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文档简介
2025年2026年全国护士执业考试(青海考区)考生指南笔试历年典型考题(历年真题考点)解题思路附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共50题)1、患者女性,35岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后第3天切口疼痛加重,体温38.5℃,切口周围红肿明显。此时最可能的并发症是A.切口感染B.肠梗阻C.腹腔脓肿D.切口裂开2、护理人员在为患者进行静脉输液时,发现液体滴注不畅,挤压输液管有阻力,松开后无回血,最可能的原因是A.针头堵塞B.静脉痉挛C.压力过低D.针头滑出血管外3、护理人员在为患者进行静脉输液时,发现输液部位出现红肿、疼痛,局部皮温升高,应首先考虑的护理措施是A.立即拔除静脉针头B.继续观察15分钟后决定C.立即停止输液,拔出针头,给予局部处理D.调慢滴速,继续输液4、患者因急性心肌梗死入院,护士在护理过程中发现患者突然出现意识丧失,大动脉搏动消失,应立即采取的急救措施是A.建立静脉通路,准备抢救药物B.立即进行心肺复苏C.通知医师,等待医嘱D.进行心电图检查5、患者,女性,35岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术后第3天,体温38.5℃,切口红肿,有脓性分泌物。此时最适宜的护理措施是A.继续观察病情变化B.加强营养支持治疗C.拆除缝线,充分引流D.应用抗生素控制感染6、护士在为患者进行静脉输液过程中,发现液体滴注不畅,检查发现针头阻塞,正确的处理方法是A.调整针头位置B.更换针头重新穿刺C.用注射器推注生理盐水D.挤压输液管7、患者女性,28岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术后第3天,体温升至38.5℃,切口部位出现红肿、压痛,最可能的并发症是A.切口感染B.腹腔脓肿C.出血D.肠梗阻8、护理人员在执行医嘱时发现药物剂量明显超出常规,正确的处理方式是A.按医嘱执行B.自行调整剂量后执行C.暂停执行并联系医生核实D.告知患者后执行9、患者,女性,65岁,因脑出血昏迷入院,护士为其进行口腔护理时,正确的操作是:A.协助患者漱口清洁口腔B.从门齿放入开口器,避免损伤口腔黏膜C.擦拭时棉球不宜过湿,防止误吸D.擦拭顺序从内向外,避免污染10、护士在为患者测量血压时,发现血压计汞柱无法上升,最可能的原因是:A.袖带过宽B.袖带过松C.水银不足D.患者手臂位置过高11、某患者因急性心肌梗死入院,护士在护理过程中发现患者出现室性期前收缩,频发且成对出现。此时护士应首先采取的护理措施是:A.立即通知医生并准备抗心律失常药物B.让患者绝对卧床休息C.给予患者心理安慰D.持续心电监护观察12、在临床护理工作中,护士发现患者使用的留置针出现堵塞现象,正确的处理方法是:A.用力推注生理盐水疏通B.立即拔除留置针重新穿刺C.用肝素钠稀释液缓慢回抽D.继续观察等待自然疏通13、患者女性,35岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术后,为预防肠粘连,护士应指导患者采取的最重要措施是A.早期下床活动B.进食流质饮食C.深呼吸运动D.定时翻身14、护理人员在执行医嘱时,发现医嘱存在明显错误,正确的处理方式是A.立即执行医嘱B.暂停执行并报告医师C.自行修改医嘱后执行D.向患者说明情况后执行15、患者女性,35岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术后第3天,切口疼痛加重,体温38.5℃,应首先考虑出现A.切口感染B.肠瘘C.腹腔脓肿D.肠梗阻E.肺部感染16、护士在为患者测量血压时,袖带过窄或过松对血压测量结果的影响是A.均使血压值偏高B.均使血压值偏低C.袖带过窄使血压偏高,过松使血压偏低D.