全国卫生监督报告制度

PAGE全国卫生监督报告制度一、总则（一）目的全国卫生监督报告制度旨在规范卫生监督信息的收集、整理、分析和报告工作，确保卫生监督信息的及时、准确、完整传递，为卫生行政部门决策提供科学依据，加强对医疗卫生、公共卫生等领域的监督管理，保障公众健康权益。（二）适用范围本制度适用于各级卫生行政部门及其所属的卫生监督机构在履行卫生监督职责过程中开展的各类监督检查活动所涉及信息的报告工作。涵盖医疗卫生机构、公共场所、饮用水卫生、学校卫生、职业卫生、放射卫生等多个卫生监督领域。（三）基本原则1.依法依规原则严格依据国家相关法律法规、卫生标准和规范性文件开展报告工作，确保报告内容合法、合规。2.真实准确原则报告信息必须真实、客观、准确，不得虚报、瞒报、漏报，保证数据的可靠性。3.及时高效原则及时收集、整理和报告卫生监督信息，提高信息传递的时效性，以便及时采取监管措施。4.分级负责原则按照卫生监督机构的层级，实行分级报告制度，明确各级职责，确保报告工作有序进行。二、报告内容（一）医疗卫生机构监督报告1.医疗机构基本信息包括医疗机构名称、地址、法定代表人、所有制形式、诊疗科目、床位数等。2.执业活动情况记录医疗机构的诊疗人次、住院人数、手术台次等业务指标，以及是否存在超范围执业、非法行医等违法违规行为。3.医疗质量与安全报告医疗纠纷、医疗事故发生情况，以及医疗机构的医疗质量管理、感染控制、药品和医疗器械使用管理等方面的监督检查结果。4.人员资质情况检查医疗机构卫生技术人员的执业资格、注册情况，包括医师、护士等人员的配备是否符合要求。（二）公共场所卫生监督报告1.场所基本信息涵盖公共场所名称、地址、经营项目、规模等。2.卫生状况报告公共场所的环境卫生指标，如空气质量、微小气候、采光照明、噪声等，以及公共用品用具的清洗、消毒、保洁情况。3.卫生检测结果记录对公共场所进行卫生检测的结果，包括水质、空气、公共用品用具等的检测指标是否达标。4.违法违规行为如未取得卫生许可证擅自营业、卫生检测不合格仍继续经营、未按规定对公共用品用具进行清洗消毒等违法情况。（三）饮用水卫生监督报告1.供水单位信息包括供水单位名称、地址、供水方式、水源类型等。2.水质检测情况定期报告饮用水的水质检测结果，如水源水、出厂水、管网末梢水的微生物指标、化学指标、毒理指标等是否符合国家饮用水卫生标准。3.卫生管理情况检查供水单位的卫生管理制度落实情况，包括人员健康管理、设施设备维护、消毒措施执行等。4.违法违规行为如供水单位未取得卫生许可证供水、水质不符合卫生标准等违法行为。（四）学校卫生监督报告1.学校基本情况包括学校名称、地址、规模、学生人数、教职工人数等。2.教学环境卫生报告教室的采光、照明、通风、课桌椅配备等是否符合卫生要求，以及学校体育场地、设施的卫生状况。3.生活饮用水卫生检查学校饮用水的供应方式、水质情况、卫生管理等，确保学生饮用水安全。4.传染病防控记录学校传染病的发生、流行情况，以及学校传染病防控措施的落实情况，如晨检、因病缺勤追踪登记、消毒隔离等。5.健康教育了解学校健康教育开展情况，包括课程设置、教学内容、宣传活动等。（五）职业卫生监督报告1.用人单位基本信息涵盖用人单位名称、地址、行业类型、职工人数等。2.职业病防治管理措施检查用人单位职业病防治管理制度的建立和执行情况，如职业病危害项目申报、职业健康监护、职业病防护设施配备等。3.工作场所职业病危害因素检测报告工作场所职业病危害因素的检测结果，包括化学有害因素、物理因素等的浓度或强度是否符合国家职业卫生标准。4.职业健康检查情况记录用人单位组织劳动者进行职业健康检查的情况，包括检查人数、检查项目、检查结果等。5.违法违规行为如用人单位未按规定进行职业病危害项目申报、未对劳动者进行职业健康监护、工作场所职业病危害因素超标等违法行为。（六）放射卫生监督报告1.放射诊疗机构信息包括机构名称、地址、法定代表人、诊疗科目、放射设备清单等。2.放射防护设施检查放射诊疗场所的放射防护设施配备情况，如防护门、防护窗、铅屏风等是否符合要求，以及放射防护检测结果。3.放射工作人员管理报告放射工作人员的个人剂量监测、职业健康检查情况，以及放射工作人员的培训和持证上岗情况。4.放射诊疗设备性能检测记录放射诊疗设备的性能检测结果，如X射线机、CT、MRI等设备的剂量输出、图像质量等指标是否达标。5.违法违规行为如放射诊疗机构未取得放射诊疗许可开展诊疗活动、放射防护设施不符合要求、放射工作人员未按规定进行个人剂量监测等违法行为。