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文档简介
医疗用品索证制度第一章总则第一条本制度依据《医疗器械监督管理条例》《医疗质量管理体系要求》及集团母公司《关于加强重点领域风险防控的管理规定》等相关法律法规、行业准则及企业内部管理需求制定。旨在规范医疗用品采购、验收、储存、使用等环节的合规管理,防范物资质量风险、操作风险及廉洁风险,保障公司及患者安全,维护企业声誉与合法权益。第二条本制度适用于公司总部各部门、下属单位及全体员工。医疗用品采购、验收、储存、使用、处置等业务活动,以及涉及医疗用品相关的合同签订、财务支付、信息管理等活动,均须遵守本制度规定。第三条本制度下列术语定义:(一)医疗用品专项管理:指公司为防范医疗用品供应链风险、质量风险及操作风险,建立的全流程、系统化、规范化的管理制度,涵盖风险识别、评估、控制、监督、改进等环节。(二)医疗用品专项风险:指在医疗用品采购、生产、流通、使用等环节可能导致的物资质量不达标、操作不当、信息泄露、商业贿赂等风险事件。(三)医疗用品合规:指医疗用品采购、验收、储存、使用等行为符合国家法律法规、行业标准及企业内部管理规定的状态。第四条医疗用品专项管理遵循以下核心原则:(一)全面覆盖:管理范围覆盖所有医疗用品类别及业务场景,确保无死角、无遗漏。(二)责任到人:明确各层级、各部门、各岗位的管理职责,形成责任闭环。(三)风险导向:以风险防控为核心,重点防范可能导致严重后果的高风险环节。(四)持续改进:定期评估管理效果,动态优化制度流程,提升管理效能。第二章管理组织机构与职责第五条公司主要负责人为医疗用品专项管理第一责任人,对公司医疗用品管理工作的合规性、安全性负总责;分管领导为直接责任人,负责组织落实专项管理制度,协调解决重大问题。第六条设立医疗用品专项管理领导小组(以下简称“领导小组”),由公司主要负责人担任组长,分管领导担任副组长,成员包括牵头部门负责人、专责部门负责人及业务部门代表。领导小组主要履行统筹协调、决策审批、监督评价等职能,定期召开会议审议管理方案、处置重大风险事件。第七条明确三类主体的管理职责:(一)牵头部门:负责专项管理制度建设、风险识别、监督考核、培训宣贯等。牵头部门为[具体部门名称],其主要职责包括:制定、修订本制度;组织开展医疗用品专项风险排查;监督各部门执行情况;牵头开展管理效果评估。(二)专责部门:负责专项领域的业务合规审核、流程优化、风险处置等。专责部门为[具体部门名称],其主要职责包括:审核医疗用品采购合同、验收标准;优化业务流程,减少操作风险;牵头处置重大风险事件。(三)业务部门/下属单位:落实本领域专项管理要求,开展日常风险防控。各业务部门/下属单位负责人对本单位医疗用品管理负总责,具体职责包括:执行采购、验收、使用等操作规范;开展员工培训,提升合规意识;建立风险台账,及时上报异常情况。第八条明确基层执行岗的合规操作责任:(一)岗位合规承诺:所有接触医疗用品的岗位人员须签署合规承诺书,明确个人义务及违规后果。(二)风险上报义务:发现医疗用品质量问题、操作隐患、商业贿赂线索等,须第一时间向直属领导或专责部门报告。第三章专项管理重点内容与要求第九条供应商尽职调查:采购医疗用品前,须对供应商资质、生产能力、质量管理体系进行严格审核,建立合格供应商名录,禁止向无资质或存在不良记录的供应商采购。第十条采购流程规范:医疗用品采购须遵循公司采购管理制度,通过公开招标、竞争性谈判等方式选择供应商,禁止直接指定供应商或进行私下交易。第十一条验收标准管理:制定医疗用品验收标准,包括规格型号、外观质量、检验报告等,验收合格后方可入库。对不合格品须隔离存放,并按流程处置。第十二条储存条件控制:根据医疗用品特性,分类设置储存环境(温度、湿度、光照等),定期检查储存设施,防止因储存不当导致物资损坏。第十三条使用操作规范:制定医疗用品使用操作规程,明确使用方法、禁忌症、不良反应处理等,确保医务人员规范操作,避免医疗事故。第十四条信息安全管理:涉及医疗用品采购、库存、使用等敏感信息,须严格保密,禁止泄露给无关联人员或第三方。第十五条资金审批权限:医疗用品采购资金支付须遵守公司财务管理制度,按权限分级审批,禁止超权限支付或支付不合规发票。第十六条关联交易防控:涉及关联交易的医疗用品采购,须进行利益回避,并报领导小组审批,确保交易公平、公正。第十七条废弃物处置管理:医疗用品废弃物须按国家规定分类收集、暂存、处置,禁止随意丢弃或非法买卖。第四章专项管理运行机制第十八条制度动态更新机制:每年至少开展一次专项制度评估,根据法律法规变化、业务调整、风险事件等及时修订制度,确保持续适用。第十九条风险识别预警机制:每季度开展一次专项风险排查,对发现的隐患进行分级评估(一般风险、重大风险),并发布预警通知,要求相关单位限期整改。第二十条合规审查机制:将医疗用品专项审查嵌入业务流程,包括采购申请、合同签订、验收交接、付款支付等关键节点,明确“未经审查不得实施”原则。第二十一条风险应对机制:(一)一般风险:由业务部门/下属单位负责处置,专责部门监督;(二)重大风险:由领导小组牵头处置,必要时上报公司主要负责人决策,明确应急流程、责任协同及上报要求。第二十二条责任追究机制:对违反本制度的行为,视情节轻重采取以下措施:(一)警告、罚款;(二)取消岗位操作资格;(三)解除劳动合同;(四)涉嫌违法的移交司法机关处理。第二十三条评估改进机制:每年开展一次专项管理体系有效性评估,通过数据分析、访谈调研等方式,识别流程漏洞,优化制度设计。第五章专项管理保障措施第二十四条组织保障:各层级领导须亲自部署专项管理工作,定期检查落实情况,确保制度执行到位。第二十五条考核激励机制:将医疗用品专项合规情况纳入部门及个人年度考核,与绩效、评优挂钩,对表现突出的予以奖励,对违规的予以处罚。第二十六条培训宣传机制:分层级开展专项培训,包括管理层合规履职培训、一线员工操作规范培训,确保全员掌握制度要求。第二十七条信息化支撑:通过系统工具实现医疗用品全流程管理,包括采购申请、合同管理、验收记录、库存盘点等,实现流程自动化、风险实时监控。第二十八条文化建设:发布专项合规手册,组织签订合规承诺书,通过宣传栏、内部刊物等载体,营造全员合规氛围。第二十九条报告制度:(一)风险事件报告:须在2小时内上报至专责部门,48小时内上报至领导小组;(二)年度管理情况报告:每年1月31日前提交上一年度管理报告,包括风险事
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