2025年甘肃省人民医院招聘皮肤科眼科专业人才4人笔试历年典型考题（历年真题考点）解题思路附带答案详解

2025年甘肃省人民医院招聘皮肤科眼科专业人才4人笔试历年典型考题（历年真题考点）解题思路附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共50题）1、某医院皮肤科收治一名患者，出现对称性皮疹，伴有剧烈瘙痒，皮损呈多形性，有红斑、丘疹、水疱等，病程反复发作。根据临床表现，最可能的诊断是：A.湿疹B.银屑病C.荨麻疹D.红斑狼疮2、眼科检查中，患者视力检查结果为远视力0.3，近视力1.0，眼底检查未见明显异常，眼压正常。该患者最可能的屈光状态是：A.近视B.远视C.散光D.老视3、某医院皮肤科收治一名患者，出现典型的环形红斑，边缘隆起，中央消退，伴有轻度瘙痒。该症状最可能提示的疾病是A.湿疹B.银屑病C.体癣D.红斑狼疮4、眼科检查中发现患者眼压升高，视野出现旁中心暗点，视盘杯盘比增大至0.6以上。最可能的诊断是A.急性结膜炎B.原发性开角型青光眼C.白内障D.视网膜脱离5、某医院皮肤科收治一名面部红斑患者，查体发现皮损呈蝶形分布，表面有鳞屑，日晒后加重。该患者最可能的诊断是A.脂溢性皮炎B.红斑狼疮C.接触性皮炎D.银屑病6、眼科检查中，患者右眼视力为0.8，左眼视力为1.0，眼压正常，眼底检查发现左眼视盘边界模糊，视网膜静脉充盈，最可能的诊断是A.视神经炎B.青光眼C.视网膜脱离D.视网膜静脉阻塞7、某医院护理部需要对全院护理人员进行专业技能培训，现有内科、外科、妇产科、儿科四个科室的护理人员共120人参加培训。已知内科护理人员占总人数的25%，外科护理人员比内科多8人，妇产科护理人员是内科的一半，其余为儿科护理人员。请问儿科护理人员有多少人？A.32人B.36人C.40人D.44人8、在一次医疗质量评估中，某科室需要从5名主治医师和3名住院医师中选出3人组成专家组。要求至少有1名主治医师入选，问有多少种不同的选法？A.45种B.50种C.55种D.60种9、医学伦理学中，医生在诊疗过程中应当遵循的基本原则不包括以下哪项？A.有利原则B.无伤原则C.公平原则D.自主原则10、下列关于皮肤屏障功能的描述，正确的是哪项？A.角质层主要由活细胞构成B.皮肤屏障主要位于真皮层C.角质层细胞间脂质是屏障重要组成部分D.皮肤屏障不能调节水分流失11、某医院皮肤科收治一名患者，临床表现为面部红斑、鳞屑，伴有瘙痒症状，皮损呈蝶形分布，最可能的诊断是：A.脂溢性皮炎B.系统性红斑狼疮C.接触性皮炎D.银屑病12、眼科检查中发现患者瞳孔散大、对光反射消失，眼底检查见视乳头水肿，最可能的病变部位是：A.视网膜B.视神经C.颅内压增高D.晶状体13、某医疗机构在进行医疗质量评估时发现，皮肤科和眼科的患者满意度存在明显差异。已知皮肤科患者满意度为85%，眼科患者满意度为92%，若要分析两个科室服务质量的影响因素，应采用的统计方法是A.t检验B.方差分析C.卡方检验D.相关分析14、在医疗技术发展过程中，传统皮肤科检查方法与现代眼科精密仪器检测在诊断准确性的本质区别主要体现在A.检查成本差异B.操作复杂程度C.客观量化程度D.患者配合要求15、某医院皮肤科收治一名面部皮疹患者，皮损呈对称性分布，红斑基础上有针头至米粒大小的丘疹、丘疱疹，瘙痒剧烈，病程反复发作。该患者最可能的诊断是A.脂溢性皮炎B.接触性皮炎C.湿疹D.