骨科专科护士考试试题及答案

骨科专科护士考试试题及答案一、单选题（每题1分，共20分）1.骨科患者术后预防深静脉血栓，以下哪项措施是错误的？（）A.指导患者踝泵运动B.使用弹力袜C.长期卧床休息D.低分子肝素抗凝【答案】C【解析】长期卧床休息会减少肌肉收缩，增加深静脉血栓风险。2.骨折患者石膏固定后，以下哪项观察内容是错误的？（）A.石膏松紧度B.血运情况C.皮肤完整性D.患肢活动度【答案】D【解析】石膏固定期间应限制患肢活动，观察活动度不属于石膏固定后的观察重点。3.脊柱骨折患者，以下哪项体位最有利于减少脊髓受压？（）A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.平躺位【答案】B【解析】俯卧位可减轻脊柱前屈，减少脊髓受压。4.股骨颈骨折患者术后康复，以下哪项运动最先进行？（）A.下肢肌肉等长收缩B.关节被动活动C.床旁坐起D.站立练习【答案】B【解析】术后早期应进行关节被动活动，防止关节僵硬。5.骨关节置换术后，以下哪项是早期并发症？（）A.肺栓塞B.肺炎C.膝关节僵硬D.关节脱位【答案】A【解析】肺栓塞是术后早期严重并发症，其他选项多为中期或晚期并发症。6.骨科患者疼痛管理，以下哪种药物属于非甾体抗炎药？（）A.芬太尼B.布洛芬C.地塞米松D.氯胺酮【答案】B【解析】布洛芬属于非甾体抗炎药，其他选项为阿片类或糖皮质激素。7.骨科牵引患者，以下哪项护理措施是错误的？（）A.定时测量生命体征B.保持牵引针孔清洁干燥C.持续抬高患肢D.防止牵引针左右移动【答案】C【解析】过度抬高患肢可能导致血压下降，一般抬高30°～45°即可。8.脊柱侧弯患者，以下哪项运动有助于矫正侧弯？（）A.仰卧起坐B.侧屈运动C.俯卧撑D.悬垂运动【答案】B【解析】侧屈运动有助于矫正脊柱侧弯。9.骨科患者手术后，以下哪项是感染的早期表现？（）A.体温升高B.切口疼痛C.切口红肿D.以上都是【答案】D【解析】感染早期表现为体温升高、切口疼痛和红肿。10.骨质疏松症患者，以下哪项食物富含钙？（）A.水果B.蔬菜C.牛奶D.谷物【答案】C【解析】牛奶是富含钙的食物，其他选项钙含量较低。11.骨科患者使用静脉输液，以下哪项是错误的？（）A.避免在同一部位反复穿刺B.输液速度应均匀C.输液前需检查液体有无沉淀D.输液完毕立即拔针【答案】D【解析】输液完毕应延长按压时间，防止针眼出血。12.骨科患者术后引流管护理，以下哪项是错误的？（）A.保持引流管通畅B.定时记录引流液量C.引流液突然增多应立即拔管D.观察引流液颜色和性质【答案】C【解析】引流液突然增多可能提示活动性出血，应查明原因并处理，不宜立即拔管。13.骨科患者使用止痛泵，以下哪项是错误的？（）A.按需按压B.避免过量使用C.持续按压D.注意观察副作用【答案】C【解析】止痛泵应按需按压，避免持续按压导致药物过量。14.骨科患者康复训练，以下哪项是错误的？（）A.循序渐进B.避免过度疲劳C.忽视疼痛D.定期评估【答案】C【解析】康复训练应避免忽视疼痛，疼痛可能是过度训练的信号。15.骨科患者使用助行器，以下哪项是错误的？（）A.助行器应与身体保持一定距离B.步行时重心应向前倾C.始终保持双手扶地D.步行时应保持身体平衡【答案】B【解析】步行时重心应保持稳定，不宜前倾。16.骨科患者术后便秘，以下哪项是错误的？（）A.多喝水B.多吃蔬菜C.使用泻药D.适当运动【答案】C【解析】便秘应先尝试生活方式调整，不宜立即使用泻药。17.骨科患者术后心理护理，以下哪项是错误的？（）A.建立良好护患关系B.鼓励患者表达情绪C.忽视患者焦虑D.