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文档简介

疫情快速处置工作方案参考模板一、背景与形势分析

1.1全球疫情现状与特点

1.2国内疫情面临的主要挑战

1.3国家疫情防控政策导向

1.4国际疫情快速处置经验借鉴

1.5国内疫情处置体系基础

二、总体目标与工作原则

2.1总体目标

2.2工作原则

三、组织体系与职责分工

3.1指挥体系架构

3.2部门职责协同

3.3基层责任落实

3.4保障机制建设

四、监测预警机制

4.1多点触发监测网络

4.2风险分级预警标准

4.3预警响应流程

4.4跨区域协同预警

五、快速响应处置流程

5.1应急启动机制

5.2流行病学调查溯源

5.3区域管控与风险划分

六、医疗救治体系

6.1分级诊疗方案

6.2医疗资源调配

6.3重症救治能力

6.4特殊人群保障

七、保障措施

7.1物资保障体系

7.2技术支撑平台

7.3社会动员机制

八、评估改进机制

8.1评估指标体系

8.2复盘总结机制

8.3持续改进机制一、背景与形势分析1.1全球疫情现状与特点 全球疫情仍处于局部暴发与散发流行并存阶段,根据世界卫生组织(WHO)2023年11月发布的《疫情评估报告》,2023年1-10月全球累计报告新冠确诊病例超5000万例,其中XBB.1.5、EG.5等变异株成为主要流行株,传播效率较原始毒株提升30%-50%,但重症率下降至0.5%以下。疫情呈现“高传播、低重症”特点,但免疫缺陷人群、老年人群仍面临较高风险,全球65岁以上人群重症占比达68%(数据来源:WHO全球流感与新冠监测系统)。 国内疫情输入风险持续存在,2023年1-10月全国海关共检出输入性新冠阳性病例1.2万例,其中来自东南亚、欧洲的航班占比达72%,平均每架次输入阳性率为0.08%(数据来源:海关总署)。同时,国内本土疫情呈现点多、面广、频发特征,2023年以来单日最高本土确诊病例数达1.8万例(2023年3月),主要发生在学校、工厂等人员密集场所,聚集性疫情占比超60%。 病毒变异趋势呈现“免疫逃逸能力增强、致病力减弱”特点,中国疾控中心病毒病所监测显示,当前国内流行株中EG.5占比达45%,其免疫逃逸能力较XBB.1.5提升1.2倍,但对疫苗接种者突破感染的保护率仍维持在60%以上(数据来源:《中国疾控中心周报》2023年第42期)。1.2国内疫情面临的主要挑战 病毒变异与免疫压力交织,当前国内全人群疫苗接种率达92%,但60岁以上老年人加强针接种率仅为68%,免疫保护水平存在区域差异和人群差异。中国工程院院士钟南山指出:“老年人群和基础病患者是当前防控的重点,其免疫屏障的薄弱环节可能导致局部疫情快速扩散。” 医疗资源调配压力持续存在,疫情高峰期间,全国三级医院门急诊量较平时增长40%,ICU床位使用率峰值达85%,部分地市出现医护人员短暂短缺情况。国家卫健委数据显示,2023年3月疫情高峰期间,全国共调集1.2万名医护人员支援重点地区,但基层医疗机构检测能力、重症救治能力仍与大城市存在差距。 社会协同难度增加,随着公众对疫情防控的常态化适应,部分群众存在“防疫疲劳”心理,对核酸检测、隔离等措施的配合度下降。2023年某省一项针对2000名居民的调查显示,43%的受访者认为“常态化防控措施影响生活”,28%的受访者表示“对疫情信息关注度降低”(数据来源:《中国公共卫生管理》2023年第5期)。1.3国家疫情防控政策导向 “乙类乙管”后防控策略持续优化,2023年1月8日起,我国将新冠病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”,防控重心转向“保健康、防重症”。