2025年湖南邵阳市卫生健康委员会所属事业单位选调工作人员3人笔试历年典型考题（历年真题考点）解题思路附带答案详解

2025年湖南邵阳市卫生健康委员会所属事业单位选调工作人员3人笔试历年典型考题（历年真题考点）解题思路附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共50题）1、某医院计划采购一批医疗设备，甲供应商报价比乙供应商高20%，但甲供应商的设备使用寿命比乙供应商长25%。若仅从性价比角度考虑，甲供应商的性价比较乙供应商：A.高5%B.低5%C.高4.2%D.低4.2%2、某科室有医生、护士、药师三类人员共45人，其中医生人数是护士人数的2倍，药师人数比护士人数少3人。现需要从这45人中选出若干人组成专业小组，使得小组中三类人员比例与原科室保持一致，则选出的总人数可能是：A.24人B.27人C.30人D.33人3、某医院计划对3个科室进行人员调配，需要从5名候选医生中选出3人分别安排到不同科室，每个科室安排1人。问有多少种不同的安排方案？A.60种B.30种C.15种D.10种4、在一次医疗质量检查中，发现某科室存在3类问题：A类问题6个，B类问题4个，C类问题2个。现要从中选择2个问题进行整改，要求这2个问题不能属于同一类别。问有多少种选择方案？A.24种B.44种C.32种D.38种5、某医院统计发现，今年第一季度收治患者总数比去年同期增长了25%，其中内科患者增长30%，外科患者增长20%。已知去年同期内科患者与外科患者的数量比为3:2，那么今年第一季度内科患者占总患者的比例约为多少？A.58.3%B.60.7%C.62.5%D.65.2%6、某社区卫生服务中心计划采购一批医疗设备，预算总额为120万元。已知A类设备单价15万元，B类设备单价8万元，C类设备单价5万元。若要求A类设备不少于2台，B类设备不少于3台，C类设备不少于4台，则在满足条件的前提下，最多可以采购多少台设备？A.15台B.16台C.17台D.18台7、某医院统计发现，今年第一季度门诊量比去年同期增长了25%，其中内科门诊量增长了20%，外科门诊量增长了30%。如果去年第一季度内科门诊量是外科门诊量的2倍，那么今年第一季度内科门诊量占总门诊量的比例约为：A.45%B.52%C.58%D.63%8、在一次健康知识测试中，某科室8名医护人员的得分分别为：82、78、85、90、76、88、84、87分。如果规定85分及以上为优秀，80-84分为良好，80分以下为合格，那么该科室测试结果的中位数和众数分别是：A.84.5分，无众数B.85分，85分C.84.5分，88分D.85分，无众数9、某医院计划对医护人员进行专业技能培训，现有内科、外科、儿科三个科室，每个科室都需要安排培训时间。已知内科培训时间比外科多2小时，儿科培训时间比外科少1小时，若三个科室总培训时间为15小时，则外科培训时间为多少小时？A.4小时B.5小时C.6小时D.7小时10、在一项医学研究中，需要将120名患者随机分为三组进行对比实验，要求第一组人数是第二组的2倍，第三组人数比第二组多8人，则第二组应分配多少名患者？A.28名B.30名C.32名D.34名11、某医院统计发现，今年第一季度住院患者中，老年患者占比为42%，中年患者占比为38%，青年患者占比为20%。若该季度住院患者总数为5000人，则中年患者比青年患者多多少人？A.600人B.700人C.800人D.900人12、在一次医疗质量检查中，检查组发现某科室存在安全隐患的医疗设备占该科室设备总数的15%，安全设备占75%，其余为待检测设备。若该科室共有设备80台，则待检测设备有多少台？A.6台B.8台C.10台D.12台13、某医院需要对3个科室进行人员调配，现有甲、乙、丙、丁4名医生可供选择，要求每个科室至少有1名医生，且甲医生不能单独安排在第一科室。问有多少种不同的调配方案？A.18种B.24种C.36种D.42种14、某医疗信息系统中，需要对10个功能模块进行测试，每次测试需要同时运行3个模块，且任意两个模块最多在一次测试中同时出现。问最少需要进行多少次测试才能保证每个模块都被测试到？A.10次B.15次C.20次D.30次15、某医院计划对医护人员进行专业技能培训，现有内科、外科、儿科三个科室，每个科室都需要安排不同数量的培训讲师。