急诊科护士工作制度与职责

汇报人:XXXX2026.01.25急诊科护士工作制度与职责CONTENTS目录01

急诊科护理工作概述02

核心岗位职责分类03

日常工作流程规范04

急救处置与协作要求CONTENTS目录05

质量控制与安全管理06

科室管理与物资保障07

培训考核与职业发展08

总结与展望急诊科护理工作概述01急诊科护理的重要性与特点生命救援的前沿阵地急诊科作为医院的重要窗口和生命救援的第一线，承担着急危重症患者的接诊、诊断和治疗任务，其工作直接关系患者生命安全。工作环境的复杂性急诊科患者流量大、病情多样且变化迅速，涉及内、外、妇、儿等多专科疾病，要求护士具备综合判断和快速反应能力。任务的紧急性与高强度急诊患者来诊时间不确定，需在短时间内完成病情评估、分诊、急救处置等工作，护士需时刻保持高度警惕，承受较大工作压力。高风险性与责任重大急诊科护理工作直接关系患者生命安危，任何疏忽都可能导致严重后果，需严格执行各项规章制度和操作规程，确保医疗安全。岗位职责设计原则

01明确性原则每项职责应简洁明了，便于理解和执行，避免歧义，确保护理人员清楚自身工作内容和目标。

02操作性原则职责内容应具体可行，具有可操作性，便于日常落实，使各项护理工作能够按标准流程有效开展。

03灵活性原则考虑到急诊工作的特殊性，职责应具有一定的弹性，以适应不同紧急情况的应变需求，保障抢救工作高效进行。

04协同性原则职责设置应突出团队合作精神，确保各岗位职责紧密配合，形成合力，提升急诊整体工作效率和救治质量。

05安全性原则确保工作流程中患者安全和工作人员安全，落实相关安全措施，如用药安全、设备安全、感染控制等，预防安全事故发生。工作制度体系框架

核心工作制度严格执行首接负责制，工作人员24小时不得擅离岗位，明确急救工作性质与任务，遵守核心工作制度、病区工作制度及医院感染管理规范。

抢救物品管理制度各类抢救药品、器材设专人管理，位置固定，定期检查补充，确保完善备用，一切抢救物品一律不外借，保障急救需求。

患者处理流程制度急诊患者就诊时，做到分诊准确，通知值班医师及时，并予以测体温、脉搏、血压等处置，做好患者信息登记；疑难危重症患者就地组织抢救，待病情稳定后遵医嘱转送并交接。

感染控制与环境管理制度严格执行消毒隔离制度，做好医疗垃圾分类管理；保持环境清洁、室内安静、秩序良好，开展健康教育宣传工作，预防院内交叉感染。

特殊情况报告制度遇重大抢救患者须立即报告科主任、护士长；涉及法律纠纷的患者，在积极救治同时向有关部门报告；成批患者抢救，需立即报告分管院长、院长。核心岗位职责分类02预检分诊护士职责接诊与分诊评估主动、热情接待患者，5分钟内对急诊患者进行病情评估，包括主诉、病史、生命体征等，按病情轻重缓急决定就诊顺序，优先处理危重患者。信息登记与报告完善急诊患者信息登记，包括姓名、性别、年龄、接诊时间等；发现传染患者立即隔离并报告疫情，涉及法律纠纷及时联系相关部门。急救协调与资源调配遇急危重患者立即通知医生抢救，开通绿色通道并呼叫增援；协调多科室会诊，安排检查、住院或手术，确保患者及时获得救治。环境与物品管理保持预检台及急诊大厅整洁，交接并补充治疗护理用品，每日更换体温计消毒液，指导保洁人员做好环境消毒，维护就诊秩序。抢救室护士职责

急救配合与记录在急救过程中，迅速、准确地协助医师进行抢救操作，并及时、规范地做好抢救过程的相关记录。病情观察与护理实施负责急诊抢救室病人的病情动态观察，按护理程序对病人实施全面护理，准确完成各项护理记录。治疗执行与医嘱落实严格按照医嘱及时准确地为病人进行各项治疗操作，确保治疗措施精准执行。健康宣教与心理护理向急救病人与家属提供针对性的健康教育，同时给予必要的心理支持与疏导。患者转运与交接协同医师护送危重病人及手术病人到病房或手术室，并与接收科室护士做好详细的病情及治疗交接工作。急救物品与药品管理负责检查、补充各种急救物品、药品及医疗器械，保证其完好并能随时投入使用。消毒隔离与感染控制严格按消毒隔离制度完成无菌物品管理、空气消毒及医疗垃圾分类处理等工作，并做好相关记录。带教与团队协作接受护士长带教任务安排，指导下级护士、进修与实习护士工作，协助维持抢救室良好秩序。留观室护士职责

