2025年高职护理知识（护理知识）模拟考核试卷

2025年高职护理知识（护理知识）模拟考核试卷2025年高职护理知识模拟考核试卷一、单项选择题（每题1分，共40分）1.下列关于护理程序的描述，错误的是（）A.是一种系统的、科学的为护理对象解决问题的工作方法B.评估是护理程序的第一步C.计划是针对护理诊断制定的具体护理措施D.实施是将计划付诸行动E.评价是护理程序的最后一步，意味着护理程序的结束答案：E解析：评价虽然是护理程序的最后一步，但并不意味着护理程序的结束。通过评价发现新问题、做出新诊断和计划，使护理程序循环往复地进行下去，以不断满足服务对象的健康需要。2.患者，女性，35岁，因支气管哮喘急性发作入院，护士在入院时为其进行健康评估，以下哪项属于主观资料（）A.体温37.5℃B.呼吸困难C.肺部听诊可闻及哮鸣音D.白细胞计数升高E.心率100次/分答案：B解析：主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与患者及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。呼吸困难是患者自己感觉到的症状，属于主观资料。其余选项均为客观资料，是护士通过观察、体检或借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的患者的健康资料。3.下列关于压疮分期的描述，正确的是（）A.淤血红润期：皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常B.炎性浸润期：受压部位紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱形成C.浅度溃疡期：全层皮肤破损，可深及皮下组织和深层组织D.坏死溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，可深达骨面E.以上均正确答案：E解析：淤血红润期为压疮初期，皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常；炎性浸润期受压部位紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱形成；浅度溃疡期全层皮肤破损，可深及皮下组织和深层组织；坏死溃疡期坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，可深达骨面。4.预防医院感染的措施中，最重要且最有效的是（）A.洗手B.戴口罩C.穿隔离衣D.使用一次性医疗用品E.空气消毒答案：A解析：洗手是预防医院感染最重要、最有效、最简便的措施之一。正确的洗手可以去除手部皮肤污垢和大部分暂居菌，切断通过手传播感染的途径。5.患者，男性，68岁，因脑出血昏迷入院，护士为其进行口腔护理时，以下操作错误的是（）A.患者侧卧，头偏向护士B.先取下义齿，用热水浸泡C.棉球不可过湿D.从臼齿处放入开口器E.擦拭顺序为：唇、齿颊、牙龈、舌面、舌下、硬腭答案：B解析：取下的义齿应放在冷开水中浸泡，不可用热水浸泡，以免义齿变形。其余选项操作均正确。6.下列关于静脉输液的目的，错误的是（）A.补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱B.增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量C.供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡D.输入药物，治疗疾病E.利尿脱水，降低颅内压，改善中枢神经系统功能答案：E解析：利尿脱水，降低颅内压，改善中枢神经系统功能是静脉输注20%甘露醇等脱水剂的目的，而不是一般静脉输液的目的。其余选项均为静脉输液的常见目的。7.患者，女性，56岁，因“冠心病，心绞痛”入院，护士在为其进行健康教育时，告诉患者在心绞痛发作时，首选的药物是（）A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.