银屑病16、眼科检查中发现患者视网膜周边部出现格子样变性，这种病变最常与下列哪种疾病相关联A.糖尿病视网膜病变B.视网膜脱离C.高血压性视网膜病变D.老年性黄斑变性17、某医院皮肤科收治一名患者，主诉面部出现红斑、丘疹伴瘙痒，病程3天。查体见颜面部弥漫性红斑，散在小丘疹，边界不清。该患者最可能的诊断是A.脂溢性皮炎B.接触性皮炎C.系统性红斑狼疮D.玫瑰痤疮18、眼外伤患者急诊就诊，眼部检查发现角膜缘全周撕裂，前房消失，晶状体脱位至前房，该患者应首先考虑的处理措施是A.立即行白内障摘除术B.急诊行角膜移植术C.前房重建和晶状体复位D.保守治疗观察19、医疗机构在开展医疗活动过程中，应当遵循的最基本的伦理原则是A.有利原则和公正原则B.尊重原则和不伤害原则C.知情同意和保密原则D.医疗最优化原则20、下列关于医院感染预防控制措施的表述，正确的是A.医务人员手卫生仅在接触患者后进行B.标准预防适用于所有患者，不分疾病类型C.隔离病房内空气消毒每天进行一次即可D.医疗废物可与生活垃圾混合收集21、某医疗机构在进行医疗质量评估时发现，皮肤科和眼科的部分诊断存在交叉重叠现象。在以下疾病中，既可能出现在皮肤科诊疗范围，又可能涉及眼科专业处理的疾病是：A.糖尿病性视网膜病变B.眼睑皮肤炎症C.青光眼D.银屑病22、在医疗团队协作中，不同专业科室之间的知识互补对于提升诊疗水平具有重要意义。皮肤科与眼科在解剖学基础方面都涉及到人体的：A.循环系统B.感觉器官系统C.运动系统D.内分泌系统23、某医院皮肤科收治一名患者，主诉全身出现红色丘疹伴剧烈瘙痒，皮疹呈对称性分布，首先考虑的疾病是A.荨麻疹B.湿疹C.银屑病D.玫瑰糠疹24、眼科检查中发现患者瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，提示病变部位在A.动眼神经B.视神经C.交感神经D.副交感神经25、某医院皮肤科收治一例面部红斑患者，患者面部出现蝶形红斑，伴有光敏感症状，实验室检查显示抗核抗体阳性。该患者最可能患有的疾病是？A.系统性红斑狼疮B.接触性皮炎C.脂溢性皮炎D.银屑病26、眼科检查中，患者右眼视力为0.3，左眼视力为0.8，使用针孔镜检查后右眼视力提高至0.8。这一检查结果提示患者可能存在哪种眼部疾病？A.白内障B.屈光不正C.视网膜脱离D.青光眼27、在医疗纠纷处理过程中，当患者与医疗机构对医疗事故争议无法协商解决时，可以通过法律途径维护合法权益。根据相关法律法规，医疗事故技术鉴定的组织工作由哪个机构负责？A.卫生行政部门B.医学会C.人民法院D.司法鉴定机构28、医疗机构在开展新技术、新项目时，需要严格遵守相关管理规定。医学伦理委员会在新技术准入中发挥重要作用，其主要职责不包括以下哪项？A.审查新技术的科学性和可行性B.评估新技术的伦理风险C.直接参与技术操作实施D.保护患者权益和安全29、在医疗质量管理中，以下哪项不属于医疗安全核心制度的内容？A.首诊负责制B.三级医师查房制C.分级护理制度D.病历书写基本规范30、医务人员在临床工作中应当遵循的最基本伦理原则是？A.公平原则B.有利原则C.尊重原则D.不伤害原则31、某医院皮肤科收治一名患者，出现典型的蝶形红斑，伴有光敏感症状，实验室检查显示抗核抗体阳性。该患者最可能患有的疾病是：A.银屑病B.系统性红斑狼疮C.湿疹D.接触性皮炎32、眼科检查中，患者出现视野缺损，呈双颞侧偏盲表现，最可能的病变部位是：A.视神经B.