肠内营养考试题及答案

肠内营养考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.以下哪种不属于肠内营养制剂的分类（）A.整蛋白型B.短肽型C.脂肪乳剂D.氨基酸型答案：C2.肠内营养最常见的并发症是（）A.误吸B.腹泻C.高血糖D.恶心、呕吐答案：B3.为预防误吸，肠内营养喂养时患者床头应抬高（）A.15°B.30°-45°C.60°D.90°答案：B4.以下哪种情况不适合进行肠内营养（）A.吞咽困难B.严重腹泻C.意识障碍D.轻度肝功能不全答案：B5.肠内营养输注速度开始时一般为（）A.20-30ml/hB.50-60ml/hC.80-100ml/hD.120-150ml/h答案：A6.肠内营养制剂的保存温度一般为（）A.0-4℃B.4-8℃C.8-12℃D.常温答案：D7.要素型肠内营养制剂的特点不包括（）A.营养全面B.无需消化C.口感好D.易消化吸收答案：C8.长期肠内营养患者的喂养管应（）更换一次。A.1周B.2周C.1个月D.3个月答案：C9.肠内营养支持时，最易引起血糖波动的制剂是（）A.含膳食纤维制剂B.糖尿病专用制剂C.标准整蛋白制剂D.匀浆膳答案：C10.肠内营养患者出现腹胀，首先应（）A.减慢输注速度B.增加膳食纤维摄入C.更换营养制剂D.给予促胃肠动力药答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.肠内营养的优点包括（）A.营养物质经门静脉吸收B.维持肠道黏膜的屏障功能C.并发症少D.价格相对便宜E.符合生理状态答案：ABCDE2.肠内营养制剂的组成成分通常包括（）A.碳水化合物B.蛋白质C.脂肪D.维生素E.矿物质答案：ABCDE3.下列哪些情况可能导致肠内营养患者出现便秘（）A.膳食纤维摄入不足B.水分摄入不足C.活动量减少D.肠道菌群失调E.营养液输注速度过快答案：ABCD4.选择肠内营养制剂时需要考虑的因素有（）A.患者年龄B.病情C.消化吸收能力D.经济状况E.过敏史答案：ABCDE5.肠内营养喂养途径包括（）A.鼻胃管B.鼻肠管C.胃造瘘D.空肠造瘘E.中心静脉置管答案：ABCD6.肠内营养过程中预防感染的措施有（）A.保持喂养管清洁B.定期更换输注装置C.营养液现配现用D.严格无菌操作E.加强口腔护理答案：ABCDE7.肠内营养患者出现高血糖时可采取的措施有（）A.调整胰岛素剂量B.减慢输注速度C.更换低糖类营养制剂D.增加活动量E.监测血糖答案：ABCDE8.影响肠内营养耐受性的因素有（）A.营养液的渗透压B.输注速度C.温度D.患者心理状态E.基础疾病答案：ABCE9.肠内营养的禁忌证包括（）A.肠梗阻B.肠道缺血C.严重肠道感染D.短肠综合征早期E.对营养制剂过敏答案：ABCDE10.肠内营养支持期间，应监测的项目有（）A.体重B.血常规C.生化指标D.出入量E.喂养管情况答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.只要患者能经口进食，就不需要考虑肠内营养。（）答案：错2.肠内营养制剂的渗透压越高，越容易被消化吸收。（）答案：错3.持续输注肠内营养制剂比分次输注更能减少胃肠道不适。（）答案：对4.肠内营养患者出现腹泻时应立即停止喂养。（）答案：错5.配置好的肠内营养制剂可以放置在室温下24小时。（）答案：错6.经鼻胃管喂养时，胃残留量超过200ml应暂停输注。（）答案：对7.肠内营养和肠外营养可以同时使用。（）答案：对8.要素型肠内营养制剂适合消化功能正常的患者。（）答案：错9.长期肠内营养患者应定期更换喂养管以防止堵塞。（）答案：对10.患者对肠内营养制剂的口味不满意时，可随意添加调味品。（）答案：错四、简答题（每题5分，共20分）1.简述肠内营养的适应证。答案：适用于有营养支持指征、胃肠道有功能并可利用的患者，如吞咽和咀嚼困难、意识障碍或昏迷、消化道瘘、短肠综合征、肠道炎性疾病缓解期、急性胰腺炎恢复期、慢性消耗性疾病等。2.肠内营养患者预防误吸的措施有哪些？答案：抬高床头30°-45°；选择合适的喂养管及输注方式；评估胃残留量，超200ml暂停；密切观察，发生呛咳立即停止喂养并处理。3.简述肠内营养患者出现腹泻的常见原因。答案：常见原因有营养液输注速度过快、浓度过高、温度过低；肠道感染；低蛋白血症；对营养制剂不耐受；使用抗生素导致肠道菌群失调等。4.选择肠内营养喂养途径的依据是什么？答案：依据患者病情、预计喂养时间长短、胃肠道功能及解剖状况等。短期（<4周）可用鼻胃或鼻肠管；长期则考虑造瘘，如胃造瘘用于胃功能好的，空肠造瘘用于需空肠营养的。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高肠内营养患者的依从性。答案：加强健康宣教，让患者了解肠内营养重要性；根据患者口味和耐受调整制剂和输注方式；关注患者心理，缓解焦虑；定期随访，及时解决问题，提高患者接受度和依从性。2.对于肠内营养患者出现便秘的情况，如何进行综合管理？答案：增加膳食纤维和水分摄入；适当增加患者活动量；可进行腹部按摩促进胃肠蠕动；必要时使用缓泻剂或灌肠；评估是否需调整营养制剂配方。3.讨论在肠内营养过程中，如何监测患者的营养状况及胃肠道功能。答案：监测营养状况：定期测体重、血常规、生化指标等。监测胃肠道功能：观察有无恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，记录胃残留量，必要时行胃肠镜等检查评估。4.阐述肠内营