硝苯地平D.维拉帕米E.阿司匹林答案：B解析：硝酸甘油是缓解心绞痛发作的首选药物，可扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏负荷，从而缓解心绞痛症状。8.下列关于血压的描述，正确的是（）A.血压一般是指体循环的动脉血压B.血压受性别、年龄、体位、运动等多种因素影响C.正常成人安静状态下的血压范围为收缩压90139mmHg，舒张压6089mmHgD.袖带过窄可使测得的血压值偏高E.以上均正确答案：E解析：血压一般指体循环的动脉血压；血压受多种因素影响，如性别、年龄、体位、运动等；正常成人安静状态下血压范围为收缩压90139mmHg，舒张压6089mmHg；袖带过窄，测得的血压值会偏高。9.患者，男性，45岁，因肝硬化伴大量腹水入院，以下护理措施错误的是（）A.取半卧位，使膈肌下降，增加肺活量B.限制水、钠摄入C.准确记录24小时出入液量D.定期测量腹围和体重E.给予高热量、高蛋白、高脂肪饮食答案：E解析：肝硬化伴大量腹水患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、低盐、易消化饮食，避免进食高脂肪食物，以免加重肝脏负担。其余选项均为正确的护理措施。10.下列关于糖尿病患者饮食护理的描述，错误的是（）A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例C.少食多餐D.严格限制水果的摄入E.避免食用高糖、高脂、高盐食物答案：D解析：糖尿病患者并非严格限制水果的摄入，在血糖控制平稳时，可在两餐之间适量食用含糖量低的水果，如苹果、草莓、柚子等，并相应减少主食的摄入量。其余选项均为糖尿病患者饮食护理的正确要点。11.患者，女性，28岁，妊娠36周，产前检查发现胎儿窘迫，以下护理措施错误的是（）A.左侧卧位B.吸氧C.密切监测胎心变化D.立即终止妊娠E.做好新生儿抢救准备答案：D解析：胎儿窘迫时，应首先采取左侧卧位、吸氧等措施改善胎儿缺氧状况，并密切监测胎心变化。是否立即终止妊娠需根据具体情况，如胎儿窘迫的严重程度、孕周等综合判断，并非一旦发现胎儿窘迫就立即终止妊娠。12.下列关于分娩期产妇的护理，错误的是（）A.第一产程密切观察宫缩、胎心、宫口扩张及胎先露下降情况B.第二产程指导产妇正确使用腹压C.第三产程注意观察阴道流血量、胎盘胎膜的娩出情况D.胎儿娩出后，立即挤压子宫，促使胎盘娩出E.产后2小时应在产房内严密观察产妇的生命体征、宫缩及阴道流血情况答案：D解析：胎儿娩出后，应等待胎盘自然剥离后再协助娩出，不可过早挤压子宫，以免导致胎盘部分剥离而出血或拉断脐带等情况。其余选项均为分娩期产妇正确的护理措施。13.下列关于小儿生长发育规律的描述，错误的是（）A.生长发育是一个连续的过程，但各年龄阶段生长发育的速度不同B.生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律C.生长发育存在个体差异D.神经系统发育较早，生殖系统发育较晚E.小儿的生长发育是匀速进行的答案：E解析：小儿生长发育是一个连续的过程，但各年龄阶段生长发育的速度不同，并非匀速进行。其余选项均为小儿生长发育的正确规律。14.患儿，男，3岁，因上呼吸道感染发热，体温39.5℃，护士给予物理降温，以下措施错误的是（）A.用温水擦拭患儿的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富处B.可选用冰袋冷敷头部C.酒精擦浴时，酒精浓度为25%35%D.擦浴过程中，密切观察患儿的面色、神志等情况E.体温降至37℃以下，即可取下冰袋等降温措施答案：E解析：一般体温降至38℃以下，即可取下冰袋等降温措施，而不是37℃以下。其余选项均为正确的物理降温措施。15.下列关于青霉素过敏试验的描述，正确的是（）A.试验前详细询问患者的用药史、药物过敏史和家族过敏史B.青霉素皮试液应现用现配C.皮内注射青霉素皮试液0.1ml（含青霉素2050U）D.皮试后20分钟观察结果E.以上均正确答案：E解析：青霉素过敏试验前应详细询问患者的用药史、药物过敏史和家族过敏史；青霉素皮试液应现用现配，以保证其效价；皮内注射青霉素皮试液0.1ml（含青霉素2050U）；皮试后20分钟观察结果。