卫生院安全防范工作制度

PAGE卫生院安全防范工作制度一、总则1.目的为加强卫生院安全防范工作，保障医疗秩序正常运行，维护患者、医护人员及卫生院的人身财产安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员、患者及家属，以及进入卫生院区域的其他人员。3.基本原则安全防范工作应遵循“预防为主、综合治理、谁主管谁负责”的原则，确保卫生院安全稳定。二、安全防范工作组织架构1.安全管理领导小组成立以卫生院院长为组长，各科室负责人为成员的安全管理领导小组。负责全面领导和决策卫生院安全防范工作，制定安全工作计划和目标，协调解决安全工作中的重大问题。2.安全管理部门设立专门的安全管理部门，配备专职安全管理人员。负责具体组织实施安全防范工作，开展安全检查、隐患排查、安全教育培训、应急处置等工作。3.各科室安全责任人各科室负责人为本科室安全防范工作的第一责任人，负责组织落实本科室的安全防范措施，确保本科室人员和财产安全。三、安全防范措施1.人员安全管理人员出入管理在卫生院出入口设置门禁系统，严格限制无关人员进入。工作人员凭工作证或门禁卡进入，患者及家属凭就诊凭证进入。加强对进入卫生院人员的身份核实，对可疑人员进行询问和登记，必要时拒绝其进入。人员培训教育定期组织全体工作人员参加安全防范知识培训，包括消防安全、治安防范、医疗安全等方面的知识，提高工作人员的安全意识和应急处置能力。对新入职人员进行岗前安全培训，使其熟悉卫生院安全规章制度和安全操作规程。针对患者及家属开展安全宣传教育，告知其在卫生院内应遵守的安全规定，如不得在非吸烟区吸烟、不得随意触摸医疗设备等。2.消防安全管理消防设施配备按照国家消防法律法规和行业标准，在卫生院各区域配备充足、有效的消防设施和器材，如灭火器、消火栓、自动喷水灭火系统、火灾报警系统等，并定期进行检查、维护和保养，确保其完好有效。在明显位置设置消防安全标志和疏散指示标志，确保疏散通道畅通无阻。消防制度执行制定消防安全管理制度，明确各部门和人员的消防安全职责。定期组织开展消防安全检查，及时发现和消除火灾隐患。对检查中发现的问题，要明确整改责任人、整改措施和整改期限，确保整改到位。加强对用火、用电、用气的管理，严禁在非指定区域使用明火，严禁私拉乱接电线，严禁违规使用大功率电器。制定灭火和应急疏散预案，定期组织演练，提高全体人员的火灾应急处置能力。3.治安防范管理治安巡逻建立治安巡逻制度，安排专人负责卫生院的治安巡逻工作。巡逻人员要按时巡逻，重点巡查卫生院出入口、病房、财务室、药房、实验室等重点区域，及时发现和处理各类治安问题。加强对卫生院周边环境的巡查，防止无关人员在周边聚集、滋事，维护卫生院周边治安秩序。技防设施建设在卫生院重点部位安装监控摄像头，实现对卫生院公共区域的24小时监控覆盖。监控资料要妥善保存，保存期限不少于30天，以备查阅。安装报警装置，如入侵报警系统、紧急报警按钮等，确保在遇到紧急情况时能够及时报警。贵重物品管理加强对卫生院贵重设备、药品、现金等贵重物品的管理，建立专门的台账，明确保管责任人。贵重设备要安装防盗设施，如保险柜、防盗锁等，并定期进行检查。药品要按照规定存放，确保药品安全。现金要及时存入银行，避免在卫生院存放大量现金。4.医疗安全管理医疗质量控制建立健全医疗质量管理体系，加强对医疗服务全过程的质量控制。严格执行医疗操作规程和诊疗规范，确保医疗质量安全。定期组织医疗质量检查，对发现的问题及时进行整改，不断提高医疗服务质量。医疗纠纷防范与处理加强医患沟通，提高医护人员的沟通能力和服务意识，及时了解患者需求，妥善处理患者投诉，避免矛盾激化。