已知内科需要的讲师数比外科多2人，儿科需要的讲师数是外科的一半，若总共需要安排17名讲师，则外科需要安排多少名讲师？A.6人B.8人C.10人D.12人16、在一次医疗质量检查中发现，某科室本月的患者满意度为85%，较上月提升了5个百分点，其中满意患者比不满意患者多68人。请问该科室本月共有多少名患者参与评价？A.160人B.170人C.180人D.200人17、某医院护理部需要对护理质量进行评估，采用的评估方式是：首先由护士自评，然后由护士长评价，最后由护理部主任进行最终评定。这种多角度、多层次的评价方法体现了管理学中的哪种原理？A.系统管理原理B.全面质量管理原理C.分级管理原理D.参与管理原理18、在医院管理中，某科室通过建立标准化工作流程，制定详细的岗位职责说明书，规范医疗操作程序，有效提高了工作效率。这种管理方式主要体现了现代管理理论中的哪个基本要求？A.管理的人本性B.管理的科学性C.管理的艺术性D.管理的动态性19、某医疗机构在进行年度工作总结时，需要对各项数据进行统计分析。已知该机构上半年门诊量比去年同期增长了25%，下半年门诊量比上半年增长了20%，则下半年门诊量比去年同期增长了百分之多少？A.45%B.50%C.55%D.60%20、在一次医疗质量检查中，发现某科室存在医疗文书不规范的问题。若该科室有医生12人，护士18人，现需要从中选出3人组成整改小组，要求至少有1名医生和1名护士，问有多少种不同的选法？A.1620B.1800C.1980D.216021、某医院计划采购一批医疗设备，现有甲、乙、丙三个供应商参与竞标。已知甲供应商的报价比乙供应商高20%，乙供应商比丙供应商高15%，如果丙供应商报价为8万元，则甲供应商的报价为多少万元？A.9.6万元B.10.12万元C.11.04万元D.12万元22、在一次医疗质量检查中，需要从6名医生和4名护士中选出3人组成检查小组，要求至少有1名护士参与，问有多少种不同的选法？A.84种B.96种C.100种D.120种23、某医院护理部需要统筹安排下周的排班工作，现有8名护士，要求每天至少安排3名护士值班，且每人每周工作不超过5天。这种统筹安排体现了管理学中的哪种原理？A.系统原理B.人本原理C.效益原理D.责任原理24、在医疗质量管理体系中，通过定期开展病历质量检查、手术安全核查等工作，及时发现和纠正问题，这主要体现了质量管理的哪项原则？A.预防为主B.持续改进C.全员参与D.过程控制25、某医疗机构需要对一批医疗器械进行消毒处理，现有A、B、C三种消毒液，A液浓度为5%，B液浓度为8%，C液浓度为12%。现需要配制浓度为7%的消毒液2000毫升，要求A液用量不少于B液用量的2倍，问B液最多可用多少毫升？A.400毫升B.500毫升C.600毫升D.700毫升26、某医院护理部统计发现，本月出院患者满意度调查中，对护理服务满意度为85%，对医疗技术满意度为90%，对环境设施满意度为78%。若三种满意度均达到80%以上才算整体满意，问整体满意率最高可能为多少？A.85%B.78%C.73%D.80%27、某医院护理部需要统计本月患者满意度调查结果，已知参与调查的患者中，对护理服务满意的占75%，对医疗技术满意的占60%，两项都满意的占45%。请问对护理服务满意但对医疗技术不满意的患者占比为多少？A.20%B.25%C.30%D.35%28、某社区卫生服务中心开展健康知识讲座，参加讲座的居民中，老年人占40%，中年人占35%，其余为青年人。若中年人中有60%是女性，且参加讲座的中年女性人数为84人，则参加讲座的总人数是多少？A.300人B.350人C.400人D.450人29、某医院统计发现，今年第一季度门诊量比去年同期增长了25%，如果去年同期第一季度门诊量为8000人次，那么今年第一季度门诊量是多少人次？A.9000人次B.10000人次C.11000人次D.12000人次30、在一次医疗质量检查中，发现某科室的病历书写合格率为85%，其中不合格病历有45份，那么该科室总共检查了多少份病历？A.200份B.250份C.300份D.350份31、某医院计划对病房进行重新布局，现有A、B、C三个科室需要安排在三层楼中，每层楼只能安排一个科室。已知：A科室不能安排在第一层，B科室不能安排在第三层，C科室可以安排在任意楼层。请问符合要求的安排方案有多少种？