中医儿科试题库与答案

中医儿科试题库与答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪项不属于小儿“稚阴稚阳”学说的内涵？A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.阴液不足，阳气未盛D.生理功能尚未完善答案：B（“纯阳”学说强调生机蓬勃、发育迅速，“稚阴稚阳”侧重脏腑娇嫩、形气未充）2.小儿感冒夹滞的典型表现是？A.发热恶风，鼻塞流浊涕B.咳嗽痰黄，咽喉肿痛C.脘腹胀满，不思乳食，呕吐酸腐D.高热惊厥，抽搐项强答案：C（夹滞因感冒后脾胃运化失司，乳食积滞）3.肺炎喘嗽的基本病机是？A.肺气失宣B.肺失清肃C.痰热闭肺D.邪热闭肺，肺失宣肃答案：D（核心为肺气闭郁，宣肃失常）4.湿热泻的大便特点是？A.大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚B.大便稀溏，夹乳凝块或食物残渣，气味酸臭C.大便水样或蛋花汤样，量多次频，气味秽臭D.大便稀溏，色淡不臭，食后作泻答案：C（湿热下注，热迫大肠，故便次多、量多、秽臭）5.疳证的基本病理改变是？A.脾胃虚弱，运化失健B.气液耗伤，脏腑失养C.饮食积滞，气机壅滞D.气血不足，肾精亏虚答案：B（疳证为脾胃受损、气液耗伤，致全身脏腑失养）6.汗证中“营卫不和”型的汗出特点是？A.自汗为主，动则尤甚，神疲乏力B.盗汗为主，五心烦热，口渴唇红C.汗出遍身而抚之不温，畏寒恶风D.汗出肤热，汗渍色黄，口臭口渴答案：C（营卫失和，腠理不固，故汗出不温，畏寒）7.小儿遗尿的病位主要在？A.肾、膀胱B.脾、肺C.心、肾D.肝、胆答案：A（肾司二便，膀胱主贮藏和排泄尿液，肾气不足则膀胱失约）8.积滞与疳证的主要区别是？A.有无腹胀B.有无食欲减退C.有无形体消瘦D.有无大便不调答案：C（积滞以脘腹胀满、不思乳食为主，无明显消瘦；疳证以形体消瘦、面黄发枯为主）9.时邪感冒的治法是？A.辛温解表，宣肺散寒B.辛凉解表，疏风清热C.清暑解表，化湿和中D.清热解毒，疏风透表答案：D（时邪感冒为感受疫疠之邪，需清热解毒）10.脾虚泻的首选方剂是？A.葛根黄芩黄连汤B.藿香正气散C.保和丸D.参苓白术散答案：D（脾虚泻治以健脾益气，参苓白术散为代表方）二、多项选择题（每题3分，共15分）1.小儿生理特点包括？A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.易虚易实，易寒易热D.肝常有余，脾常不足答案：AB（C、D为病理特点）2.肺炎喘嗽痰热闭肺证的主症有？A.发热烦躁B.咳嗽喘促，鼻翼煽动C.喉间痰鸣，声如拽锯D.口唇紫绀，面色青灰答案：ABC（D为心阳虚衰变证表现）3.泄泻的治疗原则包括？A.运脾化湿B.清热利湿C.健脾益气D.固涩止泻答案：ABCD（总原则为运脾化湿，结合寒热虚实分别治以清热、健脾、固涩等）4.汗证的常见证型有？A.肺卫不固B.营卫不和C.气阴亏虚D.湿热迫蒸答案：ABCD（均为教材明确分型）5.遗尿肾气不足证的临床表现包括？A.睡中遗尿，量多次频B.神疲乏力，面色萎黄C.形寒肢冷，腰膝酸软D.小便清长，智力较同龄儿差答案：ACD（B为脾肺气虚证表现）三、填空题（每空1分，共15分）1.小儿“纯阳”学说是指小儿________、________的生理特点。（生机蓬勃；发育迅速）2.感冒夹惊的治法是________，代表方为________。（解表兼以清热镇惊；银翘散合羚角钩藤汤）3.肺炎喘嗽的变证包括________和________。（心阳虚衰；邪陷厥阴）4.泄泻的基本病机是________，________。（脾胃受损；水谷不化）5.疳证的辨证首辨________，次辨________。（轻重；兼证）6.积滞的治疗原则是________，________。（消食化积；理气行滞）7.汗证气阴亏虚型的代表方是________。（生脉散）8.遗尿的治疗原则是________，________。（温肾固摄；健脾补肺）四、简答题（每题8分，共40分）1.简述小儿生理特点与病理特点的联系。答：小儿生理特点为“脏腑娇嫩，形气未充”（稚阴稚阳）和“生机蓬勃，发育迅速”（纯阳）。病理上因脏腑娇嫩、功能未完善，易受外邪或饮食所伤，出现“易虚易实”（病情易由实转虚或由虚致实）、“易寒易热”（寒热证型易转化）的特点。例如，小儿脾常不足，易因饮食不节致泄泻，若失治则可迅速转为脾虚或脾肾阳虚（易虚）；外感风热易化火入里，出现高热、痰热闭肺（易热）。2.试述感冒风热证与暑邪感冒的鉴别要点及治法。答：风热感冒：主症为发热重、恶风、有汗、鼻塞流浊涕、咽红肿痛、咳嗽痰黄、舌红苔薄黄、脉浮数；治法为辛凉解表，疏风清热，代表方为银翘散。暑邪感冒：发于夏季，主症为发热无汗、头痛身重、胸闷泛恶、食欲不振、或有呕吐泄泻、舌红苔黄腻、脉数；治法为清暑解表，化湿和中，代表方为新加香薷饮。3.肺炎喘嗽痰热闭肺证的主症、治法及代表方是什么？答：主症：发热烦躁，咳嗽喘促，鼻翼煽动，喉间痰鸣，声如拽锯，面色红赤，口渴欲饮，大便秘结，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。治法：清热涤痰，开肺定喘。代表方：麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。4.泄泻湿热泻的主症、治法及代表方是什么？答：主症：大便水样或蛋花汤样，量多次频，气味秽臭，或见少许黏液，腹痛时作，发热烦躁，口渴尿少，舌红苔黄腻，脉滑数。治法：清肠解热，化湿止泻。代表方：葛根黄芩黄连汤。5.简述积滞与疳证的鉴别要点。答：积滞：以不思乳食、脘腹胀满、嗳气酸腐、大便酸臭为主要表现，病位在脾胃，病情较轻，无明显形体消瘦；疳证：以形体消瘦、面黄发枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常为主要表现，病位涉及五脏，病情较重，为积滞日久、气液耗伤所致。二者联系：积滞是疳证的前驱阶段，“积为疳之母，无积不成疳”。五、病案分析题（10分）患儿，男，3岁。发热3天，咳嗽2天，加重伴气促1天。刻下症：体温39.5℃，烦躁哭闹，咳嗽频作，喉间痰鸣，呼吸急促（45次/分），鼻翼煽动，面赤唇红，口渴喜饮，大便2日未行，小便短黄。查体：双肺可闻及中细湿啰音。舌红苔黄腻，脉滑数。要求：辨证、治法、代表方及药物组成（至少5味药）。答：辨证：肺炎喘嗽·痰热闭肺证。治法：清热涤痰，开肺定喘。代表方：麻杏石甘汤合葶苈大枣