病情动态监测与记录密切观察留观患者生命体征及病情变化，每15分钟巡视一次，发现异常立即报告医师并协助处理，准确、及时书写护理记录。

治疗与基础护理执行严格执行医嘱，完成输液、给药等治疗操作，做好晨间护理及床单位整理，留观患者离科后及时进行终末消毒处理。

健康宣教与心理支持向患者及家属提供疾病相关知识、饮食指导和护理技巧教育，关注患者心理状态，给予必要的心理疏导，缓解焦虑情绪。

物品准备与环境维护参加晨会交班，了解夜间患者病情及治疗情况，准备新入患者床单位，确保留观室环境整洁、物品摆放有序，符合院感要求。输液室护士职责

01治疗前准备与核对提前与夜班交接当日输液患者药物及治疗情况，做好输液及各项治疗前准备工作，严格执行三查十对，确保用药准确。

02输液操作与过程管理负责注射、输液操作，与整班一起巡视输液病人，及时更换液体，密切观察患者输液情况及病情变化。

03异常情况处理出现药物不良反应等异常情况时，立即通知医生并做好相应的急救处理，保障患者安全。

04药品与物品管理负责治疗室药品的请领、保管，定期清理过期药品，与药房做好退药记录，确保药品供应与管理规范。

05环境维护与交班下班前做好治疗室清洁卫生工作，书写急诊科交班报告，为夜班准备好药品及治疗用品并认真交接。日常工作流程规范03接诊与病情评估流程快速接诊响应急诊护士须在5分钟内对来诊患者进行初步处置，主动热情接待，对来诊车辆主动迎出询问，迅速了解患者病情和主诉。病情分级分诊根据患者病情严重程度进行分级检诊，按病情决定优先就诊顺序，危重症患者采取先救治后办理手续的原则，必要时请示医师决定。初步病情评估对患者进行初步评估，包括检查身体状况、测量体温、血压、心率等生命体征，了解病史、体格检查等，判断病情严重程度。信息登记与上报完善急诊患者登记，记录患者姓名、性别、年龄、住址、来院准确时间、单位等信息，涉及法律纠纷或传染病时及时上报相关部门。治疗操作执行规范

医嘱执行与查对制度严格执行医嘱查对制度，做到三查十对，确保医嘱准确无误执行。发现疑问立即向医师反馈，未经核对的医嘱不得执行，执行有误时立即通知医师并采取补救措施。

治疗前准备工作做好输液及各项治疗前的准备工作，包括治疗室清洁消毒、物品清点、药品检查等。每周一、四进行治疗室大消毒，定期清理过期用物，更换无菌盒、罐及消毒液。

治疗操作实施要求准确执行给药、输液等治疗操作，严格遵守无菌操作规程。在操作过程中密切观察患者反应，如出现药物不良反应等异常情况，立即通知医生并做好相应急救处理。

治疗后记录与交接及时、准确记录治疗执行情况及患者反应，做好班次交接工作。确保治疗信息传递无误，为后续护理工作提供完整依据，保障患者治疗的连续性和安全性。交接班工作流程

接班准备与晨会交接提前15分钟到科室，参加晨会交班，了解夜间留观病人病情和治疗情况，与夜班交接当日输液患者药物等物品。

病情与物品交接交接患者病情、治疗护理措施及效果，核对急救药品、器材、无菌物品数量与有效期，确保物品完好可用。

护理文书与记录交接交接护理记录、医嘱执行情况、留观患者动态记录等文书资料，确保记录准确、完整、连续，重点内容当面确认。

环境与安全交接检查治疗室、观察室等区域清洁消毒情况，确认医疗废弃物分类处理合规，设施设备运行正常，消除安全隐患。危重症患者转运流程01转运前评估与准备转运前需全面评估患者生命体征、病情稳定性及转运风险，确认转运指征。准备急救药品、器械及监护设备，确保功能完好，如便携式呼吸机、除颤仪等。02转运团队组建与分工明确转运团队成员职责，通常包括医护人员各1名，负责途中监护、急救操作及联络协调。提前与接收科室沟通，告知患者病情、预计到达时间及特殊需求。03途中监护与应急处理转运途中持续监测生命体征，密切观察病情变化，保持静脉通路通畅。若出现呼吸心跳骤停等紧急情况，立即停车实施心肺复苏等急救措施，并联系接收科室做好抢救准备。04交接与记录到达接收科室后，与当班医护人员共同核对患者信息、病情及治疗情况，详细交接用药、管路、皮肤等状况，完善转运记录，确保信息传递准确完整。急救处置与协作要求04急救技能操作规范

