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文档简介
2025年护士资格证冲刺押题卷考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、单项选择题(请选择最符合题意的选项)1.关于铺床操作,下列哪项是错误的?A.先铺好靠近床头的一侧床单B.铺中单时,将中线对齐床中C.铺好一侧后,再铺另一侧床单D.被子纵向铺于床铺中央2.一位术后患者出现寒战、高热,心率加快,呼吸急促,局部伤口红、肿、热、痛,最可能的诊断是?A.低血容量性休克B.感染性休克C.心肌梗死D.肺栓塞3.给患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位沿静脉走向出现条索状红线,局部皮温略高,患者感觉疼痛,应首先考虑?A.静脉炎B.血管栓塞C.淋巴回流受阻D.局部感染4.一位长期卧床的老年患者,骶尾部出现大小约2cm×3cm的溃疡,有少量脓性分泌物,周围皮肤暗红色,符合Braden压疮风险评分,评分为多少分?A.10分B.12分C.14分D.16分5.护士小王在执行医嘱时,发现医嘱单上有疑问,她应首先采取的措施是?A.直接执行医嘱B.与医生口头确认医嘱C.请教有经验的同事D.拒绝执行医嘱6.为患者进行氧气吸入,氧流量为4L/min,该患者吸入的氧浓度大约是?A.24%B.28%C.32%D.36%7.护理一名心梗患者时,护士发现患者出现呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀,心尖部可闻及奔马律,应立即采取的措施是?A.给予高流量氧气吸入B.减慢输液速度C.心脏按摩D.准备吗啡8.关于临终关怀,下列哪项描述是错误的?A.目标是减轻患者的痛苦B.目标是延长患者的寿命C.重视患者的心理和社会需求D.提高患者的生活质量9.一位糖尿病患者,血糖值为18mmol/L,意识模糊,呼吸深快有烂苹果味,应立即采取的措施是?A.立即静脉注射葡萄糖B.立即皮下注射胰岛素C.给予口服降糖药D.监测生命体征,准备抢救10.为患者进行肌肉注射时,选择臀大肌注射定位法,常以哪两个landmark点为标志?A.髂前上棘和髂嵴B.髂前上棘和尾骨C.髂嵴和尾骨D.髂前上棘和股骨大转子11.护士在收集一位泌尿系统感染患者的尿标本进行培养时,错误的做法是?A.嘱患者清洁外阴B.使用无菌容器C.标本采集后立即送检D.可以使用防腐剂12.患者因急性阑尾炎入院,医嘱要求术前禁食8小时,禁水4小时,护士执行禁食时,错误的做法是?A.告知患者禁食禁水的时间B.观察患者有无恶心、呕吐C.为患者放置留置胃管D.记录禁食开始的时间13.一位患者因甲状腺功能亢进症入院,护士为其测量脉搏时,发现脉率快于心率,这种现象称为?A.交替脉B.水冲脉C.速脉D.脉搏短绌14.关于静脉输液速度的调节,下列哪项是错误的?A.老年人输液速度宜慢B.婴幼儿输液速度宜快C.脱水严重者输液速度宜快D.心功能不全者输液速度宜慢15.护士为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择的漱口液是?A.朵贝尔氏液B.生理盐水C.碳酸氢钠溶液D.酚呋麻滴鼻液二、多项选择题(请选择所有符合题意的选项)1.下列哪些属于护理程序的五个基本步骤?A.评估B.计划C.诊断D.实施E.评价2.护理一名发热患者,可以采取的物理降温措施包括?A.头部戴冰帽B.全身擦浴C.减少盖被D.使用退热贴3.关于静脉输液的目的,下列哪些是正确的?A.补充水分和电解质B.输入药物进行治疗C.维持静脉通路D.增加循环血量4.护理危重患者时,护士需要密切观察哪些生命体征?A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压5.护士在执行给药原则时,下列哪些是正确的?A.核对医嘱B.核对患者C.按时给药D.确认药物疗效6.关于铺床操作,下列哪些是正确的?A.铺床前清洁整理床单位B.铺床时注意动作轻柔C.被子纵向铺于床铺中央D.床单边缘对齐7.护理一名心力衰竭患者,下列哪些措施可以减轻心脏负荷?A.限制钠盐摄入B.限制液体入量C.卧床休息D.使用利尿剂8.护士在收集患者资料时,常用的方法包括?A.观察法B.交谈法C.体格检查D.阅读法9.关于氧气吸入的注意事项,下列哪些是正确的?A.氧气瓶应放置阴凉处B.氧气瓶应定期检查压力C.使用氧气时,应保持通畅的氧气通路D.吸氧后应关闭流量调节阀10.护理一名瘫痪患者时,为预防压疮,可以采取哪些措施?A.定时翻身B.使用预防性床垫C.保持皮肤清洁干燥D.按摩受压部位三、判断题(请判断下列说法的正误)1.护士在为患者进行肌肉注射时,应将针尖与皮肤呈45°角进针。()2.