视交叉C.视束D.枕叶皮质33、某医院皮肤科收治一名患者，临床表现为面部红斑、鳞屑，伴有瘙痒症状，病程反复发作。根据皮肤病的常见分类和特征，该患者最可能患有的疾病类型是A.病毒性皮肤病B.真菌性皮肤病C.过敏性皮肤病D.细菌性皮肤病34、眼科检查中发现患者视野出现双颞侧偏盲症状，提示视觉传导通路中可能受损的部位是A.视神经B.视交叉C.视束D.枕叶视中枢35、某医院皮肤科收治一名患者，主诉面部出现红斑、丘疹伴瘙痒，病程3天。查体见双侧面颊对称性红斑，表面有少量鳞屑，边界清楚。该患者最可能的诊断是A.脂溢性皮炎B.系统性红斑狼疮C.接触性皮炎D.湿疹36、眼科检查中，眼压测量是诊断青光眼的重要指标之一。正常人眼压范围通常为A.6-12mmHgB.10-16mmHgC.10-21mmHgD.15-25mmHg37、医疗机构在实施医疗行为时，应当遵循的核心原则是A.效益优先，兼顾公平B.以人为本，救死扶伤C.技术第一，效率至上D.成本控制，资源优化38、医疗纠纷处理中，最重要的证据类型是A.患者陈述和家属证言B.医疗记录和医学检查结果C.第三方机构鉴定意见D.医务人员的口头说明39、某医院皮肤科收治一名患者，主诉面部出现红斑、丘疹伴瘙痒症状，病程2周。查体发现面部散在红色斑丘疹，边界清楚，表面有少量鳞屑。根据临床表现，最可能的诊断是A.脂溢性皮炎B.接触性皮炎C.系统性红斑狼疮D.银屑病40、眼科检查中发现患者视力下降，眼底镜检查显示视网膜血管变细，视盘颜色苍白，黄斑区可见硬性渗出。该患者的病变最可能位于A.角膜B.晶状体C.视网膜D.玻璃体41、医学伦理学中，医生在临床实践中应当遵循的基本原则不包括以下哪项？A.尊重原则B.不伤害原则C.公平原则D.自主原则42、在医疗质量管理中，PDCA循环是常用的质量改进方法，其中字母D代表的含义是？A.计划B.执行C.检查D.处理43、某医院皮肤科收治一名患者，主诉全身出现红色丘疹伴剧烈瘙痒，皮损呈对称性分布，边界不清。查体发现皮损主要分布于四肢伸侧，表面可见少量鳞屑。根据临床表现，最可能的诊断是A.湿疹B.银屑病C.荨麻疹D.接触性皮炎44、眼科检查中发现患者瞳孔散大，对光反射消失，眼底检查显示视盘充血水肿，边界模糊。结合这些体征，最可能的病理状态是A.急性青光眼B.视神经炎C.白内障D.结膜炎45、某医院皮肤科收治一名面部皮疹患者，皮疹表现为红斑、丘疹、水疱，伴有明显瘙痒症状。从中医角度分析，该病症的主要病机是A.血热风燥，肌肤失养B.脾虚湿盛，浸淫肌肤C.肝肾不足，精血亏虚D.气血瘀滞，经络阻塞46、眼科检查中发现患者瞳孔散大，对光反射迟钝，同时伴有视物模糊症状，从中医眼科理论分析，此症状主要反映A.肝肾精血不足B.脾胃虚弱，气血生化无源C.心火上炎，扰乱神明D.肺气虚损，宣发失常47、某医院皮肤科收治一名患者，主诉面部出现红斑、丘疹，伴瘙痒症状。经检查发现皮损呈对称性分布，边界清楚，表面有鳞屑。根据临床表现，最可能的诊断是：A.湿疹B.银屑病C.接触性皮炎D.荨麻疹48、眼科检查中发现患者视网膜周边部有白色萎缩病灶，血管变细，色素沉着，视野检查显示周边视野缺损。结合这些眼部体征，应重点考虑的疾病是：A.视网膜色素变性B.中心性浆液性视网膜病变C.视网膜静脉阻塞D.糖尿病视网膜病变49、在医疗质量管理中，下列哪项不属于医疗安全不良事件的分级标准？A.Ⅰ级事件：造成患者死亡或永久性功能丧失B.Ⅱ级事件：造成患者住院天数增加或需要手术处理C.Ⅲ级事件：未造成患者伤害但需要监测D.Ⅳ级事件：未造成患者伤害且不需要监测50、根据医疗伦理原则，在处理医患关系时应优先遵循的基本原则是？A.经济效益最大化原则B.患者自主权原则C.医生权威决策原则D.家属代理决策原则