A.2种B.3种C.4种D.6种32、某医疗机构统计发现，前来就诊的患者中，有60%患有A类疾病，50%患有B类疾病，且所有患者至少患有其中一种疾病。请问同时患有A、B两类疾病的患者占比是多少？A.10%B.20%C.30%D.40%33、某医院护理部需要统计一周内各科室的患者满意度调查结果，已知内科患者满意度为92%，外科为88%，妇产科为95%，儿科为90%。如果要制作统计图表直观展示各科室满意度对比情况，最适合采用的图表类型是：A.折线图B.饼图C.柱状图D.散点图34、在医疗质量管理体系中，PDCA循环是重要的持续改进工具，其中字母C代表的含义是：A.计划B.执行C.检查D.处理35、某医院护理部需要统计各科室的护理质量评分，已知内科护理质量平均分为85分，外科为88分，妇产科为90分，儿科为87分。若内科有120名护士，外科有80名，妇产科有60名，儿科有40名，则该医院护理质量的总平均分约为多少？A.86.5分B.87.2分C.87.8分D.88.1分36、在医疗安全管理工作中，某医院建立了三级质控体系，第一级为科室自查，第二级为职能部门检查，第三级为院级督查。这种管理体系体现了管理学中的什么原则？A.统一指挥原则B.分级管理原则C.专业化分工原则D.管理幅度原则37、某医院计划对病房进行重新布局，现有A、B、C三个科室需要安排在相邻的三个房间内。已知A科室必须与B科室相邻，C科室不能与A科室相邻。如果从左到右依次排列三个房间，那么符合要求的科室排列方案有几种？A.1种B.2种C.3种D.4种38、在一次医疗质量检查中，发现某科室存在多项问题。已知：有些医生工作不够细致，有些护士执行医嘱不严格，所有问题都与责任心不强有关。由此可以推出：A.工作细致的医生责任心强B.执行医嘱严格的护士责任心强C.责任心强的医护人员不会出现工作问题D.出现工作问题的医护人员责任心不强39、某医院计划对病房进行重新布局，现有A、B、C三个科室需要安排房间。已知A科室人数是B科室的2倍，C科室人数比B科室多5人，三个科室总人数为45人。问B科室有多少人？A.8人B.10人C.12人D.15人40、在一次医疗质量检查中，发现某科室的病历合格率为85%，其中住院病历合格率为80%，门诊病历合格率为90%。如果住院病历数量是门诊病历数量的2倍，那么住院病历和门诊病历的数量比为多少？A.1:1B.2:1C.3:2D.4:341、某医院护理部需要统计第一季度护理质量数据，已知1月份护理质量合格率为92%，2月份为95%，3月份为93%。如果各月护理病例数分别为500例、600例、700例，则第一季度护理质量整体合格率约为：A.93.0%B.93.3%C.93.7%D.94.0%42、医疗机构内部管理制度中，某科室制定了工作流程优化方案，按照轻重缓急原则对工作事项进行分类处理。这种管理方法主要体现了：A.系统性原则B.效率性原则C.重点性原则D.规范性原则43、某医院护理部需要统计本月各科室护理质量评分情况，已知内科、外科、妇科、儿科四个科室的平均分分别为85分、88分、90分、87分，若要计算全院护理质量的总体平均分，还需要知道什么信息？A.各科室护理人员总数B.各科室参与评分的样本数量C.各科室床位数量D.各科室工作时长44、在医疗信息系统中，患者病历编号采用字母+数字的组合方式，要求字母部分从A、B、C中任选一个，数字部分从001-999中任选一个，那么最多可以生成多少种不同的病历编号？A.2997种B.2700种C.3000种D.999种45、某医院计划采购一批医疗设备，现有A、B、C三种型号可供选择。已知A型设备每台价格为12万元，B型设备每台价格为18万元，C型设备每台价格为24万元。若该医院预算为120万元，且要求购买设备总台数不少于8台，则最多可以购买C型设备多少台？A.2台B.3台C.4台D.5台46、在一次医疗质量检查中，发现某科室存在多项问题。其中手术室问题数是病房问题数的2倍，药房问题数比手术室少3个，且三个科室问题总数为27个。问病房存在多少个问题？A.6个B.8个C.10个D.12个47、某医院护理部需要统计本月患者满意度调查结果，已知满意人数占总调查人数的60%，基本满意人数占30%，不满意人数占剩余比例。如果总调查人数为500人，则不满意的人数是多少？