袖带过窄使血压偏低,过松使血压偏高E.对血压值无影响17、患者,女性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院治疗。护士在为其进行雾化吸入治疗时,发现患者出现胸闷、气促加重、面色苍白等症状。此时护士应首先采取的措施是A.立即停止雾化吸入治疗B.加快雾化速度以缩短治疗时间C.让患者深呼吸以缓解症状D.调整雾化器喷雾量后继续治疗18、某患者长期卧床,骶尾部出现压疮,创面较深,可见肌肉组织,伴有脓性分泌物。按照压疮分期标准,该压疮属于A.Ⅰ期压疮B.Ⅱ期压疮C.Ⅲ期压疮D.Ⅳ期压疮19、患者女性,35岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术后第3天,体温升高至38.5℃,切口疼痛加重,切口周围皮肤红肿。此时护士应首先考虑患者可能出现的并发症是A.切口感染B.腹腔脓肿C.出血D.肠梗阻20、护士在为患者进行静脉输液时,发现液体滴注不畅,检查发现茂菲滴管内液面过高。正确的处理方法是A.更换输液器B.挤压茂菲滴管下段输液管C.调节输液速度D.抬高输液瓶位置21、患者,女性,35岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术后第3天,体温升至38.5℃,切口红肿疼痛。此时护士应考虑患者可能出现的并发症是A.切口感染B.腹腔脓肿C.出血D.肠梗阻22、在静脉输液过程中,患者突然出现胸闷、气促、咳嗽,咯粉红色泡沫样痰,应立即采取的护理措施是A.加快输液速度B.立即停止输液C.取头低足高位D.给予镇咳药物23、患者女性,35岁,因甲状腺功能亢进症入院治疗。护士在进行健康教育时,应告知患者避免摄入的食物是A.海带、紫菜等海产品B.牛奶、鸡蛋等高蛋白食物C.苹果、香蕉等水果D.米饭、面条等主食24、静脉输液过程中,患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽,并咳出粉红色泡沫样痰,护士应首先考虑患者发生了A.发热反应B.急性肺水肿C.空气栓塞D.静脉炎25、某患者因急性心肌梗死入院,护士在护理过程中发现患者出现室性心动过速,此时应首先采取的护理措施是:A.立即通知医生并准备除颤器B.让患者平卧休息C.给予氧气吸入D.测量血压和脉搏26、在为患者进行静脉输液过程中,患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状,护士应首先怀疑发生了:A.发热反应B.过敏反应C.急性肺水肿D.静脉炎27、患者女性,45岁,因急性胆囊炎入院治疗。护士在为患者进行静脉输液时,发现液体滴注不畅,检查发现局部无肿胀,挤压输液管有回血,最可能的原因是A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头堵塞D.输液压力过低28、某患者因外伤导致大量失血,出现休克症状,此时护士应协助患者采取的体位是A.头高足低位B.头低足高位C.中凹卧位D.侧卧位29、护士在为患者进行静脉输液操作时,发现输液滴速异常缓慢,检查发现茂菲氏滴管内液面过低,此时正确的处理方法是:A.更换输液器重新穿刺B.抬高输液瓶位置C.挤压茂菲氏滴管下端输液管,使液面上升D.调节滴速调节器30、患者因外伤导致大量失血,护士在急救过程中需要密切观察患者的生命体征变化,其中最能反映组织灌注状态的指标是:A.体温B.尿量C.呼吸频率D.脉搏强度31、护理人员在为患者进行静脉输液时,发现输液部位出现红肿、疼痛、条索状红线等炎症反应,此时应立即采取的护理措施是A.继续观察,无需特殊处理B.立即停止输液,拔除针头,局部热敷C.调慢输液速度,继续观察D.更换输液部位,继续输液32、患者因急性心肌梗死入院,护士在执行医嘱时发现剂量明显超出常规范围,此时护士最恰当的处理方式是A.按医嘱立即执行B.自行调整剂量后执行C.暂停执行,与医生核实确认D.拒绝执行该医嘱33、患者,女性,28岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术后第3天,体温升至38.5℃,切口局部红肿疼痛,考虑发生了切口感染。