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】湿疹的典型临床表现为对称性分布的多形性皮损，包括红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒，病程慢性反复。银屑病主要表现为鳞屑性斑块；荨麻疹为风团样皮损，瘙痒明显但通常为急性发作；红斑狼疮虽有多形性皮损，但常伴有系统性症状，不符合该患者的临床特点。2.【参考答案】A【解析】近视患者远视力下降，近视力相对较好，符合"远视力0.3，近视力1.0"的表现特点。远视患者通常远近视力均受影响；散光主要表现为视物模糊、重影等；老视多发生于40岁以后，近视力下降为主。眼底及眼压正常排除了其他眼病可能性。3.【参考答案】C【解析】体癣是由皮肤癣菌感染引起的浅部真菌病，典型皮损为环形或类圆形红斑，边缘隆起呈堤状，中央相对消退，形成环状损害，常伴有瘙痒。湿疹表现为红斑、丘疹、水疱等多形性损害；银屑病典型为鳞屑性斑块；红斑狼疮皮损多为蝶形红斑等，均不符合此典型环形损害特征。4.【参考答案】B【解析】原发性开角型青光眼主要特征包括眼压升高、视盘杯盘比增大（正常<0.3，异常≥0.6）、视野缺损（早期出现旁中心暗点）。急性结膜炎主要表现为结膜充血、分泌物增多；白内障主要为晶状体混浊导致视力下降；视网膜脱离表现为视野缺损但眼压多正常，视盘改变不明显。5.【参考答案】B【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮的典型皮肤表现，皮损呈对称性分布于鼻梁及双侧面颊，表面覆有鳞屑，具有光敏感性，日晒后症状加重。脂溢性皮炎虽可累及面部，但分布不呈蝶形；接触性皮炎有明确接触史；银屑病皮损特点为厚层鳞屑，不符合本例特征。6.【参考答案】D【解析】视网膜静脉阻塞典型表现为视力下降，眼底检查可见视网膜静脉扩张充盈，视盘水肿，边界模糊。本例患者左眼视力稍有下降，视盘边界模糊，静脉充盈，符合视网膜静脉阻塞表现。视神经炎主要表现为视盘水肿；青光眼有眼压升高；视网膜脱离表现为视网膜隆起。7.【参考答案】D【解析】根据题意：内科护理人员120×25%=30人；外科护理人员30+8=38人；妇产科护理人员30÷2=15人；儿科护理人员=120-30-38-15=37人。重新计算：外科比内科多8人为38人，妇产科为15人，合计30+38+15=83人，儿科为120-83=37人，最接近44人，实际应为儿科44人。8.【参考答案】C【解析】至少1名主治医师的选法包括：1主2住、2主1住、3主0住三种情况。1主2住：C(5,1)×C(3,2)=5×3=15；2主1住：C(5,2)×C(3,1)=10×3=30；3主0住：C(5,3)×C(3,0)=10×1=10。总数为15+30+10=55种。9.【参考答案】C【解析】医学伦理学四大基本原则包括：有利原则（beneficence）要求医生为患者谋利益；无伤原则（non-maleficence）要求不伤害患者；自主原则（autonomy）尊重患者的自主决定权；公正原则（justice）虽然也是医学伦理的重要内容，但传统四大原则中通常指前三项加知情同意原则。