16.患者，男性，50岁，因急性心肌梗死入院，以下护理措施中，最重要的是（）A.吸氧B.绝对卧床休息C.心电监护D.建立静脉通路E.止痛答案：C解析：急性心肌梗死患者病情变化迅速，随时可能发生心律失常、心力衰竭等严重并发症，心电监护可以及时发现患者的心律失常等心电变化，以便及时采取治疗措施，是最重要的护理措施之一。17.下列关于骨折患者的护理，错误的是（）A.复位固定后，应尽早进行功能锻炼B.抬高患肢，促进静脉回流，减轻肿胀C.观察患肢末梢循环、感觉和运动情况D.疼痛时，可随意使用止痛药物E.保持石膏或夹板固定的有效性答案：D解析：骨折患者疼痛时，应评估疼痛的原因、性质等，根据医嘱合理使用止痛药物，不可随意使用，以免掩盖病情或造成不良反应。其余选项均为骨折患者正确的护理措施。18.患者，女性，60岁，因脑梗死导致肢体瘫痪，长期卧床，以下预防压疮的措施中，错误的是（）A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.骨隆突处可垫软枕等减压D.给予高蛋白、高维生素饮食E.按摩受压部位时，用力要大，以促进血液循环答案：E解析：按摩受压部位时，应避免用力过大，以免损伤皮肤，可采用轻柔的环形按摩等方法促进血液循环。其余选项均为预防压疮的正确措施。19.下列关于临终关怀的描述，错误的是（）A.临终关怀的目的是提高临终患者的生命质量B.临终关怀主要关注患者的躯体疼痛和不适C.临终关怀应尊重患者的意愿和权利D.临终关怀团队包括医生、护士、心理咨询师、营养师等E.临终关怀不仅关注患者，也关注家属的心理支持答案：B解析：临终关怀不仅关注患者的躯体疼痛和不适，还关注患者的心理、社会和精神等方面的需求，为患者提供全面的照护。其余选项均为临终关怀正确的描述。20.患者，男性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院，以下护理措施中，错误的是（）A.给予低流量吸氧B.指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练C.鼓励患者多饮水，以稀释痰液D.协助患者取平卧位，以减轻呼吸困难E.遵医嘱使用抗生素、支气管扩张剂等药物答案：D解析：慢性阻塞性肺疾病急性发作患者，应协助患者取半卧位或坐位，以利于呼吸，减轻呼吸困难，而不是平卧位。其余选项均为正确的护理措施。21.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.操作前，操作者应修剪指甲、洗手、戴帽子和口罩B.无菌物品和非无菌物品应分开放置C.无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内D.一套无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染E.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区答案：无解析：以上选项均为无菌技术操作的正确原则。22.患者，女性，40岁，因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术，术后出现声音嘶哑，可能的原因是（）A.喉上神经内支损伤B.喉上神经外支损伤C.单侧喉返神经损伤D.双侧喉返神经损伤E.甲状旁腺损伤答案：C解析：单侧喉返神经损伤可导致声音嘶哑；喉上神经内支损伤可引起饮水呛咳；喉上神经外支损伤可导致声带松弛、音调降低；双侧喉返神经损伤可引起严重的呼吸困难甚至窒息；甲状旁腺损伤可导致低钙血症等。23.下列关于急性胰腺炎患者的护理，错误的是（）A.禁食、胃肠减压B.给予低脂、高蛋白饮食C.密切观察生命体征、腹痛及血淀粉酶等变化D.遵医嘱使用解痉止痛、抑制胰液分泌等药物E.保持水、电解质及酸碱平衡答案：B解析：急性胰腺炎患者应禁食、胃肠减压，减少胰液分泌，待病情好转后，逐渐给予低脂、低糖饮食，而不是高蛋白饮食。其余选项均为急性胰腺炎患者正确的护理措施。24.