此时护士应采取的最重要护理措施是A.立即拆除缝线引流B.遵医嘱应用抗生素C.局部热敷促进血液循环D.加强切口观察和换药34、为昏迷患者进行口腔护理时,以下操作正确的是A.协助患者漱口清洁口腔B.从里向外擦拭牙齿和口腔C.使用开口器时从门齿处放入D.擦拭时血管钳每次夹取一个棉球35、患者,女性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院治疗。患者出现明显的呼吸困难,口唇发绀,血氧饱和度下降至85%。此时护士应首先采取的护理措施是:A.立即给予高流量氧气吸入B.协助患者取半卧位或坐位C.立即通知医生并准备抢救D.清理呼吸道分泌物36、在临床护理工作中,护士发现患者出现洋地黄中毒症状,表现为恶心、呕吐、心律失常等。此时最重要的护理措施是:A.立即停用洋地黄类药物B.监测血电解质水平C.建立静脉通路D.记录24小时出入量37、患者,女性,35岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术后第3天,切口疼痛加重,体温38.5℃,最可能的原因是A.术后正常反应B.切口感染C.腹腔脓肿D.切口血肿38、为昏迷患者进行口腔护理时,下列操作正确的是A.用棉球蘸取漱口水充分湿润B.用血管钳夹紧棉球擦洗C.让患者漱口清洁D.棉球越湿越好,清洁效果佳39、患者女性,65岁,因脑梗死入院治疗,现处于恢复期。护士在指导患者进行康复训练时,应重点关注的护理措施是A.定时翻身预防压疮B.循序渐进的功能锻炼C.营养支持改善体质D.心理疏导缓解焦虑40、新生儿出生后出现轻度窒息,Apgar评分8分,首要的护理措施应该是A.立即给予氧气吸入B.清理呼吸道分泌物C.保温措施防止受凉D.观察生命体征变化41、患者女性,35岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后第3天体温升至38.5℃,切口红肿疼痛,此时护士应考虑患者可能出现的并发症是A.切口感染B.腹腔脓肿C.出血D.肠梗阻42、静脉输液过程中,患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咯血性泡沫痰,应首先考虑发生的情况是A.发热反应B.过敏反应C.急性肺水肿D.空气栓塞43、护士在为患者进行静脉输液时,发现输液管内出现空气栓塞的征象,此时应立即采取的首要措施是:A.立即停止输液,让患者取头低足高左侧卧位B.给患者吸氧并监测生命体征C.立即通知医生前来处理D.用注射器抽取输液管内空气44、患者长期卧床,为预防压疮的发生,护理人员协助患者翻身的最适宜时间间隔是:A.每4-6小时一次B.每2-3小时一次C.每1-2小时一次D.每8-10小时一次45、某患者因急性心肌梗死入院,护士在护理过程中发现患者出现室性心动过速,此时应首先采取的护理措施是A.立即给予利多卡因静脉注射B.立即通知医生并准备除颤器C.让患者绝对卧床休息D.给予氧气吸入46、在医院感染预防控制中,标准预防的核心理念是A.仅对已知传染病患者采取防护措施B.对所有患者的血液、体液均视为具有传染性C.只在手术时佩戴防护用品D.仅对高危患者进行隔离47、某患者因急性心肌梗死入院,护士在护理过程中发现患者出现胸痛加重、大汗淋漓、面色苍白等症状,此时护士应首先采取的护理措施是:A.立即给予止痛药物B.迅速建立静脉通路C.让患者绝对卧床休息D.立即通知医生并准备抢救48、在临床护理工作中,护士需要严格执行无菌操作技术,以下关于无菌操作原则的描述正确的是:A.无菌包有效期为15天B.无菌物品取出后若未使用可放回无菌容器内C.无菌持物钳使用时应保持钳端向上D.操作时手臂应保持在腰部水平以上49、某患者因急性心肌梗死入院,护士在护理过程中发现患者出现室性心动过速,此时应首先采取的护理措施是:A.立即通知医生并准备除颤器B.让患者平卧休息C.给予氧气吸入D.建立静脉通路50、在护理操作中,为预防交叉感染,最重要的原则是:A.操作前后洗手B.使用一次性用品C.严格执行无菌技术D.定期消毒环境
