卫生院重精管理工作制度

PAGE卫生院重精管理工作制度一、总则（一）目的为加强卫生院重性精神疾病（以下简称“重精”）管理工作，提高重精患者的管理水平和服务质量，保障患者的合法权益，促进社会和谐稳定，依据相关法律法规和行业标准，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本卫生院辖区内重精患者的管理服务工作。（三）工作原则1.依法管理原则：严格遵守国家有关法律法规，依法开展重精管理工作。2.科学规范原则：运用科学的方法和规范的流程，对重精患者进行管理和服务。3.以人为本原则：尊重患者的人格尊严和合法权益，提供人性化的管理和服务。4.综合防治原则：采取药物治疗、心理治疗、康复训练等综合措施，提高患者的治疗效果和生活质量。二、组织管理（一）管理小组成立卫生院重精管理工作领导小组，由院长担任组长，分管副院长担任副组长，成员包括防保科、临床科室、护理部等相关部门负责人。领导小组负责全面领导和协调卫生院重精管理工作，制定工作计划和目标，定期召开会议，研究解决工作中存在的问题。（二）职责分工1.院长职责：全面负责卫生院重精管理工作，组织制定和实施工作计划，协调各部门之间的工作，保障工作所需的人力、物力和财力。2.分管副院长职责：协助院长开展重精管理工作，具体负责组织实施各项管理措施，监督工作质量，定期向上级主管部门汇报工作进展情况。3.防保科职责：负责辖区内重精患者的筛查、登记、报告和信息管理工作，建立重精患者管理档案，定期对患者进行随访和评估，指导村卫生室开展重精管理工作。4.临床科室职责：负责为重精患者提供诊断、治疗和康复指导服务，按照规范要求填写门诊和住院病历，及时将患者信息录入重精管理系统。5.护理部职责：负责为重精患者提供护理服务，协助医生开展治疗工作，观察患者病情变化，及时发现并处理患者的不良反应和并发症。6.村卫生室职责：在卫生院的指导下，负责辖区内重精患者的随访、康复指导和健康管理工作，及时掌握患者病情变化，督促患者按时服药，定期到卫生院复诊。三、患者筛查与登记（一）筛查范围对辖区内常住居民进行重精患者筛查，重点筛查精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等六种重性精神疾病患者。（二）筛查方法1.主动发现：通过社区宣传、家庭访视、门诊诊疗等方式，主动发现重精患者。2.线索调查：对公安、民政、残联等部门提供的重精患者线索进行调查核实，及时纳入管理。3.重点人群筛查：对辖区内的严重精神障碍患者家属、监护人、邻居等重点人群进行调查，了解患者的基本情况和精神状态，发现疑似患者及时转诊至卫生院进行诊断。（三）登记与报告1.对筛查出的重精患者，由防保科负责填写《重性精神疾病患者个人信息补充表》，并录入重精管理系统，建立患者管理档案。2.对确诊的重精患者，防保科应在24小时内将患者信息报告给当地卫生行政部门和疾病预防控制机构。3.对新发现的重精患者，应在患者确诊后10个工作日内完成信息录入和报告工作。四、患者管理与服务（一）随访管理1.按照国家基本公共卫生服务规范要求，对重精患者进行定期随访。随访周期为：病情稳定患者每3个月随访1次；病情基本稳定患者每2周随访1次；病情不稳定患者每1周随访1次。2.随访内容包括患者的症状、服药情况、康复情况、社会功能等，同时对患者进行心理疏导和康复指导。3.随访方式可采用门诊随访、电话随访、家庭访视等多种形式，确保随访工作的落实。（二）分类干预1.病情稳定患者：继续执行原治疗方案，定期随访，了解患者康复情况，提供康复指导和心理支持。2.病情基本稳定患者：对危险性评估为12级的患者，在现用药物基础上调整治疗方案，2周内随访；对危险性评估为3级的患者，应及时转诊至上级精神卫生机构进行治疗，同时在2周内随访了解转诊情况。3.病情不稳定患者：对危险性评估为45级的患者，应立即转诊至上级精神卫生机构进行治疗，并在转诊后2周内随访了解转诊情况；对存在严重药物不良反应或并发症的患者，应及时处理，并转诊至上级精神卫生机构进行治疗。（三）健康体检每年为辖区内重精患者提供1次免费的健康体检，体检项目包括一般体格检查、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心电图等。（四）康复指导1.为患者提供康复训练指导，帮助患者恢复社会功能，提高生活自理能力。2.鼓励患者参加社区康复活动，如工疗、农疗等，并为患者提供必要的支持和帮助。3.对患者家属进行康复知识培训和指导，提高家属对患者的护理能力和康复意识。五、信息管理（一）信息系统建设建立重精管理信息系统，实现患者信息的电子化管理，提高工作效率和管理水平。（二）信息录入与更新1.防保科负责将患者的基本信息、诊断信息、治疗信息、随访信息等录入重精管理信息系统，并及时更新患者信息。2.临床科室和护理部应在患者诊疗和护理过程中，及时将相关信息录入信息系统，确保信息的准确性和完整性。（三）信息安全与保密1.加强重精管理信息系统的安全管理，设置用户权限，防止信息泄露和滥用。2.严格遵守国家有关信息安全和保密的法律法规，保护患者的隐私和个人信息安全。六、培训与考核（一）培训计划制定年度培训计划，定期组织卫生院工作人员和村卫生室人员参加重精管理知识和技能培训，提高业务水平和服务能力。（二）培训内容培训内容包括重精管理相关法律法规、政策文件、诊断标准、治疗方案、随访技巧、康复指导等。（三）考核制度建立考核制度，对工作人员和村卫生室人员的重精管理工作进行考核，考核结果与绩效挂钩。七、质量控制（一）质量控制标准制定重精管理工作质量控制标准，明确各项工作的质量要求和考核指标。（二）质量控制措施1.定期对重精管理工作进行自查和抽查，发现问题及时整改。2.加强对