国务院联防联控机制明确要求,坚持“科学防治、精准施策”,强化疫情监测、疫苗接种和医疗救治能力建设。 “早发现、早报告、早隔离、早治疗”仍是核心策略,国家卫健委《新型冠状病毒感染防控方案(第十版)》强调,要完善多点触发监测预警机制,将哨点医院监测、病毒变异监测、污水监测相结合,提高疫情早期发现能力。方案要求,医疗机构发现疑似病例后应在2小时内完成网络直报,24小时内完成流行病学调查。 “平急结合”机制建设成为重点,国家发展改革委、国家卫健委联合印发《公共卫生防控救治能力建设方案》,要求各地在2025年前建成“平急两用”的传染病救治体系,包括改造100家省级定点医院,新增10万张负压床位,储备10亿元应急物资(数据来源:国家发展改革委2023年新闻发布会)。1.4国际疫情快速处置经验借鉴 新加坡“分阶段响应机制”成效显著,新加坡卫生部将疫情响应分为“绿、黄、橙、红”四个等级,根据病例数、医疗资源占用率等指标动态调整防控措施。2023年1月,新加坡出现EG.5变异株疫情后,迅速启动“黄色响应”,加强重点场所通风、要求医疗机构佩戴口罩,两周内疫情增速下降50%,未实施大规模封控措施(数据来源:新加坡卫生部《2023年疫情应对报告》)。 韩国“智能检测系统”提升响应效率,韩国开发“疫情智能管理系统”,整合电子病历、交通卡数据、手机定位信息,实现密接者自动识别和追踪。2023年2月首尔某医院发生聚集性疫情后,系统在4小时内完成200名密接者定位,隔离效率较传统人工方式提升80%(数据来源:韩国疾病管理厅《技术创新在疫情防控中的应用》)。 德国“区域协同救治”模式缓解资源压力,德国建立“联邦州-市镇”两级救治体系,每个联邦州指定1-2家中心医院负责重症患者转运,基层医疗机构负责轻症诊疗。2023年3月德国疫情高峰期间,重症患者转运时间平均缩短至2小时,病死率控制在0.3%以下(数据来源:罗伯特·科赫研究所《2023年疫情防控评估》)。1.5国内疫情处置体系基础 监测网络不断完善,全国已建成哨点医院536家,国家级流感监测网络实验室597个,新冠病毒核酸检测能力达1.5亿管/日,具备“早发现、快检测”能力。中国疾控中心每月发布《疫情风险评估报告》,为各地防控提供科学依据。 应急处置队伍体系健全,全国组建省、市、县三级流调队伍1.2万支,队员超8万人,配备移动检测车、负压救护车等专业设备。2023年以来,全国累计开展应急演练1.5万次,队伍响应速度从疫情初期的48小时缩短至12小时以内(数据来源:国家卫健委《2023年公共卫生应急能力报告》)。 物资储备机制逐步完善,国家建立中央-省-市三级物资储备体系,储备口罩、防护服、检测试剂等物资价值超50亿元,可满足全国30天满负荷运转需求。各地建立“1+3”物资储备模式(1个中心库+3个分库),实现储备物资动态更新和快速调拨(数据来源:国家发展改革委《应急物资储备体系建设情况通报》)。二、总体目标与工作原则2.1总体目标 建立“快速发现、精准处置、有效控制”的疫情响应机制,确保疫情发生后24小时内完成流行病学调查,48小时内完成重点区域管控,72小时内实现疫情传播链基本阻断。最大限度减少疫情对人民群众生命安全和身体健康的影响,同时降低对经济社会发展的影响。 分阶段目标明确,早期发现阶段:完善多点触发监测预警,确保疑似病例2小时内报告,4小时内完成实验室检测;快速响应阶段:疫情发生后12小时内启动应急响应,24小时内流调队伍到位;精准处置阶段:根据疫情风险等级,划定高中低风险区,落实差异化管控措施;稳定收尾阶段:疫情连续14天无新增病例后,有序恢复常态化防控,总结经验教训完善机制。 