参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】术后第3天切口疼痛加重,伴有体温升高和切口周围红肿,这是典型的切口感染表现。切口感染多发生在术后3-5天,表现为局部红、肿、热、痛及全身发热症状。肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便;腹腔脓肿多发生在术后较晚时期;切口裂开通常发生在术后早期,但主要表现为切口处有液体流出。2.【参考答案】A【解析】挤压输液管有阻力且松开后无回血是针头堵塞的典型表现。当针头被血凝块或其他物质堵塞时,液体无法顺利通过,挤压时有阻力,且无法回血。静脉痉挛时挤压输液管阻力较小;压力过低时输液速度变慢但无阻力;针头滑出血管外时局部可能出现肿胀,挤压时阻力不明显。3.【参考答案】C【解析】输液部位出现红肿、疼痛、局部皮温升高是静脉炎的典型症状。此时应立即停止输液,拔出针头,避免炎症进一步加重。同时给予局部热敷等处理措施,防止静脉炎扩散。4.【参考答案】B【解析】患者出现意识丧失、大动脉搏动消失是心脏骤停的典型表现,此时应立即进行心肺复苏。时间就是生命,在心脏骤停后的4-6分钟内进行有效的心肺复苏,可显著提高患者生存率。建立静脉通路、通知医师等措施应在进行心肺复苏的同时进行。5.【参考答案】C【解析】患者术后第3天出现切口红肿、脓性分泌物,体温升高,提示切口感染并可能形成脓肿。此时最重要的是及时处理感染部位,拆除缝线充分引流是控制感染的关键措施,单纯应用抗生素无法解决局部脓肿问题。6.【参考答案】B【解析】针头阻塞时,调整位置或挤压输液管无法解决根本问题,用注射器推注可能造成血管损伤。最安全有效的处理方法是更换针头重新穿刺,确保输液通路通畅,避免对患者造成不必要的伤害。7.【参考答案】A【解析】术后第3天体温升高,切口部位红肿压痛,是典型的切口感染表现。切口感染通常发生在术后3-5天,表现为局部红肿热痛和全身发热症状。腹腔脓肿多发生在术后较晚时期,出血通常发生在术后24小时内,肠梗阻主要表现为腹痛腹胀呕吐等症状。8.【参考答案】C【解析】护士有责任确保医嘱的准确性和安全性,发现异常时应暂停执行并及时与医生沟通确认,既保证患者安全又维护了医疗秩序。盲目执行可能造成医疗事故,自行调整属于越权行为,仅告知患者而执行异常医嘱同样存在安全隐患。9.【参考答案】C【解析】昏迷患者无法漱口,A项错误;开口器应从臼齿处放入,B项错误;擦拭顺序应从外向内,D项错误;C项正确,昏迷患者口腔护理时棉球不可过湿,避免液体流入呼吸道引起误吸。10.【参考答案】C【解析】水银不足时,血压计汞柱无法正常上升;袖带过宽会出现假性低血压,过松会导致血压偏高;手臂位置过高会使测得血压偏低,但汞柱仍能上升,因此C项为最可能原因。11.【参考答案】A【解析】室性期前收缩频发且成对出现属于危险性心律失常,有发展为室颤的可能,是心源性猝死的重要预警信号。护士应立即通知医生,同时准备抗心律失常药物如利多卡因等急救药品,这是最优先的护理措施。其他措施虽重要但不是首要的。12.【参考答案】B【解析】留置针堵塞时严禁用力推注,避免将血栓推入血管造成栓塞。正确做法是立即拔除堵塞的留置针,重新选择血管进行穿刺,确保输液通路通畅。肝素钠稀释液回抽仅适用于轻微堵塞且需在医生指导下进行。13.【参考答案】A【解析】阑尾切除术后预防肠粘连的关键措施是早期下床活动。术后早期活动可以促进肠蠕动恢复,减少肠管与腹膜间的粘连形成。一般术后24-48小时即可在医护人员指导下开始床上活动,随后逐步下床活动。其他选项虽然也有一定作用,但不是预防肠粘连的最重要措施。14.【参考答案】B【解析】护理人员发现医嘱有错误时,应当暂停执行并及时报告开具医嘱的医师,由医师确认是否需要修改或重新开具医嘱。这是护理安全的核心要求,体现了对患者安全的负责态度。护理人员无权自行修改医嘱,也不能在明知错误的情况下继续执行。15.【参考答案】A【解析】术后第3天出现切口疼痛加重伴发热,应首先考虑切口感染。