卫生健康委新制度

PAGE卫生健康委新制度一、总则（一）目的为了加强卫生健康领域的管理，规范各项工作流程，提高服务质量，保障公众健康权益，依据国家相关法律法规和行业标准，结合本地区实际情况，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本地区各级卫生健康委员会及其所属医疗卫生机构、相关企事业单位以及参与卫生健康工作的各类社会组织和个人。（三）基本原则1.依法依规原则：严格遵守国家法律法规和卫生健康行业标准，确保各项工作合法合规。2.以人为本原则：以保障公众健康为出发点和落脚点，提供优质、高效、便捷的医疗卫生服务。3.科学管理原则：运用科学的管理方法和技术手段，提高卫生健康工作的管理水平和效率。4.协同合作原则：加强部门间、机构间的协同合作，形成工作合力，共同推进卫生健康事业发展。二、组织管理（一）机构设置与职责1.卫生健康委员会：作为本地区卫生健康工作的主管部门，负责统筹规划、政策制定、监督管理等工作。其主要职责包括：贯彻执行国家卫生健康法律法规和方针政策，拟订本地区卫生健康事业发展规划、政策措施并组织实施。协调推进深化医药卫生体制改革，研究提出深化医药卫生体制改革重大方针、政策、措施的建议。制定并组织落实疾病预防控制规划、国家免疫规划以及严重危害人民健康公共卫生问题的干预措施，负责卫生应急工作，组织指导突发公共卫生事件的预防控制和各类突发公共事件的医疗卫生救援。组织拟订并协调落实应对人口老龄化政策措施，负责推进老年健康服务体系建设和医养结合工作。组织实施国家基本药物制度，组织拟订本地区药物政策和基本药物目录。负责职责范围内的职业卫生、放射卫生、环境卫生、学校卫生、公共场所卫生、饮用水卫生等公共卫生的监督管理，负责传染病防治监督，健全卫生健康综合监督体系。制定医疗机构、医疗服务行业管理办法并监督实施，建立医疗服务评价和监督管理体系。会同有关部门制定并实施卫生健康专业技术人员资格标准。制定并组织实施医疗服务规范、标准和卫生健康专业技术人员执业规则、服务规范。负责计划生育管理和服务工作，开展人口监测预警，研究提出人口与家庭发展相关政策建议，完善计划生育政策。指导地方卫生健康工作，指导基层医疗卫生、妇幼健康服务体系和全科医生队伍建设。推进卫生健康科技创新发展。负责重要会议与重大活动的医疗卫生保障工作。承担爱国卫生运动委员会、老龄工作委员会、深化医药卫生体制改革领导小组的日常工作。完成上级交办的其他任务。2.医疗卫生机构：包括各级各类医院、基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室等）、专业公共卫生机构（疾病预防控制中心、妇幼保健院、卫生监督所等）等，具体负责提供医疗卫生服务，落实各项卫生健康工作任务。其职责如下：医院：按照国家相关标准和规范，提供医疗、护理、康复、预防保健等服务，承担急危重症和疑难病症的诊疗任务，开展医学教育、科研工作，提高医疗技术水平。基层医疗卫生机构：负责社区和农村居民的基本医疗服务、公共卫生服务，包括疾病预防、健康教育、妇幼保健、老年人健康管理、慢性病管理等，承担居民健康档案管理、预防接种、传染病防控等工作。专业公共卫生机构：疾病预防控制中心：负责疾病预防与控制、疫情监测与预警、突发公共卫生事件应急处置、疫苗接种管理、健康教育与健康促进等工作。妇幼保健院：提供妇女儿童保健服务，包括婚前保健、孕前保健、孕期保健、产后保健、儿童生长发育监测、儿童疾病防治等，开展妇幼健康相关的医疗服务和技术指导。卫生监督所：依法对医疗卫生机构、公共场所、饮用水卫生、职业卫生等进行监督检查，查处违法行为，维护公共卫生秩序。（二）人员管理1.人员资质与准入：卫生健康领域各类从业人员必须具备相应的专业资质，严格按照国家规定的准入条件进行招聘和任用。例如，医生需取得执业医师资格证书，护士需取得护士执业证书等。医疗卫生机构在招聘人员时，应审查其资质证书，并按照规定办理相关入职手续。2.培训与继续教育：建立完善的人员培训体系，定期组织各类培训和继续教育活动，提高从业人员的业务水平和综合素质。培训内容包括专业知识、技能操作、法律法规、职业道德等。医疗卫生机构应制定年度培训计划，确保每位从业人员都能接受到必要的培训。鼓励从业人员参加学术交流活动，不断更新知识结构。3.