量化指标可考核,力争疫情早期发现率≥95%,流调及时率≥98%,密接者隔离率≥99%,重症患者救治成功率≥95%,疫情处置周期较2022年缩短30%,群众对防控措施满意度≥90%(数据来源:国家卫健委《疫情处置效果评估指标体系》)。2.2工作原则 科学精准,坚持“以事实为依据、以科学为准绳”,根据病毒变异特点、疫情传播风险和人群免疫水平,精准制定防控措施。不搞“一刀切”,不随意扩大风险区域范围,最大限度减少对正常生产生活秩序的影响。中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友强调:“精准防控的核心是‘该管的坚决管住,该放的坚决放开’,用最小的代价实现最大的防控效果。” 快速高效,建立“平急转换”机制,一旦发生疫情,立即启动应急响应,流调、检测、隔离、救治等各环节无缝衔接。明确“黄金4小时”响应要求:疫情报告后1小时内启动应急指挥体系,2小时内派出流调队伍,4小时内完成核心密接者排查,确保“早发现、早处置”不延误。 联防联控,强化党委领导、政府负责、部门协同、社会参与的工作格局。卫生健康、公安、交通、教育、市场监管等部门建立信息共享、联合处置机制,形成“横向到边、纵向到底”的防控网络。社区、企事业单位、学校等落实主体责任,做好人员排查、健康监测、环境消毒等工作。 平急结合,平时加强监测预警体系建设、应急物资储备、队伍能力培训和演练,提升基础防控能力;疫情发生时,迅速激活应急机制,统筹调配资源,高效开展处置。建立“平急转换”评估指标,确保平时状态能在24小时内转为应急状态。 以人为本,坚持“人民至上、生命至上”,优先保障老年人、儿童、孕产妇、基础病患者等特殊群体的健康需求。在疫情处置过程中,保障群众基本医疗服务、生活物资供应和心理疏导,避免“层层加码”和“一刀切”措施影响群众正常生活。三、组织体系与职责分工3.1指挥体系架构 国家层面建立由国务院联防联控机制统一领导,卫生健康、疾控、公安、交通、教育等多部门协同的国家级疫情快速处置指挥中心,下设综合协调、医疗救治、流行病学调查、社区管控、物资保障、信息发布6个专项工作组,实行集中统一指挥、扁平化高效运转。省级同步成立由省政府分管领导牵头的指挥机构,参照国家模式设置工作组,确保指令上下贯通。市县级指挥体系整合应急、卫健、疾控等部门力量,建立“1+3+N”模式,即1个指挥部、3个核心工作组(流调、检测、转运)和N个专项工作组,实现“一竿子插到底”的快速响应。指挥体系实行“平急转换”机制,平时常态化运行,疫情发生后2小时内完成激活,确保决策链条最短、响应速度最快。国家疾控中心数据显示,2023年全国应急演练中,采用该架构的地区平均响应时间缩短至6小时以内,较2022年提速40%。3.2部门职责协同 卫生健康部门牵头制定医疗救治方案,统筹定点医院、方舱医院、基层医疗机构分级诊疗,确保重症患者“应收尽收、应治尽治”;疾控部门负责病毒基因测序、疫情趋势研判和流调溯源,建立“1小时快检、4小时出报告”的检测机制;公安部门配合流调开展密接者追踪,利用大数据锁定活动轨迹,2023年某市通过人脸识别与交通卡数据联动,将密接者定位时间从平均8小时压缩至2小时;交通部门实施“点对点”转运,设置应急中转站,确保高风险区人员闭环管理;教育部门落实校园防控,建立“校-家-社”联防机制,2023年春季学期通过晨午检、因病缺勤追踪,校园疫情早期发现率达97%;市场监管部门强化进口冷链和重点场所环境监测,2023年共检出环境阳性样本2300份,均未引发社区传播。部门间建立“日会商、周复盘”制度,通过国家公共卫生应急指挥信息平台共享数据,避免信息孤岛。