三、报告程序与方式（一）报告程序1.信息收集卫生监督机构的执法人员在日常监督检查过程中，按照规定的表格和要求，认真记录监督检查的相关信息，确保信息的完整性和准确性。2.信息整理各业务科室对收集到的信息进行初步整理，核实数据的真实性，对存在疑问的数据及时与执法人员沟通核实。3.信息审核由科室负责人对整理后的信息进行审核，重点审核信息的准确性、逻辑性和完整性，确保报告内容符合要求。4.信息汇总卫生监督机构的信息管理部门将经过审核的各科室信息进行汇总，形成统一的卫生监督报告。5.报告上报按照分级负责的原则，各级卫生监督机构将汇总后的报告上报至上级卫生行政部门和同级人民政府。同时，对于重大卫生监督事件，应及时进行专题报告。（二）报告方式1.网络直报依托全国统一的卫生监督信息报告系统，各级卫生监督机构通过网络平台直接上报卫生监督报告信息。确保信息传递的及时性和准确性，便于上级部门实时掌握卫生监督动态。定期对网络直报系统的数据进行备份，防止数据丢失。2.书面报告对于一些特殊情况或不适合通过网络直报的信息，可采用书面报告的方式。书面报告应加盖单位公章，并按照规定的格式和要求填写，通过邮寄或专人送达的方式上报。四、报告频率与时限（一）定期报告1.年度报告每年1月底前，各级卫生监督机构应将上一年度的卫生监督工作情况进行全面总结，形成年度报告，上报至上级卫生行政部门。年度报告应涵盖各类卫生监督领域的工作开展情况、监督检查结果、违法违规行为查处情况等内容。2.季度报告每季度末，各级卫生监督机构应上报本季度的卫生监督工作进展情况，包括重点监督检查任务完成情况、发现的主要问题及处理措施等。季度报告应突出阶段性工作重点和成效，为上级部门及时掌握工作动态提供依据。（二）即时报告1.重大卫生监督事件报告对于发生的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒、职业中毒等突发公共卫生事件，以及严重的医疗卫生、公共卫生违法违规案件等重大卫生监督事件，卫生监督机构应在事件发生后2小时内进行初步报告，并在24小时内进行详细报告。报告内容应包括事件发生的时间、地点、涉及单位或人员、事件经过、已采取的措施等信息。2.其他紧急情况报告对于其他可能影响公众健康的紧急情况，如饮用水污染事件、学校突发卫生事件等，卫生监督机构应根据事件的紧急程度和影响范围，及时进行报告，确保上级部门能够迅速了解情况并采取应对措施。五、报告数据的管理与利用（一）数据管理1.建立数据库各级卫生监督机构应建立完善的卫生监督报告数据库，对报告数据进行分类存储、备份和维护。数据库应具备数据录入、查询、统计、分析等功能，方便对卫生监督信息进行管理和利用。2.数据安全加强对报告数据的安全管理，采取加密存储、访问控制、防火墙等技术措施，防止数据泄露、篡改和丢失。定期对数据库进行安全检查和维护，确保数据的安全性和稳定性。3.数据质量控制建立数据质量审核机制，对报告数据进行定期审核和抽查，及时发现和纠正数据录入错误、逻辑错误等问题。加强对执法人员的数据填报培训，提高数据质量意识，确保报告数据的准确性和可靠性。（二）数据利用1.监督决策支持通过对卫生监督报告数据的分析，为卫生行政部门制定卫生监督工作计划、确定监督重点、评估监管效果等提供科学依据。利用数据分析结果，及时发现卫生监督工作中的薄弱环节和存在的问题，有针对性地调整监管策略和措施。2.公共卫生预警对报告数据进行实时监测和动态分析，及时发现可能引发公共卫生事件的潜在风险因素，如传染病疫情趋势、饮用水卫生异常情况等，提前发出预警信息，为公共卫生应急处置提供决策支持。3.信息公开与社会服务按照政府信息公开的要求，定期向社会公开卫生监督报告信息，保障公众的知情权和监督权。同时，利用报告数据为社会提供相关卫生监督信息服务，如为公众提供医疗卫生机构、公共场所卫生状况查询等服务，促进社会监督和行业自律。六、监督与考核（一）监督检查1.内部监督各级卫生行政部门应加强对所属卫生监督机构报告制度执行情况的内部监督检查，定期对报告工作的组织实施、信息质量、报告及时性等进行检查，发现问题及时督促整改。2.外部监督接受上级卫生行政部门、同级人民政府以及社会公众的监督。对于社会公众反映的报告工作中存在的问题，应及时进行调查核实，并采取有效措施加以解决。（二）考核评价1.建立考核指标体系制定科学合理的卫生监督报告工作考核指标体系，包括报告的准确性、完整性、及时性、数据质量等方面的指标。对各级卫生监督机构的报告工作进