卫生部检查工作制度

PAGE卫生部检查工作制度一、总则（一）目的为加强卫生部对各项工作的监督管理，确保卫生工作依法依规、高质量开展，保障公众健康权益，特制定本检查工作制度。（二）适用范围本制度适用于卫生部机关各部门、直属机构、地方各级卫生行政部门及其所属医疗卫生机构等相关单位和部门。（三）检查原则1.依法依规原则：严格依据国家法律法规、卫生行业标准及相关政策开展检查工作，确保检查活动合法合规。2.客观公正原则：检查过程和结果应客观、公正，不受任何干扰和影响，如实反映被检查对象的实际情况。3.全面覆盖原则：涵盖卫生工作的各个领域、环节和层面，包括医疗卫生服务质量、医疗安全、公共卫生管理、卫生资源配置等，确保不留死角。4.注重实效原则：通过检查发现问题、督促整改，切实提高卫生工作水平，保障人民群众健康，注重检查结果的实际应用和效果评估。二、检查主体与职责（一）卫生部检查机构卫生部设立专门的检查机构，负责组织、实施各类检查工作。其职责包括：1.制定年度检查计划和专项检查方案，明确检查目标、范围、内容、方法和时间安排等。2.组建专业检查队伍，包括卫生管理专家、医疗技术专家、法律专家等，确保检查人员具备相应的专业知识和技能。3.组织开展检查前培训，使检查人员熟悉检查标准、程序和方法，统一检查尺度。4.具体实施各类检查工作，通过现场查看、资料查阅、人员访谈、数据分析等方式，全面了解被检查对象的工作情况。5.对检查中发现的问题进行记录、整理和分析，提出整改意见和建议，并跟踪整改落实情况。6.撰写检查报告，总结检查结果，评估被检查对象的卫生工作成效，为卫生部决策提供依据。7.建立检查工作档案，妥善保存检查相关资料，包括检查计划、方案、报告、记录、整改情况等，以备查阅和追溯。（二）检查人员职责1.严格遵守检查工作制度和相关纪律要求，保守检查工作中涉及的机密信息。2.按照规定的检查标准、程序和方法开展工作，认真履行检查职责，确保检查结果真实、准确。3.客观公正地记录检查情况，不得隐瞒、歪曲事实，不得擅自更改检查数据和结论。4.积极与被检查对象沟通交流，听取其意见和建议，但不得影响检查工作的独立性和公正性。5.对检查中发现的问题及时提出整改要求，并跟踪整改落实情况，督促被检查对象按时完成整改任务。6.定期参加检查业务培训，不断提高自身业务水平和综合素质，适应卫生检查工作的需要。三、检查类型与内容（一）日常检查1.检查内容医疗卫生机构的执业许可情况，包括是否超范围执业、是否存在无证行医等。医疗服务质量，如医疗文书书写规范、诊疗操作规范执行情况、护理质量控制等。医疗安全管理，包括医疗风险防范措施落实情况、医疗纠纷处理机制运行情况、医院感染防控等。公共卫生工作开展情况，如疾病预防控制措施执行情况、卫生监督执法工作落实情况、妇幼保健工作质量等。卫生资源配置与利用效率，如人员、设备、床位等资源的配备是否合理，使用效率如何等。2.检查方式定期巡查：卫生部检查机构定期对医疗卫生机构进行巡查，每年至少[X]次，随机抽取一定数量的机构进行全面检查。不定期抽查：根据工作需要，不定期对部分医疗卫生机构进行抽查，重点检查特定领域或突出问题。（二）专项检查1.针对特定问题或领域开展专项检查如针对医疗费用不合理增长问题开展专项检查，重点检查医疗机构收费标准执行情况、医保政策落实情况、医疗服务行为规范等。针对重大疾病防控工作开展专项检查，检查传染病、慢性病、地方病等防控措施的落实情况，疫苗接种管理情况等。针对医疗卫生行风建设开展专项检查，检查医疗机构廉洁行医情况、收受红包回扣等违规行为查处情况等。2.检查内容根据专项检查的主题和目标，确定具体的检查内容。一般包括相关政策法规执行情况、工作流程规范情况、质量控制指标完成情况、问题整改落实情况等。3.检查方式集中检查：针对专项检查主题，集中组织检查力量，对相关医疗卫生机构进行全面检查。重点督查：对重点地区、重点机构或重点环节进行重点督查，确保专项检查工作取得实效。（三）年度综合检查1.检查内容涵盖全年卫生工作的各个方面，包括日常检查和专项检查涉及的所有内容，同时对被检查对象的年度卫生工作目标完成情况、工作绩效进行全面评估。2.检查方式全面自查：各被检查对象首先进行年度全面自查，形成自查报告，上报卫生部检查机构。