提供康复信息【答案】C【解析】术后患者易出现焦虑，应积极关注并引导。18.骨科患者使用夹板固定，以下哪项是错误的？（）A.夹板应松紧适宜B.定时检查末梢血运C.夹板应完全包裹患肢D.保持夹板清洁干燥【答案】C【解析】夹板不宜完全包裹患肢，应留有透气孔。19.骨科患者术后营养支持，以下哪项是错误的？（）A.高蛋白饮食B.高脂肪饮食C.高维生素饮食D.高碳水化合物饮食【答案】B【解析】术后应避免高脂肪饮食，以免影响恢复。20.骨科患者出院指导，以下哪项是错误的？（）A.指导家庭康复锻炼B.告知复诊时间C.忽视用药指导D.指导日常生活注意事项【答案】C【解析】出院指导应包括用药指导，确保患者正确用药。二、多选题（每题4分，共20分）1.骨科患者术后预防压疮，以下哪些措施是正确的？（）A.定时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.指导患者自行翻身【答案】A、B、C【解析】预防压疮应定时翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥，不宜完全依赖患者自行翻身。2.骨科患者术后疼痛管理，以下哪些药物是常用的？（）A.阿司匹林B.芬太尼C.布洛芬D.曲马多【答案】C、D【解析】阿司匹林和芬太尼不是骨科术后常用的疼痛管理药物。3.骨科患者牵引治疗，以下哪些是注意事项？（）A.保持牵引针孔清洁干燥B.定时测量肢体长度C.避免过度牵引D.保持床单位整洁【答案】A、B、C【解析】牵引治疗应保持牵引针孔清洁干燥、定时测量肢体长度、避免过度牵引。4.骨科患者术后康复，以下哪些是重要的康复内容？（）A.关节活动度训练B.肌力训练C.平衡训练D.步态训练【答案】A、B、C、D【解析】术后康复应包括关节活动度训练、肌力训练、平衡训练和步态训练。5.骨科患者心理护理，以下哪些是常用的方法？（）A.建立良好护患关系B.鼓励患者表达情绪C.提供康复信息D.忽视患者焦虑【答案】A、B、C【解析】心理护理应建立良好护患关系、鼓励患者表达情绪、提供康复信息，不宜忽视患者焦虑。三、填空题（每题4分，共32分）1.骨科患者术后预防深静脉血栓，应指导患者进行______运动，并使用______。2.脊柱骨折患者，应保持______体位，以减少脊髓受压。3.骨关节置换术后，应预防______和______等并发症。4.骨科患者疼痛管理，应遵循______原则，合理使用止痛药物。5.骨科患者使用静脉输液，应避免在同一部位反复穿刺，以保护______。6.骨科患者术后引流管护理，应保持引流管______，并定时记录______。7.骨科患者康复训练，应遵循______、______和______原则。8.骨科患者使用助行器，应保持______，以维持身体平衡。【答案】1.踝泵；弹力袜2.俯卧3.肺栓塞；感染4.按需给药5.静脉6.通畅；引流液量7.循序渐进；避免过度疲劳；定期评估8.双手扶地四、判断题（每题2分，共20分）1.骨科患者术后预防压疮，应保持床单位整洁，避免潮湿。（）【答案】（√）【解析】保持床单位整洁，避免潮湿是预防压疮的重要措施。2.骨科患者使用静脉输液，输液速度应均匀，避免过快或过慢。（）【答案】（√）【解析】输液速度应均匀，避免过快或过慢，以免影响患者安全。3.骨科患者术后引流管护理，引流液突然增多应立即拔管。（）【答案】（×）【解析】引流液突然增多可能提示活动性出血，应查明原因并处理，不宜立即拔管。4.骨科患者使用止痛泵，应持续按压，以保持疼痛缓解。（）【答案】（×）【解析】止痛泵应按需按压，避免持续按压导致药物过量。5.骨科患者康复训练，应忽视疼痛，坚持完成训练。