农村卫生值班制度

PAGE农村卫生值班制度一、总则（一）目的为了加强农村医疗卫生服务的规范性和连续性，提高农村居民的就医保障水平，特制定本值班制度。本制度旨在确保在非工作时间及节假日，农村卫生机构能够为村民提供及时、有效的医疗服务，保障村民的身体健康。（二）适用范围本制度适用于本地区所有农村卫生机构，包括村卫生室、乡镇卫生院等。（三）基本原则1.保障医疗服务连续性原则确保在任何时间段，村民都能获得基本的医疗咨询和紧急救治服务。2.责任明确原则明确各值班人员的职责和工作流程，避免出现推诿、扯皮现象。3.严格考勤原则值班人员应严格遵守值班时间，不得擅自离岗、脱岗。二、值班人员安排（一）人员构成1.医生具备执业医师资格，熟悉常见疾病的诊断与治疗，能够处理农村常见的急症、多发病。2.护士持有护士执业证书，掌握基本的护理操作技能，能协助医生进行患者护理。3.药剂人员熟悉各类药品的使用方法、剂量及储存要求，负责药品的调配与发放。（二）排班方式1.轮班制村卫生室可根据实际情况，安排医生、护士、药剂人员每周轮流值班。乡镇卫生院应制定更为详细的排班表，保证每天各个科室都有人员值班。2.弹性排班考虑到农村居民就医的季节性特点，在农忙季节或疾病高发期，适当增加值班人员数量或调整值班时间，以满足村民的就医需求。（三）人员资质审核1.所有参与值班的人员必须具备相应的专业资质证书，并经过卫生行政部门注册。2.定期对值班人员进行业务能力考核，确保其能够胜任值班工作。三、值班职责（一）医生职责1.诊疗服务接待前来就诊的村民，进行详细的病史询问、体格检查，做出准确的诊断，并给予合理的治疗方案。对于疑难病症，及时向上级医疗机构转诊，并做好转诊记录。2.医疗文书书写认真书写门诊病历、处方等医疗文书，确保记录准确、完整、清晰，便于后续的医疗跟踪和查询。3.急救处理熟练掌握常见急救技术，如心肺复苏、止血包扎等，对突发急症患者进行及时有效的救治。4.疫情防控按照国家和地方的疫情防控要求，做好发热患者的筛查、登记和报告工作，协助开展疫情防控相关工作。（二）护士职责1.护理操作协助医生进行患者的护理工作，包括测量生命体征、注射、输液、换药等，确保护理操作规范、安全。2.患者观察密切观察患者的病情变化，及时向医生报告异常情况，配合医生进行相应的处理。3.消毒隔离做好病房及诊疗区域的消毒隔离工作，防止交叉感染，严格执行无菌操作原则。4.健康教育向患者及家属宣传疾病防治知识和健康生活方式，提高村民的健康意识。（三）药剂人员职责1.药品管理负责药品的采购、验收、储存和保管，确保药品质量安全。按照药品储存要求，分类存放药品，定期检查药品的有效期，及时清理过期、变质药品。2.药品调配根据医生的处方，准确调配药品，核对药品名称、剂量、用法、用量，确保患者用药安全。3.用药指导向患者详细说明药品的使用方法、注意事项，解答患者关于用药的疑问。四、值班流程（一）值班准备1.值班人员提前到达值班岗位，做好诊室、治疗室、药房等区域的清洁卫生工作，检查医疗设备、药品、办公用品等是否齐全、完好。2.熟悉当天的值班安排和工作重点，了解近期农村地区的疾病流行情况。（二）患者接待1.患者前来就诊时，值班人员应热情接待，引导患者挂号、就诊。2.认真听取患者的诉求，进行详细的病史询问和体格检查，根据病情做出初步诊断。（三）诊疗处理1.对于能够在值班室内处理的疾病，医生应给予及时的治疗。如需进行辅助检查，应指导患者到相应的检查科室进行检查，并告知患者领取检查结果的时间和地点。2.对于疑难病症或超出值班人员能力范围的疾病，应及时向上级医疗机构转诊，并做好转诊手续，包括填写转诊单、告知患者转诊医院的联系方式和注意事项等。（四）病情跟踪1.对于转诊患者，值班人员应在患者转诊后及时与上级医疗机构联系，了解患者的治疗情况，并做好记录。2.对于在本机构治疗的患者，护士应密切观察患者病情变化，及时向医生报告，根据医生的医嘱调整护理措施。（五）值班结束1.值班人员在下班前，应整理好当天的医疗文书、药品、设备等，做好交接工作。2.对当天的值班情况进行总结，记录患者就诊人数及病情特点，为后续的医疗工作提供参考。五、值班纪律（一）考勤纪律1.值班人员应严格遵守值班时间，不得迟到、早退。如有特殊情况需要请假，应提前向卫生室负责人或卫生院相关部门请假，并安排好替班人员。2.值班期间不得擅自离岗、脱岗，如需短暂离开岗位，应告知同事并说明去向，确保有其他人员能够及时接替工作。（二）工作纪律1.值班人员应认真履行职责，严格按照医疗规范和操作流程进行诊疗服务，不得敷衍塞责、推诿患者。2.保守患者的隐私和秘密，不得泄露患者的个人信息和病情资料。3.严禁在值班期间饮酒、赌博或从事其他与工作无关的活动。（三）应急处理纪律1.遇到突发公共卫生事件或重大医疗紧急情况时，值班人员应立即启动应急预案，按照规定的程序进行报告和处理，不得延误时机。2.积极配合上级部门的指挥和调度，服从统一安排，共同做好应急处置工作。六、值班保障（一）设备保障1.配备必要的医疗设备，如听诊器、血压计、血糖仪、心电图机、急救箱等，并定期进行维护和保养，确保设备正常运行。2.根据实际需要，逐步更新和完善医疗设备，提高农村卫生机构的诊疗水平。（二）药品保障1.储备常用药品和急救药品，确保药品种类齐全、数量充足。建立药品采购计划制度，根据患者用药需求和药品库存情况，及时采购补充药品。2.加强药品质量管理，严格把控药品采购渠道，确保药品质量符合国家标准。（三）通讯保障1.确保值班人员通讯畅通，配备必要的通讯设备，如手机、对讲机等。2.建立与上级医疗机构的通讯联络机制，确保在需要时能够及时取得联系，获得技术支持和指导。七、值班监督与考核（一）监督机制1.卫生室负责人或卫生院相关部门应定期对值班情况进行检查，包括值班人员的在岗情况、工作纪律执行情况、医疗服务质量等。2.设立意见箱或投诉电话，接受村民对值班工作的监督和投诉，及时处理村民反映的问题。（二）考核内容1.工作态度：包括出勤情况、服务态度、责任心等。2.业务能力：诊疗水平、护理操作技能、药品管理能力等。3.工作质量：医疗文书书写质量、患者满意度等。（三）考核方式1.定期考核：每月或每季度对值班人员进行一次全面考核，通过查阅医疗文书、现场检查、患者满意度调查等方式进行。2.不定期抽查：随时对值班人员的工作情况进行抽查，发现问题及时纠正。（四）考核结果应用1.将考核结果与值班人员的绩效挂钩，对于考核优秀的人员给予表彰和奖