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文档简介

PAGE卫生协管组织制度一、总则(一)目的为加强卫生协管工作,规范卫生协管行为,提高卫生协管服务水平,保障公众健康,依据相关法律法规和行业标准,制定本制度。(二)适用范围本制度适用于本卫生协管组织及其工作人员在卫生监督协管服务工作中的行为规范和管理要求。(三)基本原则1.依法依规原则:严格遵守国家有关卫生法律法规、规章和卫生标准,依法履行卫生协管职责。2.科学公正原则:运用科学的方法和手段,客观、公正地开展卫生协管工作,确保监督结果真实、准确。3.服务与监督并重原则:在加强卫生监督的同时,注重为被监督单位提供指导和服务,促进其规范经营,保障卫生安全。4.信息公开原则:及时、准确地向社会公开卫生协管工作信息,接受社会监督。二、组织架构与职责分工(一)组织架构本卫生协管组织设立理事会、管理层和执行层。理事会为决策机构,管理层负责组织实施理事会决策,执行层具体承担各项卫生协管工作任务。(二)职责分工1.理事会职责制定和修订卫生协管组织的发展战略、规划和年度工作计划。审议和批准卫生协管组织的管理制度、工作规范和考核评价办法。监督管理层的工作,对重大事项进行决策。协调与外部相关部门和单位的关系,保障卫生协管工作的顺利开展。2.管理层职责组织实施理事会的决策,负责卫生协管组织的日常运营管理工作。制定具体的工作方案和措施,确保各项卫生协管任务的有效落实。组织开展人员培训、考核和奖惩工作,提高工作人员的业务素质和工作积极性。定期向上级主管部门和理事会报告工作进展情况,及时反馈工作中存在的问题和困难。3.执行层职责按照卫生协管工作规范和要求,具体开展卫生监督协管服务工作,包括医疗卫生、公共卫生、饮用水卫生、学校卫生、职业卫生等领域的巡查、信息收集、报告和协助调查等工作。对发现的卫生问题及时进行记录,并按照规定程序上报,配合相关部门进行处理。负责建立健全卫生协管工作档案,妥善保管各类资料和信息。向被监督单位宣传卫生法律法规和卫生知识,指导其规范经营行为,提高卫生管理水平。三、卫生协管工作内容与流程(一)医疗卫生监督协管1.工作内容对辖区内医疗机构的执业资质、人员资质、医疗行为、医疗废物管理等进行巡查。协助卫生行政部门查处非法行医和非法采供血行为。2.工作流程制定巡查计划,明确巡查对象、内容和时间安排。巡查人员按照计划进行现场检查,填写巡查记录,发现问题及时拍照或录像取证。对发现的问题进行初步分析判断,属于一般问题的,当场提出整改意见,要求被监督单位限期整改;属于违法行为的,及时上报卫生行政部门,并协助调查处理。整改期限届满后,对整改情况进行复查,确保问题得到有效解决。定期对巡查情况进行总结分析,形成工作报告,上报管理层。(二)公共卫生监督协管1.工作内容对辖区内公共场所的卫生状况、卫生设施配备、从业人员健康管理等进行监督检查。对生活饮用水卫生进行巡查,包括集中式供水、二次供水和农村饮用水等,检查水源卫生、水质检测、消毒设施运行等情况。对学校卫生进行监督,检查学校教学环境卫生、传染病防控、饮用水卫生等工作落实情况。2.工作流程按照不同类型的公共场所、生活饮用水和学校卫生监督要求,制定相应的巡查方案。开展现场巡查,检查相关场所的卫生许可证、从业人员健康证持证情况,卫生设施设备的运行和维护情况,以及各项卫生管理制度的落实情况等。对生活饮用水进行水质采样送检,及时掌握水质状况。发现问题后,下达卫生监督意见书,责令限期整改。对存在严重卫生问题或违法行为的,及时上报并协助处理。跟踪整改情况,确保整改到位。同时,定期对公共卫生监督协管工作进行统计分析,评估辖区内公共卫生状况。(三)饮用水卫生监督协管1.工作内容协助卫生行政部门对饮用水供水单位进行卫生监督检查,包括水源卫生防护、水质净化消毒、水质检验等环节。开展饮用水卫生监测,及时发现和报告饮用水卫生安全隐患。2.工作流程建立饮用水供水单位档案,明确监督检查对象和频次。按照规定的检查内容和标准,对供水单位进行现场检查,重点检查水源地周边环境、取水设施、水处理工艺、消毒设备运行、水质检验记录等。