上交大精神医学教学大纲

精神病学教学大纲讲授内容及时间安排序号授

课

内

容授课时间一绪论1二精神障碍的症状学3三器质性精神障碍3四精神分裂症及其他精神病性障碍3五心境障碍3六神经症及癔症3七儿童少年期精神障碍1.5八躯体治疗1.5合

计

18~20一、绪论[目的要求]1.

掌握精神病学及精神障碍的概述2.

熟悉其他相关学科3.

了解脑与精神活动的关系[内容]1.

概述：病因2.

其他相关学科：医学心理学、行为医学、心身疾病与心身医学3.

精神障碍的生物学因素和精神障碍的心理社会因素二、精神障碍的症状学[目的要求]1.

掌握错觉、幻觉的概念及两者的区别，思维形式障碍的主要类型、概念及临床表现，妄想的定义及主要特征及情感淡漠与低落的概念及其鉴别诊断2.

熟悉记忆障碍的类型及临床意义3.

了解精神运动性兴奋与抑制的主要临床表现[内容]1.

感知觉障碍：感觉障碍、知觉障碍2.

思维障碍：思维形式、内容障碍与超价观念3.

注意障碍：注意减退、增强、转移、涣散、狭窄4.

记忆障碍：记忆增强或减退、遗忘、错构、虚构5.

智能障碍：精神发育迟滞、痴呆6.

定向障碍：双重定向、周围环境定向、自我定向7.

情感障碍：情感性质、稳定性、协调性的三改变8.

意志障碍：意志增强或减弱、缺乏、犹豫不决9.

动作行为障碍：精神运动性兴奋与抑制、刻板动作、模范动作、作态10.自知力障碍：对自身疾病的认识与要求

三、器质性精神障碍[目的要求]1.

掌握器质性精神障碍常见的痴呆、谵妄、遗忘综合症的临床表现、诊断及治疗原则，和导致谵妄发生的原因2.

熟悉Alzheimer病、癫痫性精神障碍与血管性痴呆的临床表现、诊断、治疗和其他3.

了解其他躯体疾病所致精神障碍的临床表现[内容]1.

常见的临床综合症：谵妄、痴呆、遗忘综合症的病因症状、诊断、治疗和其他2.

脑器质性精神障碍、血管性痴呆3.

其他脑器质性障碍、颅脑外伤所致精神障碍、颅内肿瘤（感染）所致精神障碍、梅毒所致精神障碍四、精神分裂症及其他精神病性障碍[目的要求]1.

掌握精神分裂症、偏执性精神障碍的概念病因与发病机制、临床特点（或表现）、分型和CCMD-3的诊断和鉴别诊断2.

熟悉精神分裂症的治疗原则与方法，偏执性精神障碍的临床表现、诊断及鉴别诊断3.

了解急性短暂性精神障碍的概念[内容]1.

概述：定义2.

病因和发病机制：遗传因素、神经生化、心理社会因素3.

临床表现：各种精神症状及临床亚型4.

CCMD-3的诊断标准与鉴别诊断5.

治疗：抗精神病药物治疗五、心境障碍[目的要求]1.

掌握心境障碍的概念、临床表现及治疗原则与CCMD-3的诊断与鉴别诊断2.

熟悉躁狂发作和抑郁发作的病程和预后3.

了解发病机理[内容]1.

概述：定义2.

临床表现：躁狂、抑郁发作、双相障碍、环性心境障碍、恶劣心境3.

病因和发病机制：遗传因素、神经生化、脑电生理、神经影响变化、心理社会因素4.

心境障碍临床类型及各型主要临床表现、CCMD-3的诊断与鉴别诊断5.

心境障碍的治疗与预防六、神经症及癔症[目的要求]1.

掌握神经症的共同特征与癔症的临床表现、诊断、鉴别诊断2.

常见类型：恐惧症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍、神经衰弱的临床表现、CCMD-3诊断、鉴别诊断与治疗3.

熟悉神经症与癔症的不同之处[内容]1.

概述：定义、共同特征2.

恐惧症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍、神经衰弱癔症的病因、临床表现、CCMD-3的诊断及鉴别诊断和治疗七、儿童少年期精神障碍[目的要求]1.

掌握精神发育迟滞的定义与CCMD-3诊断依据及IQ划分的标准2.

熟悉不同程度IQ的临床表现与治疗方法3.

了解儿童孤独症及儿童情绪障碍的主要病因和治疗原则[内容]1.

概述：病因2.

临床表现：轻度、中度、重度和极重度3.

诊断与鉴别诊断4.

预防和治疗八、躯体治疗[目的要求]1.

掌握精神障碍躯体治疗的药物分类（包括抗精神病药物、抗抑郁药物、心境稳定剂和抗癫痫药物、抗焦虑药物）的作用、副作用及适应征、禁忌证和用药的原则方法、剂量及不良反应的处理2.

熟悉电休克治疗的适应证与禁忌证、治疗方法与并发症处理和改良电休克的治疗方法和并发症的处理3.

了解新型抗抑郁