（）【答案】（×）【解析】康复训练应避免忽视疼痛，疼痛可能是过度训练的信号。6.骨科患者使用助行器，步行时重心应向前倾，以保持平衡。（）【答案】（×）【解析】步行时重心应保持稳定，不宜前倾。7.骨科患者术后便秘，应立即使用泻药，以缓解症状。（）【答案】（×）【解析】便秘应先尝试生活方式调整，不宜立即使用泻药。8.骨科患者术后心理护理，应忽视患者焦虑，保持专业态度。（）【答案】（×）【解析】术后患者易出现焦虑，应积极关注并引导。9.骨科患者使用夹板固定，夹板应完全包裹患肢，以固定骨折。（）【答案】（×）【解析】夹板不宜完全包裹患肢，应留有透气孔。10.骨科患者出院指导，应忽视用药指导，以免增加患者负担。（）【答案】（×）【解析】出院指导应包括用药指导，确保患者正确用药。五、简答题（每题5分，共15分）1.简述骨科患者术后预防深静脉血栓的措施。【答案】骨科患者术后预防深静脉血栓的措施包括：（1）指导患者进行踝泵运动，促进血液循环；（2）使用弹力袜，减少静脉血液淤滞；（3）鼓励患者早期下床活动，增加肌肉收缩；（4）必要时使用低分子肝素抗凝；（5）观察患肢颜色、温度和肿胀情况，及时发现异常。2.简述骨科患者术后疼痛管理的原则。【答案】骨科患者术后疼痛管理的原则包括：（1）评估疼痛程度，制定个体化疼痛管理方案；（2）遵循按需给药原则，避免药物过量；（3）合理使用止痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等；（4）非药物止痛方法，如冷敷、热敷、放松训练等；（5）观察止痛效果和副作用，及时调整治疗方案。3.简述骨科患者术后康复训练的原则。【答案】骨科患者术后康复训练的原则包括：（1）循序渐进，根据患者情况逐步增加训练强度；（2）避免过度疲劳，注意休息和恢复；（3）定期评估，根据恢复情况调整训练方案；（4）多方面训练，包括关节活动度、肌力、平衡和步态等；（5）患者参与，鼓励患者主动参与康复训练，提高依从性。六、分析题（每题15分，共30分）1.分析骨科患者术后感染的原因及预防措施。【答案】骨科患者术后感染的原因包括：（1）手术创伤，导致皮肤黏膜屏障破坏；（2）手术时间过长，增加细菌污染机会；（3）患者自身抵抗力下降，如营养不良、糖尿病等；（4）术后护理不当，如伤口感染、引流管感染等。预防措施包括：（1）严格无菌操作，减少手术部位污染；（2）合理使用抗生素，预防和控制感染；（3）加强术后护理，保持伤口清洁干燥，定时换药；（4）监测患者生命体征和伤口情况，及时发现感染迹象；（5）提高患者抵抗力，如合理饮食、适当运动等。2.分析骨科患者术后心理护理的重要性及方法。【答案】骨科患者术后心理护理的重要性：（1）缓解患者焦虑和恐惧，提高治疗依从性；（2）促进患者康复，减少并发症发生；（3）改善护患关系，提高护理质量。心理护理方法：（1）建立良好护患关系，与患者建立信任和沟通；（2）鼓励患者表达情绪，倾听患者诉求，提供情感支持；（3）提供康复信息，帮助患者了解治疗过程和康复前景；（4）进行心理疏导，帮助患者调整心态，积极面对治疗；（5）开展心理教育，提高患者自我管理能力。七、综合应用题（每题25分，共50分）1.某骨科患者术后需使用静脉输液和引流管，请制定护理计划。【答案】护理计划：（1）静脉输液护理：-评估患者血管条件，选择合适部位穿刺；-控制输液速度，避免过快或过慢；-观察患者生命体征和输液反应，及时发现异常；-保持输液器清洁，防止感染；-输液完毕后，延长按压时间，防止针眼出血。（2）引流管护理：-保持引流管通畅，避免扭曲、受压或打折；-定时记录引流液量、颜色和性质，观察有无异常；-保持引流瓶清洁，防止感染；-引流液突然增多或减少时，及时报告医生并处理；-根据医嘱拔除引流管，并指导患者注意事项。