2026年华北理工大学附属医院公开招聘护理人员技能考试笔试历年典型考题（历年真题考点）解题思路附带答案详解

2026年华北理工大学附属医院公开招聘护理人员技能考试笔试历年典型考题（历年真题考点）解题思路附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共50题）1、患者，女性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。护士在进行氧疗护理时，应特别注意观察患者的哪项指标变化？A.体温和脉搏B.呼吸频率和节律C.血压和尿量D.意识状态和皮肤颜色2、在临床护理工作中，执行医嘱时发现医嘱存在疑问，护士应当采取的最佳做法是：A.按原医嘱继续执行B.与同事讨论后决定是否执行C.暂停执行并及时与医师沟通确认D.根据自己经验判断执行3、某患者因急性心肌梗死入院，护士在护理过程中发现患者出现胸痛加重、大汗淋漓、面色苍白等症状，此时护士应首先采取的措施是：A.立即通知医生并准备急救物品B.让患者继续卧床休息观察C.给患者进行心理安慰D.立即给予硝酸甘油含服4、在临床护理工作中，护士执行医嘱时发现医嘱存在明显错误，此时最正确的处理方式是：A.按原医嘱继续执行B.自行修改医嘱后执行C.暂停执行并及时与医生沟通确认D.询问其他护士后再执行5、在临床护理工作中，护士需要严格遵守无菌操作原则。当护士在进行静脉输液操作时，以下哪项操作最符合无菌技术要求？A.用未消毒的手直接触摸输液管接头B.用无菌棉签消毒瓶塞后立即使用C.用戴手套的手触摸注射器活塞头部D.将无菌物品放置在非无菌区域6、患者出现心律失常，心电监护显示室颤波形，此时护士应立即采取的首要措施是：A.静脉注射利多卡因B.立即进行心肺复苏C.准备电除颤器进行除颤D.吸氧并建立静脉通路7、某患者因急性心肌梗死入院，护士在护理过程中需要密切观察患者的生命体征变化，下列哪项是最需要重点关注的指标？A.体温和呼吸频率B.血压和心率C.血氧饱和度和尿量D.瞳孔反应和意识状态8、在静脉输液过程中，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳粉红色泡沫痰等症状，护士应首先考虑发生了什么情况？A.发热反应B.过敏反应C.急性肺水肿D.空气栓塞9、某病房收治了一名急性心肌梗死患者，在护理过程中发现患者突然出现意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止的情况，此时护士应首先采取的措施是：A.立即建立静脉通路B.立即进行心肺复苏C.立即通知医生D.立即准备除颤器10、在静脉输液过程中，患者突然出现寒战、高热、恶心呕吐等症状，体温升至39℃以上，最可能发生了：A.静脉炎B.发热反应C.过敏反应D.循环负荷过重11、某患者因外伤导致失血性休克，护士在护理过程中应重点观察患者的哪项指标变化？A.体温和呼吸频率B.尿量和皮肤色泽C.血压和心率D.意识状态和瞳孔大小12、静脉输液过程中，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状，最可能发生了什么情况？A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞13、患者女性，35岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后第3天出现体温升高至38.5℃，切口疼痛加重，局部红肿明显。此时护理人员应首先考虑患者可能出现的并发症是A.切口感染B.腹腔脓肿C.出血D.肠梗阻14、静脉输液过程中，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，听诊肺部有湿啰音。此时护士应立即采取的首要措施是A.