绩效考核：制定科学合理的绩效考核制度，对医疗卫生机构及其从业人员的工作业绩、服务质量、职业道德等进行全面考核。考核结果与薪酬待遇、职称晋升、岗位调整等挂钩，激励从业人员积极工作，提高服务质量。绩效考核指标应明确、具体、可量化，定期进行考核评估，并及时反馈考核结果。三、医疗服务管理（一）医疗质量管理1.质量管理制度：建立健全医疗质量管理制度，涵盖医疗技术操作规范、医疗文书书写规范、医疗安全管理等方面。医疗卫生机构应制定详细的医疗质量控制标准，定期开展医疗质量检查和评估，及时发现和解决存在的问题。2.医疗风险防范：加强医疗风险管理，识别、评估和控制医疗过程中的风险因素。例如，建立医疗风险预警机制，对高风险科室、高风险手术等进行重点监控；加强医患沟通，及时化解医疗纠纷；完善医疗事故处理预案，提高应对突发医疗事故的能力。3.医疗技术准入与管理：严格规范医疗技术的准入，对新技术、新项目进行安全性、有效性评估。医疗卫生机构开展新的医疗技术应按照规定向卫生健康行政部门备案，并在具备相应条件的情况下实施。加强对医疗技术临床应用的监管，确保医疗技术的合理使用。（二）医疗安全管理1.患者安全：保障患者在就医过程中的安全，采取有效措施防止医疗差错、事故的发生。例如，加强医院感染防控，严格执行无菌操作规范；规范药品、医疗器械的使用管理，确保用药安全、器械使用安全；加强手术室、重症监护室等重点科室的安全管理。2.医疗设施设备管理：建立医疗设施设备管理制度，定期对设施设备进行维护、保养和更新。确保设施设备的正常运行，满足医疗服务需求。对大型医疗设备进行定期检测和校准，保证其性能指标符合要求。3.消防安全管理：加强医疗卫生机构的消防安全管理，制定消防安全制度和应急预案。配备必要的消防设施设备，定期组织消防演练，提高员工的消防安全意识和应急处置能力。确保疏散通道畅通，保障患者和员工的生命财产安全。（三）医疗服务规范1.服务流程优化：优化医疗服务流程，减少患者排队等候时间，提高就医效率。例如，推行预约挂号、分时段就诊制度；建立一站式服务窗口，集中办理入院、出院、缴费等手续；加强信息化建设，实现医疗信息共享，方便患者就医。2.医患沟通：加强医患沟通，提高患者满意度。医护人员应主动与患者交流，耐心解答患者的疑问，尊重患者的知情权和选择权。建立医患沟通反馈机制，及时处理患者的投诉和建议，不断改进服务质量。3.医疗服务投诉处理：建立健全医疗服务投诉处理机制，设立专门的投诉受理部门或岗位。对患者的投诉进行及时受理、调查和处理，在规定时间内给予患者答复。分析投诉原因，采取有效措施加以整改，避免类似问题再次发生。四、公共卫生管理（一）疾病预防控制1.免疫规划：严格按照国家免疫规划程序，组织开展疫苗接种工作。加强疫苗采购管理和冷链运转，确保疫苗质量和接种安全。建立免疫规划信息管理系统，及时掌握接种情况，提高免疫规划工作的科学性和规范性。2.传染病防控：加强传染病监测与预警，及时发现和报告传染病疫情。制定传染病防控应急预案，组织开展疫情应急处置工作。加强对重点传染病的防控措施，如艾滋病、结核病、手足口病等，落实防控责任，降低传染病发病率。3.慢性病管理：开展慢性病筛查和健康管理工作，建立慢性病患者健康档案。为慢性病患者提供定期随访、健康指导、药物治疗等服务，提高慢性病患者的管理率和控制率。加强慢性病防治知识宣传教育，提高居民的自我保健意识。（二）妇幼健康管理1.妇女保健：提供妇女各期保健服务，包括婚前保健、孕前保健、孕期保健、产后保健等。加强孕产妇系统管理，提高孕产妇住院分娩率，降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率。开展妇女常见疾病筛查和诊治，保障妇女健康权益。2.儿童保健：为儿童提供生长发育监测、预防接种、疾病防治等保健服务。加强儿童营养与喂养指导，提高儿童健康水平。开展儿童早期发展服务，促进儿童智力、心理和社会适应能力的发展。3.妇幼健康服务体系建设：加强妇幼健康服务体系建设，提高妇幼保健机构的服务能力和水平。合理配置妇幼保健资源，加强人才队伍建设，改善服务设施条件，为妇女儿童提供优质、高效的妇幼健康服务。（三）卫生监督执法1.监督执法职责：卫生监督机构依法对医疗卫生机构、公共场所、饮用水卫生、职业卫生等进行监督检查。查处违法行为，维护公共卫生秩序。