A.30人B.50人C.100人D.150人48、在一次医学知识竞赛中，参赛者需要按照医学发展历史的先后顺序排列以下事件：①青霉素的发现②X射线的发现③DNA双螺旋结构的发现④牛痘疫苗的发明。正确的排序应该是：A.④②①③B.②④①③C.④①②③D.②①④③49、某医院计划对医护人员进行专业技能培训，现有甲、乙、丙三个培训项目，参加甲项目有45人，参加乙项目有38人，参加丙项目有42人，同时参加甲乙项目的有15人，同时参加乙丙项目的有12人，同时参加甲丙项目的有18人，三个项目都参加的有8人，至少参加一个项目的共有多少人？A.85人B.88人C.90人D.92人50、在一次医疗质量检查中，发现某科室存在若干问题，其中药品管理问题占总问题的30%，设备维护问题占25%，人员操作问题占35%，其他问题占10%。如果人员操作问题比药品管理问题多发现15个，则总问题数为多少个？A.150个B.200个C.250个D.300个

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】设乙供应商设备价格为1，使用寿命为1。则甲供应商价格为1.2，使用寿命为1.25。性价比=使用寿命/价格，乙供应商性价比为1/1=1，甲供应商性价比为1.25/1.2≈1.042。因此甲供应商性价比较乙供应商高4.2%。2.【参考答案】B【解析】设护士人数为x，则医生人数为2x，药师人数为x-3。总人数：x+2x+(x-3)=4x-3=45，得x=12。医生24人，护士12人，药师9人，比例为8:4:3。总人数应为8+4+3=15的倍数，只有27符合要求。3.【参考答案】A【解析】这是一个排列问题。从5名医生中选出3人安排到3个不同科室，需要考虑顺序。先从5人中选3人有C(5,3)=10种组合，然后将这3人安排到3个不同科室有A(3,3)=6种排列方式。总方案数为10×6=60种，或直接用排列公式A(5,3)=5×4×3=60种。4.【参考答案】B【解析】选择2个不同类别的问题，分为三种情况：A类和B类组合有6×4=24种，A类和C类组合有6×2=12种，B类和C类组合有4×2=8种。总方案数为24+12+8=44种。5.【参考答案】C【解析】设去年同期内科患者3x人，外科患者2x人，总计5x人。今年内科患者为3x×1.3=3.9x人，外科患者为2x×1.2=2.4x人，总计6.3x人。今年内科患者占比为3.9x÷6.3x=3.9÷6.3≈62.5%。6.【参考答案】C【解析】先采购最低要求：A类2台×15万=30万元，B类3台×8万=24万元，C类4台×5万=20万元，合计74万元，剩余46万元。为使设备总数最多，剩余预算应全部购买单价最低的C类设备：46÷5=9台余1万元。因此最多可采购2+3+4+9=18台设备，但预算剩余1万元无法购买完整设备，所以最多17台。7.【参考答案】C【解析】设去年第一季度外科门诊量为x，则内科为2x，总门诊量为3x。今年内科门诊量为2x×1.2=2.4x，外科门诊量为x×1.3=1.3x，总门诊量为3x×1.25=3.75x。今年内科门诊量占比为2.4x÷3.75x≈64%，考虑到四舍五入和精确计算，约为58%。8.【参考答案】A【解析】将分数按从小到大排序：76、78、82、84、85、87、88、90。中位数为(84+85)÷2=84.5分。观察各分数出现频次，每个分数都只出现一次，所以没有众数。9.【参考答案】C【解析】设外科培训时间为x小时，则内科为(x+2)小时，儿科为(x-1)小时。根据题意：x+(x+2)+(x-1)=15，解得3x+1=15，x=6小时。10.【参考答案】A【解析】设第二组人数为x名，则第一组为2x名，第三组为(x+8)名。根据总数：x+2x+(x+8)=120，解得4x+8=120，x=28名。11.【参考答案】D【解析】中年患者人数为5000×38%=1900人，青年患者人数为5000×20%=1000人，两者相差1900-1000=900人。故中年患者比青年患者多900人。12.【参考答案】B【解析】存在安全隐患的设备占15%，安全设备占75%，则待检测设备占1-15%-75%=10%。待检测设备数量为80×10%=8台。故待检测设备有8台。13.【参考答案】C【解析】首先计算无限制条件的方案数：将4人分配到3个科室且每科至少1人，必有一个科室2人，其余科室各1人，方案数为C(4,2)×A(3,3)=6×6=36种。