停止输液，置患者于端坐位B.给予高流量氧气吸入C.通知医生D.监测生命体征15、患者女性，65岁，因脑梗死入院治疗。护士在为患者翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色，触之较硬，有水疱形成。此时患者的压疮属于哪一期？A.Ⅰ期压疮B.Ⅱ期压疮C.Ⅲ期压疮D.Ⅳ期压疮16、在护理操作中，为防止交叉感染，下列哪项措施最为重要？A.操作后洗手B.使用一次性物品C.操作前洗手并戴手套D.定期消毒环境17、患者，女性，65岁，因脑出血昏迷入院，护士为其进行口腔护理时，正确的操作是：A.协助患者漱口清洁口腔B.从门齿处放入开口器C.擦拭时棉球不宜过湿D.擦拭顺序从里向外18、下列哪种情况属于医院感染的传播途径：A.患者自身免疫力低下B.医护人员手部污染C.患者基础疾病严重D.抗生素使用不合理19、患者，女性，65岁，因脑梗死入院治疗。护士在为其进行口腔护理时，发现患者有活动义齿，正确的处理方法是：A.将义齿取下用热水冲洗后放回原处B.将义齿取下用冷水冲洗后浸泡在清水中C.将义齿留在口腔内继续进行护理D.将义齿取下用酒精消毒后干燥保存20、静脉输液过程中，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状，护士应首先考虑发生了：A.发热反应B.急性肺水肿C.过敏反应D.空气栓塞21、某患者因外伤导致大量失血，出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速等症状，此时护士应首先采取的护理措施是：A.立即建立静脉通路补充血容量B.测量生命体征并记录C.保持患者安静，平卧位D.通知医生并准备急救药物22、在临床护理工作中，为预防交叉感染，最重要的消毒措施是：A.定期对病房进行空气消毒B.严格执行手卫生和无菌操作C.对医疗器械进行高温灭菌D.保持病房环境清洁整齐23、患者女性，65岁，因急性心肌梗死入院治疗。在护理过程中，护士发现患者出现胸痛加重、大汗淋漓、面色苍白等症状，此时护士应首先采取的措施是：A.立即通知医生并准备急救物品B.给患者吸氧并监测生命体征C.让患者绝对卧床休息D.记录患者症状变化24、在静脉输液过程中，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽并咳出粉红色泡沫样痰，此时最可能发生了：A.发热反应B.过敏反应C.急性肺水肿D.空气栓塞25、在临床护理工作中，护士需要严格执行无菌操作技术。下列关于无菌操作原则的描述，正确的是：A.无菌物品取出后如未使用可重新放回无菌容器中B.操作时手臂应保持在腰水平以上，避免跨越无菌区域C.无菌包的有效期为24小时D.无菌持物钳可夹取任何无菌物品26、患者输液过程中出现急性肺水肿，护士应立即采取的首要护理措施是：A.立即停止输液并通知医生B.给患者吸氧2L/minC.协助患者取端坐位，双腿下垂D.静脉推注强心药物27、在医院护理工作中，当患者出现药物过敏反应时，护士应首先采取的措施是：A.立即停用可疑药物并通知医生B.给患者吸氧并监测生命体征C.建立静脉通路准备抢救D.记录过敏症状和处理过程28、护理人员在执行医嘱时发现医嘱存在明显错误，最正确的处理方式是：A.按原医嘱继续执行B.自行修改医嘱后执行C.暂停执行并及时与医生沟通确认D.询问其他护士后再执行29、在临床护理工作中，为预防压疮的发生，护士需要定期协助患者翻身。对于长期卧床的患者，一般建议多长时间翻身一次？A.每1-2小时B.每2-3小时C.每3-4小时D.每4-6小时30、在执行医嘱时，护士发现医嘱存在明显错误，正确的处理方式是：A.立即执行医嘱B.自行修改医嘱后执行C.暂停执行并及时与医生沟通确认D.交由其他护士执行31、在护理工作中，当患者出现急性肺水肿时，护士应协助患者采取何种体位以减轻症状？