患者，男性，30岁，因车祸导致胸部损伤，出现反常呼吸运动，可能的诊断是（）A.多根多处肋骨骨折B.单根单处肋骨骨折C.闭合性气胸D.开放性气胸E.张力性气胸答案：A解析：多根多处肋骨骨折时，局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化，可出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外凸。单根单处肋骨骨折一般不会出现反常呼吸运动；闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸主要表现为呼吸困难、胸痛等，一般无反常呼吸运动。25.下列关于肾损伤患者的护理，错误的是（）A.绝对卧床休息24周B.密切观察生命体征、血尿情况及腰部肿块大小变化C.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食D.遵医嘱使用止血、止痛、抗感染等药物E.血尿消失后，即可下床活动答案：E解析：肾损伤患者绝对卧床休息24周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间，过早下床活动可能导致再次出血。其余选项均为肾损伤患者正确的护理措施。26.患者，女性，50岁，因子宫肌瘤行子宫切除术，术后第3天，患者出现腹胀，以下护理措施错误的是（）A.鼓励患者多翻身、早期下床活动B.可采用腹部热敷、按摩等方法促进肠蠕动恢复C.必要时遵医嘱给予肛管排气D.给予新斯的明肌内注射促进肠蠕动E.嘱患者禁食，直至腹胀缓解答案：E解析：术后患者出现腹胀，可通过鼓励多翻身、早期下床活动，腹部热敷、按摩，肛管排气等方法促进肠蠕动恢复，必要时可遵医嘱给予新斯的明等药物。一般不需要禁食，可根据患者恢复情况逐渐给予流食、半流食等。27.下列关于急性肾衰竭少尿期的护理，错误的是（）A.严格控制入液量，遵循“量出为入”的原则B.限制蛋白质摄入，给予优质低蛋白饮食C.密切观察血钾变化，防止高钾血症D.多补充含钾丰富的食物，以防止低钾血症E.遵医嘱使用利尿剂等药物，促进排尿答案：D解析：急性肾衰竭少尿期患者易出现高钾血症，应限制含钾丰富食物的摄入，而不是多补充。其余选项均为急性肾衰竭少尿期正确的护理措施。28.患者，男性，25岁，因一氧化碳中毒入院，以下护理措施中，最重要的是（）A.给予高流量吸氧B.保持呼吸道通畅C.密切观察病情变化D.给予营养支持E.防治脑水肿答案：A解析：一氧化碳中毒患者，给予高流量吸氧可加速碳氧血红蛋白的解离，促进一氧化碳排出，是最重要的护理措施之一。29.下列关于有机磷农药中毒患者的护理，错误的是（）A.迅速清除毒物，脱去污染衣物，用肥皂水或清水彻底清洗皮肤、毛发等B.口服中毒者，应尽早进行洗胃，可用2%碳酸氢钠溶液（敌百虫中毒除外）或1:5000高锰酸钾溶液C.遵医嘱使用阿托品和解磷定等药物，注意观察药物疗效及不良反应D.密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等E.患者清醒后即可停止观察，让其出院答案：E解析：有机磷农药中毒患者清醒后仍可能出现病情反复，如反跳等情况，需要继续密切观察，不能让其立即出院。其余选项均为有机磷农药中毒患者正确的护理措施。30.下列关于癫痫患者的护理，错误的是（）A.发作时，立即将患者平卧，头偏向一侧B.解开衣领、腰带，保持呼吸道通畅C.用纱布包裹的压舌板置于上下臼齿之间，防止舌咬伤D.发作停止后，可立即让患者进食、进水E.长期规律服用抗癫痫药物，不可随意增减或停药答案：D解析：癫痫发作停止后，患者可能仍处于意识模糊等状态，不应立即让其进食、进水，以免发生呛咳等情况。其余选项均为癫痫患者正确的护理措施。31.患者，女性，30岁，因系统性红斑狼疮入院，以下护理措施中，错误的是（）A.给予高蛋白、高维生素、营养丰富的饮食B.避免阳光直射，外出时穿长袖衣裤、戴帽子、打伞等C.保持皮肤清洁，可用碱性肥皂清洗皮肤D.遵医嘱使用糖皮质激素等药物，注意观察药物疗效及不良反应E.关心患者，给予心理支持答案：C解析：系统性红斑狼疮患者皮肤护理应避免使用碱性肥皂，以免刺激皮肤，可使用温和的清水清洁皮肤。