切口感染是术后常见并发症,多发生在术后3-5天,表现为切口疼痛加重、红肿、发热等。肠瘘、腹腔脓肿虽然也可引起发热,但症状出现相对较晚。肺部感染主要表现为咳嗽咳痰等呼吸道症状。16.【参考答案】A【解析】袖带过窄时需要更高的压力才能阻断血流,使测得的血压值偏高;袖带过松时压迫面积减少,同样会使血压测量值偏高。正确的袖带宽度应为上臂周径的40%,松紧以能伸进1-2指为宜,这样才能获得准确的血压测量值。17.【参考答案】A【解析】当患者在雾化吸入过程中出现胸闷、气促加重、面色苍白等不良反应时,应立即停止雾化治疗,避免症状进一步加重。这是护理安全的基本原则,先停止可疑的致病因素,然后评估患者状况,必要时给予相应处理。18.【参考答案】D【解析】压疮按严重程度分为四期:Ⅰ期为皮肤完整但呈红斑;Ⅱ期为表皮破损形成浅表溃疡;Ⅲ期为损伤达皮下组织但未穿透筋膜;Ⅳ期为损伤穿透筋膜达肌肉、骨骼等深层组织,常伴有感染。该患者创面深达肌肉组织并有脓性分泌物,符合Ⅳ期压疮特征。19.【参考答案】A【解析】术后第3天体温升高伴切口疼痛加重、皮肤红肿,是切口感染的典型表现。切口感染多发生在术后3-5天,表现为局部红、肿、热、痛及体温升高。腹腔脓肿通常发生较晚且伴有腹膜刺激征;出血多发生在术后24小时内;肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。20.【参考答案】B【解析】茂菲滴管内液面过高时,应挤压滴管下段输液管,使液体回流至滴管内,调节液面至1/2-2/3处。这样既能保证液面高度适宜,又能排除管内气体,确保输液通畅。更换输液器过于浪费;单纯调节速度无法解决液面过高问题;抬高输液瓶会进一步增加液面高度。21.【参考答案】A【解析】术后第3天体温升高伴切口红肿疼痛,是切口感染的典型表现。切口感染多发生在术后3-5天,主要症状包括切口疼痛加剧、红肿、压痛、体温升高等。腹腔脓肿通常发生在术后5-7天后,出血多在术后24-48小时内发生,肠梗阻表现为腹痛、腹胀、呕吐等症状,与题干描述不符。22.【参考答案】B【解析】患者出现的胸闷、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的典型症状,多由输液速度过快或输液量过多引起。此时应立即停止输液,减慢或停止液体输入,避免病情进一步加重。同时应让患者取端坐位,两腿下垂,减少回心血量,给予高流量吸氧,遵医嘱使用强心、利尿、扩血管等药物。23.【参考答案】A【解析】甲状腺功能亢进症患者应避免摄入含碘丰富的食物,因为碘是合成甲状腺激素的原料,摄入过多会加重甲亢症状。海带、紫菜等海产品含碘量极高,属于甲亢患者禁食食物。而高蛋白食物、水果和主食对甲亢患者无禁忌,反而需要适当增加营养摄入。24.【参考答案】B【解析】静脉输液过快或过量可导致循环负荷过重,引起急性肺水肿。其典型症状为呼吸困难、胸闷、咳嗽,咳出粉红色泡沫样痰,严重时可出现休克。发热反应主要表现为寒战、发热;空气栓塞会出现胸痛、呼吸困难但无泡沫痰;静脉炎表现为局部红肿热痛。根据患者的典型症状表现,应首先考虑急性肺水肿。25.【参考答案】A【解析】室性心动过速属于恶性心律失常,可能发展为室颤导致猝死,属于护理急症。护士应立即识别危险心律失常,第一时间通知医生并准备除颤器等抢救设备,同时监测生命体征,为后续抢救做好准备。其他措施虽重要,但不是首要措施。26.【参考答案】C【解析】输液过程中出现呼吸困难、胸闷、咳嗽是急性肺水肿的典型症状,主要由于输液速度过快或输液量过多导致循环负荷过重。发热反应主要表现为寒战高热;过敏反应有皮疹、瘙痒等皮肤症状;静脉炎主要表现为局部红肿疼痛。应立即减慢或停止输液,取端坐位,给予高流量吸氧。27.【参考答案】B【解析】根据静脉输液故障判断,液体滴注不畅但挤压输液管有回血,说明针头仍在血管内且通畅,局部无肿胀排除针头滑出血管外,针头堵塞时挤压无回血,输液压力过低不会出现回血现象。针头斜面紧贴血管壁是最可能的原因。28.【参考答案】C【解析】休克患者应采取中凹卧位,即头胸部抬高10-20度,下肢抬高20-30度。