A.平卧位，头偏向一侧B.半坐卧位，双下肢下垂C.侧卧位，膝关节屈曲D.端坐位，双腿下垂32、护士在为患者进行静脉输液时，发现液体滴注不畅，检查发现局部无肿胀，挤压输液管有回血，最可能的原因是A.针头刺破血管壁B.针头斜面紧贴血管壁C.静脉痉挛D.输液瓶位置过低33、某患者因急性心肌梗死入院，护士在护理过程中发现患者出现室性心动过速，此时应首先采取的护理措施是：A.立即通知医生并准备除颤器B.让患者卧床休息并吸氧C.建立静脉通路D.测量生命体征34、在静脉输液过程中，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状，护士应首先考虑发生了：A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞35、某患者因急性心肌梗死入院，护士在护理过程中发现患者出现心律失常，此时应首先采取的护理措施是：A.立即给予抗心律失常药物B.立即通知医生并准备抢救物品C.让患者保持绝对卧床休息D.立即进行心电图检查36、在临床护理工作中，严格执行"三查七对"制度的主要目的是：A.提高护理工作效率B.确保护理操作规范C.防止护理差错事故D.建立良好护患关系37、在临床护理工作中，护士需要掌握各种药物的配伍禁忌和给药注意事项。下列关于静脉输液药物配伍的说法，正确的是：A.青霉素G钠可与葡萄糖注射液直接配伍使用B.两性霉素B应避免与生理盐水配伍C.呋塞米注射液可与多巴胺配伍使用D.奥美拉唑宜用生理盐水稀释后静脉滴注38、患者出现急性肺水肿症状时，护理措施中最重要的是：A.立即建立两条静脉通路B.给予高流量氧气吸入，酒精湿化C.测量并记录生命体征D.协助患者取平卧位39、在临床护理工作中，护士发现患者出现急性肺水肿症状时，应首先采取的护理措施是：A.立即给予高流量氧气吸入B.协助患者取端坐位，双腿下垂C.立即通知医生D.准备急救药物40、静脉输液过程中，患者突然出现胸闷、气促、咳嗽，并咳出粉红色泡沫痰，此时最可能发生了：A.发热反应B.过敏反应C.急性肺水肿D.空气栓塞41、在临床护理工作中，当患者出现急性肺水肿时，护士应立即采取的首要护理措施是A.立即给予高流量氧气吸入B.协助患者取端坐位，双腿下垂C.静脉注射呋塞米利尿D.通知医生并准备抢救42、护理人员在执行医嘱过程中，发现医嘱存在明显错误时，最恰当的处理方式是A.暂停执行并及时与医生沟通确认B.按原医嘱继续执行C.自行修改医嘱后执行D.请示护士长后直接执行原医嘱43、患者术后出现呼吸困难，氧饱和度下降至85%，听诊双肺湿啰音明显，首先应考虑的并发症是：A.肺栓塞B.急性肺水肿C.气胸D.呼吸衰竭44、静脉输液过程中患者突然出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫样痰，应立即采取的首要措施是：A.立即停止输液B.给予高流量氧气吸入C.通知医生处理D.协助患者取端坐位45、护理人员在为昏迷患者进行口腔护理时，以下哪项操作是正确的？A.让患者保持平卧位，头偏向一侧B.用血管钳夹紧棉球，每次夹取一个棉球进行擦拭C.从门齿开始向后擦拭口腔各个部位D.擦拭完毕后让患者漱口清洁46、静脉输液过程中患者出现急性肺水肿，应立即采取的首要措施是？A.立即停止输液，取端坐位，双腿下垂B.给予高浓度氧气吸入C.遵医嘱给予强心药物D.安慰患者，保持情绪稳定47、在临床护理工作中，护士需要严格按照无菌技术操作原则执行各项护理操作。当护士发现无菌包破损时，正确的处理方法是A.继续使用，用酒精消毒破损处B.在破损处覆盖无菌纱布后使用C.重新进行灭菌处理后方可使用D.立即丢弃该无菌包48、患者出现急性肺水肿时，护士应协助患者采取的体位是A.平卧位，头偏向一侧B.侧卧位，双腿屈曲C.半坐卧位，双腿下垂D.端坐位，两腿下垂49、在临床护理工作中，护士需要掌握各种药物的给药途径和注意事项。下列哪种给药途径起效最快？A.口服给药B.肌肉注射C.静脉注射D.皮下注射50、患者出现急性左心衰竭时，护士应立即将患者安置为哪种体位？A.平卧位B.头低足高位C.端坐位，双下肢下垂D.侧卧位

