医院核技术利用辐射安全与防护知识考核试题(含答案)

医院核技术利用辐射安全与防护知识考核试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列属于电离辐射的是：A.可见光B.紫外线（波长＞100nm）C.X射线D.微波答案：C2.医用诊断X射线机工作时产生的主要辐射类型是：A.α射线B.β射线C.轫致辐射D.中子辐射答案：C3.放射工作人员年有效剂量限值为：A.5mSvB.20mSvC.50mSvD.100mSv答案：B4.核医学科使用的18F-FDG（氟代脱氧葡萄糖）属于：A.密封放射源B.非密封放射性物质C.Ⅱ类射线装置D.Ⅲ类射线装置答案：B5.辐射防护的“ALARA原则”指的是：A.合理可行尽量低B.绝对最低剂量C.平均剂量控制D.年度剂量限制答案：A6.医用直线加速器属于哪一类射线装置？A.Ⅰ类B.Ⅱ类C.Ⅲ类D.Ⅳ类答案：A7.个人剂量计的佩戴位置应靠近：A.头部B.胸部（铅围裙内侧）C.腹部D.手部答案：B（注：铅围裙外需另佩戴监测剂量）8.放射性同位素的半衰期是指：A.放射性活度减少至初始值1/2所需时间B.放射性物质完全衰变所需时间的1/2C.辐射强度降低至初始值1/2的距离D.辐射防护材料的有效使用期限答案：A9.放射诊疗场所中，控制区与监督区的划分依据是：A.人员流动频率B.辐射水平高低C.设备功率大小D.房间面积答案：B10.下列哪项不属于放射工作人员职业健康检查的必查项目？A.血常规B.甲状腺功能C.胸部X射线（低剂量）D.视力检查答案：D11.核医学科注射室墙面防护材料通常选用：A.普通水泥B.铅板（厚度≥2mm）C.木质板材D.玻璃答案：B12.发生放射性物质皮肤污染时，正确的处理步骤是：A.立即用肥皂和清水冲洗，避免摩擦B.用酒精擦拭污染区域C.用高浓度酸溶液中和D.直接包扎后送医答案：A13.医用CT机的辐射安全关键指标不包括：A.管电压稳定性B.机房屏蔽效果C.患者体表入射剂量D.设备外观清洁度答案：D14.《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》规定，使用Ⅰ类射线装置的单位应取得：A.辐射安全许可证B.医疗机构执业许可证C.环境影响登记表D.放射诊疗许可证答案：A（注：需同时持有放射诊疗许可证）15.某核素的半衰期为6小时，初始活度为370MBq，12小时后剩余活度约为：A.92.5MBqB.185MBqC.46.25MBqD.370MBq答案：A（计算：370×(1/2)^(12/6)=370×1/4=92.5）二、多项选择题（每题3分，共15分，错选、漏选均不得分）1.医院核技术利用的主要类型包括：A.X射线诊断（CT、DR）B.核医学（SPECT、PET）C.放射治疗（直线加速器、钴-60机）D.放射性同位素治疗（碘-131、锶-90）答案：ABCD2.辐射防护的基本方法包括：A.缩短受照时间B.增大与辐射源距离C.使用屏蔽材料D.增加人员数量答案：ABC3.核医学工作场所应设置的分区包括：A.控制区（如注射室、高活度室）B.监督区（如候诊区、办公室）C.非限制区（如走廊、电梯）D.污染区（如放射性废物暂存间）答案：ABC（注：污染区属于控制区的细分）4.放射工作人员职业健康管理的主要内容包括：A.上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查B.个人剂量监测（外照射+内照射）C.辐射安全与防护培训（每年≥4学时）D.建立职业健康监护档案答案：ABCD5.医院辐射应急准备应包括：A.制定应急预案（含放射性物质泄漏、人员受照等场景）B.配备应急防护设备（铅服、个人剂量计、污染测量仪）C.定期组织应急演练（每年至少1次）D.明确应急联络人及上报流程（环保、卫生部门）答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）1.所有医用X射线设备都属于Ⅱ类射线装置。（）答案：×（注：部分牙科X射线机属于Ⅲ类）2.放射工作人员个人剂量计应每3个月送检一次。（）答案：√（注：常规监测周期不超过90天）3.核医学科放射性废液可直接排入医院污水处理系统。