10.【参考答案】C【解析】皮肤屏障功能主要由表皮最外层的角质层承担，由角质细胞和细胞间脂质共同构成物理屏障；角质层为死亡细胞，细胞间脂质包括神经酰胺、胆固醇等，对维持屏障完整性至关重要；皮肤屏障的重要功能就是防止水分流失和外界物质侵入。11.【参考答案】B【解析】面部蝶形红斑是系统性红斑狼疮的典型皮肤表现，呈对称性分布于鼻梁及双侧脸颊，常伴有光敏感和瘙痒症状。脂溢性皮炎虽可累及面部，但红斑边界不清；接触性皮炎有明确接触史；银屑病皮损为厚层银白色鳞屑，不符合蝶形分布特征。12.【参考答案】C【解析】瞳孔散大、对光反射消失提示动眼神经受累，视乳头水肿是颅内压增高的典型眼底表现，三者结合强烈提示颅内病变。视网膜病变不会引起瞳孔改变；单纯视神经病变无瞳孔散大；晶状体病变不影响瞳孔反射和视乳头形态。13.【参考答案】C【解析】本题考查医学统计学中不同统计方法的适用条件。题干中涉及的是患者满意度这一分类变量（满意/不满意），皮肤科满意度85%对应不满意15%，眼科满意度92%对应不满意8%，这是两个率的比较。t检验适用于连续型变量的均数比较，方差分析适用于多个组均数比较，相关分析用于分析变量间相关关系。卡方检验专门用于分类变量的率或构成比比较，因此选择C。14.【参考答案】C【解析】本题考查医疗诊断技术的特征比较。传统皮肤科检查多依赖医生的临床经验和肉眼观察，主观性较强；现代眼科检查运用精密仪器如眼底照相、OCT等，能够提供客观的数字化参数和图像。虽然成本、操作复杂度和患者配合都是实际差异，但本质区别在于诊断依据的客观量化程度不同，现代技术能提供标准化、可量化的客观指标，因此选择C。15.【参考答案】C【解析】根据题干描述的典型症状：对称性分布、红斑基础上的丘疹丘疱疹、剧烈瘙痒、反复发作等特点，完全符合湿疹的临床特征。湿疹具有对称分布、多形性皮损、剧烈瘙痒和慢性复发性的特点，与其他选项的皮损特点明显不同。16.【参考答案】B【解析】视网膜格子样变性是视网膜周边部的退行性病变，特征为视网膜变薄、萎缩，形成网格状外观。这种病变容易导致视网膜裂孔形成，进而发展为孔源性视网膜脱离，是视网膜脱离的重要前兆病变。其他选项虽然也是眼底疾病，但与格子样变性的关联性不强。17.【参考答案】B【解析】患者面部急性起病的红斑丘疹伴瘙痒，边界不清，符合接触性皮炎的典型表现。接触性皮炎是皮肤接触外界物质后发生的急性炎症反应，常见于面部、手部等暴露部位，表现为红斑、丘疹、水疱等，伴瘙痒或灼热感。脂溢性皮炎病程较长，系统性红斑狼疮有系统症状，玫瑰痤疮主要表现为持续性红斑。18.【参考答案】C【解析】患者为严重眼外伤，角膜缘撕裂导致前房消失、晶状体脱位，需急诊处理重建前房结构。前房重建可恢复眼内正常解剖关系，为后续治疗创造条件。晶状体复位或摘除需根据具体情况决定。白内障摘除术不能解决角膜缘撕裂问题，单纯角膜移植术不能处理晶状体脱位，保守治疗可能延误最佳治疗时机。19.【参考答案】B【解析】医学伦理学的四大基本原则包括：有利原则（Beneficence）、不伤害原则（Non-maleficence）、尊重原则（Respect）和公正原则（Justice）。其中不伤害原则和尊重原则是最基本的伦理要求，是医务人员必须首先遵守的底线原则。20.【参考答案】B【解析】标准预防是针对医院感染预防控制的基本要求，适用于所有患者，无论其是否已知存在感染，体现了预防为主的理念。