建立医疗纠纷预警机制，对可能引发医疗纠纷的隐患进行及时排查和化解。发生医疗纠纷时，要按照规定程序及时报告，积极妥善处理，维护卫生院正常医疗秩序。医疗废物管理严格按照医疗废物管理相关法律法规和标准，对医疗废物进行分类收集、暂存和转运。医疗废物要专人负责，日产日清，严禁随意丢弃。加强对医疗废物暂存点的管理，确保暂存点设施完好，环境清洁，防止医疗废物流失、泄漏和扩散。四、安全检查与隐患排查治理1.安全检查定期检查安全管理部门每月组织一次全面的安全检查，各科室每周进行一次自查。检查内容包括人员安全、消防安全、治安防范、医疗安全等方面。定期检查要制定详细的检查标准和检查表，检查人员要认真填写检查记录，对发现的问题要详细记录并及时反馈给相关部门和责任人。专项检查根据季节特点、重大节日、重要活动等，适时组织开展专项安全检查。如夏季消防安全检查、冬季治安防范检查、节假日医疗安全检查等。专项检查要针对特定的安全问题进行深入排查，确保各项安全防范措施落实到位。2.隐患排查治理隐患排查对安全检查中发现的问题进行梳理，确定为安全隐患。安全隐患要按照严重程度进行分类，分为一般隐患和重大隐患。建立安全隐患排查台账，详细记录隐患名称、位置、发现时间、隐患情况、整改责任人等信息。隐患治理对于一般隐患，要明确整改责任人，限期整改。整改责任人要制定具体的整改措施，确保隐患得到及时消除。对于重大隐患，要立即停止相关区域的使用，采取临时防护措施，并及时报告卫生院安全管理领导小组。安全管理领导小组要组织相关部门和专家进行评估，制定专项整改方案，明确整改措施、整改期限和整改责任人，确保重大隐患得到彻底治理。对隐患治理情况要进行跟踪复查，确保隐患整改到位。整改完成后，要及时销号，将隐患排查治理情况记录归档。五、应急处置1.应急预案制定制定完善的各类应急预案，包括火灾事故应急预案、治安突发事件应急预案、医疗纠纷应急预案、自然灾害应急预案等。应急预案要明确应急处置的组织机构、职责分工、处置程序、应急物资保障等内容。定期对应急预案进行修订和完善，确保其科学性、实用性和可操作性。2.应急演练定期组织开展应急演练，演练内容要涵盖各类应急预案的主要环节。演练频率不少于每年一次。通过应急演练，检验应急预案的可行性，提高全体人员的应急处置能力和协同配合能力。演练结束后，要对应急演练进行总结评估，针对演练中发现的问题及时进行整改。3.应急处置程序发生突发事件时，现场工作人员要立即报告科室负责人和卫生院总值班人员，并采取必要的应急措施，如疏散人员、灭火、控制现场等。科室负责人接到报告后，要迅速组织本科室人员进行应急处置，并及时向卫生院安全管理部门报告。安全管理部门接到报告后，要立即启动应急预案，组织相关人员赶赴现场进行处置。同时，要及时向上级主管部门报告事件情况。在应急处置过程中，要按照应急预案的要求，分工协作，密切配合，确保应急处置工作顺利进行。要及时疏散患者和群众，保障人员生命安全，保护现场，防止事件扩大。事件处置完毕后，要及时进行调查评估，总结经验教训，对应急预案进行修订完善，不断提高应急处置能力。六、安全责任追究1.责任界定凡因违反本制度或工作不力导致发生安全事故或事件的，要依法依规追究相关人员的责任。责任界定要根据事故或事件的原因、性质、后果等因素，确定直接责任人和间接责任人。2.责任追究方式对于一般安全事故或事件，对直接责任人给予批评教育、警告、罚款等处理；对间接责任人给予通报批评等处理。对于重大安全事故或事件，对直接责任人依法依规给予行政处分、行政处罚，构成犯罪的，依法追究刑事责任；对间接责任人根据情节轻重给予相应的