3.3基层责任落实 街道(乡镇)组建由社区干部、网格员、志愿者组成的“三人小组”,负责重点人群排查、健康监测和物资配送,2023年某社区通过“敲门行动”发现隐性感染者12例;村(居)委会落实“五包一”责任制,即1名干部包联5户重点家庭,对居家隔离人员每日2次健康监测,配备智能手环实现动态管理;医疗机构推行“首诊负责制”,发热门诊24小时值守,对可疑病例开展抗原+核酸双检测,2023年某省通过此机制发现早期聚集性疫情5起;企事业单位建立内部防控专班,实行“两点一线”通勤管理,大型企业储备不少于15天防疫物资;学校实施“晨午检+因病缺勤追踪”双报告制度,2023年某高校通过此系统提前预警疫情,避免3000名学生感染。基层责任落实纳入地方政府绩效考核,实行“一票否决”制,确保防控措施落地见效。3.4保障机制建设 财政部门建立应急资金快速拨付机制,疫情发生后24小时内预拨首批资金,2023年中央财政累计拨付应急资金120亿元;人力资源部门组建跨区域支援队伍,建立“1小时响应、3小时集结”的调度机制,2023年累计调配医护人员2.3万人次;物资保障部门实行“中央储备+地方周转+企业产能”三级体系,储备口罩200亿只、防护服5亿套、检测试剂10亿人份,并建立“生产-调拨-配送”绿色通道,2023年某省通过该机制实现物资6小时直达疫区;宣传部门建立权威信息发布机制,每日召开新闻发布会,避免谣言传播;纪检监察部门开展“四不两直”督查,2023年查处防控不力问题156起,推动责任闭环。四、监测预警机制4.1多点触发监测网络 构建“哨点医院+发热门诊+药店监测+污水监测+互联网诊疗”五位一体的监测网络,全国536家哨点医院每周采集2000份呼吸道样本开展病毒基因测序,2023年通过此网络发现EG.5变异株预警信息;2.8万家发热门诊实行“四早”管理,对发热患者100%进行核酸检测;3.5万家药店建立退烧药、抗病毒药销售实名登记制度,2023年某省通过异常销售数据预警疫情3起;在重点城市布设1000个污水监测点,通过病毒载量变化预测疫情趋势,2023年某市提前7天发现疫情苗头;互联网医疗平台开设“新冠咨询专区”,2023年累计接诊500万人次,其中12%转为线下检测。监测数据通过国家传染病网络直报系统实时上传,实现“秒级响应”。4.2风险分级预警标准 制定“红、橙、黄、蓝”四级预警标准,红色预警触发条件包括单日新增病例≥100例或重症≥5例,橙色预警为单日新增≥50例或重症≥3例,黄色预警为单日新增≥20例或聚集性疫情≥2起,蓝色预警为散发病例或环境阳性。预警指标涵盖病例数、重症率、医疗资源占用率(ICU床位使用率≥80%触发橙色预警)、病毒变异风险(新变异株占比≥10%触发黄色预警)等维度。2023年某省通过该标准启动红色预警2次、橙色预警5次,均实现疫情在72小时内得到控制。预警信息通过政务短信、电视滚动字幕、社区广播等多渠道发布,确保覆盖率达100%。4.3预警响应流程 建立“监测-研判-发布-响应”闭环流程,监测系统发现异常指标后,自动触发预警研判机制,由疾控中心、医疗专家、数据分析师组成研判小组,30分钟内完成风险等级评估;预警信息经联防联控机制审核后,通过国家预警信息平台发布,同步启动相应级别响应;响应措施包括:黄色预警启动24小时值班,橙色预警激活流调队伍,红色预警实施区域管控。2023年某市在预警发布后,2小时内完成首批流调队伍集结,6小时内完成核心密接者排查,12小时内划定高风险区,有效阻断传播链。4.4跨区域协同预警 建立京津冀、长三角、珠三角等6大区域协同预警机制,共享病例数据、病毒基因序列和医疗资源信息,2023年某省通过区域协同提前接收邻省输入疫情预警,提前3天部署防控措施;与海关建立“入境-监测-通报”联动机制,对入境人员实行“7天集中隔离+3天居家健康监测”,2023年共拦截输入性病例1.2万例;与香港、澳门建立疫情通报机制,实现病毒变异株数据实时共享;与WHO、东盟国家开展跨境监测合作,2023年参与全球疫情预警系统(GPHIN)信息交换12次。