其余选项均为系统性红斑狼疮患者正确的护理措施。32.下列关于类风湿关节炎患者的护理，错误的是（）A.急性期应卧床休息，减少关节活动B.疼痛缓解后，应尽早进行关节功能锻炼C.遵医嘱使用非甾体抗炎药、抗风湿药等药物，注意观察药物疗效及不良反应D.给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂饮食E.鼓励患者多参加社交活动，以减轻心理压力答案：无解析：以上选项均为类风湿关节炎患者正确的护理措施。33.患者，男性，40岁，因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血入院，以下护理措施中，错误的是（）A.立即建立静脉通路，补充血容量B.给予禁食、胃肠减压C.密切观察生命体征、呕血及黑便情况D.遵医嘱使用止血药物、血管升压素等E.患者出血停止后，即可恢复正常饮食答案：E解析：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者出血停止后，应逐渐从流食、半流食等开始过渡饮食，避免过早进食粗糙、坚硬等刺激性食物，以免再次引起出血。34.下列关于上消化道出血患者的护理，错误的是（）A.卧床休息，保持安静B.观察呕血、黑便的颜色、性质及量C.建立静脉通路，遵医嘱补液、输血及使用止血药物D.出血停止后，即可进行胃镜检查E.给予心理支持，减轻患者的焦虑和恐惧答案：D解析：上消化道出血患者出血停止后，一般应在出血停止后2448小时内进行胃镜检查，而不是出血停止后即可进行。其余选项均为上消化道出血患者正确的护理措施。35.患者，女性，75岁，因心力衰竭入院，以下护理措施中，错误的是（）A.给予低盐、易消化饮食B.限制水的摄入，准确记录24小时出入液量C.卧床休息，根据心功能情况决定活动量D.遵医嘱使用强心、利尿、扩血管等药物，注意观察药物疗效及不良反应E.患者出现呼吸困难时，应立即给予高流量吸氧答案：E解析：心力衰竭患者出现呼吸困难时，应根据具体情况给予吸氧，一般为低中流量吸氧，高流量吸氧可能会导致呼吸抑制等不良反应，除非是急性左心衰竭肺水肿时可给予高流量酒精湿化吸氧。36.下列关于急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理，错误的是（）A.评估患者是否有溶栓禁忌证B.溶栓前应检查血常规、出凝血时间等C.溶栓过程中密切观察有无出血倾向D.溶栓后应定期复查心电图、心肌酶等E.溶栓后患者胸痛症状缓解，即可停止观察答案：E解析：溶栓后患者胸痛症状缓解并不意味着病情稳定，仍需密切观察有无再灌注心律失常、再梗死等情况，不能停止观察。其余选项均为急性心肌梗死患者溶栓治疗正确的护理措施。37.患者，男性，55岁，因脑梗死右侧肢体偏瘫，以下康复护理措施中，错误的是（）A.早期进行肢体被动运动，防止关节挛缩B.鼓励患者主动进行肢体活动，从简单的动作开始C.给予心理支持，增强患者康复的信心D.康复训练过程中，避免使用辅助器具，以促进患者自主恢复E.定期评估患者的康复效果，调整康复计划答案：D解析：在脑梗死患者康复训练过程中，可根据患者情况合理使用辅助器具，如拐杖、轮椅等，以帮助患者进行活动和恢复，而不是避免使用。其余选项均为脑梗死患者康复护理正确的措施。38.下列关于烧伤患者的护理，错误的是（）A.迅速脱离热源，用大量冷水冲洗创面B.保护创面，避免污染和再损伤C.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食D.大面积烧伤患者应尽早进行清创E.密切观察患者的生命体征、尿量等情况答案：D解析：大面积烧伤患者早期应积极抗休克治疗，待休克纠正后再进行清创，而不是尽早进行清创。其余选项均为烧伤患者正确的护理措施。39.患者，女性，32岁，因甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，可能的原因是（）A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺损伤D.甲状腺危象E.切口内出血答案：C解析：甲状旁腺损伤可导致血钙降低，引起手足抽搐。