卫生院内外网隔离制度

PAGE卫生院内外网隔离制度一、总则1.目的为加强卫生院网络安全管理，有效防范外部网络攻击、恶意软件入侵以及数据泄露风险，确保卫生院内部信息系统的稳定运行和医疗数据的安全保密，特制定本内外网隔离制度。2.适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员、就诊患者以及所有接入卫生院网络的设备和系统。3.基本原则安全第一原则：始终将网络安全放在首位，采取有效措施保障内外网隔离的安全性和可靠性。合规性原则：严格遵守国家相关法律法规以及医疗卫生行业网络安全标准，确保制度的合法性和合规性。最小化授权原则：根据工作需要，严格限定工作人员对内外网资源的访问权限，做到最小化授权，降低安全风险。可审计性原则：建立健全网络访问审计机制，对内外网之间的访问行为进行全面记录和审计，以便及时发现和处理安全问题。二、内外网定义及架构1.外网外网是指卫生院连接到公共网络（如互联网）的网络区域，主要用于对外信息发布、远程医疗协作、在线办公等与外部机构或个人进行信息交互的功能。外网设备包括但不限于服务器、防火墙、路由器、交换机以及连接到外网的计算机终端等。2.内网内网是指卫生院内部独立运行的网络区域，用于存储和处理核心医疗数据、业务系统运行以及内部办公等，具有高度的保密性和安全性要求。内网设备包括但不限于核心服务器、数据库服务器、应用服务器、内部办公计算机终端以及连接到内网的医疗设备等。3.内外网架构内外网通过防火墙进行物理隔离，防火墙作为网络安全的第一道防线，严格控制内外网之间的访问流量，只允许经过授权的特定流量通过。在内网与外网之间设置数据交换区，对于需要在内外网之间传输的数据，通过专用的数据摆渡设备进行安全交换，确保数据在传输过程中的安全性。三、外网管理规定1.外网访问权限管理卫生院工作人员如需访问外网，必须经过所在科室负责人审批，并报信息科备案。审批内容包括访问目的、访问时间、访问范围等。信息科根据审批情况，为工作人员分配相应的外网访问权限，权限设置应遵循最小化授权原则，仅限于工作所需的特定网站和应用系统。严禁工作人员利用外网访问未经授权的网站、下载不明来源的软件或文件，避免因违规操作导致网络安全事故。2.外网设备管理所有连接到外网的设备必须安装有效的杀毒软件和防火墙，并定期进行病毒查杀和系统更新，确保设备安全防护措施的有效性。外网设备应设置强密码，并定期更换密码，密码长度不少于[X]位，包含字母、数字和特殊字符的组合。严禁在外网设备上存储涉及卫生院核心医疗数据和敏感信息的文件，如确需在外网设备上处理与工作相关的数据，必须经过加密处理，并在完成工作后及时删除。3.外网信息发布管理卫生院外网发布的信息必须经过严格审核，确保信息内容真实、准确、合法，符合医疗卫生行业宣传规范和国家法律法规要求。信息发布前，由信息提供部门负责人进行初审，重点审核信息的准确性和合规性；初审通过后，提交至宣传部门进行内容编辑和格式调整；最后由分管领导进行终审，终审通过后方可发布。定期对外网发布的信息进行清理和维护，及时删除过期、无效或存在安全风险的信息，确保外网信息的时效性和安全性。四、内网管理规定1.内网访问权限管理只有经过授权的卫生院工作人员才能访问内网，访问权限根据工作职责和岗位需求进行严格设定。新入职员工在入职培训期间，由信息科为其开通相应的内网访问权限；员工岗位变动时，所在科室应及时通知信息科，信息科根据新的岗位职责调整其内网访问权限。严禁未经授权的人员私自接入内网或通过非法手段获取内网访问权限，一经发现，将严肃追究相关人员的责任。2.内网设备管理内网设备必须专人专用，严禁将内网设备转借他人使用。设备使用人员应妥善保管设备，定期进行设备维护和保养，确保设备正常运行。在内网设备上安装必要的安全防护软件，如防病毒软件、入侵检测系统等，并定期进行更新和升级，防止恶意软件和网络攻击对内网设备造成损害。禁止在内网设备上安装与工作无关的软件或游戏，避免因软件冲突或占用系统资源导致内网设备性能下降或出现安全漏洞。3.内网数据管理严格遵守国家有关医疗数据安全和保密的法律法规，加强对内网数据的保护，确保患者个人信息和医疗数据的保密性、完整性和可用性。定期对重要的医疗数据进行备份，备份数据应存储在安全可靠的介质上，并异地存放，以防止因自然灾害、设备故障等原因导致数据丢失。限制对内网数据的访问权限，只有经过授权的人员才能访问和处理特定的数据。