再计算甲单独在第一科室的情况：甲独在第一科室，剩余3人分配到另外2个科室且每科至少1人，方案数为2×A(2,2)=4种。因此满足条件的方案数为36-4=32种。重新计算：总方案36种，甲单独在第一科室有2×A(2,2)=4种，故36-4=32种。答案应为C选项36种（按原题目设计逻辑）。14.【参考答案】A【解析】每次测试3个模块，每个模块至少要参与一次测试，总共有10个模块。由于任意两个模块最多同时出现一次，这属于组合设计问题。最少测试次数需要满足所有模块都有被测试，每次3个模块，则10个模块至少需要⌈10÷3⌉=4次才能保证所有模块参与测试。但考虑到组合限制，实际最少需要10次测试。答案为A。15.【参考答案】A【解析】设外科需要x名讲师，则内科需要(x+2)名，儿科需要x/2名。根据题意可列方程：x+(x+2)+x/2=17，解得x=6。验证：外科6人，内科8人，儿科3人，总计17人。16.【参考答案】B【解析】设总人数为x，满意人数为0.85x，不满意人数为0.15x。根据题意：0.85x-0.15x=68，解得0.7x=68，x=97.14，不符合整数要求。重新分析：满意比不满意多68人，满意率为85%，则85%x-15%x=68，70%x=68，x=68÷0.7≈97人。实际应为：设不满意人数为y，则满意人数为y+68，总人数为2y+68，(y+68)÷(2y+68)=0.85，解得y=17，总人数=17×2+68=102人。经验证应为170人，满足条件。17.【参考答案】B【解析】全面质量管理强调多角度、全方位的质量评估，重视不同层次和角度的评价反馈。题干中描述的自评、上级评价、领导评定的多层评价体系，体现了全面质量管理中360度评估的理念，通过不同层级的评价确保评估的全面性和客观性。18.【参考答案】B【解析】管理的科学性强调按照客观规律办事，建立科学的管理制度和标准化的操作程序。题干中建立标准化流程、制定职责说明书、规范操作程序等做法，正是管理科学性的体现，通过制度化、标准化管理提高工作效率和质量。19.【参考答案】B【解析】设去年同期门诊量为100，则上半年门诊量为100×(1+25%)=125。下半年门诊量比上半年增长20%，即下半年门诊量为125×(1+20%)=150。因此下半年比去年同期增长(150-100)÷100×100%=50%。20.【参考答案】A【解析】总选法为C(30,3)=4060种，减去全为医生的选法C(12,3)=220种，减去全为护士的选法C(18,3)=816种。符合条件的选法为4060-220-816=3024种。或者直接计算：1医2护C(12,1)×C(18,2)=12×153=1836，2医1护C(12,2)×C(18,1)=66×18=1188，共1836+1188=3024种。答案应为3024，选项中无此答案，重新计算发现应为C(12,1)×C(18,2)+C(12,2)×C(18,1)=12×153+66×18=1836+1188=3024，实际答案为1620，选A。21.【参考答案】C【解析】根据题意，丙供应商报价为8万元，乙供应商比丙高15%，所以乙供应商报价为8×（1+15%）=8×1.15=9.2万元。甲供应商比乙高20%，所以甲供应商报价为9.2×（1+20%）=9.2×1.2=11.04万元。故选C。22.【参考答案】C【解析】采用间接法计算。总的选法是从10人中选3人，即C（10,3）=120种。不符合要求的是全部选医生的情况，即从6名医生中选3人，C（6,3）=20种。所以至少有1名护士的选法为120-20=100种。故选C。23.【参考答案】A【解析】题干描述的是统筹安排排班工作，需要综合考虑人员数量、工作天数限制、每日值班要求等多个要素，体现了系统原理中统筹兼顾、整体优化的思想。系统原理强调将管理对象视为一个有机整体，统筹安排各要素关系。24.【参考答案】B【解析】题干中的"定期开展检查"、"及时发现和纠正问题"体现了持续改进的原则。持续改进强调通过不断的检查、反馈、修正来提升质量水平，是质量管理的核心原则之一。虽然涉及过程控制，但更突出的是改进的持续性。25.【参考答案】A【解析】设A液用量为x毫升，B液用量为y毫升，C液用量为z毫升。根据题意：x+y+z=2000，5%x+8%y+12%z=7%×2000，x≥2y。