2025年护理三基考试试题库及答案

2025年护理三基考试试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.成年女性血红蛋白正常参考值为（）A.110-150g/LB.120-160g/LC.130-175g/LD.90-120g/L答案：A2.下列哪种药物需在冰箱（2-8℃）中保存（）A.肾上腺素注射液B.胰岛素注射液（未开封）C.地塞米松磷酸钠注射液D.维生素C注射液答案：B3.中心静脉压（CVP）的正常范围是（）A.2-5cmH₂OB.5-12cmH₂OC.12-15cmH₂OD.15-20cmH₂O答案：B4.患者行胃肠减压时，胃管插入深度一般为（）A.35-40cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm答案：B（解析：成人胃管插入深度为前额发际至剑突的距离，约45-55cm）5.大量不保留灌肠时，成人每次液体用量为（）A.100-200mlB.200-500mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C6.测量血压时，袖带下缘应距肘窝（）A.0.5-1cmB.1-2cmC.2-3cmD.3-4cm答案：C7.患者发生过敏性休克时，首选的急救药物是（）A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺答案：C8.某患者体温单上口腔温度为39.5℃，属于（）A.低热B.中等热C.高热D.超高热答案：C（解析：低热37.3-38℃，中等热38.1-39℃，高热39.1-41℃，超高热＞41℃）9.静脉输液时，茂菲滴管内的液面应保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.满管答案：B10.关于无菌技术操作原则，错误的是（）A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.取出的无菌物品未使用可放回无菌容器D.怀疑物品污染应立即更换答案：C11.患者术后留置导尿管，预防尿路感染的措施不包括（）A.每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次B.集尿袋低于膀胱水平C.持续开放导尿管D.鼓励患者多饮水答案：C（解析：持续开放会导致膀胱功能丧失，应定时开放）12.某患者血气分析结果：pH7.30，PaCO₂55mmHg，HCO₃⁻26mmol/L，应判断为（）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒答案：C（解析：pH＜7.35为酸血症，PaCO₂＞45mmHg提示呼吸性因素）13.新生儿Apgar评分不包括（）A.皮肤颜色B.心率C.肌张力D.体重答案：D14.胰岛素注射的常用部位不包括（）A.腹部B.大腿前侧C.上臂三角肌D.臀部外上象限答案：D（解析：胰岛素吸收速度：腹部＞上臂＞大腿＞臀部）15.下列哪种情况需立即停止输血（）A.输血开始15分钟内出现皮肤瘙痒B.输血30分钟后体温升高1℃C.输血过程中出现腰背剧痛D.输血后2小时出现轻度荨麻疹答案：C（解析：腰背剧痛是溶血反应的典型表现，需立即停止输血）16.压疮分期中，“全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但未暴露骨骼、肌腱或肌肉”属于（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C17.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B（解析：成人单/双人CPR均为30:2）18.雾化吸入时，氧流量应调节为（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：D19.患者发生空气栓塞时，应采取的体位是（）A.头低足高左侧卧位B.头高足低右侧卧位C.平卧位D.半坐卧位答案：A（解析：左侧卧位可使空气聚集在右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口）20.