现场复核：卫生部检查机构根据各单位自查情况，进行现场复核检查，通过听取汇报、查阅资料、实地查看等方式，对被检查对象的年度卫生工作进行综合评价。四、检查程序（一）检查准备1.根据检查类型和内容，组建检查小组，明确小组成员职责分工。2.收集与检查相关的法律法规、政策文件、行业标准、技术规范等资料，作为检查依据。3.制定详细的检查方案，明确检查目的、范围、内容、方法、步骤、时间安排以及人员分工等。4.准备检查所需的各类表格、文书、工具等，如检查表、调查问卷、录音录像设备等。（二）检查实施1.提前通知被检查对象检查的时间、地点、内容和要求，使其做好相应准备。2.检查人员到达现场后，首先向被检查对象介绍检查目的、程序和纪律要求。3.通过听取汇报、查阅资料、现场查看、人员访谈、数据分析等方式，按照检查方案开展检查工作。听取汇报：听取被检查对象关于卫生工作开展情况的汇报，了解其工作思路、措施、成效及存在的问题等。查阅资料：查阅被检查对象的各类文件、档案、记录、报表等资料，核实相关工作的开展情况和数据的真实性。现场查看：实地查看医疗卫生机构的工作场所、设备设施、业务流程等，观察实际工作运行情况。人员访谈：与被检查对象的管理人员、医护人员、患者等进行访谈，了解工作中的实际情况和存在的问题。数据分析：对收集到的各类数据进行分析，评估卫生工作的质量和效果。4.检查人员认真记录检查情况，对发现的问题进行详细描述，必要时拍照、录像或收集相关证据。（三）检查结果反馈1.检查结束后，检查小组及时整理检查情况，形成初步检查结果。2.组织召开检查结果反馈会，向被检查对象通报检查情况，包括发现的问题、存在的不足以及取得的成绩等。3.与被检查对象进行沟通交流，听取其对检查结果的意见和看法，解答其疑问。4.针对检查中发现的问题，提出明确的整改意见和建议，要求被检查对象制定整改计划，限期整改。（四）整改落实1.被检查对象根据检查结果反馈会提出的整改意见和建议，制定详细的整改计划，明确整改措施、责任部门、责任人、整改期限等。2.将整改计划上报卫生部检查机构备案，并按照计划认真组织实施整改工作。3.卫生部检查机构对被检查对象的整改情况进行跟踪检查，定期了解整改工作进展情况，督促其按时完成整改任务。4.被检查对象整改完成后，向卫生部检查机构提交整改报告，申请复查。（五）复查验收1.卫生部检查机构收到被检查对象的整改报告后，组织人员对整改情况进行复查验收。2.复查验收方式与检查实施方式相同，通过听取汇报、查阅资料、现场查看、人员访谈等，核实整改措施是否落实到位，问题是否得到有效解决。3.对复查验收合格的，予以认可；对复查验收仍不合格的，责令其继续整改，直至达到要求。五、检查结果运用（一）作为对被检查对象工作评价的重要依据1.将检查结果纳入被检查对象的年度绩效考核体系，与单位评先评优、绩效奖金发放等挂钩。2.对检查结果优秀的单位，给予表彰和奖励，推广其先进经验和做法；对检查结果不合格且整改不力的单位，进行通报批评，并采取相应的处罚措施，如限制其业务发展、暂停相关项目审批等。（二）为卫生政策制定和决策提供参考1.通过对检查结果的分析总结，了解卫生工作中存在的普遍性问题和薄弱环节，为卫生部制定针对性的政策措施提供依据。2.根据检查结果评估卫生政策的实施效果，及时调整和完善政策，提高政策的科学性和有效性。（三）促进卫生行业整体水平提升1.定期公布检查结果，向社会公开卫生工作情况，接受公众监督和社会评价，形成良好的舆论氛围，促进医疗卫生机构不断改进工作。2.组织开展检查结果交流与分享活动，将好的经验和做法在全行业推广，带动卫生行业整体水平提升。六、监督与管理（一）对检查人员的监督管理1.建立检查人员考核制度，定期对检查人员的工作表现、业务能力、廉洁自律等方面进行考核评价。2.加强对检查人员的培训和教育，不断提高其业务水平和综合素质，确保检查工作质量。3.对检查人员在检查工作中存在的违规违纪行为，严肃查处，追究相应责任。（二）对被检查对象的监督管理1.要求被检查对象积极配合检查工作，如实提供相关资料和信息，不得拒绝、阻碍检查或弄虚作假。2.对不配合检查工作或整改不力的被检查对象，按照相关规定进行严肃处理。3.