在数据访问过程中，应严格执行审批流程，确保数据访问的合法性和合规性。严禁在内网数据存储设备上存储无关的文件或数据，避免因存储空间占用或数据混乱影响数据的正常使用和管理。五、内外网数据交换管理1.数据交换原则内外网之间的数据交换应遵循“安全、可控、必要”的原则，确保数据在交换过程中不被泄露、篡改或丢失。对于涉及患者隐私和医疗安全的核心数据，严禁通过外网直接传输，必须通过专用的数据摆渡设备进行安全交换。2.数据交换流程当需要进行内外网数据交换时，数据提供部门应填写《内外网数据交换申请表》，详细说明数据交换的目的、内容、来源、去向等信息。《内外网数据交换申请表》经所在科室负责人审批后，提交至信息科进行审核。信息科根据数据的敏感性和安全性要求，评估数据交换的必要性和可行性，并制定相应的数据交换方案。数据交换方案经信息科负责人审核通过后，由数据提供部门按照方案要求，将数据整理并存储到数据摆渡设备的外网端。数据摆渡设备在确保数据安全的前提下，将外网端的数据传输至内网端。数据接收部门在收到数据后，应及时进行数据核对和验证，确保数据的准确性和完整性。如发现数据存在问题，应及时与数据提供部门沟通解决。3.数据交换记录与审计对每一次内外网数据交换进行详细记录，记录内容包括数据交换的时间、申请人、数据内容、交换方式等信息。信息科定期对内外网数据交换记录进行审计，检查数据交换是否符合规定流程和安全要求，发现问题及时进行整改，并追究相关人员的责任。六、网络安全监测与应急处置1.网络安全监测建立完善的网络安全监测机制，利用防火墙、入侵检测系统、防病毒软件等安全设备，实时监测内外网的网络流量、设备状态和安全事件。信息科安排专人负责网络安全监测工作，定期查看监测日志和报告，及时发现潜在的安全威胁和异常行为。与专业的网络安全服务机构合作，定期对卫生院的网络安全状况进行评估和检测，及时发现并修复存在的安全漏洞。2.应急处置流程当发现网络安全事件时，监测人员应立即报告信息科负责人，并详细描述事件的发生时间、现象、影响范围等情况。信息科负责人接到报告后，应迅速组织技术人员进行应急处置，采取措施隔离受攻击的设备或系统，防止安全事件进一步扩散。对安全事件进行分析和调查，确定事件的类型、原因和损失程度，及时采取相应的措施进行修复和恢复，如清除病毒、修复系统漏洞、恢复数据等。在应急处置过程中，应及时向上级主管部门报告事件进展情况，并配合相关部门进行调查和处理。同时，做好事件记录和总结，分析事件发生的原因，总结经验教训，完善网络安全管理制度和措施。3.应急演练定期组织网络安全应急演练，检验和提高卫生院应对网络安全事件的能力和水平。演练内容包括网络攻击模拟演练、数据泄露应急处置演练等。演练结束后，对应急演练进行评估和总结，针对演练中发现的问题，及时调整和完善应急预案，确保应急预案的有效性和可操作性。七、培训与教育1.网络安全意识培训定期组织卫生院全体工作人员参加网络安全意识培训，培训内容包括网络安全法律法规、网络安全基本知识、内外网隔离制度等。通过案例分析、视频演示、实际操作等多种形式，提高工作人员的网络安全意识和防范能力，使其了解网络安全风险和违规行为的后果。新入职员工在上岗前必须接受网络安全意识培训，培训合格后方可正式上岗。2.网络安全技能培训根据不同岗位的工作需求，有针对性地开展网络安全技能培训，如信息科技术人员的网络安全技术培训、临床科室工作人员的医疗数据安全保护培训等。邀请网络安全专家或专业培训机构进行授课，传授最新的网络安全技术和操作方法，提高工作人员的网络安全技能水平。鼓励工作人员自主学习网络安全知识，参加相关的培训课程和认证考试，不断提升自身的网络安全素养。八、监督与考核1.监督机制成立网络安全监督小组，由信息科负责人担任组长，成员包括各相关科室的代表。监督小组定期对卫生院内外网隔离制度的执行情况进行检查和监督。监督小组通过查看网络访问记录、设备运行日志、数据交换记录等方式，检查工作人员是否遵守内外网隔离制度，是否存在违规操作行为。设立网络安全举报邮箱和电话，鼓励全体工作人员对发现的网络安全违规行为进行举报，监督小组对举报信息进行及时核实和处理。2.考核制度将内外网隔离制度的执行情况纳入工作人员的绩效考核体系，对严格遵守制度、表现优秀的工作人员给予表彰和奖励；对违反制度的工作人员，视情节轻重给予批评教育、警告、罚款等处罚，情节严重的将依法依规追究