卫生系统安全保卫制度

PAGE卫生系统安全保卫制度一、总则（一）目的为加强卫生系统安全保卫工作，维护医疗卫生机构正常秩序，保障医患人员生命财产安全，确保医疗卫生事业健康发展，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于各级各类医疗卫生机构，包括医院、卫生院、社区卫生服务中心（站）、疾病预防控制中心、妇幼保健院等。（三）基本原则安全保卫工作应遵循“预防为主、综合治理、谁主管谁负责”的原则，实行人防、物防、技防相结合，确保卫生系统安全稳定。二、组织与职责（一）安全保卫工作领导小组1.组成：由医疗卫生机构主要负责人担任组长，各相关职能部门负责人为成员。2.职责：全面领导安全保卫工作，制定安全保卫工作方针、政策和目标。定期召开安全保卫工作会议，研究解决安全保卫工作中的重大问题。组织协调各部门落实安全保卫工作措施，对安全保卫工作进行监督检查和考核。（二）安全保卫部门1.设置：根据医疗卫生机构规模和实际工作需要，设立独立的安全保卫部门或配备专职安全保卫人员。2.职责：负责制定安全保卫工作计划、制度和应急预案，并组织实施。组织开展安全保卫宣传教育和培训工作，提高全体员工的安全意识和防范能力。加强安全防范措施，落实门禁管理、巡逻检查、监控报警等制度，维护医疗卫生机构内部秩序。负责与公安机关等相关部门的联系与协调，及时报告和处理各类安全事件。协助有关部门做好医患纠纷的调解和处理工作。（三）各部门职责1.临床科室：负责本科室患者及家属的安全管理，加强医患沟通，及时发现和化解矛盾纠纷。教育引导本科室员工遵守安全保卫制度，做好科室内部的安全防范工作。配合安全保卫部门开展安全检查和应急处置工作。2.医技科室：做好本科室医疗设备、药品、试剂等物资的安全管理，防止被盗、被抢、被骗等事件发生。加强对本科室工作人员的安全教育，规范操作流程，确保医疗安全。配合安全保卫部门做好相关区域的安全防范工作。3.行政职能部门：按照各自职责，做好本部门的安全管理工作，落实安全保卫措施。协助安全保卫部门开展安全检查、隐患排查和整改工作。参与安全保卫工作的宣传教育和培训，提高员工安全意识。4.后勤保障部门：负责医疗卫生机构基础设施、水电气暖等设备设施的安全维护和管理，确保正常运行。加强对食堂、宿舍、停车场等后勤服务场所的安全管理，保障员工和患者的生活秩序。配合安全保卫部门做好应急物资的储备和保障工作。三、安全防范措施（一）人员管理1.员工入职审查：严格审查新入职员工的身份信息、工作经历、健康状况等，确保人员背景可靠。2.人员培训：定期组织员工参加安全保卫知识培训，包括消防安全、治安防范、应急处置等方面的内容，提高员工的安全意识和应急能力。3.人员出入管理：设立门禁系统，严格控制人员出入。工作人员凭工作证或门禁卡进入，外来人员须经登记、核实身份并领取临时出入证后方可进入。加强对重点区域（如手术室、重症监护室、药品库房等）的人员出入管理，严格执行双人核对制度。（二）物防设施1.建筑安全：医疗卫生机构的建筑设计应符合安全标准，确保结构安全、疏散通道畅通。2.门窗防护：对重要科室、重点部位的门窗安装防护栏、防盗门等防护设施，防止非法侵入。3.设备设施安全：加强对医疗设备、药品、试剂等物资的存储管理，设置专门的库房，安装防盗门窗、监控设备等，确保物资安全。（三）技防手段1.监控系统：在医疗卫生机构内部安装全覆盖的监控摄像头，确保对重点区域、关键部位进行实时监控。监控资料应保存一定期限，以备查阅。2.报警系统：安装入侵报警装置、紧急报警按钮等，与公安机关报警中心联网，确保及时报警。3.门禁系统：采用先进的门禁技术，实现人员出入的智能化管理，提高安全防范能力。四、消防安全管理（一）消防设施配备1.按照国家消防技术标准，在医疗卫生机构内配备足够数量且种类齐全的消防设施和器材，如灭火器、消火栓、自动喷水灭火系统、火灾报警系统等。2.定期对消防设施和器材进行检查、维护和保养，确保其性能完好、随时可用。（二）消防通道管理1.