青海乡村卫生室管理制度

PAGE青海乡村卫生室管理制度一、总则（一）目的为加强青海乡村卫生室的规范化管理，提高乡村医疗卫生服务水平，保障农村居民的基本医疗和公共卫生需求，依据相关法律法规和行业标准，制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于青海行政区域内所有乡村卫生室。（三）基本原则1.坚持以农村居民健康为中心，提供公平、可及、有效的医疗卫生服务。2.遵循国家医疗卫生法律法规和政策，规范执业行为。3.实行政府主导、部门协同、社会参与，共同推进乡村卫生室建设与发展。4.强化质量管理，持续改进服务质量和医疗安全水平。二、机构设置与人员管理（一）机构设置1.乡村卫生室的设置应根据农村居民分布、服务需求等因素，按照合理布局、方便群众的原则进行规划。2.乡村卫生室的房屋建筑面积应符合相关标准要求，具备诊断室、治疗室、观察室、药房、预防保健室等基本功能分区，且布局合理，流程科学。3.乡村卫生室应配备必要的医疗设备，如诊断床、听诊器、血压计、体温计、血糖仪、出诊箱、治疗盘、药品柜、紫外线灯、高压灭菌设备等，设备应定期维护、校准，确保正常使用。（二）人员配备1.乡村卫生室至少配备1名具备执业资格的乡村医生，鼓励有条件的卫生室配备多名乡村医生或乡村医生与护士共同执业。2.乡村医生应具备相应的专业知识和技能，经注册取得《乡村医生执业证书》，并按照规定接受培训、考核。3.乡村卫生室可根据实际需要，聘请符合条件的卫生技术人员协助开展工作，但应明确其职责和权限，并纳入卫生室统一管理。（三）人员培训1.建立乡村医生培训制度，制定培训计划，定期组织乡村医生参加业务培训，提高其业务水平和服务能力。2.培训内容包括基本医疗服务技能、公共卫生服务知识、法律法规、职业道德等方面，培训方式可采用集中培训、远程教育、临床进修等多种形式。3.鼓励乡村医生参加学历教育和继续医学教育，提高学历层次和专业技术水平，对取得相应学历或资格证书的乡村医生给予适当奖励。（四）人员考核1.建立乡村医生考核制度，制定考核标准，定期对乡村医生的业务水平、工作业绩、职业道德等进行考核。2.考核内容包括医疗服务质量、公共卫生服务任务完成情况、药品管理、财务管理、患者满意度等方面，考核结果作为乡村医生绩效分配、岗位调整、续聘等的重要依据。3.对考核不合格的乡村医生，应进行诫勉谈话、限期整改，经再次考核仍不合格的，依法注销其执业注册。三、医疗服务管理（一）诊疗科目与服务范围1.乡村卫生室的诊疗科目应与其人员资质和设备条件相适应，主要提供常见病、多发病的诊治，以及预防保健、康复指导、健康教育等服务。2.严格按照核准的诊疗科目开展诊疗活动，不得超范围执业，严禁开展未经许可的医疗技术项目。（二）医疗质量管理1.建立健全医疗质量管理制度，加强医疗质量控制，确保医疗安全。2.严格执行诊疗规范、操作规程，规范病历书写、处方开具、医疗护理记录等医疗文书，提高医疗服务质量。3.加强医疗安全管理，落实医疗风险防范措施，做好医疗纠纷的预防与处理工作。4.定期开展医疗质量自查自纠，对发现的问题及时整改，不断提高医疗质量水平。（三）药品管理1.乡村卫生室应严格执行药品采购、验收、储存、保管、调配、使用等管理制度，确保药品质量安全。2.药品采购应从合法渠道购进，索取并留存供货单位资质证明、药品质量合格证明等相关资料，建立药品购进记录。3.药品储存应符合药品储存条件要求，分类存放，定期盘点，做到账物相符。4.严格执行药品调配制度，按照处方调剂药品，不得擅自更改或代用药品，确保患者用药安全有效。5.加强药品不良反应监测，及时报告药品不良反应事件。（四）医疗废物管理1.建立医疗废物管理制度，规范医疗废物的分类收集、暂存、转运等处置流程。2.医疗废物应分类收集，使用专用包装袋、利器盒等容器，严禁与生活垃圾混放。3.医疗废物暂存时间不得超过2天，定期交由有资质的医疗废物处置单位进行集中处置，并做好交接记录。4.加强对医疗废物处置人员的培训，提高其安全意识和操作技能，防止医疗废物流失、泄漏、扩散等事故发生。四、公共卫生服务管理（一）服务内容1.乡村卫生室应按照国家基本公共卫生服务规范要求，为农村居民提供健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等公共卫生服务。