卫生院经济责任制度

PAGE卫生院经济责任制度一、总则（一）目的为加强卫生院财务管理，规范经济行为，明确经济责任，提高资金使用效益，保障卫生院持续健康发展，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业财务管理制度，特制定本经济责任制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院各科室、各岗位工作人员在经济活动中的职责履行与责任界定。（三）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业财务制度，确保经济活动合法合规。2.权责对等原则：明确各岗位在经济活动中的权利与责任，做到权力与义务相匹配。3.全面覆盖原则：涵盖卫生院经济活动的全过程，包括预算编制、收入管理、成本控制、资产管理等各个环节。4.风险防控原则：识别、评估和应对经济活动中的各类风险，保障卫生院经济安全。二、经济责任主体及职责（一）卫生院领导班子1.卫生院院长对卫生院的经济工作全面负责，是经济责任的第一责任人。组织制定和实施卫生院的发展战略、年度工作计划和财务预算，确保经济活动符合卫生院整体目标。建立健全经济管理制度和内部控制机制，加强财务管理和监督，防范经济风险。负责重大经济决策的审批，如重大投资项目、大额资金支出等，对决策的科学性和合理性负责。定期对卫生院经济运行情况进行分析和评估，及时发现问题并采取有效措施加以解决。2.副院长根据分工，协助院长做好相关经济管理工作，对分管领域的经济活动负责。组织实施分管科室的预算执行，监督检查预算执行情况，确保各项经济指标的完成。参与分管科室的成本控制和绩效管理，提出改进措施，提高经济效益。协助院长做好重大经济决策的前期调研和论证工作，提供专业意见和建议。（二）财务部门1.财务科长负责组织和领导财务科的日常工作，制定财务管理制度和工作流程，确保财务工作规范有序。组织编制年度财务预算和决算，审核各项财务收支，保证财务数据真实、准确、完整。加强财务分析和财务监督，定期向卫生院领导汇报财务状况和经济运行情况，为决策提供依据。负责财务人员的培训和考核，提高财务人员业务水平和综合素质。协调与财政、税务、审计等部门的关系，依法依规做好财务工作。2.财务人员按照财务制度和会计核算规范，负责日常会计核算工作，及时准确记录和反映经济业务。严格执行财务审批制度，对各项收支凭证进行审核，确保手续完备、合规合法。负责财务报表的编制和报送，定期进行财务分析，为财务管理提供数据支持。做好财务档案的整理、保管和归档工作，确保财务资料安全完整。协助财务科长做好其他财务管理工作，如资产管理、预算执行监控等。（三）业务科室1.科室负责人对本科室的经济活动负责，是本科室经济责任的直接责任人。组织本科室人员学习和执行经济管理制度，确保本科室经济活动合法合规。根据卫生院年度工作计划和预算安排，制定本科室的工作计划和预算，并组织实施。加强本科室成本控制和绩效管理重点关注医疗服务成本、收入结构等指标，提高科室经济效益。负责本科室资产的管理和维护，确保资产安全完整，合理使用。定期向卫生院领导汇报本科室经济运行情况，及时反馈存在的问题和建议。2.业务人员严格遵守经济管理制度和操作规程，按照规定开展业务活动，确保经济活动真实、合法。积极配合科室负责人做好本科室的预算执行、成本控制和绩效管理工作，提高工作效率和质量。及时准确记录和反映本科室的经济业务，提供相关经济数据和信息，为财务管理提供支持。参与本科室资产的清查和盘点工作，发现问题及时报告。（四）其他职能科室1.总务科负责卫生院总务物资的采购、保管和发放，建立健全总务物资管理制度。做好总务物资的预算编制和执行工作，合理控制物资采购成本，避免浪费。定期对总务物资进行清查盘点，确保账实相符，加强资产管理。负责卫生院基础设施建设、维修改造等项目的管理，严格控制项目成本，确保工程质量。2.设备科制定设备采购计划和预算，组织设备的采购、验收、安装调试等工作。建立设备档案，加强设备日常维护和管理，提高设备使用效率。定期对设备进行清查盘点，做好设备报废、处置等工作，确保设备资产安全。参与设备成本核算和效益分析，为设备采购和管理提供决策依据。三、预算管理（一）预算编制1.卫生院应按照国家有关规定和财政部门要求，结合自身发展战略和年度工作计划，编制年度财务预算。2.预算编制应遵循“上下结合、分级编制、逐级汇总”的程序，由财务部门牵头，各科室参与共同完成。3.各科室应根据本科室业务发展规划和工作任务，提出本科室的预算建议数，经分管领导审核后报财务部门。4.财务部门对各科室预算建议数进行审核、汇总，结合卫生院总体财力状况，提出卫生院年度预算草案，报院长办公会审议通过后，提交职工代表大会审议。5.经职工代表大会审议通过的预算草案，报财政部门批复后执行。（二）预算执行1.卫生院应严格执行批复的预算，确保预算的严肃性和权威性。2.财务部门应建立预算执行监控机制，定期对预算执行情况进行分析和通报，及时发现和解决预算执行中存在的问题。3.各科室应按照预算安排组织开展业务活动，严格控制各项费用支出，确保预算执行进度与业务工作进度相匹配。4.因特殊情况需要调整预算的，应按照规定程序报财政部门批准后执行。（三）预算调整1.预算执行过程中，如遇国家政策调整、重大突发事件等不可抗力因素，导致原预算无法执行或需要调整的，应及时提出预算调整申请。2.预算调整申请应包括调整原因、调整内容、调整金额等，经分管领导审核后报财务部门。