设置明显的消防安全标志，保持疏散通道、安全出口畅通无阻，严禁堆放杂物。2.疏散通道和安全出口的门应向外开启，不得设置门槛、门锁等影响疏散的障碍物。（三）用火用电用气管理1.严格执行用火用电用气审批制度，明确审批流程和责任人。2.加强对用火作业的现场监护，确保用火安全。3.规范用电行为，定期对电气设备进行检查和维护，防止电气火灾事故发生。4.加强对燃气设施的管理，定期进行安全检查，确保燃气使用安全。（四）消防宣传教育与培训1.定期组织开展消防安全宣传教育活动，提高全体员工的消防安全意识。2.对新入职员工、重点岗位人员等进行专门的消防安全培训，使其熟悉消防知识和技能。3.制定灭火和应急疏散预案，并定期组织演练，提高员工的应急处置能力。五、治安管理（一）巡逻防控1.制定巡逻制度，明确巡逻路线、时间和人员职责。2.安全保卫人员应定时对医疗卫生机构内部进行巡逻，重点检查各区域的安全状况，及时发现和处理各类安全问题。3.加强对夜间、节假日等重点时段的巡逻防控，确保医疗卫生机构安全。（二）治安案件处理1.建立治安案件报告制度，一旦发生治安案件，应立即向安全保卫部门报告，并保护好现场。2.安全保卫部门接到报告后，应及时赶赴现场进行处置，并配合公安机关进行调查处理。3.对于医患纠纷引发的治安案件，要及时进行调解和处理，防止矛盾激化。（三）危险物品管理1.严格按照国家有关规定，对医疗卫生机构内的易燃易爆、剧毒、放射性等危险物品进行管理。2.设立专门的危险物品储存库，实行双人双锁管理，确保危险物品储存安全。3.危险物品的采购、运输、使用、销毁等环节应严格遵守相关规定，做好记录和备案。六、信息安全管理（一）信息系统安全1.建立健全信息系统安全管理制度，加强对信息系统的安全防护，防止信息泄露、被篡改或遭受网络攻击。2.定期对信息系统进行安全评估和漏洞扫描，及时发现和修复安全隐患。3.加强对信息系统用户的管理，设置不同的权限级别，严格控制用户对信息的访问。（二）数据安全1.对重要数据进行备份，备份数据应存储在安全可靠的位置，并定期进行检查和恢复测试。2.加强对数据传输、存储过程的加密管理，确保数据在传输和存储过程中的安全性。3.严格执行数据访问审批制度，防止数据被非法获取或滥用。（三）网络安全1.加强对网络设备的管理和维护，设置防火墙、入侵检测系统等安全防护设备，防止外部网络攻击。2.规范网络使用行为，严禁在医疗卫生机构内部网络上进行与工作无关的活动，防止网络病毒传播。3.定期对网络安全进行检查和评估，及时发现和处理网络安全问题。七、应急处置（一）应急预案制定1.根据医疗卫生机构实际情况，制定各类安全事件应急预案，包括火灾、地震、治安事件、突发公共卫生事件等。2.应急预案应明确应急组织机构、职责分工、应急响应程序、处置措施等内容，确保应急处置工作有序进行。（二）应急演练1.定期组织开展应急演练，检验应急预案的可行性和有效性，提高员工的应急处置能力。2.演练内容应包括火灾扑救、人员疏散、伤员救治、治安事件处置等方面，演练结束后应及时进行总结和评估，针对存在的问题及时进行改进。（三）应急处置流程1.安全事件发生后，现场人员应立即报告安全保卫部门或相关领导，并采取必要的应急措施，保护现场、救助伤员。2.安全保卫部门接到报告后，应立即启动应急预案，组织相关人员赶赴现场进行处置。3.根据事件性质和严重程度，及时向上级主管部门、公安机关、卫生行政部门等报告，并配合有关部门进行调查处理。4.在应急处置过程中，要做好信息收集、整理和发布工作，避免不实信息传播造成不良影响。八、监督检查与考核（一）监督检查1.安全保卫工作领导小组定期对医疗卫生机构安全保卫工作进行全面检查，及时发现和消除安全隐患。2.安全保卫部门应加强日常监督检查，对各部门安全保卫工作落实情况进行督促指导，发现问题及时下达整改通知书，责令限期整改。3.各部门应定期开展自查自纠工作，及时发现和整改本部门存在的安全问题，并将自查情况报告安全保卫部门。（二）考核评价1.建立安全保卫工作考核评价制度，对各部门和员工的安全保卫工作进行量化考核。