卫生监督回访制度

PAGE卫生监督回访制度一、总则（一）目的为加强卫生监督管理，规范卫生监督执法行为，提高卫生监督工作质量，保障公众健康权益，特制定本卫生监督回访制度。本制度旨在通过对被监督单位进行回访，及时了解卫生监督执法效果，发现问题并加以整改，促进卫生监督工作的持续改进，确保卫生法律法规和标准的有效执行。（二）适用范围本制度适用于本地区内所有接受卫生监督机构监督检查的各类医疗卫生机构、公共场所经营单位、饮用水供水单位、学校及托幼机构等相关单位。（三）基本原则1.依法依规原则：回访工作必须严格依据国家相关卫生法律法规、规章和标准进行，确保回访过程合法、公正、透明。2.客观公正原则：回访人员应秉持客观公正的态度，如实记录回访情况，不偏袒、不隐瞒，确保回访结果真实可靠。3.问题导向原则：以发现问题、解决问题为导向，重点关注卫生监督检查中发现的问题整改落实情况，以及被监督单位在卫生管理方面存在的薄弱环节。4.服务与监督并重原则：在回访过程中，既要对被监督单位的整改情况进行监督检查，又要为其提供必要的指导和服务，帮助其提高卫生管理水平。二、回访组织与职责（一）回访组织架构成立卫生监督回访工作领导小组，由卫生监督机构负责人担任组长，各业务科室负责人为成员。领导小组下设回访办公室，负责具体组织实施回访工作。回访办公室设在[具体科室名称]，配备专门的回访人员。（二）职责分工1.回访工作领导小组职责负责制定和完善卫生监督回访制度，审定回访工作计划和方案。协调解决回访工作中出现的重大问题，指导回访办公室开展工作。定期听取回访工作汇报，对回访工作进行监督和考核。2.回访办公室职责负责制定年度回访工作计划，明确回访对象、内容、方式和时间安排。组织实施回访工作，安排回访人员，确保回访工作顺利进行。收集、整理和分析回访信息，撰写回访报告，及时向回访工作领导小组汇报回访情况。负责回访资料的归档管理，建立健全回访工作档案。3.回访人员职责按照回访工作计划和要求，对被监督单位进行回访，认真填写回访记录。向被监督单位宣传卫生法律法规和标准，解答其在卫生管理方面的疑问。对回访中发现的问题进行现场核实，提出整改意见和建议，并跟踪整改落实情况。及时将回访过程中发现的重要问题和情况反馈给回访办公室。三、回访内容（一）卫生监督检查意见执行情况1.检查被监督单位是否按照卫生监督机构下达的监督意见书要求，对存在的问题进行了整改，整改措施是否到位，整改结果是否符合卫生法律法规和标准要求。2.核实被监督单位是否提交了整改报告，整改报告内容是否真实、完整，是否对整改情况进行了详细说明。（二）卫生管理措施落实情况1.了解被监督单位卫生管理制度是否健全，是否建立了卫生管理组织机构，明确了各部门和人员的卫生管理职责。2.检查被监督单位卫生管理人员是否具备相应的专业知识和技能培训，是否能够有效履行卫生管理职责。3.查看被监督单位环境卫生状况，包括场所清洁、通风换气、消毒杀菌等措施的落实情况，以及卫生设施设备的配备和运行情况。4.检查被监督单位食品、饮用水、公共用品用具等卫生管理情况，包括采购索证、储存保管、加工制作、清洗消毒等环节是否符合卫生要求。（三）从业人员健康管理情况1.核实被监督单位是否组织从业人员进行健康检查，是否建立了从业人员健康档案，健康档案内容是否完整。2.检查从业人员是否持有效健康证明上岗，健康证明是否在有效期内，是否存在无证上岗或持过期健康证明上岗的情况。（四）公众投诉举报处理情况1.了解被监督单位是否收到过公众关于卫生问题的投诉举报，对投诉举报的处理情况如何。2.检查被监督单位是否及时受理投诉举报，是否按照规定程序进行调查处理，处理结果是否向投诉举报人反馈，投诉举报人对处理结果是否满意。（五）对卫生监督工作的意见和建议1.征求被监督单位对卫生监督执法工作的意见和建议，包括执法人员的工作态度、执法水平、执法程序等方面。2.了解被监督单位在卫生管理过程中遇到的困难和问题，以及对卫生监督机构的期望和需求。四、回访方式（一）现场回访1.回访人员直接到被监督单位进行实地检查，查看卫生监督检查意见的执行情况、卫生管理措施的落实情况等。2.