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文档简介
PAGE部队营卫生所制度一、总则1.目的本制度旨在加强部队营卫生所的管理,规范医疗卫生服务行为,提高卫生所的工作质量和效率,为官兵提供优质、高效、安全的医疗保障,维护部队的战斗力。2.适用范围本制度适用于部队营卫生所全体工作人员及在卫生所接受医疗服务的官兵。3.基本原则坚持预防为主,防治结合,保障官兵身体健康。严格遵守国家法律法规和军队医疗卫生行业标准,确保医疗安全。以官兵为中心,提供人性化、个性化的医疗服务。不断提高医疗技术水平和管理水平,持续改进工作质量。二、人员管理1.人员配备卫生所应根据任务需求,合理配备医务人员,包括医生、护士、药剂师等专业技术人员。各类人员应具备相应的专业资质和执业证书,并按照规定进行注册和备案。2.岗位职责所长职责:全面负责卫生所的行政管理和医疗业务工作,制定工作计划和规章制度,组织实施医疗服务、预防保健、卫生防疫等工作,协调与上级医疗机构及其他部门的关系。医生职责:负责门诊、病房的诊疗工作,认真询问病史,进行体格检查,准确诊断疾病,合理制定治疗方案,书写病历,做好医疗记录,指导护士进行护理工作,开展健康教育和康复指导。护士职责:执行医嘱,做好基础护理、专科护理和心理护理工作,观察患者病情变化,及时报告医生,协助医生进行抢救和治疗,做好消毒隔离和医疗废物管理,开展护理健康教育。药剂师职责:负责药品的采购、储存、保管和发放,严格执行药品管理制度,确保药品质量安全,审核处方,调配药品,指导患者合理用药,做好药品不良反应监测和报告。3.人员培训卫生所应制定人员培训计划,定期组织医务人员参加业务培训和学术交流活动,不断提高业务水平和综合素质。鼓励医务人员参加在职学历教育和专业技术职称晋升考试,对取得相应学历和职称的人员给予适当奖励。4.考核评价建立健全人员考核评价制度,定期对医务人员的工作业绩、职业道德、业务能力等进行考核评价。考核结果作为人员晋升、奖惩、岗位调整的重要依据。三、医疗质量管理1.医疗质量管理制度建立医疗质量管理组织,明确各级人员的质量管理职责,定期开展医疗质量检查和评估工作。制定医疗质量控制指标,如门诊诊断符合率、住院治愈率、手术成功率、抗生素合理使用率等,并定期进行统计分析,对不达标的指标进行原因查找和整改。2.医疗安全管理严格执行医疗安全核心制度,如首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、手术分级管理制度、查对制度、交接班制度、医疗风险评估制度等。加强医疗风险防范,规范医疗操作流程,严格执行无菌技术操作规程,做好医疗设备的维护和管理,确保医疗安全。妥善处理医疗纠纷和医疗事故,及时报告上级主管部门,积极配合调查处理,做好患者及家属的沟通解释工作。3.病历书写与管理医务人员应严格按照病历书写规范书写病历,做到客观、真实、准确、及时、完整、规范。病历应妥善保管,防止丢失、损坏,按照规定的保存期限进行保存。定期对病历质量进行检查和评估,对存在问题的病历及时进行整改。4.医疗技术准入与管理卫生所开展的医疗技术应符合国家和军队相关规定,严格执行医疗技术准入制度。对新开展的医疗技术,应进行充分的论证和评估,确保技术安全有效。加强对医疗技术操作人员的培训和考核,确保其具备相应的技术能力和资质。四、药品管理1.药品采购管理药品采购应严格按照军队药品采购规定进行,选择具有合法资质的药品供应商,签订质量保证协议。制定药品采购计划,根据临床需求和库存情况合理采购药品,避免积压和浪费。加强对药品采购过程的监督管理,确保采购药品的质量和价格合理。2.药品储存管理设立药品仓库,按照药品储存条件要求,分类存放药品,设置明显的标识。保持药品仓库的清洁卫生,定期进行通风、防潮、防虫、防鼠等工作。建立药品库存管理制度,定期盘点药品库存,做到账物相符。3.药品发放管理严格执行药品发放制度,凭医生处方发放药品,做到“四查十对”。