某患者输注20%甘露醇250ml，要求30分钟内输完，滴系数为15，应调节滴速为（）A.100滴/分B.125滴/分C.150滴/分D.175滴/分答案：B（解析：滴速=（250×15）/30=125滴/分）21.关于新生儿保暖，错误的是（）A.出生后立即用预热毛巾擦干B.室温维持在22-24℃C.早产儿置于暖箱中，箱温32-35℃D.热水袋水温可设置为80℃答案：D（解析：新生儿用热水袋水温应≤50℃，避免烫伤）22.采集血培养标本时，需消毒皮肤的范围是（）A.直径3cmB.直径5cmC.直径8cmD.直径10cm答案：C（解析：需达到无菌要求，消毒范围至少8cm×8cm）23.下列药物中，需避光保存的是（）A.维生素C片B.硝酸甘油注射液C.生理盐水D.葡萄糖注射液答案：B24.患者行气管插管后，气囊压力应维持在（）A.5-10cmH₂OB.10-15cmH₂OC.20-30cmH₂OD.30-40cmH₂O答案：C（解析：理想气囊压力为20-30cmH₂O，防止黏膜缺血）25.某患者空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L，最可能的诊断是（）A.低血糖症B.糖尿病C.糖耐量异常D.空腹血糖受损答案：B（解析：糖尿病诊断标准：空腹≥7.0或餐后2小时≥11.1mmol/L）26.关于鼻饲法，错误的是（）A.鼻饲前需回抽胃液确认胃管位置B.鼻饲液温度38-40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.长期鼻饲者应每天更换胃管答案：D（解析：长期鼻饲者应每周更换胃管，硅胶管可延长至4周）27.患者发生张力性气胸时，首要的急救措施是（）A.高流量吸氧B.胸腔闭式引流C.立即排气减压D.应用抗生素答案：C（解析：张力性气胸会导致纵隔移位，需立即用粗针头穿刺排气）28.下列哪种情况不属于医院感染（）A.住院期间发生的肺炎B.入院时已存在的皮肤疖肿C.术后切口感染D.新生儿经产道感染的淋球菌答案：B（解析：医院感染需是入院48小时后发生的感染，或入院时处于潜伏期）29.关于胰岛素注射，正确的是（）A.注射后立即拔针B.注射部位轮换间隔至少1cmC.胰岛素笔用后无需冷藏D.预混胰岛素注射前无需摇匀答案：B（解析：轮换间隔1cm可避免局部脂肪萎缩）30.患者瞳孔散大，直径＞5mm，常见于（）A.有机磷中毒B.吗啡中毒C.阿托品中毒D.脑疝早期答案：C（解析：阿托品可引起瞳孔散大，有机磷、吗啡中毒表现为瞳孔缩小）二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于护理核心制度的有（）A.分级护理制度B.查对制度C.值班交接班制度D.患者身份识别制度答案：ABCD2.静脉输液时，常见的并发症包括（）A.发热反应B.静脉炎C.空气栓塞D.循环负荷过重答案：ABCD3.关于高热患者的护理措施，正确的有（）A.每4小时测量体温1次B.体温＞39℃时给予物理降温C.补充水分，每日3000ml以上D.大量出汗后及时更换衣被答案：ABCD4.下列属于急救药品“五定”内容的是（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌答案：ABCD5.关于导尿术，正确的操作包括（）A.女性患者消毒顺序：尿道口→小阴唇→大阴唇B.男性患者消毒顺序：尿道口→龟头→冠状沟C.插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.见尿后再插入1-2cm答案：BCD（解析：女性消毒顺序应为大阴唇→小阴唇→尿道口）6.糖尿病患者的饮食原则包括（）A.控制总热量B.高碳水化合物、低蛋白质C.高纤维饮食D.定时定量进餐答案：ACD（解析：糖尿病饮食需合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例）7.关于心肺复苏有效的指标，正确的有（）A.能扪及大动脉搏动B.瞳孔由散大变为缩小C.面色由发绀转为红润D.自主呼吸恢复答案：ABCD8.下列属于压疮高危人群的是（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.水肿患者D.术后禁食患者答案：ABC（解析：禁食患者若营养状况良好则非高危，营养不良者为高危）9.关于新生儿窒息的复苏步骤，正确的有（）A.首先进行胸外按压B.清理呼吸道后进行正压通气C.心率＜100次/分需胸外按压D.