喉上神经损伤可引起饮水呛咳、音调改变等；喉返神经损伤可导致声音嘶哑、呼吸困难等；甲状腺危象主要表现为高热、大汗、烦躁等；切口内出血可导致颈部肿胀、呼吸困难等。40.下列关于骨折牵引患者的护理，错误的是（）A.保持牵引的有效性，防止牵引绳滑脱、断裂等B.观察患肢末梢循环、感觉和运动情况C.定期测量患肢长度，与健侧对比D.牵引期间，患肢可随意活动E.做好患者的生活护理和心理护理答案：D解析：骨折牵引患者在牵引期间，患肢应按照医嘱进行适当的活动，不可随意活动，以免影响牵引效果或导致骨折移位等情况。其余选项均为骨折牵引患者正确的护理措施。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高：与肺部感染有关B.潜在并发症：出血C.便秘：与长期卧床有关D.知识缺乏：缺乏高血压自我护理知识E.清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关答案：ACDE解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的依据。选项A、C、D、E均符合护理诊断的定义；潜在并发症属于合作性问题，不是护理诊断。2.下列关于无菌物品的保管，正确的是（）A.无菌物品应放在无菌包或无菌容器内B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期等D.无菌物品的有效期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌E.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方答案：ABCDE解析：以上选项均为无菌物品保管的正确要点。3.下列关于压疮的预防措施，正确的是（）A.避免局部组织长期受压，定时翻身B.保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿的床单、衣物等C.改善营养状况，给予高蛋白、高维生素饮食D.正确使用便器，避免擦伤皮肤E.促进局部血液循环，可进行按摩等答案：ABCDE解析：这些都是预防压疮的有效措施。定时翻身可避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥能减少皮肤损伤；改善营养状况有助于增强皮肤抵抗力；正确使用便器可防止皮肤擦伤；促进局部血液循环可改善局部皮肤的营养供应。4.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）A.严格执行无菌操作原则B.选择合适的静脉，避开关节、静脉瓣等部位C.注意药物的配伍禁忌D.输液过程中密切观察患者的反应E.输液完毕，及时拔针，按压至不出血为止答案：ABCDE解析：静脉输液时需严格执行无菌操作，防止感染；选择合适静脉可提高穿刺成功率和输液安全性；注意药物配伍禁忌可避免药物不良反应；密切观察患者反应能及时发现问题并处理；输液完毕正确拔针和按压可防止出血和局部淤血。5.下列关于糖尿病患者的健康指导，正确的是（）A.合理饮食，控制总热量，定时定量进餐B.适量运动，选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑等C.正确使用降糖药物，不可随意增减或停药D.定期监测血糖、糖化血红蛋白等指标E.保持皮肤清洁，预防感染答案：ABCDE解析：糖尿病患者的健康指导包括合理饮食、适量运动、正确用药、定期监测以及预防感染等多方面。合理饮食和适量运动有助于控制血糖；正确用药是控制病情的关键；定期监测能及时了解病情变化；保持皮肤清洁可预防感染，减少并发症的发生。6.下列关于分娩期产妇的心理护理，正确的是（）A.向产妇介绍分娩的过程和相关知识，减轻其恐惧心理B.陪伴产妇，给予情感支持C.鼓励产妇表达自己的感受和需求D.及时解答产妇的疑问，增强其信心E.指导产妇正确使用呼吸和放松技巧，缓解紧张情绪答案：ABCDE解析：分娩期产妇常存在恐惧、紧张等心理，通过上述心理护理措施，可帮助产妇了解分娩过程，缓解紧张情绪，增强信心，积极配合分娩。7.