对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊管理药品,应严格按照相关规定进行发放和管理。做好药品发放记录,包括药品名称、规格、数量、发放时间、领取人等信息。4.药品不良反应监测建立药品不良反应监测制度医务人员应密切观察患者用药后的反应,及时发现和报告药品不良反应。对收集到的药品不良反应信息进行分析和评价,采取有效的措施进行处理。五、医疗设备管理1.设备购置与验收根据卫生所的业务需求和发展规划,制定医疗设备购置计划,按照规定的程序进行采购。设备到货后,应及时组织相关人员进行验收,检查设备的数量、规格、型号、性能等是否符合要求,做好验收记录。2.设备使用与维护制定医疗设备操作规程,操作人员应严格按照操作规程使用设备,确保设备正常运行。定期对设备进行维护保养,做好设备的清洁、润滑、调试、校准等工作,及时发现和排除设备故障。建立设备使用档案,记录设备的使用情况、维护保养情况、维修记录等信息。3.设备报废与更新对已损坏无法修复或技术性能落后、无使用价值的设备,应按照规定的程序进行报废处理。根据卫生所的发展需求和设备使用情况,适时进行设备更新,提高医疗设备的技术水平。六、预防保健与卫生防疫1.预防保健工作制定官兵年度预防保健工作计划,组织开展健康教育、预防接种、健康体检、疾病筛查等工作。建立官兵健康档案,对官兵的健康状况进行动态管理,及时发现和处理健康问题。开展心理咨询和心理干预工作,帮助官兵缓解心理压力,提高心理素质。2.卫生防疫工作做好营区的卫生防疫工作,制定卫生防疫制度和应急预案,加强对饮用水、食品卫生、环境卫生等的监督管理。 定期组织开展卫生防疫知识培训,提高官兵的卫生防疫意识和自我防护能力。做好传染病的监测、报告和防控工作,及时发现和处理传染病疫情,防止传染病的传播和流行。七、财务管理1.预算管理卫生所应编制年度财务预算,明确各项收入和支出计划,报上级主管部门审批后执行。严格执行预算管理制度,控制各项费用支出,确保预算的严肃性和权威性。2.收入管理卫生所的收入主要包括医疗收入、药品收入、上级补助收入等,应严格按照国家和军队的规定进行核算和管理。加强对医疗服务收费的管理,严格执行收费标准,做到收费公开透明,杜绝乱收费现象。3.支出管理卫生所的支出应严格按照财务制度的规定进行审批和报销,确保支出合理合规。加强对药品、耗材、办公用品等物资采购的管理,严格控制采购成本。严格控制公务接待、公务用车等费用支出,杜绝铺张浪费现象。4.资产管理建立健全资产管理制度,对卫生所的固定资产、流动资产等进行登记、核算和管理。定期对资产进行清查盘点,确保资产账实相符。加强对资产的维护和保养,提高资产的使用效益。八、信息管理1.信息系统建设卫生所应建立完善的信息管理系统,包括医院信息系统(HIS)、电子病历系统(EMR)、实验室信息管理系统(LIS)、医学影像存档与通信系统(PACS)等,实现医疗信息的数字化管理。加强信息系统的安全管理,采取有效的安全防护措施,防止信息泄露和数据丢失。2.信息收集与整理医务人员应及时准确地收集患者的基本信息、病史、症状、检查检验结果等医疗信息,并录入信息系统。信息管理人员应定期对信息进行整理和分析,为医疗决策提供数据支持。3.信息利用与共享充分利用信息系统提供的功能,开展医疗质量控制分析、医疗统计报表生成、临床路径管理等工作。加强与上级医疗机构及其他部门的信息共享,实现医疗资源的优化配置。九、医疗纠纷处理1.纠纷预防加强医务人员的职业道德教育,提高服务意识和沟通能力,避免因服务态度问题引发医疗纠纷。严格执行医疗质量管理制度,确保医疗安全,减少医疗差错事故的发生。加强与患者及家属的沟通交流,及时了解患者的需求和意见,做好解释和安抚工作。2.纠纷处理流程发生医疗纠纷后,医务人员应立即向所长报告,所长应及时组织相关人员进行调查处理。认真听取患者及家属的意见和诉求,对纠纷原因进行分析,采取有效的措施进行处理。如纠纷无法协
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