2.明确各项公共卫生服务的具体任务、工作流程、质量标准和考核指标，确保服务质量和效果。（二）服务规范1.严格按照公共卫生服务规范开展工作，建立健全居民健康档案，及时更新档案信息，提高档案使用率。2.加强预防接种管理，做好疫苗的储存、运输、接种等工作，确保接种安全有效。3.规范儿童、孕产妇、老年人等重点人群的健康管理服务，定期进行随访、体检、健康指导等工作，提高重点人群健康水平。4.加强慢性病患者、严重精神障碍患者等特殊人群的管理，做好随访、康复指导、病情监测等工作，提高患者管理率和规范管理率。5.做好传染病及突发公共卫生事件的报告和处理工作，及时发现、报告疫情，采取有效的防控措施，防止疫情扩散。6.积极开展卫生监督协管服务，协助做好食品安全、饮用水卫生、学校卫生、非法行医和非法采供血等巡查工作，及时发现并报告相关信息。（三）服务考核1.建立公共卫生服务考核制度，制定考核方案，定期对乡村卫生室公共卫生服务工作进行考核。2.考核内容包括服务数量、服务质量、居民满意度等方面，考核结果与乡村医生的绩效分配挂钩。3.对考核优秀的乡村卫生室和乡村医生给予表彰奖励，对考核不合格的责令限期整改，整改仍不达标的，取消当年公共卫生服务补助经费。五、财务管理（一）财务制度1.乡村卫生室应建立健全财务管理制度，规范财务收支行为，确保财务管理规范、透明。2.严格执行国家财务会计制度，设置会计账簿，进行会计核算，编制财务报表。3.明确财务人员职责，财务人员应具备相应的专业知识和技能，持证上岗，定期进行业务培训。（二）收入管理1.乡村卫生室的收入主要包括医疗服务收入、公共卫生服务补助收入、药品加成收入等。2.医疗服务收入应按照物价部门核定的收费标准收取，开具合法有效的收费票据，做到应收尽收。3.公共卫生服务补助收入应按照实际完成的工作量和考核结果，及时足额拨付。4.药品加成收入应严格按照规定的加成比例执行，不得擅自提高加成标准。（三）支出管理1.乡村卫生室的支出主要包括人员工资、药品采购、设备购置、房屋修缮、水电费、差旅费等。2.各项支出应严格按照财务制度规定的审批程序进行审批，确保支出合理合规。3.加强成本核算，降低运行成本，提高资金使用效益。（四）资产管理1.建立固定资产管理制度，对房屋、设备、药品等资产进行登记、核算、清查，确保资产安全完整。2.固定资产应定期进行盘点，做到账实相符，对盘盈、盘亏的资产应及时进行处理。3.加强流动资产的管理，合理控制库存药品、材料等物资的储备量，防止积压浪费。六、信息化管理（一）信息系统建设1.积极推进乡村卫生室信息化建设，建立健全乡村医疗卫生信息系统，实现医疗服务、公共卫生服务、财务管理等信息的互联互通和共享。2.信息系统应具备居民健康档案管理、电子病历书写、药品管理、绩效考核、统计报表等功能，满足乡村卫生室日常工作需要。3.加强信息系统的安全管理，设置用户权限，防止信息泄露和滥用。（二）信息应用1.利用信息化手段提高医疗服务效率和质量，实现电子病历的书写、查询、打印等功能，方便医生诊疗和患者就医。2.通过信息系统及时掌握公共卫生服务工作进展情况，提高工作效率和管理水平。3.利用信息化技术开展远程医疗服务，为农村居民提供远程诊断、远程治疗等服务，提高医疗资源利用效率。（三）信息安全1.建立信息安全管理制度，加强信息系统的安全防护，防止网络攻击、病毒感染等安全事件发生。2.定期对信息系统进行维护、升级，确保系统稳定运行。3.加强对乡村医生的信息安全培训，提高其信息安全意识和操作技能。七、监督管理（一）监督检查1.卫生健康行政部门应加强对乡村卫生室的监督检查，定期组织开展综合监督检查和专项监督检查，及时发现和纠正存在的问题。2.监督检查内容包括机构设置、人员资质、医疗服务、公共卫生服务、药品管理、财务管理、信息化管理等方面。3.对监督检查中发现的违法违规行为，依法依规进行严肃处理。（二）投诉举报处理1.建立健全投诉举报制度，公布投诉举报电话、邮箱等渠道，及时受理群众对乡村卫生室的投诉举报。2.对投诉举报事项应认真调查核实，依法依规处理，并及时反馈处理结果。3.保护投诉举报人合法权益，对打击报复投诉举报人的行为依法予以严惩。（三）不良执业行为记录1.建立乡村医生不良执业行为记录制