这种体位有利于保持气道通畅,增加肺活量改善呼吸,同时下肢抬高促进血液回流,增加心输出量,改善休克症状。29.【参考答案】C【解析】茂菲氏滴管内液面过低会影响输液的连续性和稳定性。正确处理方法是挤压滴管下端输液管,利用正压原理使液面上升至滴管1/2-2/3处,这样可以保证输液的正常进行,避免空气进入血管。30.【参考答案】B【解析】尿量是反映肾脏血流灌注和全身组织灌注状态的重要指标。正常情况下尿量可反映肾小球滤过率和肾血流量,失血性休克时肾脏灌注减少,尿量会明显减少,因此尿量是判断组织灌注状态最敏感的指标之一。31.【参考答案】B【解析】静脉炎是静脉输液的常见并发症,表现为输液部位红、肿、热、痛及条索状红线。一旦发现静脉炎症状,应立即停止输液并拔除针头,避免进一步刺激血管。局部热敷可促进血液循环,减轻炎症反应。继续输液或仅调慢速度都会加重血管损伤,应及时更换输液部位重新穿刺。32.【参考答案】C【解析】护理人员在执行医嘱时,发现异常情况应暂停执行并及时与医生沟通确认。这是保障患者安全的重要措施,体现了护理工作的责任心和专业性。盲目执行可能危及患者安全,自行调整剂量超越了护士职责范围,直接拒绝执行也不够恰当,应先核实医嘱的准确性。33.【参考答案】D【解析】切口感染早期最重要的是密切观察感染进展情况,及时换药处理。拆除缝线引流需医生决定,不可自行操作;单纯使用抗生素不能解决局部感染问题;热敷在感染早期可能加重炎症扩散。正确的做法是加强切口观察,及时换药,保持切口清洁干燥。34.【参考答案】D【解析】昏迷患者不能漱口,避免误吸;擦拭顺序应从外向里;开口器应从臼齿处放入;血管钳每次只夹取一个棉球,防止棉球遗留在口腔内,确保操作安全。35.【参考答案】B【解析】对于COPD急性加重期患者出现呼吸困难时,应首先调整体位以改善呼吸。半卧位或坐位能减少回心血量,减轻心脏负担,同时有利于膈肌下降,增加肺活量。在确保呼吸道通畅的前提下,体位调整是最安全的第一步护理措施,然后再进行其他处理。36.【参考答案】A【解析】洋地黄中毒是由于洋地黄类药物在体内蓄积过量引起的,首要措施是立即停用洋地黄类药物,防止中毒症状进一步加重。同时应密切观察心律变化,监测电解质特别是钾离子水平,因为低钾可加重洋地黄中毒症状。37.【参考答案】B【解析】术后第3天切口疼痛加重伴发热,是切口感染的典型表现。术后正常反应一般在24-48小时内逐渐减轻;腹腔脓肿通常伴有腹胀、腹痛等腹腔症状;切口血肿主要表现为局部肿胀、张力增高,但体温升高不明显。切口感染的典型症状包括切口疼痛加重、红肿、压痛及发热。38.【参考答案】B【解析】昏迷患者进行口腔护理时,必须用血管钳夹紧棉球,防止棉球脱落造成误吸。昏迷患者不能漱口,避免误吸;棉球不可过湿,防止液体流入呼吸道;应选用生理盐水或专用口腔护理液,动作轻柔,确保安全。39.【参考答案】B【解析】脑梗死恢复期患者最重要的护理措施是功能康复训练。此期患者病情相对稳定,应抓住康复黄金期,通过循序渐进的功能锻炼促进神经功能恢复,预防肌肉萎缩和关节僵硬,提高生活自理能力。40.【参考答案】B【解析】新生儿窒息的抢救原则是清理呼吸道为首要措施。Apgar评分8分属于轻度窒息,首先应清理新生儿口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,然后进行保暖、刺激呼吸等后续处理,确保有效通气是抢救成功的关键。41.【参考答案】A【解析】术后第3天出现体温升高、切口红肿疼痛,典型的切口感染症状。切口感染多发生在术后3-5天,表现为局部红、肿、热、痛及体温升高。腹腔脓肿通常在术后5-7天出现,且伴有全身中毒症状更明显。出血多发生在术后24-48小时内。肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。42.【参考答案】C【解析】静脉输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咯血
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