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗时，最重要的是观察呼吸系统功能变化。呼吸频率和节律能够直接反映患者通气功能改善情况，是评估氧疗效果的关键指标。过快或过慢的呼吸都可能提示病情变化。2.【参考答案】C【解析】护理安全原则要求，当发现医嘱存在疑问时，护士应暂停执行并立即与开具医嘱的医师沟通确认，确保医嘱的准确性和患者安全。这是护理核心制度中查对制度的基本要求。3.【参考答案】A【解析】急性心肌梗死患者出现胸痛加重、大汗淋漓、面色苍白等症状，提示病情可能恶化或出现并发症。护士应立即通知医生并准备急救物品，同时密切监测生命体征，为可能的急救措施做好准备。4.【参考答案】C【解析】护士执行医嘱时发现错误，应暂停执行并及时与开具医嘱的医生沟通确认，确保医嘱的准确性和患者安全。这是护理安全的核心原则，体现了护士的专业责任和患者安全第一的理念。5.【参考答案】B【解析】无菌操作要求操作者不能用手直接接触无菌物品，A项错误；消毒瓶塞后应立即使用，保持无菌状态，B项正确；戴手套的手也不能触摸注射器活塞头部，C项错误；无菌物品必须放置在无菌区域内，D项错误。6.【参考答案】C【解析】室颤是致命性心律失常，必须立即进行电除颤，这是最有效的治疗方法；心肺复苏虽然重要，但室颤的首选治疗是除颤；药物治疗和吸氧都是辅助措施，必须在除颤的基础上进行。7.【参考答案】B【解析】急性心肌梗死患者由于心肌缺血坏死，心脏泵血功能受损，血压和心率是反映心脏功能状态的重要指标。血压下降可能提示心源性休克，心率异常可能提示心律失常等并发症，这些都是危及生命的重要征象，需要密切监测。8.【参考答案】C【解析】患者出现的典型症状是急性肺水肿的表现，由于输液速度过快或输液量过多，导致循环负荷过重，液体渗入肺泡引起肺水肿。咳粉红色泡沫痰是肺水肿的特征性表现，应立即减慢或停止输液，采取半坐卧位，给予氧气吸入等急救措施。9.【参考答案】B【解析】患者出现意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止，符合心脏骤停的临床表现。根据心肺复苏的抢救原则，应立即进行胸外心脏按压，建立有效循环，这是抢救成功的最关键措施。在实施心肺复苏的同时通知医生，而不是等待医生到达后再处理。10.【参考答案】B【解析】静脉输液过程中出现寒战、高热、恶心呕吐等症状，体温急剧升高，这是典型的输液发热反应表现。发热反应主要由于输液器具或药液被致热原污染所致。静脉炎主要表现为局部红肿热痛，过敏反应通常伴有皮疹、呼吸困难等，循环负荷过重主要表现为呼吸困难、咳嗽等。11.【参考答案】C【解析】失血性休克的主要病理生理变化是有效循环血量减少，导致组织灌注不足。血压和心率是最直接反映循环状态的指标，血压下降、心率增快是休克早期的典型表现，能及时反映病情变化和治疗效果。12.【参考答案】B【解析】静脉输液过快或过量时，可导致循环负荷过重，引起急性肺水肿。患者会出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状。这是输液过程中需要密切观察的严重并发症，应立即减慢或停止输液并采取相应措施。13.【参考答案】A【解析】术后第3天出现体温升高、切口疼痛加重、局部红肿，这是典型的切口感染症状。切口感染多发生在术后3-5天，表现为局部红、肿、热、痛和全身发热症状。腹腔脓肿通常出现较晚且伴有腹膜刺激征，出血主要表现为内出血症状，肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀等症状。