3.财务部门对预算调整申请进行审核，提出审核意见，报院长办公会审议通过后，报财政部门审批。4.经财政部门批准的预算调整事项，应及时调整预算，并按照新的预算执行。（四）预算考核1.卫生院应建立预算考核制度，对各科室预算执行情况进行考核评价。2.预算考核指标应包括预算执行率、收入完成率、成本控制率、资产负债率等，根据不同科室特点设置相应权重。3.预算考核结果应与科室绩效挂钩，对预算执行情况好的科室给予奖励，对预算执行不力的科室进行通报批评，并追究相关责任人的责任。四、收入管理（一）医疗收入管理1.严格执行国家医疗服务价格政策，规范医疗收费行为，确保医疗收入合法合规。2.加强医疗收费票据管理，建立健全票据领购、使用、保管、核销等制度，确保票据安全。3.财务部门应定期对医疗收入进行核对和分析，及时发现和纠正收费差错，确保医疗收入准确无误。4.加强医保结算管理，严格按照医保政策规定进行医保费用结算，及时足额收回医保资金。（二）其他收入管理1.卫生院的其他收入包括财政补助收入、上级补助收入、科教项目收入、其他业务收入等，应按照相关规定进行管理。2.财政补助收入应按照财政部门批复的预算和用途使用，确保专款专用。3.上级补助收入应按照上级部门要求和卫生院实际情况合理安排使用。4.科教项目收入应按照项目合同要求进行管理，确保项目经费使用合规、效益明显。5.其他业务收入应按照相关规定进行核算和管理，确保收入真实、合法。五、成本管理（一）成本核算1.卫生院应建立健全成本核算制度，明确成本核算对象、成本项目和成本计算方法。2.成本核算应涵盖医疗服务全过程，包括人力成本、药品材料成本、设备折旧成本、管理费用等。3.财务部门应定期进行成本核算，编制成本报表，为成本分析和控制提供数据支持。(二)成本控制1.各科室应加强成本控制意识，采取有效措施降低成本消耗。2.优化医疗服务流程，提高工作效率，减少不必要的医疗环节和资源浪费。3.加强药品、材料管理，合理控制库存水平，降低药品、材料损耗。4.严格控制设备购置和维修费用，提高设备使用效率，延长设备使用寿命。5.加强行政管理，精简不必要的管理环节和人员，降低管理成本。（三）成本分析1.财务部门应定期对成本核算数据进行分析，找出成本变动的原因和影响因素。2.通过成本分析，提出成本控制的改进措施和建议，为卫生院经济决策提供依据。3.开展成本效益分析，评估医疗服务项目的成本效益情况，为合理定价和资源配置提供参考。六、资产管理（一）流动资产1.货币资金管理严格执行现金管理制度，确保现金收付安全、准确。加强银行账户管理，定期核对银行账目，确保资金安全。建立健全货币资金内部控制制度，防范货币资金风险。2.应收及预付款项管理加强应收医疗款、其他应收款等应收款项的管理，定期进行清理和催收。严格控制预付款项的支付，对预付款项进行跟踪管理，确保资金安全。3.存货管理建立健全存货管理制度，加强药品、材料、低值易耗品等存货的采购、验收、保管、发出等环节的管理。定期对存货进行清查盘点，确保账实相符，及时处理积压、变质存货。（二）固定资产1.固定资产购置按照国家有关规定和卫生院实际需要，编制固定资产购置计划，经审批后组织实施。固定资产购置应遵循公开、公平、公正的原则，严格按照政府采购程序进行。2.固定资产验收固定资产购置后，应及时组织验收，确保固定资产质量符合要求。验收合格的固定资产应及时办理入账手续，建立固定资产卡片和台账。3.固定资产折旧按照国家规定的折旧方法和折旧年限，计提固定资产折旧。固定资产折旧应计入相关成本费用，确保成本核算准确。4.固定资产处置固定资产处置应按照规定程序进行，经审批后办理相关手续。固定资产处置收入应及时足额上缴财政，不得截留、挪用。（三）无形资产1.卫生院的无形资产包括专利权、商标权、著作权、土地使用权等，应按照相关规定进行管理。2.加强无形资产的保护和开发利用，提高无形资产的经济效益和社会效益。3.无形资产的摊销应按照国家规定的方法和年限进行，计入相关成本费用。七、财务监督（一）内部审计1.卫生院应建立内部审计制度，定期对经济活动进行内部审计监督。2.内部审计机构应独立行使审计职权，对卫生院财务收支、经济活动的真实性、合法性、效益性进行审计评价。3.内部审计机构应定期向卫生院领导汇报审计工作情况，提出审计意见和建议，为加强财务管理提供依据。（二）财务检查1.财务部门应定期对各科室财务收支情况进行检查，及时发现和纠正财务管理中存在的问题。2.财务检查应包括财务制度执行情况、预算执行情况、收入管理情况、成本控制情况、资产管理情况等方面。3.对财务检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，要求相关科室限期整改，并跟踪整改落实情况。（三）外部监督1.接受财政、税务、审计等部门的监督检查，积极配合相关部门的工作，如实提供财务资料和相关信息。2.对外部监督检查提出的意见和建议，应认真研究，及时整改，确保卫生院经济活动合法合规。八、责任追究（一）责任界定1.在经济活动中，因故意或重大过失导致违反法律法规、财务制度和经济责任制度，给卫生院造成经济损失或不良影响的，应追究相关责任人的责任。2.责任界定应根据责任主体的职责范围、行为性质、过错程度等因素进行综合判断。（二）责任追究方式1.批评教育：对情节较轻、未造成严重后果的责任人，给予批评教育，责令其作出书面检讨。2.经济处罚：对因工作失误给卫生院造成经济损失的责任人，按照损失金额的一定比例给予经济处罚。3.行政处分：对违反财经纪律、