下列关于小儿高热惊厥的护理，正确的是（）A.立即将患儿平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸B.解开衣领，保持呼吸道通畅C.用纱布包裹的压舌板置于上下臼齿之间，防止舌咬伤D.遵医嘱使用止惊药物，观察药物疗效及不良反应E.密切观察患儿的生命体征、意识状态等情况答案：ABCDE解析：小儿高热惊厥发作时，这些护理措施可保障患儿的安全，防止窒息、舌咬伤等情况发生，并及时控制惊厥发作，观察病情变化。8.下列关于急性心肌梗死患者的护理，正确的是（）A.绝对卧床休息，减少心肌耗氧量B.给予低中流量吸氧，改善心肌缺氧C.密切观察生命体征、心电图及心肌酶等变化D.遵医嘱使用止痛、抗凝、溶栓等药物，注意观察药物疗效及不良反应E.保持大便通畅，避免用力排便答案：ABCDE解析：急性心肌梗死患者需绝对卧床休息，减少心肌耗氧；吸氧可改善心肌缺氧；密切观察病情变化有助于及时发现并发症；正确使用药物可治疗疾病；保持大便通畅可防止因用力排便导致病情加重。9.下列关于骨折患者的康复护理，正确的是（）A.早期进行功能锻炼，促进肢体功能恢复B.指导患者进行主动和被动运动C.逐渐增加运动强度和活动范围D.定期复查X线片，了解骨折愈合情况E.给予心理支持，鼓励患者积极配合康复治疗答案：ABCDE解析：骨折患者的康复护理包括早期功能锻炼、指导运动、逐渐增加活动量、定期复查以及心理支持等方面，这些措施可促进骨折愈合和肢体功能恢复。10.下列关于有机磷农药中毒患者的急救措施，正确的是（）A.迅速脱离中毒现场，脱去污染衣物B.用肥皂水或清水彻底清洗皮肤、毛发等C.口服中毒者，应尽早进行洗胃D.遵医嘱使用阿托品和解磷定等特效解毒药物E.保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或气管切开答案：ABCDE解析：有机磷农药中毒的急救需迅速清除毒物，包括脱离现场、清洗皮肤等；口服中毒者洗胃可减少毒物吸收；使用特效解毒药物可对抗中毒症状；保持呼吸道通畅可防止窒息等严重并发症。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述心肺复苏术的操作步骤。答：心肺复苏术（CPR）是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术，以恢复患者自主呼吸与自主循环。其操作步骤如下：（1）判断意识和呼吸在确保现场安全的情况下，迅速拍打患者双肩，分别在双耳旁大声呼喊“喂！你怎么了？”，判断患者意识是否丧失。同时，观察患者胸部有无起伏，听有无呼吸声音，感觉有无气流，判断呼吸是否停止，判断时间不超过10秒。（2）呼叫急救人员如果患者意识丧失且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即呼叫周围人帮忙拨打急救电话120，并取来附近的自动体外除颤器（AED）。（3）胸外按压患者仰卧在坚实平面上，解开上衣暴露胸部。施救者位于患者一侧，双手重叠，手掌根部置于患者两乳头连线中点（胸骨下半部）。双臂伸直，垂直向下用力按压，按压频率至少100120次/分钟，按压深度至少56厘米，每次按压后让胸廓完全回弹，按压与放松时间大致相等，尽量减少按压中断。（4）开放气道清除患者口中异物和呕吐物，如有活动义齿应取下。采用仰头抬颏法开放气道，即一手置于患者前额，用力下压使头部后仰，另一手的食指与中指置于下颌骨近下颏或下颌角处，抬起下颏，使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。（5）人工呼吸施救者用放在患者前额的手捏住患者鼻翼，正常吸气后，用嘴严密包绕患者的嘴，缓慢吹气，每次吹气持续1秒以上，观察到患者胸廓起伏，然后松开捏鼻翼的手，让患者胸廓自然回缩，呼气。每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸，如此反复进行，直到AED到达或急救人员到达。（6）使用自动体外除颤器（AED）AED到达后，立即打开，按照语音提示操作。将电极片贴在患者胸部适当位置（通常一个电极片贴在右锁骨下方，另一个贴在左乳头外侧）。