规范治疗:对于确诊的新冠病人,按照国家及地方制定的新冠诊疗方案进行规范治疗,根据患者病情合理选用药物、治疗手段等。4.病情观察:医护人员密切观察患者病情变化,做好记录,如体温、呼吸、心率、血氧饱和度等,及时调整治疗方案。(三)转诊与会诊1.转诊:对于病情较重、超出卫生室诊疗能力的新冠病人,及时联系上级医疗机构,按照规定的转诊流程进行转诊,并做好转诊交接工作。2.会诊:对于疑难病例,及时组织卫生室内部会诊,必要时邀请上级医疗机构专家进行会诊,共同制定治疗方案。五、消毒隔离管理(一)日常消毒1.诊疗区域消毒:每天对诊疗区域进行清洁消毒,包括地面、桌椅、门窗、设备表面等,使用合适的消毒剂按照规定的浓度和方法进行擦拭消毒。2.空气消毒:每天上午和下午各进行一次空气消毒,可采用紫外线消毒灯照射或空气消毒机消毒,消毒时间按照设备说明书执行。3.物体表面消毒:对诊疗过程中使用的各种物体表面,如检查床、治疗台、仪器设备等,在使用前和使用后进行消毒,确保无交叉污染。(二)终末消毒1.患者出院或转院后:对患者使用过的病房、诊疗区域等进行终末消毒,采用严格的消毒方法,确保环境清洁无病毒残留。2.疑似或确诊病例转运后:对转运车辆、担架等进行终末消毒,防止病毒传播。(三)消毒记录1.建立消毒记录台账,详细记录消毒时间、消毒区域、消毒方法、消毒剂名称及浓度、操作人员等信息。2.消毒记录应妥善保存,以备查阅。(四)隔离措施1.隔离观察室设置:设立专门的隔离观察室,用于对新冠疑似病例进行隔离观察,隔离观察室应具备独立的通风系统、卫生间等设施。2.患者隔离:对新冠疑似病例和确诊病例进行单人单间隔离,限制患者活动范围,避免交叉感染。3.医护人员防护:医护人员进入隔离观察室时,应严格按照防护要求穿戴防护服、口罩、护目镜、手套等防护用品,做好自身防护。六、医疗废物管理(一)分类收集1.按照医疗废物的类别,如感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物等,分别进行收集。2.新冠病人产生的医疗废物应使用专用的黄色垃圾袋收集,并在袋外标注“新冠医疗废物”字样。(二)暂存与转运1.设立专门的医疗废物暂存间,医疗废物暂存间应符合相关要求,有明显的警示标识,保持清洁、通风良好。2.医疗废物暂存时间不得超过2天,及时联系有资质的医疗废物处置单位进行转运,确保医疗废物得到规范处置。(三)登记与交接1.建立医疗废物登记台账,详细记录医疗废物的来源、种类、重量、交接时间、处置单位等信息。2.医疗废物交接时,双方应进行签字确认,确保医疗废物的去向可追溯。七、疫情报告与信息管理(一)疫情报告1.发现新冠疑似病例或确诊病例后,卫生室应立即向当地疾控部门和上级医疗机构报告,报告内容包括患者基本信息、症状、诊断情况、接触史等。2.报告应及时、准确、完整,不得瞒报、漏报、迟报。(二)信息管理1.建立新冠病人信息管理系统,对新冠病人的诊疗信息、流行病学史、核酸检测结果等进行详细记录和管理。2.严格保护患者隐私,未经患者同意,不得泄露患者信息。八、应急处置(一)应急预案制定制定完善的新冠疫情应急预案,明确应急处置流程、各部门及人员职责、物资保障等内容,确保在突发情况下能够迅速、有效地开展应急处置工作。(二)应急演练定期组织应急演练,对应急预案进行检验和完善,提高医护人员及其他工作人员的应急反应能力和协同配合能力。(三)突发情况处置1.当出现新冠疫情突发情况时,如聚集性感染、医疗资源紧张等,应立即启动应急预案,采取相应的应急措施,如增加防护物资储备、调整诊疗流程、加强人员调配等。2.及时向上级主管部门报告突发情况进展,积极配合相关部门做好疫情防控工作。九、监督与考核(一)监督检查1.卫生室负责人定期对卫生室的新冠病人诊疗管理工作进行监督检查,发现问题及时整改。2.接受上级卫生健康部门、疾控部门等的监督检查,对提出的问题和建议认真落实整改。(二)考核评价1.建立考核评价机制,对医护
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