（3）一般护理：-观察患者生命体征和伤口情况，及时发现异常；-保持床单位整洁，防止压疮发生；-指导患者进行康复锻炼，促进恢复；-进行心理护理，缓解患者焦虑和恐惧；-出院指导，告知复诊时间和注意事项。2.某骨科患者术后需使用助行器，请制定康复训练计划。【答案】康复训练计划：（1）初始阶段（术后1-2周）：-坐位平衡训练，指导患者缓慢坐起和躺下；-原地站立训练，使用助行器辅助站立；-踝泵运动，促进血液循环，预防深静脉血栓；-直腿抬高运动，恢复肌力。（2）中期阶段（术后3-4周）：-行走训练，使用助行器行走，注意保持身体平衡；-股四头肌等长收缩训练，恢复肌力；-平衡训练，提高站立稳定性；-关节活动度训练，恢复关节功能。（3）后期阶段（术后5-6周）：-减少助行器依赖，逐步提高独立行走能力；-肌力训练，增强下肢肌力；-平衡和协调训练，提高运动能力；-生活技能训练，恢复日常生活能力。（4）注意事项：-训练前评估患者情况，制定个体化训练方案；-训练中注意安全，防止摔倒；-训练后观察患者反应，及时调整训练强度；-定期评估康复效果，调整训练计划；-患者参与，鼓励患者主动参与康复训练，提高依从性。---标准答案一、单选题1.C2.D3.B4.B5.A6.B7.C8.B9.D10.C11.D12.C13.C14.C15.B16.C17.C18.C19.B20.C二、多选题1.A、B、C2.C、D3.A、B、C4.A、B、C、D5.A、B、C三、填空题1.踝泵；弹力袜2.俯卧3.肺栓塞；感染4.按需给药5.静脉6.通畅；引流液量7.循序渐进；避免过度疲劳；定期评估8.双手扶地四、判断题1.（√）2.（√）3.（×）4.（×）5.（×）6.（×）7.（×）8.（×）9.（×）10.（×）五、简答题1.骨科患者术后预防深静脉血栓的措施包括：指导患者进行踝泵运动，促进血液循环；使用弹力袜，减少静脉血液淤滞；鼓励患者早期下床活动，增加肌肉收缩；必要时使用低分子肝素抗凝；观察患肢颜色、温度和肿胀情况，及时发现异常。2.骨科患者术后疼痛管理的原则包括：评估疼痛程度，制定个体化疼痛管理方案；遵循按需给药原则，避免药物过量；合理使用止痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等；非药物止痛方法，如冷敷、热敷、放松训练等；观察止痛效果和副作用，及时调整治疗方案。3.骨科患者术后康复训练的原则包括：循序渐进，根据患者情况逐步增加训练强度；避免过度疲劳，注意休息和恢复；定期评估，根据恢复情况调整训练方案；多方面训练，包括关节活动度、肌力、平衡和步态等；患者参与，鼓励患者主动参与康复训练，提高依从性。六、分析题1.骨科患者术后感染的原因包括：手术创伤，导致皮肤黏膜屏障破坏；手术时间过长，增加细菌污染机会；患者自身抵抗力下降，如营养不良、糖尿病等；术后护理不当，如伤口感染、引流管感染等。预防措施包括：严格无菌操作，减少手术部位污染；合理使用抗生素，预防和控制感染；加强术后护理，保持伤口清洁干燥，定时换药；监测患者生命体征和伤口情况，及时发现感染迹象；提高患者抵抗力，如合理饮食、适当运动等。2.骨科患者术后心理护理的重要性：缓解患者焦虑和恐惧，提高治疗依从性；促进患者康复，减少并发症发生；改善护患关系，提高护理质量。心理护理方法：建立良好护患关系，与患者建立信任和沟通；鼓励患者表达情绪，倾听患者诉求，提供情感支持；提供康复信息，帮助患者了解治疗过程和康复前景；进行心理疏导，帮助患者调整心态，积极面对治疗；开展心