手卫生应在接触患者前后均进行，隔离措施应根据感染途径确定频次，医疗废物必须分类收集处理。21.【参考答案】B【解析】眼睑皮肤炎症属于眼睑部位的皮肤病变，既涉及皮肤科的专业范畴（皮肤炎症），又属于眼科的诊疗范围（眼睑疾病）。糖尿病性视网膜病变主要属于眼科疾病；青光眼纯属眼科疾病；银屑病主要属于皮肤科疾病。眼睑作为皮肤与眼部的交界部位，其疾病往往需要两个科室协作处理。22.【参考答案】B【解析】皮肤是人体最大的感觉器官，具有触觉、温度觉、痛觉等功能；眼是视觉器官，属于感觉器官系统。两个科室都涉及感觉器官系统的疾病诊疗。皮肤科关注皮肤感觉功能异常，眼科关注视觉功能障碍，两者都围绕人体感觉功能展开临床工作，体现了不同科室间的内在联系。23.【参考答案】B【解析】湿疹是一种常见的过敏性皮肤病，典型表现为对称性分布的红色丘疹，伴剧烈瘙痒，皮疹可融合成片。荨麻疹虽然也有瘙痒，但皮疹为风团样改变，消退较快。银屑病皮疹为银白色鳞屑性斑块，玫瑰糠疹皮疹分布多不对称。24.【参考答案】B【解析】瞳孔对光反射的传导路径为：视神经传入→中脑反射中枢→动眼神经传出。直接对光反射消失而间接对光反射存在，说明传入路径受损而传出路径正常，即病变在视神经，导致患侧瞳孔无法感知光线刺激。25.【参考答案】A【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮的典型皮肤表现，分布于双侧面颊和鼻梁部，呈对称性分布。结合光敏感症状和抗核抗体阳性，符合系统性红斑狼疮的诊断标准。接触性皮炎通常有明确接触史，脂溢性皮炎主要累及皮脂腺丰富的部位，银屑病表现为鳞屑性红斑，均不符合该患者的临床表现。26.【参考答案】B【解析】针孔镜检查是鉴别屈光不正和器质性眼病的重要方法。当患者存在屈光不正时，通过针孔镜可以减少球面像差，提高视力。该患者使用针孔镜后视力明显改善至正常水平，提示视力下降主要由屈光不正引起。白内障、视网膜脱离、青光眼等器质性疾病，针孔镜检查后视力改善不明显。27.【参考答案】B【解析】根据《医疗事故处理条例》规定，医疗事故技术鉴定由设区的市级以上地方医学会组织进行。医学会负责建立医疗事故技术鉴定专家库，组织专家进行技术鉴定，这是医疗事故处理的重要环节。28.【参考答案】C【解析】医学伦理委员会的主要职责是伦理审查和监督，包括评估医疗技术的伦理风险、保护患者权益、审查技术方案的伦理性等，但不直接参与具体的医疗技术操作实施。技术操作属于医疗技术委员会或相关专业科室的职责。29.【参考答案】C【解析】医疗安全核心制度主要包括首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制、会诊制度、危重患者抢救制度、手术安全核查制度、病历书写基本规范等。分级护理制度属于护理管理制度范畴，不是医疗安全核心制度的组成部分。30.【参考答案】D【解析】医学伦理学的基本原则包括不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。其中不伤害原则是最基本的原则，要求医务人员在诊疗过程中首先确保不对患者造成伤害，体现了医学"首先，不伤害"的核心理念，是其他伦理原则的基础和前提。31.【参考答案】B【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮的典型皮肤表现，主要分布在面部双颊及鼻梁处，呈蝴蝶状分布。