采集水样送有资质的检测机构进行检测,检测项目包括微生物指标、化学指标、毒理指标等。根据检测结果和现场检查情况,对存在问题的供水单位提出整改意见,督促其限期整改。对可能影响饮用水卫生安全的重大问题,及时上报并采取相应措施。定期对饮用水卫生监督协管工作进行总结,分析饮用水卫生状况变化趋势,为保障饮用水安全提供决策依据。(四)学校卫生监督协管1.工作内容检查学校教学环境卫生,包括教室采光、照明、通风、课桌椅配备等是否符合卫生标准。监督学校传染病防控工作,检查疫情报告、晨检、因病缺勤追踪登记、消毒隔离措施等落实情况。巡查学校饮用水卫生管理情况,确保师生饮用水安全。2.工作流程制定学校卫生监督协管工作计划,明确检查学校名单和时间安排。深入学校进行现场检查,按照卫生标准逐一核对教学环境卫生指标,查看传染病防控工作记录和措施落实情况,检查饮用水卫生设施和管理台账。对发现的问题及时与学校沟通,下达卫生监督意见书,提出整改要求。跟踪学校整改情况,确保学校卫生工作达到标准要求。同时,定期对学校卫生监督协管工作进行评估,总结经验教训,不断提高工作质量。(五)职业卫生监督协管1.工作内容对辖区内存在职业病危害的用人单位进行摸底调查,掌握基本情况。协助卫生行政部门对用人单位的职业病防治措施落实情况进行监督检查,包括职业病防护设施配备、劳动者职业健康监护、职业病危害项目申报等。开展职业病防治宣传教育,提高劳动者的自我保护意识。2.工作流程通过多种途径收集辖区内用人单位职业病危害信息,建立用人单位职业卫生档案。按照监督检查要求,对用人单位进行现场检查,查看职业病防护设施运行情况,查阅劳动者职业健康监护档案,核实职业病危害项目申报情况。对发现的问题提出整改意见,督促用人单位限期整改。对存在严重职业病危害隐患或违法行为的,及时上报并协助处理。定期组织开展职业病防治宣传活动,向用人单位和劳动者宣传职业病防治法律法规和知识,提高公众对职业病防治的认识和重视程度。四、人员管理(一)人员招聘与录用1.根据卫生协管工作需要,制定人员招聘计划,明确招聘岗位、人数、条件和程序。2.通过公开招聘、人才引进等方式,选拔符合条件的人员。招聘过程要严格按照规定程序进行,包括发布招聘公告、报名、资格审查、考试、体检、考察等环节。3.对拟录用人员进行公示,公示无异议后办理录用手续。(二)人员培训1.制定年度培训计划,根据不同岗位和人员层次,确定培训内容和方式。培训内容包括卫生法律法规、卫生专业知识、业务技能、职业道德等方面。2.采用内部培训、外部培训、在线学习、案例分析、模拟演练等多种方式开展培训工作,提高培训效果。3.定期对培训效果进行考核评估,将考核结果与人员绩效考核挂钩,激励工作人员积极参加培训,不断提升业务水平。(三)人员考核1.建立健全人员考核制度,明确考核内容(包括工作业绩、工作态度、业务能力等)、考核方式(定期考核与不定期考核相结合)和考核周期(年度考核为主)。2.考核结果分为优秀、合格、不合格三个等次。对考核优秀的人员给予表彰和奖励;对考核不合格的人员,进行诫勉谈话、岗位调整或辞退处理。3.将考核结果作为人员晋升、薪酬调整、奖励惩罚的重要依据,充分发挥考核的激励和约束作用。(四)人员奖惩1.设立明确的奖励制度,对在卫生协管工作中表现突出、成绩显著的工作人员给予表彰和奖励,奖励形式包括荣誉称号、奖金、晋升等。2.建立严格的惩罚制度,对违反卫生协管组织制度、工作纪律和法律法规的工作人员,视情节轻重给予批评教育、警告、记过、降职、辞退等相应处罚。3.通过奖惩机制,营造积极向上、严谨认真的工作氛围,激发工作人员的工作积极性和责任感。五、信息管理(一)信息收集1.卫生协管工作人员在日常工作中要及时收集各类卫生监督协管信息,包括巡查记录、检测报告、投诉举报、违法案件查处情况等。2.建立信息收集渠道,除现场巡查获取信息外,还要加强与辖区内医疗机构、公共场所经营单位、学校、供水单位等被监督对象的沟通联系,主动收集相关信息。3.