患者输液中出现发热反应,应立即停止输液并报告医生。()3.护士为患者进行口腔护理时,应先清洁口腔前半部,再清洁后半部。()4.护理程序是一个连续的、循环的过程。()5.患者因急性阑尾炎入院,术前应禁食禁水。()6.护士在执行医嘱时,发现医嘱有疑问,可以自行修改。()7.为患者测量血压时,血压计袖带应松紧适宜,下缘应距肘窝2-3cm。()8.护士为患者进行静脉输液时,应选择粗直、弹性好的血管。()9.护理人员进行尸体护理时,应注意保护患者隐私。()10.护士在收集患者资料时,应尊重患者的隐私。()---试卷答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.C5.B6.D7.D8.B9.B10.A11.D12.C13.D14.B15.C二、多项选择题1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、判断题1.正确2.正确3.正确4.正确5.正确6.错误7.正确8.正确9.正确10.正确解析思路一、单项选择题1.解析:铺床时,应先铺好远离床头的一侧,方便操作和患者上下床。靠近床头的一侧床单最后铺,便于患者转身。A选项错误。2.解析:寒战、高热、心率快、呼吸急促、伤口红肿热痛是典型感染性休克的临床表现。B选项正确。3.解析:沿静脉走向的红线、皮温高、疼痛是静脉炎的典型表现。A选项正确。4.解析:根据Braden压疮风险评分表,年龄>60分,移动不便4分,失禁2分,潮湿1分,活动减少1分,营养状况差1分,总分为11分。骶尾部溃疡有少量脓性分泌物,周围皮肤暗红色,提示已有压疮。评分应为12分(增加1分压疮因素)。根据选项,最接近的是12分。B选项正确。(注:标准评分可能略有差异,此处按常见标准解析)5.解析:对有疑问的医嘱,应首先与医生口头确认,确认无误后再执行。B选项正确。6.解析:氧浓度(%)=氧流量(L/min)×4。4L/min×4=16%。最接近的选项是D。D选项正确。7.解析:患者出现呼吸困难、烦躁、发绀、奔马律,提示急性左心衰。此时应立即给予吗啡(强效镇痛剂,可减轻心脏负荷和呼吸窘迫),并配合其他抢救措施。D选项正确。8.解析:临终关怀的目标是提高患者的生活质量,减轻痛苦,关注心理和社会需求,而非单纯延长寿命。B选项错误。9.解析:患者血糖18mmol/L,意识模糊,呼吸有烂苹果味(丙酮味),是糖尿病酮症酸中毒的表现,应立即皮下注射胰岛素降低血糖。B选项正确。10.解析:臀大肌注射定位法以髂前上棘和髂嵴连线的外上1/3处为注射点。A选项正确。11.解析:收集尿培养标本时,一般不需要使用防腐剂,以免影响结果。D选项错误。12.解析:急性阑尾炎术前通常要求禁食8-12小时,禁水2-4小时。C选项错误,应为放置胃管。C选项正确。13.解析:脉率快于心率称为脉搏短绌。D选项正确。14.解析:婴幼儿心率快,新陈代谢旺盛,输液速度应相对较慢,避免过量输液加重心脏负担。B选项错误。15.解析:碳酸氢钠溶液呈碱性,适用于真菌感染或口唇干燥、酸中毒的患者。C选项正确。二、多项选择题1.解析:护理程序的五个基本步骤是评估、计划、实施、评价。A,B,D,E选项正确。2.解析:物理降温方法包括头部戴冰帽、温水擦浴、酒精擦浴、减少盖被、使用退热贴等。A,B,C,D选项正确。3.解析:静脉输液的目的包括补充水、电解质,输入药物,维持静脉通路,增加循环血量。A,B,C,D选项正确。4.解析:危重患者需密切观察体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。A,B,C,D选项正确。5.解析:给药原则包括核对医嘱、核对患者、按时给药、观察疗效和不良反应。A,B,C选项正确。D选项错误,应观察疗效和不良反应。6.解析:铺床操作应注意清洁床单位、动作轻柔、被子纵向铺于床铺中央、床单边缘对齐等。A,B,C,D选项正确。7.解析:减轻心脏负荷的措施包括限制钠盐和液体入量,卧床休息,使用利尿剂等。A,B,C,D选项正确。8.解析:收集患者资料的方法包括观察法、交谈法、体格检查、阅读法(如病历、检查报告等)。A,B,C,D选项正确。9.解析:氧气吸入的注意事项包括氧气瓶放置阴凉处、定期检查压力、保持通畅通路、用后关闭阀门等。A,B,C,D选项正确。10.解析:预防压疮的措施包括定时翻身、使用预防性床垫、保持皮肤清洁干燥、按摩骨突处(但避免直接按摩已红肿部位)。A,B,C,D选项正确。三、判断题1.解析:肌肉注射针尖与皮肤呈90°角进针。错误。2.解析:输液中出现发热反应,应立即停止输液,通知医生,并进行相应处理。正确。3.解析:口腔护理应先清洁口腔清洁口腔后半部,再清洁前半部,以减少细菌交
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