在现场与被监督单位负责人、卫生管理人员、从业人员等进行交流，了解实际情况，核实相关信息。（二）电话回访1.对于一些问题较为简单、不需要现场核实的情况，回访人员可以通过电话方式与被监督单位进行沟通，了解回访内容的相关情况。2.电话回访时，要做好记录，确保回访信息的准确性。（三）问卷调查1.设计卫生监督回访调查问卷，内容涵盖回访的主要内容。通过邮寄、电子邮件等方式将调查问卷发送给被监督单位，要求其如实填写并及时反馈。2.对调查问卷进行整理和分析，了解被监督单位对卫生监督工作的评价和意见建议。五、回访程序（一）回访计划制定回访办公室每年年初根据上一年度卫生监督工作情况和本年度工作重点，制定本年度卫生监督回访工作计划，明确回访对象、回访内容、回访方式、回访时间安排等，并报回访工作领导小组审定。（二）回访通知下达回访办公室根据回访工作计划，提前向被监督单位下达回访通知，告知回访的时间、内容、方式等相关事宜，要求被监督单位做好准备。（三）回访实施1.回访人员按照回访通知要求，对被监督单位进行回访。在回访过程中，要认真填写回访记录，详细记录回访情况，包括发现的问题、整改情况、被监督单位的意见和建议等。2.回访人员可以采取现场查看、查阅资料、询问相关人员等方式进行回访，确保回访内容真实、全面。（四）回访结果记录与整理1.回访结束后，回访人员要及时对回访记录进行整理和分析，将回访中发现的问题进行分类汇总，形成回访报告初稿。2.回访报告初稿应包括回访基本情况、回访发现的问题、整改情况、存在的不足以及下一步工作建议等内容。（五）回访报告审核与反馈1.回访报告初稿完成后，提交回访办公室负责人审核。审核通过后，将回访报告反馈给被监督单位，要求其对回访报告内容进行确认。2.被监督单位如对回访报告有异议，应在规定时间内提出书面意见，回访办公室对其意见进行核实和处理。（六）回访资料归档回访工作结束后，回访办公室负责将回访过程中形成的各类资料进行归档管理，包括回访通知、回访记录、回访报告、被监督单位的整改报告、公众投诉举报处理记录等，建立健全回访工作档案。六、整改跟踪与处理（一）整改跟踪1.对于回访中发现的问题，回访人员要对被监督单位的整改情况进行跟踪检查。整改期限届满后，及时到被监督单位查看整改结果，核实整改措施是否落实到位，问题是否得到有效解决。2.如发现被监督单位未按照要求进行整改或整改不到位的，要及时下达整改通知书，责令其限期整改，并对整改情况进行再次跟踪检查。（二）整改处理1.对于整改不力、拒不整改或整改后仍不符合卫生要求的被监督单位，依据相关卫生法律法规进行严肃处理，包括警告、罚款、吊销卫生许可证等。2.将被监督单位的整改情况和处理结果纳入卫生监督信用档案，作为对其今后卫生监督管理的重要参考依据。七、结果运用（一）对卫生监督工作的改进1.通过对回访结果的分析，总结卫生监督执法工作中存在的问题和不足，及时调整和完善卫生监督工作方法和措施，提高卫生监督执法水平。2.根据回访中发现的被监督单位在卫生管理方面的共性问题和薄弱环节，针对性地开展卫生法律法规和标准的宣传培训，加强对被监督单位的指导和服务。（二）对被监督单位的管理1.将回访结果与被监督单位的卫生信誉度等级评定相结合，对卫生管理较好、整改落实到位的单位给予适当的表彰和奖励，对存在问题较多、整改不力的单位进行重点监管和督促整改，并降低其卫生信誉度等级。2.回访结果作为卫生监督机构对被监督单位实施分类管理的重要依据，对不同信誉度等级的单位采取不同的监督检查频次和方式，合理配置卫生监督资源，提高监督效率。八、监督与考核（一）内部监督1.回访工作领导小组定期对回访工作进行监督检查，查看回访工作计划执行情况、回访人员工作纪律、回访记录和报告的真实性和完整性等。2.加强对回访资料归档管理工作的监督，确保回访资料规范、齐全、完整，便于查阅和使用。（二）外部监督1.主动接受社会公众和被监督单位的监督，通过设立举报电话、邮箱等方式，广泛收集对回访工作的意见和建议。2.对于公众反映的回访工作中存在的问题，要及时进行调查核实，依法依规处理，并将处理结果向社会公开。（三）考核评价1.建立卫生监督回访工作考核评价