AED会自动分析心律，如需除颤，会提示按下除颤按钮。在除颤前，确保所有人都离开患者身体。除颤后，立即继续进行心肺复苏，先进行胸外按压。2.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及护理措施。答：（1）原因输液导管内空气未排尽；导管连接不紧，有漏气；加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针；连续输液添加液体不及时等，导致空气进入静脉。（2）临床表现患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡音”。空气量大时，可在短时间内引起患者死亡。（3）护理措施立即采取左侧卧位和头低足高位：使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏跳动将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。给予高流量吸氧：提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。密切观察患者病情变化：监测生命体征，观察患者的意识、呼吸、心率、血压等有无异常，及时发现并处理并发症。安慰患者：做好心理护理，减轻患者的恐惧和焦虑情绪。严格遵守操作规程：预防空气栓塞的再次发生，输液前认真检查输液器的质量，排尽输液导管内的空气；输液过程中加强巡视，及时更换输液瓶或添加药液；加压输液时应有专人守护；拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，必须立即严密封闭穿刺点。3.简述糖尿病患者的饮食护理要点。答：糖尿病患者的饮食护理是糖尿病综合治疗的重要组成部分，合理的饮食控制有助于维持血糖稳定、控制体重、预防并发症。其要点如下：（1）控制总热量根据患者的年龄、性别、身高、体重、劳动强度、病情等因素，计算每日所需的总热量。一般来说，成年患者每日每千克理想体重给予热量：休息状态下2530kcal，轻体力劳动3035kcal，中度体力劳动3540kcal，重体力劳动40kcal以上。儿童、孕妇、乳母、营养不良和消瘦以及伴有消耗性疾病者应酌情增加热量，肥胖者则应酌减，使患者体重逐渐降至理想体重的±5%左右。（2）合理分配营养物质碳水化合物：应占总热量的50%65%，一般选择富含膳食纤维的粗粮，如玉米、燕麦、糙米等，以及薯类、豆类等，避免食用精制糖、含糖饮料、糕点等。蛋白质：占总热量的15%20%，其中优质蛋白质应占50%以上，可选择瘦肉、鱼类、蛋类、奶类、豆类等富含优质蛋白质的食物。脂肪：占总热量的20%30%，以不饱和脂肪酸为主，如橄榄油、鱼油等，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如动物油、肥肉、油炸食品等。（3）少食多餐将每日总热量分配到35餐中，定时定量进餐，可避免一次进食过多导致血糖升高，同时也可防止低血糖的发生。例如，可将早餐、午餐、晚餐各占总热量的1/3，或早餐占1/5，午餐、晚餐各占2/5，并在两餐之间或睡前加餐。（4）控制食物的升糖指数（GI）选择低GI食物，如蔬菜（菠菜、西兰花、黄瓜等）、水果（苹果、草莓、柚子等）、全谷物等，低GI食物在胃肠道中消化吸收相对较慢，可使血糖升高较为缓慢和平稳。避免食用高GI食物，如白面包、白米饭、糖果等。（5）限制盐和酒精的摄入每日盐的摄入量应控制在6g以下，以防止高血压等并发症的发生。尽量不饮酒，若饮酒，应计算酒精所含的热量，并严格控制饮酒量。男性每日饮酒的酒精含量不超过25g，女性不超过15g（相当于啤酒450ml，葡萄酒150ml，38°白酒50ml）。（6）增加膳食纤维的摄入膳食纤维可延缓碳水化合物的吸收，降低血糖升高的速度，每日摄入量应达到2530g，可通过多吃蔬菜、水果、全谷物、豆类等食物来获取。（7）饮食多样化保证食物种类丰富，以满足身体对各种营养素的需求，同时也可增加患者的食欲，提高饮食的依从性。（8）监测和调整定期监测患者的体重、血糖、血脂等指标，根据病情变化和监测结果，及时调整饮食方案。四、