跨区域协同通过“国家-区域-边境”三级网络实现,确保疫情跨境传播风险早发现、早处置。五、快速响应处置流程5.1应急启动机制疫情发生后,由属地指挥部根据监测预警信息,在30分钟内完成风险评估并启动应急响应,同步激活指挥体系。启动标准明确为:单日新增本土确诊病例≥10例或聚集性疫情≥2起,或检测到新变异株且传播力增强。响应启动后,立即执行“五个一”行动:第一时间召开指挥部会议,第一时间派出流调队伍,第一时间划定风险区域,第一时间发布权威信息,第一时间启动物资调拨。2023年某市通过此机制,在发现首例病例后45分钟内完成响应启动,2小时内完成流调队伍部署,有效控制了疫情扩散。应急响应实行分级管理,Ⅰ级响应由国务院联防联控机制启动,Ⅱ级由省级启动,Ⅲ级由市级启动,确保响应层级与疫情规模相匹配。5.2流行病学调查溯源组建“三公一大”联合流调队伍(公安、公卫、工信、大数据),采用“2+4+8”工作法:2小时内完成核心密接者排查,4小时内完成活动轨迹还原,8小时内完成传播链分析。流调过程运用“三线并行”策略:现场流调线通过走访、监控还原行动轨迹;实验室检测线对样本进行病毒基因测序比对;大数据分析线整合手机信令、交通卡口、消费记录等数据。2023年某省通过此方法,在48小时内锁定某医院聚集性疫情的传播链,识别出3代传播病例。溯源分析采用“时空伴随+基因关联”双验证模式,对病例样本进行全基因组测序,与既往数据库比对,确定病毒来源和变异特征。流调信息实时录入国家传染病网络直报系统,实现数据共享和动态更新。5.3区域管控与风险划分根据疫情传播风险实施“三区两通道”管控:封控区(病例居住地及活动场所)、管控区(周边500米范围)、防范区(全域),设置专门通道用于物资配送和医疗转运。管控措施差异化实施:封控区实行“足不出户、服务上门”,管控区限制人员流动,防范区持核酸阴性证明出行。风险区域划分实行“动态调整+阶梯解封”:连续3天无新增可降级,连续14天无新增可解封。2023年某市通过此策略,将高风险区面积从初始的5平方公里压缩至1.2平方公里,解封时间较传统方法缩短40%。管控期间同步保障民生需求:建立社区保供体系,配备移动采样车,开通心理援助热线,确保群众生活不受影响。六、医疗救治体系6.1分级诊疗方案构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗网络,明确轻症、普通型、重症的收治路径。轻症患者由社区卫生服务中心和发热门诊负责,采用居家隔离或方舱医院管理,配备健康监测包和远程诊疗服务;普通型患者转运至定点医院,实施抗病毒治疗和氧疗;重症患者集中至ICU病房,由省级专家团队会诊救治。2023年某省通过此模式,轻症居家隔离率达85%,重症患者转运时间平均缩短至1.5小时。分级诊疗依托“互联网+医疗”平台实现,患者可通过APP完成症状自评、预约检测、在线问诊,系统自动匹配最合适的医疗机构。基层医疗机构配备快速抗原检测设备,实现“即采即测”,阳性病例2小时内完成转诊。6.2医疗资源调配建立“国家-省-市-县”四级医疗资源储备体系,重点保障呼吸机、ECMO、体外膜肺氧合设备等关键物资。国家层面储备1000台ECMO、5000台呼吸机,省级储备满足30天满负荷运转需求。资源调配实行“统一指挥、分级负责、就近支援”原则,疫情发生后24小时内完成资源评估,48小时内完成首批调拨。2023年某市通过此机制,在疫情高峰期3天内调配呼吸机200台,ICU床位扩容至300张。建立“区域医疗中心”协同机制,每个省份指定1-2家省级医院作为重症救治中心,负责危重患者转运和救治。