呼吸机三基试题及答案

呼吸机三基试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.以下哪种通气模式属于控制通气模式（）A.SIMVB.PSVC.VCD.CPAP2.成人呼吸机潮气量一般设置为（）A.4-6ml/kgB.6-8ml/kgC.8-10ml/kgD.10-12ml/kg3.呼吸机气道压力上限报警常见原因不包括（）A.气管导管打折B.痰液堵塞C.人机对抗D.潮气量设置过低4.以下哪项不是无创呼吸机的优点（）A.减少呼吸机相关肺炎B.无需气管插管C.可长期使用D.方便患者进食、说话5.呼吸机吸入氧浓度（FiO₂）一般不超过（）A.50%B.60%C.70%D.80%6.触发灵敏度设置不当可能导致（）A.通气不足B.呼吸频率过快或过慢C.潮气量不稳定D.以上都是7.以下哪种情况适合使用反比通气（）A.严重ARDSB.慢性阻塞性肺疾病C.哮喘D.气胸8.呼吸机湿化器温度一般设置在（）A.28-32℃B.32-35℃C.35-37℃D.37-40℃9.以下哪项不是撤离呼吸机的指征（）A.自主呼吸有力B.氧合良好C.感染未控制D.血流动力学稳定10.压力支持通气（PSV）主要用于（）A.完全控制患者呼吸B.减少患者呼吸做功C.增加潮气量D.提高呼吸频率二、多项选择题（每题2分，共20分）1.呼吸机的基本组成包括（）A.气源B.控制部分C.呼吸回路D.湿化器E.监测系统2.常见的呼吸机报警类型有（）A.气道压力报警B.潮气量报警C.呼吸频率报警D.氧浓度报警E.电源报警3.影响呼吸机参数设置的因素有（）A.患者年龄B.患者体重C.病情严重程度D.肺功能状态E.基础疾病4.无创呼吸机的适应证包括（）A.慢性阻塞性肺疾病急性加重B.急性心源性肺水肿C.睡眠呼吸暂停低通综合征D.呼吸肌无力E.意识障碍5.呼吸机相关性肺炎的预防措施包括（）A.严格无菌操作B.加强气道管理C.定期更换呼吸回路D.抬高床头E.合理使用抗生素6.以下关于呼气末正压（PEEP）的说法正确的有（）A.可增加功能残气量B.改善氧合C.减少肺内分流D.过高可影响循环E.可用于所有呼吸衰竭患者7.同步间歇指令通气（SIMV）的特点有（）A.可逐渐过渡到自主呼吸B.有同步触发功能C.指令通气与自主呼吸可并存D.适用于自主呼吸较弱的患者E.能完全控制患者呼吸8.呼吸机参数调节的原则有（）A.个体化B.先调频率，后调潮气量C.逐渐调整D.保证氧合E.减少并发症9.撤离呼吸机的方法有（）A.直接撤机B.T管试验C.同步间歇指令通气（SIMV）递减法D.压力支持通气（PSV）递减法E.持续气道正压（CPAP）过渡法10.呼吸机使用过程中需要观察的内容包括（）A.患者的意识状态B.生命体征C.呼吸频率、节律D.气道压力E.氧饱和度三、判断题（每题2分，共20分）1.呼吸机的潮气量设置越大越好。（）2.无创呼吸机使用时不需要考虑患者的配合程度。（）3.呼气末正压（PEEP）可用于所有呼吸衰竭患者。（）4.呼吸机报警时，应立即关闭呼吸机。（）5.湿化器温度过高可能导致呼吸道烫伤。（）6.压力控制通气（PCV）是以压力为目标的通气模式。（）7.撤离呼吸机前不需要评估患者的自主呼吸功能。（）8.呼吸机相关肺炎是使用呼吸机患者常见的并发症。（）9.增加吸入氧浓度（FiO₂）可以无限制提高氧分压。（）10.人机对抗是指患者呼吸与呼吸机不同步。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述呼吸机气道压力过高报警的常见原因及处理方法。答：常见原因有气管导管打折、痰液堵塞、人机对抗等。处理方法：检查气管导管，解除打折；及时吸痰；若人机对抗，可调整参数或使用镇静剂。2.简述无创呼吸机使用的注意事项。答：选择合适面罩，保证密封又不过度压迫；调节参数要个体化；观察患者配合度和耐受情况；注意面部皮肤护理；防止误吸，鼓励咳痰；定期清洁设备。3.简述撤离呼吸机的步骤。答：先评估患者自主呼吸、氧合、血流动力学等情况；采用SIMV递减、PSV递减等方法过渡；进行T管试验或CPAP过渡；若患者耐受良好，可直接撤机并观察。4.简述呼吸机湿化的目的和要求。答：目的是保持呼吸道黏膜湿润，防止干燥，促进痰液排出。要求湿化温度在32-35℃，湿化程度适宜，既能防止气道干燥，又避免湿化过度导致痰液稀释、气道阻力增加。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防呼吸机相关性肺炎。答：预防措施包括严格无菌操作，如吸痰时戴无菌手套；加强气道管理，及时吸痰、更换湿化液；定期更换呼吸回路；抬高床头30-45°防误吸；合理使用抗生素，避免滥用。2.讨论在使用呼吸机过程中如何判断人机是否同步。答：观察患者胸廓起伏与呼吸机送气是否一致；看气道压力和潮气量是否稳定；听患者呼吸音是否与呼吸机工作协调；患者无明显呼吸困难、烦躁等不适表现，若有异常则可能人机不同步。3.讨论呼吸机参数设置不当可能导致的不良后果。答：参数设置不当危害大。潮气量过大可致气压伤；过小会通气不足。呼吸频率过快或过慢影响气体交换。FiO₂过高可致氧中毒，过低则氧合不足。PEEP不当影响循环和氧合。4.讨论无创呼吸机和有创呼吸机的优缺点及适用情况。答：无创优点是无需插管，减少感染，方便进食说话；缺点是密封难，适用范围窄。适用于轻中度呼吸衰竭。有创能更好控制呼吸，适用于严重呼吸衰竭；但有感染、气道损伤风险，患者痛苦大。答案一、单项选择题1.C2.B3.D4.C5.B6.D7.A8.B9.C10.B