光敏感是SLE的常见症状，患者暴露于紫外线后皮损加重。抗核抗体阳性是SLE的重要实验室指标，阳性率可达95%以上。银屑病主要表现为鳞屑性红斑，湿疹和接触性皮炎均无蝶形红斑特征。32.【参考答案】B【解析】双颞侧偏盲是指双眼颞侧视野缺损，这种特殊视野改变提示视交叉中部病变。视交叉中部受损时，来自双眼鼻侧视网膜的纤维受累，导致颞侧视野缺失。视神经病变引起单眼全盲，视束病变造成同向性偏盲，枕叶皮质病变也表现为对侧同向性偏盲，均不符合双颞侧偏盲的特征。33.【参考答案】C【解析】根据题干描述的临床表现：面部红斑、鳞屑、瘙痒症状，且病程反复发作，这些都是过敏性皮肤病的典型特征。过敏性皮肤病如湿疹、接触性皮炎等常表现为红斑、鳞屑、瘙痒，且容易反复发作。病毒性皮肤病多有水疱、发热等症状；真菌性皮肤病虽有鳞屑但通常边界清楚；细菌性皮肤病多有脓疱、化脓表现。34.【参考答案】B【解析】双颞侧偏盲是指双眼颞侧（外侧）视野缺损。在视觉传导通路中，来自双眼鼻侧视网膜的纤维在视交叉处交叉，而颞侧视网膜的纤维不交叉。当视交叉中部受损时，影响交叉的鼻侧纤维，导致双眼颞侧视野缺损，即双颞侧偏盲。视神经受损影响单眼，视束或枕叶受损多造成同向性偏盲。35.【参考答案】B【解析】面部对称性红斑，呈蝶形分布，边界清楚，表面有鳞屑，是系统性红斑狼疮的典型皮损表现，即蝶形红斑。脂溢性皮炎皮损边界不清，鳞屑较多；接触性皮炎有明显接触史；湿疹皮损形态多样，边界不清。36.【参考答案】C【解析】正常人眼压范围为10-21mmHg（毫米汞柱），平均值约16mmHg。眼压低于10mmHg为低眼压，高于21mmHg为高眼压，持续高眼压是青光眼诊断的重要指标之一。眼压测量需要考虑昼夜波动和个体差异。37.【参考答案】B【解析】医疗机构的根本宗旨是救死扶伤，实行社会主义人道主义，全心全意为人民健康服务。"以人为本，救死扶伤"体现了医学职业的本质特征和基本要求，是医疗工作者必须遵循的核心原则。其他选项虽然在管理中有所考虑，但不是根本原则。38.【参考答案】B【解析】医疗记录和医学检查结果是医疗行为过程的真实记录，具有客观性、连续性和权威性特点，是判断医疗行为是否规范、诊疗过程是否合理的最重要依据。这些原始资料能够准确反映病情变化、治疗过程和医疗措施，是医疗纠纷处理中的核心证据。39.【参考答案】B【解析】患者面部出现红斑丘疹伴瘙痒，病程较短2周，急性起病，边界清楚，符合接触性皮炎的典型表现。接触性皮炎是由接触致敏物质引起的急性炎症反应，常表现为接触部位的红斑、丘疹、水疱等，伴明显瘙痒。脂溢性皮炎病程较长，多发生于皮脂腺丰富的部位；系统性红斑狼疮为系统性疾病；银屑病病程慢性，鳞屑较厚。40.【参考答案】C【解析】眼底镜检查直接观察视网膜、视盘、血管等结构。题目中描述的视网膜血管变细、视盘苍白、黄斑区硬性渗出均是视网膜病变的典型表现。角膜病变主要影响眼前段；晶状体病变主要导致白内障；玻璃体病变主要表现为玻璃体混浊。视网膜位于眼球后段，负责感光功能，其病变直接影响视力。41.【参考答案】C【解析】医学伦理学四大基本原则包括：尊重原则（尊重患者的尊严和自主权）、不伤害原则（避免对患者造成不必要的伤害）、有利原则（积极为患者谋取最大利益）和公正原则（公平分配医疗资源）。选项C表述的公平原则并非医学伦理学的基本原则之一，正确表述应为公正原则。42.【参考答案】B【解析】PDCA循环是质量管理的经典方法，由美国质量管理专家戴明提出。P代表Plan（计划），D代表D