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文档简介
护理院护理员巡查记录表巡查日期[具体年月日]巡查班次[早班/中班/晚班]巡查护理员姓名[姓名]巡查时间记录第一次巡查:[起始时间][结束时间]1.101房间李奶奶:意识清醒,生命体征平稳,体温36.8℃,血压120/70mmHg,呼吸18次/分钟,脉搏72次/分钟。正坐在床边看报纸,情绪状态良好。询问得知饮食、睡眠正常,皮肤无压疮等异常情况,床铺整洁。张爷爷:卧床休息,处于睡眠状态,呼吸均匀。检查身体皮肤,骶尾部皮肤完整,无发红等异常。查看尿袋,尿液颜色正常,量约300ml。2.102房间王奶奶:在房间内缓慢走动,自述感觉良好,无头晕、乏力等不适症状。协助其坐下后,检查肢体活动情况,肢体肌力正常,活动自如。赵爷爷:正在看电视,精神状态尚可。测量血糖为8.0mmol/L(餐后2小时),在正常范围内。询问饮食情况,称胃口不错。3.公共区域走廊地面干净,无障碍物,扶手稳固。电梯运行正常,无异常声响。卫生间无异味,设施完好,无漏水情况。第二次巡查:[起始时间][结束时间]1.103房间孙奶奶:躺在床上,表情痛苦,自述腹部疼痛。立即测量生命体征,体温37.2℃,血压130/80mmHg,呼吸20次/分钟,脉搏85次/分钟。通知医生前来检查,并安抚老人情绪。周爷爷:在房间内阅读书籍,视力尚可。检查其眼镜清洁情况,协助擦拭干净。2.104房间吴奶奶:正在进行康复训练,在护理员辅助下能完成简单的站立和行走动作。观察训练过程,动作规范,无异常反应。郑爷爷:睡眠中,呼吸声稍重,检查口腔无分泌物堵塞,调整枕头高度,使其呼吸更顺畅。3.公共区域餐厅桌椅摆放整齐,桌面干净。娱乐室电视、音响等设备正常运行,有几位老人在打牌,现场秩序良好。第三次巡查:[起始时间][结束时间]1.105房间刘奶奶:坐在轮椅上,准备去卫生间。协助其前往,并在旁等待。返回房间后,检查轮椅刹车装置正常。陈爷爷:精神萎靡,询问得知有些咳嗽、流涕。测量体温37.5℃,初步判断为感冒,及时通知医生并做好记录。2.106房间杨奶奶:在房间内画画,手部活动灵活。与老人交流,老人表示心情愉悦。胡爷爷:卧床休息,检查被褥是否盖好,脚部保暖良好。3.公共区域楼梯间照明正常,窗户关闭严密。消防设施设备完好,无损坏或缺失情况。异常情况处理记录1.103房间孙奶奶腹部疼痛,医生前来检查后,初步诊断为肠胃痉挛,给予热敷处理,半小时后老人疼痛缓解。2.105房间陈爷爷感冒,医生开具了感冒药,已按时给老人服用,并叮嘱多喝水、注意休息。巡查总结本次巡查过程中,大部分老人身体状况和精神状态良好,但也发现了孙奶奶腹部疼痛和陈爷爷感冒等异常情况,均已及时
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