心肺复苏术操作标准严格遵循2020国际心肺复苏指南，按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟，按压通气比30:2，确保胸廓充分回弹。

气道开放与通气管理采用仰头抬颏法开放气道，使用球囊面罩通气时每次送气500-600毫升，观察胸廓起伏，避免过度通气。

止血包扎技术规范动脉出血首选止血带止血，记录使用时间并每30-60分钟松解一次；包扎时遵循"先止血后包扎，先固定后搬运"原则，确保松紧适宜。

除颤仪操作流程开机后选择能量（成人200J，儿童4J/kg），涂抹导电糊，放置电极板（胸骨右缘第二肋间及左腋中线第五肋间），充电完成后提醒所有人离开患者再放电。急救设备与药品管理

急救设备日常检查与维护定期检查急救设备的完好性和可用性，确保设备处于备用状态，如除颤仪、呼吸机等，发现故障及时维修或更换。

急救药品的请领与保管负责药品的请领、保管，定期清理药品，对过期药品和病员应退的药品及时退还药房，并与药房做好记录。

无菌物品与敷料管理准备各项急救所需敷料，与供应室交换无菌治疗用品，定期更换无菌盒、罐及消毒液，严格执行无菌操作规程。

设备与药品的交接班制度做好急救设备和药品的交接班工作，确保接班护士清楚了解设备状态和药品情况，保障急救工作的连续性。多学科协作机制团队协作框架在科主任、护士长领导下，与医师、其他科室护士、技术人员等密切配合，形成高效、协调的急救团队，共同完成急危重症患者的救治任务。信息共享与传递准确记录患者病情信息和护理措施，及时向相关医务人员传递，确保医疗工作的连续性，如危重患者转运时做好口头及书面交接。应急协调联动遇成批伤员、突发事件等情况，立即报告医务处、分管院长等，协调调配抢救队伍及资源，确保救治工作有序开展。跨科室协作流程负责与病房、手术室、影像科等科室联系，协调患者检查、住院、手术等事宜，保障患者得到及时后续治疗。质量控制与安全管理05护理质量控制标准护理操作规范执行

严格遵守各项护理操作规程，如无菌技术、查对制度（三查十对），确保治疗给药准确无误，预防差错事故发生。病情观察与记录标准

严密监测患者生命体征，及时、准确、完整记录病情变化及护理措施，护理文书书写符合规范要求，确保医疗信息的真实性和连续性。急救物品与药品管理

急救物品、药品设专人管理，定期检查、补充，确保其完好率100%，位置固定，随时可用，满足紧急抢救需求。消毒隔离与感染控制

严格执行消毒隔离制度，做好治疗室清洁消毒（如每周一、四进行大消毒），医疗垃圾分类处理，预防院内交叉感染。患者安全保障措施

落实患者安全管理，如对昏迷、躁动患者使用床档或约束带，防止坠床；加强药品安全管理，杜绝毒麻药使用隐患，保障患者在急诊期间的安全。感染预防与控制措施严格执行无菌操作规程认真执行各项无菌操作规程，做好消毒隔离工作，防止院内交叉感染。严格遵守无菌技术操作原则，如戴口罩、手套，无菌物品的正确使用和管理。医疗废弃物规范处理规范处理医疗废弃物，防止交叉感染和环境污染。医疗垃圾需分类明确，按规定流程处理，确保符合感染控制标准。治疗室清洁与消毒管理负责日常治疗室的清洁、消毒工作。每周一、四为大消毒时间，负责治疗室的彻底清洁和更换消毒液，保持治疗环境符合卫生要求。传染病报告与隔离措施发现传染病人及时报告并做好消毒隔离工作。对疑似或确诊传染病患者，立即采取隔离措施，防止疫情扩散，并按规定上报相关部门。手卫生与防护用品使用严格执行感染控制措施，落实手卫生、穿戴防护用品等规定。医护人员在接触患者前后、进行有创操作等情况下，必须严格进行手卫生消毒，并正确穿戴防护用品。医疗安全不良事件处理