鼓励群众通过电话、邮件、微信公众号等方式向卫生协管组织提供卫生问题线索,对群众举报信息要及时受理、登记和处理。(二)信息整理与分析1.对收集到的信息进行分类整理,按照医疗卫生、公共卫生、饮用水卫生、学校卫生、职业卫生等类别建立信息档案,确保信息资料完整、准确。2.定期对信息进行分析,运用统计学方法和专业知识,总结卫生监督协管工作中的规律和问题,评估辖区内卫生状况变化趋势,为制定工作计划、采取针对性措施提供依据。3.针对分析发现的突出问题,及时组织专题研究,提出改进工作的建议和措施,不断提高卫生协管工作的科学性和有效性。(三)信息报告1.建立信息报告制度,明确信息报告的内容、程序、方式和时限要求。2.卫生协管工作人员在发现卫生问题或突发事件后,要按照规定及时填写报告表格,详细记录事件发生的时间、地点、涉及单位或个人、问题描述、处理情况等信息,并上报管理层。3.管理层接到报告后,要对信息进行审核,根据事件的性质和严重程度,及时向上级主管部门和相关部门报告,并按照要求做好信息续报和终报工作。4.对于涉及公众健康的重大卫生信息,要按照信息公开规定,及时向社会发布,保障公众知情权。(四)信息档案管理1.设立专门的信息档案室,配备必要的档案管理设备,对卫生协管工作中形成的各类信息档案进行集中统一管理。2.按照档案管理规范,对信息档案进行分类、编号、装订、上架,确保档案存放有序,便于查阅。3.建立档案借阅制度,严格借阅审批手续,防止信息档案丢失、损坏或泄露。4.定期对信息档案进行整理、归档和数字化处理,延长档案保存期限,提高档案管理效率和利用价值。六、经费管理(一)经费来源卫生协管组织的经费来源主要包括政府财政拨款、上级主管部门专项补助、社会捐赠等。(二)经费预算1.根据卫生协管工作任务和目标,编制年度经费预算。预算内容包括人员经费、办公经费、设备购置经费、业务经费(如监督检查、检测检验、培训、宣传等费用)等。2.经费预算要遵循合理、节约、高效的原则,充分考虑各项工作的实际需求,确保经费使用的科学性和合理性。3.年度经费预算经理事会审议通过后执行,并报上级主管部门备案。(三)经费使用1.严格按照经费预算安排使用经费,确保专款专用,不得擅自改变经费用途。2.建立经费支出审批制度,明确审批流程和审批权限。各项经费支出要按照规定填写报销凭证,经相关负责人审核签字后报销。3.加强对经费使用的监督管理,定期对经费使用情况进行内部审计,确保经费使用合规、透明,杜绝浪费和违规支出行为。(四)经费核算与决算1.设立专门的财务核算岗位,按照国家财务会计制度的规定,对卫生协管组织的经费收支进行准确核算和账务处理。2.定期编制财务报表,如实反映经费收支情况和财务状况。年度终了,要及时进行经费决算,编制决算报告,总结经费使用情况和工作成效。3.经费核算和决算结果要接受理事会、上级主管部门和财政、审计等部门的监督检查。七、考核与评价(一)考核指标1.工作任务完成指标:包括医疗卫生、公共卫生、饮用水卫生、学校卫生、职业卫生等各项监督协管任务的完成数量、质量和进度。2.监督检查质量指标:如巡查覆盖率、问题发现率、整改落实率等。3.信息报告与管理指标:信息收集的及时性、准确性,信息分析的深度和有效性,信息报告的规范性和时效性等。4.人员管理指标:人员培训参与率、考核合格率、奖惩执行情况等。5.社会满意度指标:通过问卷调查、群众反馈等方式收集社会对卫生协管工作的满意度评价。(二)考核方式1.日常考核:由管理层对执行层工作人员的日常工作表现进行定期检查和不定期抽查,及时发现问题并督促整改。2.定期考核:每季度或每半年对卫生协管工作进行全面考核,按照考核指标体系对各项工作进行量化评分。3.年度考核:每年年底对全年卫生协管工作进行综合考核评价,考核结果作为对组织和工作人员年度奖惩和绩效评定的主要依据。(三)评价与反馈1.成立考核评价小组,负责对考核结果进行审核和评价。考核评价小组要根据考核情况,对卫生协管组织的工作成效、存在问题进行客观分析和评价,

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