（）答案：×（注：需衰变处理达标后排放）4.放疗机房的防护门应与加速器联锁，门开时设备无法启动。（）答案：√5.孕妇放射工作人员的胎儿年有效剂量限值为1mSv。（）答案：√6.医用直线加速器运行时产生的中子辐射无需防护。（）答案：×（注：高能加速器需考虑中子屏蔽）7.放射性同位素储存柜应双人双锁管理。（）答案：√8.放射诊疗患者的受照剂量属于公众剂量限值范畴。（）答案：×（注：患者属于医疗照射，不适用公众剂量限值）9.个人剂量计可以替代工作场所的辐射水平监测。（）答案：×（注：两者用途不同，需同时开展）10.放射性废物可以与普通医疗废物混合收集。（）答案：×（注：需分类收集，单独暂存）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述电离辐射对人体的作用机制。答案：电离辐射对人体的作用分为直接作用和间接作用。直接作用是辐射直接电离生物大分子（如DNA、蛋白质），导致分子结构断裂或交联；间接作用是辐射电离细胞内水分子，产生自由基（如·OH），自由基与生物大分子反应引发损伤。两种作用共同导致细胞功能异常、死亡或突变。2.放射诊疗场所防护设施的基本要求有哪些？答案：①屏蔽设计：根据设备类型和剂量率，选择铅、混凝土等材料，确保机房外辐射水平符合《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130）；②分区管理：明确控制区（如操作间、治疗室）、监督区（如控制室、候诊区），设置明显警示标识（电离辐射警告标志）；③通风系统：核医学科、放疗机房需安装独立通风装置，避免放射性气溶胶积聚；④联锁装置：防护门与设备联锁，防止人员误入；⑤监测设备：配备场所剂量率仪、表面污染仪等，定期检测。3.核医学科放射性药物使用的安全操作规范包括哪些内容？答案：①领用管理：双人核对放射性药物的活度、种类、有效期，登记出入库；②操作防护：佩戴个人防护装备（铅手套、铅围脖、防护面罩），在通风橱或铅屏蔽容器内操作；③注射环节：核对患者信息，使用专用注射器，避免药物外溢；④废物处理：放射性药瓶、注射器等放入专用废物桶（标注核素名称、日期），衰变后按规定处理；⑤污染应急：操作中如发生泄漏，立即停止操作，划定污染区域，用吸水材料覆盖，测量污染范围后去污。4.放射工作人员职业健康管理的主要内容是什么？答案：①岗前检查：排除不适宜从事放射工作的疾病（如严重造血系统疾病），建立初始健康档案；②在岗检查：每年1次，重点监测血常规、甲状腺、晶状体等辐射敏感指标；③离岗检查：评估职业暴露对健康的影响，明确后续随访要求；④剂量监测：佩戴个人剂量计（外照射），核医学工作人员需定期进行内照射监测（如尿样分析）；⑤培训考核：每年参加辐射安全培训（≥4学时），考核合格后方可上岗；⑥档案管理：长期保存职业健康检查报告、个人剂量记录，保存期不低于50年（或至工作人员退休后20年）。五、案例分析题（共15分）案例：某医院CT室进行年度辐射防护检测时，发现机房门缝隙处辐射剂量率为2.5μSv/h（标准限值为2.5μSv/h），而操作室控制台处剂量率为0.3μSv/h（标准限值为2.5μSv/h）。问题1：分析CT机房门缝隙处剂量率接近限值的可能原因。（5分）答案：可能原因包括：①防护门密封胶条老化，导致缝隙增大；②门体与墙体屏蔽材料（如铅板）衔接不紧密，存在漏射线；③CT机长期使用后，球管老化导致散射线增加；④机房设计时门体屏蔽厚度不足（如铅当量低于2mmPb）；⑤操作人员未按规范关闭防护门（如门未完全闭合）。问题2：针对该问题，应采取哪些整改措施？（5分）答案：整改措施：①立即联系设备厂家或专业防护公司，检查防护门密封情况，更换老化胶条；②对门体与墙体的屏蔽衔接处进行补铅或增加屏蔽层；③对CT机进行性能检测（如管电压、管电流稳定性），必要时维修或更换球管；④重新检测整改后的机房辐射水平，确保门缝隙处剂量率≤2.5μSv/h；⑤加强操作人员培训，强调操作前必须确认防护门完全闭合。问题3：若检测中发现某放射工作人员近3个月个人剂量为22mSv（年限值20mSv），应如何处理？（5分）答案：处理步骤：①立即核实剂量计佩戴情况（是否正确佩戴于铅围裙内/外）