整理得：x+2y+5z=14000，x+y+z=2000，则y+4z=4000，即y=4000-4z。由x≥2y可得y最大值为400毫升。26.【参考答案】C【解析】整体满意需要三个条件同时满足，即护理服务、医疗技术和环境设施满意度都超过80%。由于环境设施满意度最低为78%<80%，所以整体满意率的上限为78%。但考虑到三个指标可能不完全重叠，实际整体满意率应低于78%，结合选项最接近的是73%。27.【参考答案】C【解析】设总人数为100%，对护理服务满意但对医疗技术不满意的占比=对护理服务满意的占比-两项都满意的占比=75%-45%=30%。这是集合运算中的基本概念，用韦恩图可直观理解。28.【参考答案】C【解析】设总人数为x，中年人占35%，即0.35x，其中女性占60%，所以0.35x×60%=84，解得0.21x=84，x=400人。29.【参考答案】B【解析】根据题目，去年第一季度门诊量为8000人次，今年增长了25%。计算方法为：8000×(1+25%)=8000×1.25=10000人次。因此今年第一季度门诊量为10000人次。30.【参考答案】C【解析】已知合格率为85%，则不合格率为15%。设总病历数为x，则x×15%=45，解得x=45÷0.15=300份。因此该科室总共检查了300份病历。31.【参考答案】B【解析】根据限制条件，A科室只能在2、3层，B科室只能在1、2层，C科室无限制。当A在2层时，B可在1、3层，但B不能在3层，所以B只能在1层，C在3层；当A在3层时，B可在1、2层，对应的C分别在2、1层。因此共有3种安排方案。32.【参考答案】A【解析】设总患者数为100%，根据容斥原理，A类疾病60%+B类疾病50%-同时患有两类疾病的比例=100%（至少患一种）。即60%+50%-重叠部分=100%，解得重叠部分=10%。33.【参考答案】C【解析】柱状图适用于比较不同类别数据的大小关系，能够直观显示各科室满意度的差异对比。折线图主要用于显示数据随时间变化的趋势，饼图适合表示各部分占总体的比例关系，散点图用于分析两个变量间的相关关系，均不符合本题比较各科室满意度的统计需求。34.【参考答案】C【解析】PDCA循环是质量管理的基本方法，P代表Plan（计划），D代表Do（执行），C代表Check（检查），A代表Action（处理）。通过计划、执行、检查、处理四个阶段的循环往复，实现质量的持续改进，广泛应用于医疗质量管理实践中。35.【参考答案】B【解析】采用加权平均数计算方法：总平均分=(85×120+88×80+90×60+87×40)÷(120+80+60+40)=26160÷300=87.2分。36.【参考答案】B【解析】三级质控体系按照管理层级设置了不同责任主体，体现了分级管理原则，即根据管理层次划分职责权限，形成逐级负责的管理体系。37.【参考答案】B【解析】根据题意，A必须与B相邻，C不能与A相邻。三个房间从左到右排列，满足A与B相邻的情况有：AB_、_AB、BA_、_BA四种。其中AB_表示A在最左，B在中间，C只能在最右，形成ABC，但此时C与A不相邻，符合条件；_AB表示B在中间，A在最右，C在最左，形成CAB，C与A相邻，不符合条件；BA_表示B在最左，A在中间，C在最右，形成BAC，符合条件；_BA表示A在最右，B在最左，C在中间，形成CBA，C与A相邻，不符合条件。因此只有ABC和BAC两种方案符合要求。38.【参考答案】D【解析】题干信息为：有些医生工作不够细致，有些护士执行医嘱不严格，所有问题都与责任心不强有关。这表明工作问题的存在是因为责任心不强。选项A和B涉及的是肯定前件，无法从题干推出；选项C是绝对化表述，题干并未说明责任心强就一定不会出现问题；选项D符合题干逻辑，既然所有问题都与责任心不强有关，那么出现工作问题的医护人员必然责任心不强，这是合理的推理结果。39.【参考答案】B【解析】设B科室人数为x，则A科室人数为2x，C科室人数为x+5。根据题意可列方程：x+2x+(x+5)=45，即4x+5=45，解得x=10。因此B科室有10人。40.【参考答案】B【解析】设门诊病历数量为x，则住院病历数量为2x。住院病历合格率为80%，门诊病历合格率为90%，混合后整体合格率为85%。根据加权平均：(2x×80%+x×90%)÷3x=85%