加强对医疗机构执业行为、医疗广告、医疗废物处置等方面的监督执法，保障医疗服务市场的规范有序。2.监督执法程序：严格按照卫生监督执法程序开展工作，做到执法主体合法、执法程序规范、执法文书齐全。在监督检查过程中，应出示执法证件，告知被检查单位相关权利和义务。对发现的违法行为，应依法进行调查取证，作出行政处罚决定，并及时送达当事人。3.执法队伍建设：加强卫生监督执法队伍建设，提高执法人员的业务素质和执法水平。定期组织执法人员培训，开展法律法规、业务知识、执法技能等方面的培训活动。加强执法人员的职业道德教育，树立良好的执法形象。五、药品与医疗器械管理（一）药品管理1.药品采购与供应：医疗卫生机构应按照国家相关规定，规范药品采购行为。建立药品采购管理制度，选择合法、信誉良好的药品供应商。严格执行药品集中采购政策，确保药品质量和供应。加强药品库存管理，定期盘点，防止药品积压、过期等情况发生。收集、整理、分析药品采购、供应数据，为合理用药提供依据。2.药品使用管理：加强药品使用管理，规范医生处方行为。严格执行药品适应证、用法用量等规定。建立药品不良反应监测制度，及时收集、报告药品不良反应信息。加强药师队伍建设，提高药师的审核、调配、发药等工作水平，确保患者用药安全。3.特殊药品管理：对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊药品，严格按照国家法律法规进行管理。建立特殊药品管理制度，实行专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。加强特殊药品的采购、储存、使用、运输等环节的管理，防止特殊药品流入非法渠道。（二）医疗器械管理1.医疗器械采购与验收：医疗卫生机构应建立医疗器械采购管理制度，选择具有资质的医疗器械供应商。采购医疗器械时，应索取相关资质证明文件，确保医疗器械的合法性和质量安全。加强医疗器械验收工作，严格按照标准对购进的医疗器械进行验收，检查其外观、规格、型号、性能等是否符合要求，对验收合格的医疗器械进行登记入库。2.医疗器械使用与维护：规范医疗器械的使用行为，操作人员应经过专业培训，熟悉医疗器械的性能、操作规程等。加强医疗器械的日常维护和保养，定期对医疗器械进行检查、校准、维修等，确保其正常运行。建立医疗器械使用档案，记录医疗器械的使用情况、维护保养情况等。3.医疗器械不良事件监测：建立医疗器械不良事件监测制度，及时收集、报告医疗器械不良事件信息。对发生的医疗器械不良事件进行调查、分析和评估，采取有效的控制措施，防止类似事件再次发生。加强与医疗器械生产企业、经营企业的沟通协作，共同做好医疗器械不良事件监测工作。六、信息化建设（一）卫生健康信息平台建设1.平台架构与功能：构建统一的卫生健康信息平台，整合医疗卫生机构的信息系统。平台应具备医疗服务、公共卫生、药品管理、医疗保障、综合管理等功能模块，实现信息共享和业务协同。例如，通过信息平台可以实时查询患者的电子病历、检验检查结果等信息，方便医生进行诊断和治疗；实现公共卫生信息的实时上报和动态监测，提高公共卫生管理效率。2.数据安全与管理：加强卫生健康信息平台的数据安全管理，采取数据加密、备份恢复、访问控制等技术措施，保障数据的安全性和完整性。建立数据管理制度，规范数据的采集、录入、存储、使用等环节，确保数据的质量。定期对数据进行清理和维护，提高数据的可用性。（二）信息化应用1.远程医疗服务：利用信息化技术开展远程医疗服务，包括远程诊断、远程治疗指导、远程培训等。通过远程医疗平台，上级医院的专家可以为基层医疗机构提供技术支持，提高基层医疗服务水平。同时，方便患者在当地就能享受到优质的医疗资源，减少患者异地就医的负担。2.移动医疗应用：推广移动医疗应用，如手机预约挂号、移动支付、健康管理APP等。患者可以通过手机随时随地进行挂号、缴费、查询检验检查结果等操作，提高就医便捷性。医疗卫生机构可以利用移动医疗应用开展健康教育、健康咨询等服务，提高居民的健康素养。七、财务与资产管理（一）财务管理1.预算管理：建立健全卫生健康财务预算管理制度，科学合理编制预算。预算编制应结合本地区卫生健康事业发展规划、工作任务和财力状况，确保预算的准确性和可行性。加强预算执行管理，严格按照预算安排支出，定期对预算执行情况进行分析和评估，及时发现和解决预算执行中存在的问