14.【参考答案】A【解析】患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的典型症状，主要原因是输液速度过快或输液量过多。首要处理措施是立即停止输液，减少液体继续进入循环系统，同时置患者于端坐位，减少回心血量，减轻心脏负担。后续再给予氧气吸入、通知医生等措施。15.【参考答案】B【解析】压疮分期标准：Ⅰ期表现为皮肤完整，出现指压不褪色的红斑；Ⅱ期表现为部分皮层缺失，出现表皮或真皮层水疱，皮肤呈紫红色；Ⅲ期为全层皮肤缺失，可见皮下脂肪；Ⅳ期为全层组织缺失，可见肌肉、骨骼。该患者骶尾部皮肤紫红色，触之较硬，有水疱形成，符合Ⅱ期压疮特征。16.【参考答案】C【解析】手部清洁是预防医院感染最简单、最有效的措施。操作前洗手可清除手部病原菌，戴手套可避免直接接触患者体液、分泌物等感染源。虽然其他选项也是重要的感染控制措施，但操作前的手部清洁和防护措施是预防交叉感染的第一道防线，最为关键。17.【参考答案】C【解析】昏迷患者不能漱口，A项错误；昏迷患者应从臼齿处放入开口器，B项错误；擦拭时棉球不宜过湿，防止误吸，C项正确；擦拭顺序应从外向里，D项错误。18.【参考答案】B【解析】医院感染的传播途径包括接触传播、飞沫传播、空气传播等。医护人员手部污染属于接触传播，是医院感染的重要传播途径。A、C、D项属于易感因素或诱因，不是传播途径。19.【参考答案】B【解析】活动义齿护理的正确方法是：先将义齿取下，用冷水冲洗清洁，然后浸泡在清水中保存，避免义齿干燥变形。不可用热水或酒精，因为热水会使义齿变形，酒精会影响义齿材料。20.【参考答案】B【解析】静脉输液中出现呼吸困难、胸闷、咳嗽是急性肺水肿的典型症状，主要原因是输液速度过快或输液量过多，导致循环负荷过重。其他选项虽然也可能发生，但症状表现不同，急性肺水肿的发生与输液直接相关。21.【参考答案】A【解析】患者出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速等症状，提示已发生失血性休克。此时最紧急的护理措施是迅速建立静脉通路，补充血容量以维持有效循环血量，纠正休克状态。其他措施虽然重要，但建立静脉通路是挽救生命的关键第一步。22.【参考答案】B【解析】手是传播病原微生物最主要的媒介，在临床护理操作中，医护人员的手直接接触患者和各种物品，最容易造成交叉感染。因此严格执行手卫生和无菌操作是预防医院感染最基本、最重要、最有效的方法，是控制交叉感染的第一道防线。23.【参考答案】A【解析】急性心肌梗死患者出现胸痛加重、大汗淋漓、面色苍白等症状，提示病情恶化可能出现心源性休克或心律失常等严重并发症。此时应立即通知医生进行紧急处理，同时准备急救药物和设备，这是最优先的护理措施。24.【参考答案】C【解析】静脉输液过程中出现呼吸困难、胸闷、咳粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的典型症状，主要由于输液速度过快或输液量过多导致循环负荷过重引起。应立即停止输液，协助患者取端坐位，双腿下垂，并给予高流量吸氧等急救措施。25.【参考答案】B【解析】无菌操作的基本原则包括：手臂保持在腰水平以上，避免跨越无菌区域，防止污染；无菌物品一旦取出即使未使用也不得放回无菌容器；无菌包有效期一般为7-14天，不是24小时；无菌持物钳只能夹取无菌物品，且需保持无菌状态。26.【参考答案】A【解析】输液过程中出现急性肺水肿时，首要措施是立即停止输液，避免液体继续进入循环系统加重病情，同时通知医生进行进一步处理。随后协助患者取端坐位、高流量吸氧、使用强心利尿等药物都是后续治疗措施。27.【参考答案】A【解析】药物过敏反应的处理原则是首先去除致敏原，立即停用可疑药物是最关键的一步，然后及时通知医生进行进一步处理。