肾上腺素经脐静脉给药答案：BD（解析：复苏步骤为A（清理气道）→B（呼吸）→C（循环）→D（药物））10.关于输血反应的处理，正确的有（）A.立即停止输血，保留静脉通路B.通知医生，监测生命体征C.将剩余血袋送血库复查D.安慰患者，记录反应过程答案：ABCD三、简答题（每题5分，共8题）1.简述无菌操作中“无菌区”的定义及注意事项。答案：无菌区指经灭菌处理且未被污染的区域。注意事项：①操作前30分钟停止清扫，减少尘埃；②操作者衣帽整洁，戴口罩；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；④取无菌物品时用无菌持物钳，不可跨越无菌区；⑤无菌物品一经取出未使用不得放回；⑥怀疑污染应立即更换。2.列出5种常见的输液反应及处理原则。答案：常见输液反应：①发热反应（减慢滴速或停止输液，物理降温，遵医嘱用药）；②循环负荷过重（立即停止输液，取端坐位，高流量吸氧，遵医嘱用利尿剂）；③静脉炎（停止在该静脉输液，抬高患肢，50%硫酸镁湿敷）；④空气栓塞（立即左侧头低足高位，高流量吸氧，通知医生）；⑤过敏反应（立即停药，皮下注射肾上腺素，保持呼吸道通畅）。3.简述高血压患者的健康指导要点。答案：①饮食：低盐（＜5g/d）、低脂、低胆固醇，多吃蔬菜水果；②运动：选择有氧运动（如步行、慢跑），每周3-5次，每次30分钟；③用药：遵医嘱按时服药，不可自行增减或停药；④监测：每日测量血压并记录，定期门诊复查；⑤生活方式：戒烟限酒，避免情绪激动，保证充足睡眠。4.简述留置导尿管患者的护理措施。答案：①保持引流通畅：避免尿管扭曲、受压；②预防感染：每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次，集尿袋低于膀胱水平，每周更换尿管1次（硅胶管可4周）；③训练膀胱功能：定时开放尿管（每3-4小时1次）；④观察尿液：记录尿量、颜色、性状，发现异常及时报告；⑤鼓励多饮水（每日2000ml以上），稀释尿液。5.简述昏迷患者的护理要点。答案：①保持呼吸道通畅：头偏向一侧，及时吸痰，定期翻身拍背；②安全护理：使用床栏，防止坠床；③口腔护理：每日2-3次，保持口腔清洁；④眼部护理：用生理盐水纱布覆盖，防止角膜干燥；⑤皮肤护理：每2小时翻身1次，保持床单位清洁干燥，预防压疮；⑥营养支持：鼻饲高蛋白、高维生素流质饮食，记录出入量；⑦观察生命体征：每1-2小时测量1次，注意瞳孔变化。6.简述青霉素过敏试验的注意事项。答案：①试验前详细询问过敏史、用药史、家族史；②备好急救物品（肾上腺素、氧气等）；③严格按皮试操作流程配制试液（浓度200-500U/ml）；④注射后观察30分钟，注意局部和全身反应；⑤阳性者禁用青霉素，在病历、床头卡、腕带标记；⑥使用青霉素过程中，如停药3天以上或更换批号需重新做皮试。7.简述急性左心衰竭的临床表现及护理措施。答案：临床表现：突发严重呼吸困难（端坐呼吸）、咳粉红色泡沫样痰、烦躁不安、大汗、发绀，双肺满布湿啰音和哮鸣音，心率增快。护理措施：①立即协助取端坐位，双腿下垂；②高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇；③遵医嘱给药（利尿剂、血管扩张剂、洋地黄类）；④监测生命体征、尿量及意识变化；⑤控制输液速度（≤20-30滴/分）；⑥心理护理，缓解患者紧张情绪。8.简述新生儿黄疸的护理要点。答案：①观察黄疸进展：每日监测经皮胆红素值，注意皮肤、巩膜黄染范围；②光照疗法护理：用黑布遮盖双眼及会阴部，每2小时翻身1次，观察有无皮疹、腹泻等副作用；③保证营养：按需喂养，促进排便（胆红素随粪便排出）；④遵医嘱用药：如肝酶诱导剂（苯巴比妥）、免疫球蛋白（溶血患儿）；⑤预防感染：严格无菌操作，避免交叉感染；⑥健康教育：指导家长观察黄疸变化，及时就医（出现拒食、嗜睡等提示核黄疸）。四、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者，男，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。查体：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP85/50mmHg，面色苍白，大汗，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。问题：（1）该患者首优的护理问题是什么？