不良事件报告制度严格执行不良事件上报流程，发现药品不良反应、操作失误等情况，立即通知医生并按规定上报，确保信息传递及时准确，严禁隐瞒。

紧急处置与病情稳定发生不良事件后，迅速采取急救措施稳定患者病情，如停止可疑用药、实施对症处理等，同时严密监测生命体征变化，防止病情恶化。

事件调查与原因分析组织团队对事件进行调查，分析原因，如操作不规范、设备故障等，明确责任，形成书面报告，为后续改进提供依据。

整改措施与持续改进针对事件原因制定整改措施，如加强技能培训、完善设备维护制度等，并跟踪落实情况，定期评估效果，持续提升护理安全质量。患者隐私保护规范隐私保护基本原则严格遵守医疗伦理和职业道德，以患者为中心，尊重并保护患者隐私和个人信息，严禁未经允许泄露患者病情、个人资料等敏感信息。医疗文书保密管理准确、完整填写护理记录、观察记录等医疗文书，妥善保管相关资料，确保患者信息仅在医疗需要范围内流转，严格限制无关人员接触。口头信息传递规范在与医师、其他医护人员沟通患者病情时，选择适当场合，避免在公共区域或非医疗人员在场时谈论患者隐私信息，确保信息传递的保密性。特殊情况处理要求对于涉及法律纠纷、传染病等特殊情况的患者信息，在按规定上报相关部门的同时，仍需严格控制信息扩散范围，仅向必要人员提供。科室管理与物资保障06治疗室环境管理日常清洁消毒规范负责治疗室的日常清洁、消毒工作，每日进行环境表面擦拭，保持区域整洁。严格执行无菌操作规程，预防交叉感染。定期大消毒制度每周一、四为大消毒时间，对治疗室进行彻底清洁和更换消毒液，确保消毒效果符合院感要求，保障医疗安全。医疗废弃物分类处理规范处理医疗废弃物，严格按照分类标准进行收集、存放和转运，防止环境污染和交叉感染风险。物品存放与维护保持治疗室物品摆放有序，定期检查、清理过期用物，更换无菌盒、罐及消毒液，与供应室做好无菌治疗用品的交换工作。药品器械管理规范

急救药品管理负责药品的请领、保管，定期清理药品，对过期药品和病员应退的药品要及时退还药房，负责科室多余药品退药工作，并与药房做好记录。

急救器械管理准备各项急救所需用品、器材、敷料，在急救过程中，应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。

无菌物品管理负责治疗室各种用品的清点、保管，定期清理过期用物，更换无菌盒、罐及消毒液，与供应室交换无菌治疗用品。

设备维护保养定期检查、维护急救设备，确保其正常运行，及时报告故障。保证急救设备的正常运行和维护，及时维护和修理或更换损坏的设备，并做好设备的日常消毒和保养工作。医疗废弃物处理流程分类收集与标识严格按照感染性、损伤性、病理性、化学性、药物性五类标准分类收集医疗废弃物，使用有明显标识的专用容器，确保不同类别废弃物不混放。内部转运管理由专人使用防渗漏、防遗撒的专用转运工具，按规定路线及时将医疗废弃物从产生点转运至暂存处，转运前后对工具进行清洁消毒。暂存与登记制度医疗废弃物暂存点需保持通风、上锁，设有明显警示标识。建立登记台账，详细记录废弃物种类、数量、产生时间、转运时间及接收单位信息，登记资料至少保存3年。合规处置与交接交由有资质的医疗废弃物集中处置单位进行处理，双方在《医疗废物转移联单》上签字确认，确保处置全过程可追溯，防止流失和非法处置。培训考核与职业发展07继续教育要求

技能培训积极参加岗位技能培训，不断提升专业水平，熟练掌握急诊科各项操作技能，如心肺复苏、除颤等。

新技术学习关注医疗新技术、新设备的应用，及时掌握相关操作方法，参与护理教学和科研工作，不断提高护理质量。

案例分析参与护理病例讨论，积累临床经验，定期参加急救技能培训，提升急救能力，确保在急救过程中