虽然吸氧、建立静脉通路等措施也很重要，但去除过敏原是首要任务。28.【参考答案】C【解析】护理人员有责任确保医嘱的准确执行，发现医嘱错误时应暂停执行，主动与开医嘱的医生沟通确认，保障患者安全。擅自执行错误医嘱或自行修改都是违规行为。29.【参考答案】A【解析】长期卧床患者由于局部长时间受压，血液循环受阻，容易发生压疮。根据护理学原理，为有效预防压疮，应每1-2小时协助患者翻身一次，减轻局部组织压力，促进血液循环，避免皮肤及皮下组织长期受压导致缺血缺氧。30.【参考答案】C【解析】护理工作中严格执行查对制度是保障患者安全的重要原则。当发现医嘱存在疑问时，护士应暂停执行，主动与开具医嘱的医生沟通确认，确保医嘱的准确性和安全性，绝不能盲目执行错误医嘱或擅自修改。31.【参考答案】D【解析】急性肺水肿时，患者应采取端坐位，双腿下垂。这种体位可以减少回心血量，降低心脏前负荷，同时有利于肺部淤血的改善，减轻呼吸困难症状。平卧位会增加回心血量，加重肺水肿；半坐卧位虽然比平卧位好，但效果不如端坐位明显。32.【参考答案】B【解析】根据题目描述，局部无肿胀说明针头仍在血管内，挤压有回血说明针头位置正确，但滴注不畅，最可能的原因是针头斜面紧贴血管壁，阻碍了液体的正常滴注。此时应调整针头位置或变换患者肢体位置。针头刺破血管壁会有肿胀现象；静脉痉挛和输液瓶位置过低虽然也会影响滴注速度，但不符合有回血的表现。33.【参考答案】A【解析】室性心动过速是一种严重的心律失常，可能导致心室颤动和心脏骤停。对于急性心肌梗死患者出现室性心动过速，属于危急情况，应立即通知医生并准备除颤器，同时做好心肺复苏准备，这是最优先的护理措施。34.【参考答案】B【解析】静脉输液过程中出现呼吸困难、胸闷、咳嗽是急性肺水肿的典型症状，多因输液速度过快或输液量过多导致循环负荷过重引起。需要立即减慢或停止输液，让患者取端坐位，给予高流量吸氧，同时通知医生处理。35.【参考答案】B【解析】急性心肌梗死患者出现心律失常属于危急情况，护士应立即通知医生，同时准备除颤器、抢救药品等抢救物品，为可能发生的紧急救治做好准备。虽然其他选项也是必要的护理措施，但最优先的是确保医生能够及时处理和准备抢救设备。36.【参考答案】C【解析】"三查七对"制度是护理安全的核心制度，通过操作前、中、后的检查和核对患者信息、药物信息等，有效防止给药错误、操作失误等护理差错事故的发生，保障患者安全。这是护理质量管理和患者安全的重要保障措施。37.【参考答案】B【解析】青霉素G钠在酸性环境中不稳定，葡萄糖注射液呈酸性，不宜直接配伍；两性霉素B在生理盐水中易产生沉淀，应使用5%葡萄糖注射液稀释；呋塞米与多巴胺存在配伍禁忌；奥美拉唑宜用专用溶剂或5%葡萄糖注射液稀释，不推荐使用生理盐水。38.【参考答案】B【解析】急性肺水肿是急危重症，首要措施是改善缺氧状况。高流量氧气吸入（6-8L/min）配合酒精湿化，可降低肺泡表面张力，改善气体交换。同时协助患者取坐位或半卧位，减少回心血量。建立静脉通路、监测生命体征虽重要，但不是最紧急的措施。39.【参考答案】B【解析】急性肺水肿时，患者应立即取端坐位，双腿下垂，这样可以减少回心血量，减轻心脏负担，同时有利于改善呼吸困难症状。这是首要的急救体位，为后续治疗争取时间。40.【参考答案】C【解析】粉红色泡沫痰是急性肺水肿的典型临床表现，这是由于液体渗入肺泡所致。胸闷、气促、咳嗽等症状均提示肺部出现急性病变，应立即停止输液并采取相应急救措施。41.【参考答案】B【解析】急性肺水肿时，患者出现严重呼吸困难，首要措施是改善呼吸状态。协助患者取端坐位、双腿下垂，可减少静脉回心血量，减轻心脏前负荷，缓解肺水肿症状，这是最直接有效的体位引流措施。42.【参考答案】A【解析】护理人员有责任确保医嘱执行的准确性。发现医嘱错误时，应暂停执行