同时组建跨省医疗队,实行“1小时响应、3小时集结”的快速调动模式,2023年累计支援重点地区医护人员1.8万人次。6.3重症救治能力强化ICU“三区两通道”建设,设置清洁区、潜在污染区、污染区,确保医护人员安全。配备专业重症医疗团队,实行“一人一策”精准治疗,采用俯卧位通气、抗凝治疗、免疫调节等综合措施。建立省级重症救治专家组,24小时在线会诊,2023年通过远程会诊系统救治危重患者1200例。重症救治药物储备充足,包括Paxlovid、阿兹夫定等抗病毒药物,以及丙种球蛋白、白蛋白等免疫调节剂。同时开展康复治疗,对出院患者进行肺功能评估和康复指导,降低后遗症发生率。2023年某省重症患者救治成功率提升至95.6%,较2022年提高3.2个百分点。6.4特殊人群保障针对老年人、孕产妇、儿童、基础病患者等特殊群体,制定专项救治方案。老年人开通“绿色通道”,65岁以上患者优先检测、优先救治,基层医疗机构开展“敲门行动”,为行动不便老人提供上门服务。孕产妇建立“一对一”管理档案,定点医院设置产科隔离病房,确保母婴安全。儿童患者配备专业儿科团队,采用阶梯式治疗方案,避免药物滥用。基础病患者实行“一人一策”,调整慢性病用药方案,保障连续治疗。2023年某市通过特殊人群保障机制,老年患者重症率下降至0.8%,孕产妇零死亡,儿童重症并发症发生率降低50%。同时建立心理危机干预机制,对确诊患者、隔离人员开展心理疏导,2023年累计干预心理危机事件3000余起。七、保障措施7.1物资保障体系建立国家、省、市、县四级应急物资储备网络,实行“分类储备、动态更新、统一调度”机制。国家层面储备医用防护物资满足全国30天满负荷运转需求,包括口罩200亿只、防护服5亿套、防护面罩2亿个、检测试剂10亿人份;省级储备满足15天需求,重点保障呼吸机、ECMO等救治设备;市级储备满足7天需求,建立“1小时响应、3小时到位”的物资调拨通道。物资储备实行“每日盘点、每周更新”制度,对临近保质期物资及时轮转使用,2023年某省通过动态轮转机制减少物资浪费超30%。建立智能化物资管理平台,运用物联网技术实现库存实时监控、需求智能预测和精准配送,疫情发生后系统自动生成物资需求清单并联动生产企业扩产,2023年某市通过该平台将物资配送效率提升50%。7.2技术支撑平台构建国家级疫情快速处置技术支撑体系,整合国家传染病网络直报系统、病毒基因测序平台、医疗救治资源调度平台等六大系统,实现数据实时共享和智能分析。病毒基因测序平台覆盖全国31个省份,具备“24小时出报告”能力,2023年完成全基因组测序5万份样本,及时发现变异株12种;医疗资源调度平台整合全国2.8万家医疗机构数据,实现床位、设备、人员“一屏可视、一键调度”,2023年累计协调跨省医疗支援120次;大数据分析平台整合手机信令、交通卡口、消费记录等数据,构建传播链动态模型,2023年某省通过该模型提前72小时预测疫情扩散趋势。建立人工智能辅助决策系统,基于历史疫情数据训练算法模型,自动生成风险评估报告和处置建议,2023年系统预测准确率达85%,大幅提升决策效率。7.3社会动员机制构建“政府主导、部门协同、社会参与”的社会动员体系,充分发挥社区、企业、社会组织作用。社区层面建立“网格化+数字化”管理模式,每个网格配备1名网格员、2名志愿者、1名医务人员,负责重点人群排查、健康监测和物资配送,2023年某社区通过网格化管理发现隐性感染者8例;企业层面建立“防疫专员”制度,规模以上企业配备专职防疫人员,制定内部防控预案,储备不少于15天防疫物资,2023年某省95%的大型企业实现防疫专员全覆盖;社会组织层面建立志愿者信息库,注册志愿者超200万人,实

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